小兒生長發(fā)育和影響因素

小兒生長發(fā)育和影響因素第一頁，共三十六頁，2022年，8月28日遺傳：決定生長發(fā)育的可能性（潛力）環(huán)境：決定生長發(fā)育的現(xiàn)實性第二頁，共三十六頁，2022年，8月28日內(nèi)在的遺傳因素：通過基因傳遞，子代可顯現(xiàn)出親代的形態(tài)、功能、性質(zhì)和心理素質(zhì)特點。外在的環(huán)境因素：制約著遺傳潛力（基因型的外顯程度）的充分發(fā)揮。第三頁，共三十六頁，2022年，8月28日一、遺傳因素1、家族、種族遺傳影響

遺傳度：遺傳基礎(chǔ)所起作用的大小，用％或小數(shù)表示。越接近1（100%），提示遺傳的作用越大。第四頁，共三十六頁，2022年，8月28日2、雙生子研究同卵雙生子：由一個受精卵發(fā)育而成具有相同的遺傳基因。異卵雙生子：由不同受精卵發(fā)育而成，50%的遺傳基因相同。第五頁，共三十六頁，2022年，8月28日一個人的身高是由先天因素和后天因素共同決定的，與遺傳的關(guān)系比較大，占70%～75%左右。第六頁，共三十六頁，2022年，8月28日二、環(huán)境因素（一）營養(yǎng)營養(yǎng)是保證生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)足夠的能量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)鈣、鐵、各種維生素DHA第七頁，共三十六頁，2022年，8月28日1、營養(yǎng)對形態(tài)發(fā)育的影響小學(xué)生時期：10%的能量用于生長發(fā)育中學(xué)生時期：13%～15%的能量用于生長發(fā)育

日本的身高是生長發(fā)育長期變化的典型例子第八頁，共三十六頁，2022年，8月28日2、營養(yǎng)對智力發(fā)育的影響主要是對大腦發(fā)育的影響人腦細(xì)胞的發(fā)育有兩個高峰時期：孕26周出生后的一年內(nèi)第九頁，共三十六頁，2022年，8月28日與智力有關(guān)的營養(yǎng)物質(zhì)：蛋白質(zhì)核酸不飽和脂肪酸DHA第十頁，共三十六頁，2022年，8月28日（二）體育鍛煉體育鍛煉主要促進(jìn)新陳代謝，它是促進(jìn)身體發(fā)育和增強(qiáng)體質(zhì)的強(qiáng)有力的因素。經(jīng)過勞動、鍛煉、體力活動，能量消耗了，但身體各器官、系統(tǒng)的發(fā)育達(dá)到最高水平。第十一頁，共三十六頁，2022年，8月28日體育鍛煉和勞動的影響：1、對體格發(fā)育指標(biāo)的影響2、對心血管系統(tǒng)的影響3、對呼吸道的影響4、對肌力的影響第十二頁，共三十六頁，2022年，8月28日

體育鍛煉和勞動對骨骼和肌肉的影響是比較明顯的，主要是促進(jìn)骨骼的鈣化，增強(qiáng)骨骼的力量，促進(jìn)肌肉長得更豐滿、更重、更強(qiáng)。另外，對呼吸及心臟的功能的促進(jìn)也是明顯的。第十三頁，共三十六頁，2022年，8月28日

體育鍛煉可以從多方面對全身生理功能起促進(jìn)作用，因此，能有效地預(yù)防某些疾病，提高身體素質(zhì)和運(yùn)動能力，并使內(nèi)在生長潛力得到更充分的發(fā)揮和有效的利用。第十四頁，共三十六頁，2022年，8月28日（三）疾病影響較大的有三種：感染性疾病消化道疾病寄生蟲疾病

第十五頁，共三十六頁，2022年，8月28日（四）生活作息制度合理的生活作息制度是指有規(guī)律、有節(jié)奏的作息制度，它能促進(jìn)兒少的身體部分得到合理交替活動和休息。包括：學(xué)習(xí)、戶外活動、充足的睡眠以及定時進(jìn)餐。第十六頁，共三十六頁，2022年，8月28日

有學(xué)者認(rèn)為，與身高有密切關(guān)聯(lián)的后天因素主要有三個：第一是營養(yǎng)（但大多數(shù)矮小并非由于營養(yǎng)不良，而是兒童時期的不均衡飲食結(jié)構(gòu)影響了營養(yǎng)素的吸收）。第二是睡眠，睡眠不足影響幼兒長個兒。第三是運(yùn)動，合適的運(yùn)動可以促進(jìn)長高，以輕巧的伸展運(yùn)動為主，諸如游泳和球類運(yùn)動。第十七頁，共三十六頁，2022年，8月28日（五）氣候與季節(jié)氣候?qū)ιL發(fā)育有影響。北方的兒少各項指標(biāo)優(yōu)于南方，其中北京市最好。上海市的身高最高，但體重輕，呈瘦高個兒，豆芽型（高、輕、胸圍?。?。貴州人較矮。第十八頁，共三十六頁，2022年，8月28日

雖有“北高南矮”之說，但最高的也不是最北的黑龍江，最矮也不是最南的海南島，所以，地理氣候的差異對兒童生長發(fā)育的影響，既可能存在著遺傳因素（不同的民族、人種）以及生活、經(jīng)濟(jì)水平、民族文化等容易改變的社會環(huán)境因素，也可能存在一些不易改變或不能改變的地理、氣候條件等自然環(huán)境因素。第十九頁，共三十六頁，2022年，8月28日

地理、氣候?qū)θ巳荷L發(fā)育的影響是長期的、不容易克服控制的因素，而且與遺傳和其他環(huán)境因素混雜在一起。因此，有許多問題及影響的機(jī)制有待進(jìn)一步深入探討。第二十頁，共三十六頁，2022年，8月28日（六）環(huán)境污染1、二氧化硫（生長發(fā)育受影響）2、大氣污染致紫外線含量降低（佝僂病發(fā)病增加）3、鉛中毒（危害心理、智力和行為發(fā)育）第二十一頁，共三十六頁，2022年，8月28日兒童鉛中毒的定義：凡血鉛水平≥100μg/L，不管有無臨床癥狀、體征和其他血液生化指標(biāo)變化，均可被診斷為鉛中毒。第二十二頁，共三十六頁，2022年，8月28日4、環(huán)境雌激素環(huán)境雌激素——

是指環(huán)境中一類具有雌激素樣活性的化學(xué)物質(zhì)，可干擾內(nèi)源性雌激素的生理作用，拮抗雄激素的效應(yīng)。第二十三頁，共三十六頁，2022年，8月28日

種類：干擾雌激素的環(huán)境化學(xué)物干擾睪酮的環(huán)境化學(xué)物干擾甲狀腺素的環(huán)境化學(xué)物干擾其他內(nèi)分泌功能的環(huán)境化學(xué)物第二十四頁，共三十六頁，2022年，8月28日

環(huán)境雌激素對正處于生長發(fā)育階段的兒童健康會產(chǎn)生極大的危害：神經(jīng)毒性：學(xué)習(xí)能力障礙和行為障礙生殖毒性干擾甲狀腺激素而影響生長發(fā)育第二十五頁，共三十六頁，2022年，8月28日兒童對環(huán)境激素有高度易感性：按單位體重計，接觸量比成人大解毒和排泄能力不如成人器官發(fā)育尚未完善，易受損害累積時間長第二十六頁，共三十六頁，2022年，8月28日5、室內(nèi)污染（1）電離輻射（胎兒期影響腦發(fā)育，兒童期致白血?。?）室內(nèi)裝修（肺活量降低、免疫系統(tǒng)受損）6、被動吸煙（呼吸系統(tǒng)疾病增加）7、其他：噪聲第二十七頁，共三十六頁，2022年，8月28日（七）社會、家庭（心理）1、社會（1）醫(yī)療保障、衛(wèi)生保?。?）社會變革（3）文化教育2、學(xué)校（1）學(xué)習(xí)環(huán)境（2）人際環(huán)境第二十八頁，共三十六頁，2022年，8月28日2、家庭（1）家庭生活質(zhì)量父母文化程度、經(jīng)濟(jì)條件、科學(xué)育兒知識/迷信、生活方式和習(xí)慣（2）親子情感聯(lián)結(jié)單親家庭、養(yǎng)育者更迭（喪親、離異、再婚）、育兒環(huán)境（家庭氣氛）惡劣或母子關(guān)系不當(dāng)、情感剝奪（3）其他：家庭成員重（?。┌Y第二十九頁，共三十六頁，2022年，8月28日情感暴力，傷害更大

在一份針對廣州市小學(xué)生的調(diào)查里，一個關(guān)于“你最恨的人是誰？”的問題，有50%的孩子的回答是“母親”，原因就是母親經(jīng)常扮演打罵孩子的角色。第三十頁，共三十六頁，2022年，8月28日

兒童遭遇的家庭暴力主要分為軀體暴力、情感暴力和性暴力。目前家長對孩子的情感暴力正逐漸取代傳統(tǒng)的軀體暴力，所以，當(dāng)父母習(xí)慣性地罵出“生塊叉燒都好過生你”時，對孩子的情感暴力就產(chǎn)生了。第三十一頁，共三十六頁，2022年，8月28日一個男孩興高采烈地跑回家告訴媽媽：“這次考試我考了95分。”這位母親說：“還有5分都錯在什么地方，怎么這么粗心，還美成這樣！”小男孩的歡樂頓時煙消云散。第三十二頁，共三十六頁，2022年，8月28日雙休日里，剛從作業(yè)堆里爬出來的她，才按下電視的遙控器開關(guān)，不想平地響起“驚雷聲”：“還不趕快去練琴！就知道看電視！”無奈，煩躁的她怎么也奏不出和諧的旋律。第三十三頁，共三十六頁，2022年，8月28日05年11月11日，黃埔區(qū)五歲兒童小龍（化名）慘遭親生母親毒打，導(dǎo)致全身軟組織受傷、額骨兩處骨折、陰囊破裂。雖然他身體受到的傷害可以得到醫(yī)治，但他心靈受到的傷害是無藥可救的。第三十四頁，共三十六頁，2022