居民對(duì)新冠疫病相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知及心理特點(diǎn),醫(yī)學(xué)心理學(xué)論文

居民對(duì)新冠疫病相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知及心理特點(diǎn),醫(yī)學(xué)心理學(xué)論文摘要：目的：調(diào)查民眾對(duì)新冠肺炎(coronavirusdisease2022,COVID-19)的知識(shí)把握度并討論其心理狀況。方式方法；采用新冠肺炎相關(guān)知識(shí)量表和抑郁-焦慮-壓氣力表中文精簡(jiǎn)版(DASS-21)對(duì)674名民眾進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，采用描繪敘述性分析、Pearson相關(guān)性分析。結(jié)果：社會(huì)民眾的DASS-21總得分為〔15.1017.11〕，民眾的壓力、焦慮及抑郁維度的平均得分分別為〔5.966.82〕分，〔4.185.39〕分及〔4.966.17〕分，新冠肺炎認(rèn)知總分〔75.034.61〕，華而不實(shí)新冠肺炎知識(shí)維度總分〔31.832.60〕，新冠肺炎預(yù)防態(tài)度和行為維度總分〔43.193.60〕。新冠肺炎認(rèn)知總分和DASS-21總分呈負(fù)相關(guān)〔r=-0.096,P=0.012)。結(jié)論：新冠肺炎發(fā)生后社會(huì)民眾對(duì)其關(guān)注度比擬高，能夠把握疾病最基本的相關(guān)知識(shí)和預(yù)防措施，絕大部分民眾并無(wú)嚴(yán)重的情緒問(wèn)題，但有一部分人處于焦慮和抑郁狀態(tài)。本文關(guān)鍵詞語(yǔ)：新冠肺炎;認(rèn)知;心理;抑郁;焦慮;壓力;0、前言自新冠肺炎爆發(fā)以來(lái)，疫情快速蔓延到全國(guó)各地及海外，它的主要傳播途徑為呼吸道和接觸傳播，人群普遍易感[1]。當(dāng)前已被國(guó)家公布納入乙類傳染病，并根據(jù)甲類傳染病進(jìn)預(yù)防和管理[2]，連動(dòng)著國(guó)際社會(huì)的反響，并公布COVID-19成為國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件[3]。有研究表示清楚，各種類型的突發(fā)公共衛(wèi)生事件會(huì)引起個(gè)體產(chǎn)生負(fù)性情緒，如緊張、焦慮、抑郁等[4],這提示和社會(huì)部門需及時(shí)開展精神衛(wèi)生保健工作，為在新冠肺炎防疫期間存在心理問(wèn)題的不同社會(huì)群體提供干涉指導(dǎo)。本研究通過(guò)調(diào)查民眾對(duì)新冠肺炎相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知以及心理狀況，進(jìn)而為有關(guān)部門采取有針對(duì)性的預(yù)防策略和干涉指導(dǎo)提供參考資料。1、對(duì)象與方式方法1.1、研究對(duì)象于2020年2月5日至2月10日，隨機(jī)對(duì)699名18歲以上的社會(huì)民眾〔非寓居在武漢地區(qū)民眾〕進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，研究對(duì)象納入標(biāo)準(zhǔn)為18歲的社區(qū)居民，自愿參加，無(wú)任何精神疾病，意識(shí)清醒。研究對(duì)象排除標(biāo)準(zhǔn)為患有任何精神疾病和無(wú)意識(shí)，及患嚴(yán)重的器質(zhì)性疾病和其他疾病者。1.2、研究工具1.2.1、一般資料調(diào)查問(wèn)卷自制一般人口社會(huì)學(xué)資料調(diào)查表，包括性別、年齡、寓居地、文化程度、職業(yè)等。1.2.2、本研究參考大量文獻(xiàn)制定新型冠狀病毒相關(guān)知識(shí)問(wèn)卷[5]該問(wèn)卷具有良好的信效度,Cronbachs是0.867，由知識(shí)、預(yù)防兩個(gè)維度組成，華而不實(shí)知識(shí)維度包含10個(gè)條目，預(yù)防態(tài)度及行為維度包括13個(gè)條目?？偡址秶?3-92分，分?jǐn)?shù)越高，表示清楚認(rèn)知水平越高。在正式調(diào)查前施行了小范圍的預(yù)調(diào)查，并對(duì)有關(guān)條目進(jìn)行修訂。1.2.3、抑郁焦慮壓力中文簡(jiǎn)體版(DASS-21)[6]DASS-21是DASS經(jīng)過(guò)修訂的精簡(jiǎn)版，具有簡(jiǎn)單易操作的特點(diǎn)。DASS-21由抑郁、焦慮、壓力3個(gè)分量表組成，共21個(gè)條目，每個(gè)分量表包含7個(gè)條目。采用0～3級(jí)評(píng)分方式，總分范圍0-21分，得分越高，提示負(fù)性情緒異常感覺和狀態(tài)越嚴(yán)重。每個(gè)分量表的分?jǐn)?shù)是七個(gè)條目的兩倍總和。最后參照DASS-21各分量表分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)〔見表1〕。表1DASS-C21各分量表分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)〔分〕1.3、統(tǒng)計(jì)分析方式方法應(yīng)用SPSS23.0軟件對(duì)資料進(jìn)行數(shù)據(jù)處理與分析。計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)和百分率〔%〕進(jìn)行描繪敘述，計(jì)量資料采用均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差〔s〕進(jìn)行描繪敘述。兩個(gè)獨(dú)立組間采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),多個(gè)組間比擬采用單因素方差分析〔ANOVA),COVID-19認(rèn)知和情緒評(píng)定采用Pearson相關(guān)性分析。檢驗(yàn)水準(zhǔn)=0.052、結(jié)果本次調(diào)查共發(fā)放699份調(diào)查問(wèn)卷，回收有效問(wèn)卷674份，問(wèn)卷有效率為96.4%。2.1、研究對(duì)象基本特征調(diào)查的民眾中男性占28.2%，女性占41.8%；年齡為18-65歲，華而不實(shí)18-24歲占62.5%,25-30歲占10.1%,31-40歲占16.9%,40歲以上占10.6%；文化程度中專及下面占16.6%，大專及以上占83.4%；華而不實(shí)在校學(xué)生占53.3%，/機(jī)關(guān)/公務(wù)員占2.1%，專業(yè)人員(如醫(yī)生/記者/教師等)占18.8%，其他職業(yè)〔工人、企業(yè)管理者、自由職業(yè)者等〕占25.8%；獲取新冠肺炎相關(guān)知識(shí)的主要渠道：線上網(wǎng)絡(luò)媒體〔手機(jī)、電腦等〕占90.1%，線下渠道〔電視、廣播、宣傳標(biāo)語(yǔ)〕占9.9%；疫情期間最關(guān)注的事情：新冠肺炎最新消息占70.5%，工作或?qū)W習(xí)占8.6%，身體健康〔自個(gè)、家人、朋友〕占15.6%，其它占5.3%。2.2、民眾壓力、焦慮、抑郁得分情況674名民眾的壓力、焦慮及抑郁維度的平均得分分別為〔5.966.82〕分，〔4.185.39〕分及〔4.966.17〕分，與量表提供的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)照發(fā)現(xiàn)，本研究調(diào)查的民眾的壓力、焦慮及抑郁得分均在正常范圍內(nèi)?！惨姳?)表2社會(huì)公眾DASS-21分級(jí)一覽〔人數(shù)，%〕2.3、民眾對(duì)COVID-19知識(shí)與預(yù)防態(tài)度及行為的認(rèn)知〔見表3)表3民眾對(duì)COVID-19知識(shí)與預(yù)防態(tài)度及行為的認(rèn)知得分2.4、民眾COVID-19認(rèn)知與壓力、焦慮、抑郁的相關(guān)性經(jīng)Pearson相關(guān)分析，COVID-19認(rèn)知總分和DASS-21總分呈負(fù)相關(guān),即COVID-19認(rèn)知越低，負(fù)性情緒異常感覺和狀態(tài)越嚴(yán)重?！惨姳?)表4民眾COVID-19認(rèn)知與壓力、焦慮、抑郁的相關(guān)性〔r)注：*P0.053、討論本次調(diào)查表示清楚COVID-19爆發(fā)后，引起了社會(huì)民眾的高度關(guān)注，70.5%的民眾當(dāng)前最關(guān)心的事情是新冠肺炎最新消息，可能與這次疫情發(fā)生較忽然、嚴(yán)重危害生命安全，打亂了民眾的生活和工作狀態(tài)，使得多數(shù)民眾注意力幾乎全部轉(zhuǎn)移到關(guān)注疫情上面[7]。90.1%民眾獲得COVID-19消息的主要渠道是線上網(wǎng)絡(luò)媒體，一方面如今處于信息化的時(shí)代，大部分民眾都是使用手機(jī)等網(wǎng)絡(luò)通訊工具，另一方面為了減少普通民眾接觸或穿插感染的時(shí)機(jī)，國(guó)家和有關(guān)部門構(gòu)建線上醫(yī)療平臺(tái)，讓民眾可在網(wǎng)上就醫(yī)和了解最新疫情信息。面對(duì)此次突發(fā)的公共衛(wèi)生事件，假如權(quán)威的媒體把控稍有不慎，謠言和輿論就會(huì)引起公眾的恐慌和不安[8]。這提示部門在疫情防疫期間對(duì)媒體作出正確的輿論引導(dǎo)，撫慰和減少民眾的負(fù)面情緒。本研究結(jié)果顯示民眾的壓力、焦慮及抑郁得分均在正常范圍內(nèi)。講明當(dāng)前社會(huì)民眾的情緒狀態(tài)較好，大多數(shù)民眾能夠以積極的心態(tài)來(lái)面對(duì)疫情，首先講明與及時(shí)做出的防控措施有關(guān)，例如：封鎖疫區(qū)武漢及周邊城市、以最快的速度在疫區(qū)武漢建造新的醫(yī)院、第一時(shí)間部署數(shù)千名醫(yī)務(wù)人員前往疫區(qū)、各級(jí)部門積極開展各種防疫宣傳活動(dòng)。另外與對(duì)疫情信息及時(shí)、透明、公開有關(guān)，避免了消息的封鎖和不實(shí)的報(bào)道出現(xiàn)，面對(duì)嚴(yán)重的疫情，但并沒有引起社會(huì)民眾宏大的負(fù)面情緒。由表3可知民眾對(duì)COVID-19知識(shí)把握度比擬高，預(yù)防態(tài)度及行為比擬積極。講明及相關(guān)部門宣傳工作比擬到位。但是部分群眾的知識(shí)認(rèn)知和預(yù)防態(tài)度卻比擬缺乏，提示平常要經(jīng)常進(jìn)行突發(fā)事件的宣傳教育,加強(qiáng)民眾的危機(jī)意識(shí)。由表4研究結(jié)果顯示COVID-19認(rèn)知總分和DASS-21總分呈負(fù)相關(guān)，華而不實(shí)COVID-19知識(shí)認(rèn)知與抑郁有相關(guān)性，從表3可知三個(gè)分量表中，焦慮分量表分值高于正常值范圍的人數(shù)最多為147例〔21.9%〕，抑郁次之為140例〔20.8%〕，壓力則為64例〔9.5%〕。一方面原因可能與COVID-19傳染性較強(qiáng)、人群普遍易感、治療手段尚未明確有關(guān)[9]，隨著疫情的發(fā)展，部分民眾對(duì)不斷更新的疫情信息了解不明確，一旦發(fā)生疫情波動(dòng),可能引起恐慌、焦慮及抑郁等情緒。同時(shí)由于疫情原因，民眾一直居家隔離不能外出，減少了與外界接觸的時(shí)機(jī)，可能有些民眾心理調(diào)節(jié)能力有限，會(huì)出現(xiàn)負(fù)面的情緒。提示和社會(huì)部門應(yīng)該采用更為通俗易懂、準(zhǔn)確的宣傳教育方式方法對(duì)社會(huì)民眾加強(qiáng)科普教育。4小結(jié)本次的新冠肺炎忽然爆發(fā)，波及范圍廣、傳播速度快，傳染性較強(qiáng)，給國(guó)家和人民防控和治療帶來(lái)極大的挑戰(zhàn)。此次嚴(yán)重的疫情會(huì)對(duì)社會(huì)民眾帶來(lái)壓力、焦慮、抑郁的情緒，但是大部分公眾心理情緒狀態(tài)處于正常的水平，講明與在疫情發(fā)生后采取的一系列管控措施有關(guān)，讓社會(huì)公眾對(duì)的信賴度不斷提升，穩(wěn)定了民心。但提示能夠進(jìn)一步發(fā)揮社會(huì)媒體和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的積極作用，能夠及時(shí)、準(zhǔn)確、透明地公開疫情動(dòng)態(tài)信息。本研究缺乏之處調(diào)查對(duì)象在女性和在校學(xué)生人數(shù)較多，建議今后針對(duì)女性群體做有針對(duì)性的心理方面的研究。以下為參考文獻(xiàn)[1]新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)[J/OL].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志:1-3[2020-02-14]../kcms/detail/11.2787.R.20200208.1034.002..[2]疾病預(yù)防控制局.中國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)公告:2020年第1號(hào)[EB/OL].[2020-01-20].[3]WorldHealthOrganization.WHODirector-Generalsremarksatthemediabriefingon2022-nCoVon11Feb-ruary2020[EB/OL].(2020-02-11)[2020-02-12]../dg/speeches/detail/who-director-gen-erals-remarks-at-the-media-briefing-on-2022-ncov-on-11-february-2020.[4]ZengGJ,PengHP,ZHAOJC,etal.Post-traumamentalhealthproblemsca-nnotbeignored.PakJMedSci,2020,28(3):567-569.[5]Deurenberg-YapM,FooLL,LowYY,etal.TheSingaporeanrespons-etotheSARSoutbreak:knowledgesufficiencyversuspublictrust[J].Healthpromotioninternational,2005,20(4):320-326.[6]龔栩,謝熹瑤,徐蕊,等.抑郁-焦慮-壓氣力表簡(jiǎn)體中文版〔DASS-21〕在中國(guó)大學(xué)生中的測(cè)試報(bào)告[J].中國(guó)臨床心理學(xué)雜志,2018,18(4):443-446.[7]魏華,李廷玉.新型冠狀病毒肺炎疫情對(duì)不同人群心理的影響及心理干涉的建議[J/OL].兒科藥學(xué)雜志:1-4[2020-02-29]..net/