水泥廠職業(yè)病健康教育講座

水泥廠職業(yè)病健康教育講座一、什么是職業(yè)??？

指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸職業(yè)危害因素而引起的疾病。

第一章、有關(guān)職業(yè)病2021/11/142二、什么是職業(yè)危害因素？

指職業(yè)活動(dòng)中存在的各種有害的化學(xué)、物理、生物因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其他職業(yè)有害因素。

2021/11/143三、職業(yè)病都有哪些？

國家規(guī)定的職業(yè)病名單有十大類，115種，如煤炭采選業(yè)、玻璃及玻璃制品業(yè)等可能導(dǎo)致矽肺。水泥制造業(yè)等行業(yè)可能導(dǎo)致塵肺。機(jī)械工業(yè)等可能導(dǎo)致電焊工塵肺等等。如接觸鉛及其化合物可能導(dǎo)致鉛中毒。皮革、毛皮及其制品業(yè)因接觸苯及其化合物可導(dǎo)致苯中毒。噴灑農(nóng)藥、農(nóng)藥制造業(yè)等行業(yè)可能導(dǎo)致有機(jī)磷農(nóng)藥中毒等。

國家規(guī)定的職業(yè)病名單有十大類，115種，如煤炭采選業(yè)、玻璃及玻璃制品業(yè)等可能導(dǎo)致矽肺。水泥制造業(yè)等行業(yè)可能導(dǎo)致塵肺。機(jī)械工業(yè)等可能導(dǎo)致電焊工塵肺等等。如接觸鉛及其化合物可能導(dǎo)致鉛中毒。皮革、毛皮及其制品業(yè)因接觸苯及其化合物可導(dǎo)致苯中毒。噴灑農(nóng)藥、農(nóng)藥制造業(yè)等行業(yè)可能導(dǎo)致有機(jī)磷農(nóng)藥中毒等。

三、職業(yè)病都有哪些？2021/11/144

四、造成職業(yè)病的主要工作有哪些？

造成職業(yè)病的工作崗位主要有以下幾類：有毒行業(yè)；粉塵行業(yè)；產(chǎn)生細(xì)菌病的職業(yè)；產(chǎn)生皮膚感染病的行業(yè)；極度氣溫下工作的行業(yè)；在稀薄或高溫大氣中工作的職業(yè)；光線不適宜條件下工作的崗位；需要連續(xù)使用身體某個(gè)部位的職業(yè)等等。

2021/11/145第二章、淺談水泥企業(yè)職業(yè)危害特點(diǎn)及應(yīng)對(duì)措施

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一、水泥生產(chǎn)工藝流程2021/11/147二、當(dāng)前水泥企業(yè)存在的主要職業(yè)危害

〔一〕粉塵危害。水泥生產(chǎn)企業(yè)工人易患矽肺病，矽肺又稱硅肺，是塵肺中最為常見的一種類型，它是由長(zhǎng)期吸入大量含有游離二氧化硅所引起，以肺部廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化為主的一種疾病。因?yàn)樗嗌a(chǎn)行業(yè)的特殊性，生產(chǎn)工人在生產(chǎn)過程中長(zhǎng)期接觸粉煤灰、煤渣、礦粉、石子粉、石膏等原料，在此過程中，工人易吸入各種粉塵，從而患上矽肺病。2021/11/148〔二〕噪聲危害。主要來源于所使用的各類機(jī)械設(shè)備，如破碎機(jī)、球磨機(jī)、枯燥機(jī)、包裝機(jī)等所發(fā)出的機(jī)械性噪聲。噪聲對(duì)人體的影響是全身性的，既可以引起聽覺系統(tǒng)的變化，也可以對(duì)非聽覺系統(tǒng)產(chǎn)生影響。這些影響早期主要是生理性改變，長(zhǎng)期接觸比較強(qiáng)烈的噪聲，可以引起病理性變化。作業(yè)場(chǎng)所中的噪聲還可以干擾語言交流，影響工作效率，甚至引起意外事故。2021/11/149〔三〕高溫〔熱輻射〕危害。水泥企業(yè)主要為回轉(zhuǎn)窯的高溫輻射危害，此環(huán)境中濕度較低，形成干熱環(huán)境，人體在這樣的環(huán)境下只有靠出汗，汗液蒸發(fā)散熱，如通風(fēng)不良，機(jī)體蒸發(fā)散熱困難，就可能發(fā)生人體蓄熱和水鹽代謝紊亂現(xiàn)象。2021/11/1410

三、對(duì)策措施

1、主管部門認(rèn)真貫徹執(zhí)行?職業(yè)病防治法?，預(yù)防、控制和消除職業(yè)危害，防治職業(yè)病，保護(hù)勞動(dòng)者安康及其相關(guān)權(quán)益，催促企業(yè)進(jìn)一步落實(shí)主體責(zé)任，充分認(rèn)識(shí)到職業(yè)危害防治在企業(yè)平安生產(chǎn)工作中的重要性，算好經(jīng)濟(jì)賬，加緊職業(yè)病防治網(wǎng)上申報(bào)工作、工人安康檢查以及各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)，逐步建立起一套行之有效的職工個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)制度。2021/11/14112、企業(yè)成立以生產(chǎn)主管領(lǐng)導(dǎo)為首，行政部、生產(chǎn)部、醫(yī)務(wù)室、工會(huì)等相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)組成的職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)，各部門、車間設(shè)立以主管領(lǐng)導(dǎo)為主的專〔兼〕職職業(yè)衛(wèi)生管理組織，負(fù)責(zé)本單位的職業(yè)病防治工作。企業(yè)平安員為職業(yè)衛(wèi)生的?！布妗陈毐O(jiān)視員，負(fù)責(zé)本單位的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)視工作。2021/11/14123、加大投入，按規(guī)定向職工提供符合防治職業(yè)病防護(hù)要求的設(shè)施和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品，改善工作條件。針對(duì)粉塵和噪聲危害，一方面為工人配置休息室、控制室，減少作業(yè)工人實(shí)際接觸危害因素時(shí)間;另一方面為工人配備防塵口罩、耳塞、耳罩等個(gè)人防護(hù)用品，并催促從業(yè)人員嚴(yán)格按照使用規(guī)那么佩戴、使用，建立嚴(yán)格的督查制度，發(fā)現(xiàn)不按規(guī)定佩戴勞動(dòng)防護(hù)用品的職工堅(jiān)持重罰，全力整改平安隱患，2021/11/1413確保從業(yè)人員安康。針對(duì)熱輻射，因地制宜采取隔熱、自然透風(fēng)和局部透風(fēng)等措施。同時(shí)，積極采用新工藝，選用新設(shè)備，改善工作條件，杜絕“跑、冒、滴、漏〞，實(shí)行清潔化生產(chǎn)，從源頭控制職業(yè)病危害因素。2021/11/14144、不斷加強(qiáng)對(duì)企業(yè)粉塵、噪音和熱輻射等職業(yè)危害因素的監(jiān)測(cè)、監(jiān)控，并定期邀請(qǐng)依法取得衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)效勞機(jī)構(gòu)對(duì)企業(yè)職業(yè)病危害因素進(jìn)展檢測(cè)、評(píng)價(jià)，結(jié)果向職工公布。2021/11/14155、建立健全企業(yè)職工的職業(yè)衛(wèi)生檔案和健康監(jiān)護(hù)檔案，并妥善保存；做好新職工上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)安康體檢。對(duì)從事有害物質(zhì)作業(yè)的人員，逐步實(shí)行輪換、短期脫離、縮短工時(shí)、進(jìn)展預(yù)防性治療或職業(yè)性療養(yǎng)等措施。對(duì)患職業(yè)禁忌證和過敏癥者，及時(shí)調(diào)離。定期或不定期地對(duì)職工進(jìn)展職業(yè)衛(wèi)生安康教育和培訓(xùn)，使職工了解熟悉本公司、本崗位的職業(yè)危害因素，并掌握職業(yè)衛(wèi)生的防治方法和本卷須知，杜絕和減少職業(yè)性危害。2021/11/14166、開展平安生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化“八個(gè)一〞活動(dòng)〔借鑒江蘇省〕，〔①建立一套平安生產(chǎn)管理制度和操作規(guī)程；②標(biāo)準(zhǔn)一套平安生產(chǎn)根底工作臺(tái)帳；③制作一塊平安生產(chǎn)警示牌；④繪制一張危險(xiǎn)源(點(diǎn))、重點(diǎn)崗位告知牌；⑤張貼一張平安生產(chǎn)責(zé)任網(wǎng)絡(luò)圖；⑥懸掛一組平安生產(chǎn)警示標(biāo)志；⑦印刷一組平安生產(chǎn)口號(hào)、標(biāo)語；⑧編印一本平安標(biāo)準(zhǔn)化管理手冊(cè)，做到人手一冊(cè)〕，以此標(biāo)準(zhǔn)水泥企業(yè)的平安生產(chǎn)活動(dòng)，提升其整體平安水平，遏制各類生產(chǎn)平安事故和職業(yè)病的發(fā)生。2021/11/1417第三章、有關(guān)塵肺2021/11/14182021年12月至2021年2月，北京義聯(lián)勞動(dòng)法援助與研究中心在全國范圍內(nèi)開展職業(yè)病調(diào)研，最后形成了一份?職業(yè)病調(diào)研報(bào)告?。報(bào)告顯示，我國最大的職業(yè)病患者群體是塵肺病患者，比例高達(dá)七成。2021/11/1419

衛(wèi)生部的資料顯示，截至2021年底，全國累計(jì)報(bào)告職業(yè)病72.273萬例，其中塵肺病65．3萬例，占職業(yè)病總數(shù)的90%以上。而去年全國煤礦職業(yè)平安安康經(jīng)歷交流會(huì)暨全國煤礦塵肺病防治現(xiàn)場(chǎng)會(huì)上傳出的消息是，“全國煤礦有265萬接塵2021/11/1420病，因塵肺病死亡的那么有6000余人，是平安生產(chǎn)事故死亡人數(shù)的兩倍。〞正因此，才有了“塵肺猛于礦難〞、“隱形礦難〞等說法。2021/11/1421一、什么是塵肺?。繅m肺病是由于在生產(chǎn)活動(dòng)中長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病。引起塵肺病的生產(chǎn)性粉塵主要有兩類，一類是無機(jī)礦物性粉塵，包括石英粉塵、煤塵、石棉、水泥、電焊煙塵、滑石、云母、鑄造粉塵等，還有一類是有機(jī)粉塵。這些粉塵都能引起塵肺病。肺纖維化就是肺間質(zhì)的纖維組織過度增長(zhǎng)，進(jìn)而破壞正常肺組織，使肺的彈性降低，影響肺的正常呼吸功能。2021/11/1422二、塵肺病是如何分類的？根據(jù)引起塵肺的礦物粉塵的性質(zhì)，塵肺病可分為：1、由含游離二氧化硅為主的粉塵引起的矽肺；2、由含硅酸鹽為主的粉塵引起的硅酸鹽塵肺，包括石棉肺、水泥塵肺、滑石塵肺、云母塵肺和陶工塵肺等；.3、由煤塵及含碳為主的粉塵引起的塵肺，如煤工塵肺、石墨塵肺和碳黑塵肺；2021/11/14234、由金屬粉塵引起的金屬塵肺，如鋁塵肺。有些有機(jī)粉塵例如棉塵，雖然也能引起肺部及呼吸道的改變〔棉塵病〕，且屬于職業(yè)病的范圍，但其病變性質(zhì)與一般塵肺不同，故不屬于塵肺病。2021/11/1424三、我國法定的塵肺病有哪些？塵肺病是對(duì)生產(chǎn)性粉塵引起的肺纖維化疾病的統(tǒng)稱，我國法定職業(yè)病目錄中包括矽肺、煤工塵肺、電墨塵肺、碳墨塵肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵佛、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺以及根據(jù)?塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)?和?塵肺病理診斷標(biāo)準(zhǔn)?可以診斷的其他塵肺等十三種。2021/11/1425四、塵肺病有哪些臨床表現(xiàn)？

塵肺病無特異的臨床表現(xiàn)，其臨床表現(xiàn)多與合并癥有關(guān)。塵肺病早期矽肺沒有明顯自覺癥狀，或者只有很輕微的自覺病癥，往往是通過職業(yè)安康檢查時(shí)才會(huì)發(fā)現(xiàn)。2021/11/1426但隨著疾病的進(jìn)展，特別是晚期的矽肺病人，就會(huì)出現(xiàn)或輕或重以呼吸系統(tǒng)為主的自覺病癥。病人常見的首發(fā)病癥是氣短。病情較輕的，往往在從事重體力勞動(dòng)或爬山時(shí)感到氣短，稍微休息一會(huì)兒，就能好轉(zhuǎn)。再嚴(yán)重一點(diǎn)的，做一些輕體力勞動(dòng)，走上坡路或上樓梯時(shí)有明顯氣短。2021/11/1427病情嚴(yán)重或有并發(fā)癥時(shí)，由于呼吸和循環(huán)功能受到明顯損害，會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短，咳嗽、咳痰，胸痛、呼吸困難，還可以有咯血、無力、消瘦、失眠、食欲減退等。如果有發(fā)熱，肝大和浮腫，那么可能并發(fā)了別的疾病。2021/11/1428〔1〕咳嗽塵肺病人易合并慢性支氣管炎，晚期病人多合并肺部感染，均可使咳嗽明顯加重?？人耘c季節(jié)、氣候等有關(guān)?！?〕咳痰一般咳痰量不多，多為灰色稀薄痰。如合并肺內(nèi)感染及慢性支氣管炎，痰量那么明顯增多，痰呈黃色粘稠狀或塊狀。常不易咳出.2021/11/1429〔3〕胸痛塵肺病人常常感覺胸痛，胸痛和塵肺臨床表現(xiàn)多無相關(guān)或平行關(guān)系。部位不一，且常有變化，多為局限性。一般為隱痛，也可脹痛、針刺樣痛等〔4〕呼吸困難隨肺組織纖維化程度的加重，有效呼吸面積減少，通氣/血流比例失調(diào)，呼吸困難也逐漸加重。合并癥的發(fā)生可明顯加重呼吸困難的程度和開展速度。2021/11/1430〔5〕咯血較為少見，可由于呼吸道長(zhǎng)期慢性炎癥引起粘膜血管損傷，痰中帶少量血絲;也可能由于大塊纖維化病灶的溶解破裂損及血管而使血量增多.〔6〕其它除上述呼吸系統(tǒng)病癥外，可有程度不同的全身病癥，常見有消化功能減低.2021/11/1431五、如何預(yù)防塵肺?。?/p>

塵肺病預(yù)防的關(guān)鍵在于最大限度防止有害粉塵的吸入，只要措施得當(dāng)，塵肺病是完全可以預(yù)防的。那么，有哪些預(yù)防措施呢？我國針對(duì)防塵降塵制定了“革、水、密、風(fēng)、護(hù)、管、教、查〞八字方針，大致內(nèi)容可分為兩個(gè)方面：2021/11/1432⑴、技術(shù)措施

用工程技術(shù)措施消除或降低粉塵危害，是預(yù)防塵肺病最根本的措施。

①改革工藝過程、革新生產(chǎn)設(shè)備：是消除粉塵危害的主要途徑，如遙控操縱、計(jì)算機(jī)控制、隔室監(jiān)控等防止接觸粉塵。2021/11/1433②濕式作業(yè)：如采用濕式碾磨石英或耐火材料、礦山濕式鑿巖、井下運(yùn)輸噴霧灑水、煤層高壓注水等，可在很大程度上防止粉塵飛揚(yáng)，降低環(huán)境粉塵濃度。③密閉、抽風(fēng)、除塵：對(duì)不能采取濕式作業(yè)的場(chǎng)所，應(yīng)采用密閉抽風(fēng)除塵方法。如采用密閉塵源與局部抽風(fēng)相結(jié)合，防止粉塵外逸。2021/11/1434⑵衛(wèi)生保健措施①接塵工人安康監(jiān)護(hù)：包括上崗前體檢、崗中的定期安康檢查和離崗時(shí)體檢，對(duì)于接塵工齡較長(zhǎng)的工人還要按規(guī)定做離崗后的隨訪檢查。②個(gè)人防護(hù)和個(gè)人衛(wèi)生：佩戴防塵護(hù)具，如防塵平安帽、防塵口罩、送風(fēng)頭盔、送風(fēng)口罩等，講究個(gè)人衛(wèi)生，勤換工作服，勤洗澡。2021/11/1435

六、塵肺病有哪些并發(fā)癥？塵肺病患者比較常見的并發(fā)癥有肺結(jié)核、支氣管炎、肺炎、肺氣腫、肺源性心臟、自發(fā)性氣胸等。比較少見的有：支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等。并發(fā)癥是加快塵肺病加重的主要原因，且常常也是引起塵肺病死亡的主要原因。因此，防止塵肺病人的并發(fā)癥有很重要的意義。2021/11/1436〔1〕、肺結(jié)核肺結(jié)核可以使塵肺病的病癥加重。除氣急、胸痛外，可能有全身無力、疲勞、盜汗、潮熱及咳嗽、吐痰、咯血等。血沉可以加快。痰化驗(yàn)可能找到結(jié)核桿菌。肺部可以聽到局限性的濕性啰音等。胸部X線片上除看到塵肺病變外，還可看到結(jié)核病變。2021/11/1437〔2〕、支氣管炎與肺炎支氣管炎與肺炎這兩種病也是塵肺病人比較常有的并發(fā)癥，其中以支氣管炎更常見。當(dāng)塵肺病人并發(fā)支氣管炎時(shí)，其表現(xiàn)有咳嗽、吐痰、發(fā)熱等病癥。如并發(fā)支氣管肺炎時(shí)，那么咳嗽更加厲害，發(fā)熱、氣急較明顯。當(dāng)并發(fā)了大葉性肺炎時(shí)，那么發(fā)病比較突然，高熱、吐鐵銹色痰、胸痛與氣急更顯著，還可能有口唇及口角發(fā)生泡疹等。2021/11/1438化驗(yàn)檢查時(shí)，可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增高，特別是大葉性肺炎，增加比較顯著。X線檢查時(shí)，這三種病各有不同的疾病特點(diǎn)。2021/11/1439〔3〕、肺氣腫肺氣腫是較常見的并發(fā)癥。往往隨著病情的開展，肺氣腫也越嚴(yán)重。肺氣腫的主要表現(xiàn)是慢性進(jìn)展性的呼吸困難和缺氧。檢查時(shí)，典型肺氣腫病人可以看到有呼吸短促、兩肩高聳，頸部因而變得較短，胸部外形像桶狀等。肺功能檢查可有不同程度的損害。X線照片和透視檢查都可以看出肺氣腫的變化特點(diǎn)。2021/11/1440〔4〕、肺源性心臟病肺源性心臟病就是由于肺部疾病的原因而引起的心臟病。塵肺病人發(fā)生肺源性心臟病的主要表現(xiàn)有：除塵肺的病癥外，還可能有氣急加重，以至感到呼吸很困難，口唇及指甲發(fā)紺也比較明顯。當(dāng)發(fā)生心力衰竭時(shí)，可能出現(xiàn)昏迷或者昏睡。檢查時(shí)，就有肺氣腫的各種表現(xiàn)。X線檢查可以發(fā)現(xiàn)心臟的陰影有改變，如肺動(dòng)脈段突出，右心室擴(kuò)大等。2021/11/1441〔5〕、自發(fā)性氣胸也是塵肺病比較常有的并發(fā)癥。塵肺并發(fā)氣胸是急癥，診斷不及時(shí)或誤診，可造成嚴(yán)重后果。塵肺病人發(fā)生自發(fā)性氣胸時(shí)有什么表現(xiàn)呢？當(dāng)發(fā)生局限性氣胸時(shí)，可以沒有什么病癥或僅感到胸部發(fā)悶發(fā)緊。當(dāng)發(fā)生比較廣泛的氣胸時(shí)，可能突然感到胸痛和呼吸困難，胸痛可放射至2021/11/1442發(fā)生氣胸的這一側(cè)的肩部、手臂和腹部；同時(shí)還可能有臉色蒼白、發(fā)紺、出汗等。當(dāng)檢查病人時(shí)，可發(fā)現(xiàn)脈搏比較細(xì)微，血壓下降，肋間隙增寬，心臟及氣管移向，叩診時(shí)，聲音比平時(shí)響亮，呈鼓音，呼吸音減弱或者消失等；X線檢查時(shí)，可以很清楚地看到自發(fā)性氣胸的情形。2021/11/1443七、那些行業(yè)及工種易患?jí)m肺??？〔1〕礦山開采:各種金屬礦山的開采，煤礦的掘進(jìn)和采煤以及其它金屬礦山的開采，是產(chǎn)生塵肺的主要作業(yè)環(huán)境，主要作業(yè)工種是鑿巖、爆破、支柱、運(yùn)輸;〔2〕金屬冶煉：含金屬礦石的粉碎、篩分和運(yùn)輸;2021/11/1444〔3〕機(jī)械制造業(yè)：鑄造配砂、造型，鑄件的清砂、噴砂以及電焊作業(yè);〔4〕建材行業(yè)：如耐火材料、玻璃、水泥、石料生產(chǎn)中的開采、破碎、碾磨、篩選、拌料等;石棉的開采、運(yùn)輸和紡織;〔5〕公路、鐵路、水利建立中的開鑿隧道、爆破等。2021/11/1445八、有以下疾病不宜從