2023年醫(yī)學(xué)影像學(xué)臨床教學(xué)中案例教學(xué)法運(yùn)用

醫(yī)學(xué)影像學(xué)臨床教學(xué)中案例教學(xué)法運(yùn)用【摘要】目的：討論醫(yī)學(xué)影像學(xué)的臨床教學(xué)中運(yùn)用案例教學(xué)法的效果。方法：將我校2022級(jí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像學(xué)臨床教學(xué)的100名同學(xué)根據(jù)同學(xué)自主的意愿分為試驗(yàn)組和對(duì)比組，每組50名同學(xué)。對(duì)比組同學(xué)進(jìn)行傳統(tǒng)的多媒體教學(xué)，試驗(yàn)組同學(xué)進(jìn)行案例教學(xué)法教學(xué)，統(tǒng)一進(jìn)行一學(xué)期的教學(xué)。將兩組同學(xué)的期末理論成果作為對(duì)比，觀看案例教學(xué)法的實(shí)施效果。結(jié)果：試驗(yàn)組同學(xué)的理論考試成果、看片考核成果和總成果均顯著高于對(duì)比組（P＜0.05）；試驗(yàn)組同學(xué)的教學(xué)滿足率（課堂教學(xué)效率、老師上課力量、上課思索力量、實(shí)際醫(yī)學(xué)學(xué)問(wèn)的把握狀況和課程學(xué)問(wèn)的把握狀況）均顯著高于對(duì)比組（均P＜0.05）。結(jié)論：應(yīng)用案例教學(xué)法進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像學(xué)的臨床教學(xué)，能夠提升同學(xué)的理論成果和閱片力量，值得大量推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)；影像學(xué)；臨床教學(xué)；案例教學(xué)法

隨著時(shí)代的進(jìn)步，教學(xué)器械和教學(xué)方法得到了有效的改善，醫(yī)同學(xué)的課堂內(nèi)容也得到了肯定深化。傳統(tǒng)的教學(xué)囿于師資力氣和教學(xué)設(shè)備等限制，導(dǎo)致很多課程無(wú)法正常實(shí)施，影響上課效果。目前各大醫(yī)學(xué)高校所采納的教學(xué)方法是多媒體教學(xué)法，是通過(guò)將講學(xué)內(nèi)容以幻燈片的形式投影在大屏幕上，以老師敘述幻燈片上的教學(xué)內(nèi)容，同學(xué)被動(dòng)接納的形式進(jìn)行。這種教學(xué)方式保證了課堂的有序進(jìn)行，對(duì)于老師進(jìn)行教學(xué)進(jìn)度支配和課堂節(jié)奏掌握都起到良好的作用。但是對(duì)于同學(xué)來(lái)說(shuō)，被動(dòng)的接受學(xué)問(wèn)，并不能夠關(guān)心他們把握相關(guān)的醫(yī)學(xué)理論學(xué)問(wèn)，反而會(huì)由于上課的枯燥而走神、打岔，降低教學(xué)的效率。討論表明，案例教學(xué)法能夠發(fā)揮同學(xué)的樂(lè)觀性和主觀能動(dòng)性，提升同學(xué)的學(xué)習(xí)效率，案例教學(xué)法是將實(shí)際的醫(yī)學(xué)案例和教學(xué)內(nèi)容相聯(lián)系，引發(fā)同學(xué)利用教學(xué)內(nèi)容對(duì)案例進(jìn)行思索，構(gòu)建新型的課堂體系[1]。本次討論旨在探究對(duì)于醫(yī)學(xué)影像學(xué)的臨床教學(xué)運(yùn)用案例教學(xué)法的教學(xué)效果，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)道。

1資料和方法

1.1一般資料

將我校2022級(jí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像學(xué)臨床教學(xué)的100名同學(xué)根據(jù)同學(xué)自主的意愿分為試驗(yàn)組和對(duì)比組，每組50名同學(xué)。觀看組同學(xué)中，男生29名，女生21名，年齡跨度為19～23歲，平均（21.2±1.6）歲。對(duì)比組同學(xué)中，男生28名，女生22名，年齡跨度為18～23歲，平均（20.8±1.7）歲。兩組同學(xué)在年齡、性別等資料上差異不明顯，具有可比性（P＞0.05）。排解對(duì)象：（1）排解患有抑郁、焦躁等輕度精神疾病的同學(xué)。（2）排解中途轉(zhuǎn)專業(yè)或轉(zhuǎn)學(xué)同學(xué)。

1.2教學(xué)方法

全部同學(xué)的課堂老師采納同一批老師隊(duì)伍，保證老師的教學(xué)水平全都。對(duì)比組進(jìn)行傳統(tǒng)的多媒體教學(xué)模式，將教學(xué)學(xué)問(wèn)內(nèi)容以PPT的形式呈現(xiàn)，老師對(duì)PPT上面的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行闡述，講解，針對(duì)同學(xué)提出的問(wèn)題予以回答，以老師為主導(dǎo)地位，引導(dǎo)同學(xué)進(jìn)行課堂教學(xué)。試驗(yàn)組進(jìn)行案例分析法教學(xué)[2-3]，詳細(xì)內(nèi)容為：（1）老師領(lǐng)先了解教學(xué)內(nèi)容的經(jīng)典案例，對(duì)經(jīng)典案例進(jìn)行深化分析，了解勝利案例中的醫(yī)療過(guò)程，把握正確醫(yī)療的內(nèi)容，了解失敗案例中的重點(diǎn)失誤處，向同學(xué)們闡述失誤的緣由以及解決方法，引發(fā)同學(xué)的思索。（2）老師在熟識(shí)教學(xué)學(xué)問(wèn)后，將課程大綱編寫發(fā)送到班群中，讓同學(xué)們?cè)谏险n前預(yù)綱。（3）同學(xué)在課前預(yù)習(xí)教學(xué)內(nèi)容，結(jié)合自身把握的醫(yī)學(xué)學(xué)問(wèn)對(duì)教學(xué)大綱進(jìn)行理解，也可以進(jìn)入圖書(shū)館對(duì)教學(xué)大綱中不明白的部分進(jìn)行深化剖析。（4）課堂上，老師針對(duì)課堂大綱，進(jìn)行相對(duì)的案例分析，引發(fā)同學(xué)利用學(xué)習(xí)的課堂學(xué)問(wèn)進(jìn)行思索；以小組形式，進(jìn)行同學(xué)之間的爭(zhēng)論，并針對(duì)病例設(shè)計(jì)治療方案。（5）老師依據(jù)同學(xué)設(shè)計(jì)的治療方案，提出優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，并介紹最佳的治療方案，假如有同學(xué)爭(zhēng)論出最佳的治療方案，可以作為優(yōu)秀同學(xué)進(jìn)行表彰。（6）通過(guò)同學(xué)自主思索和老師的現(xiàn)場(chǎng)分析，關(guān)心同學(xué)把握相應(yīng)的病理學(xué)問(wèn)，實(shí)現(xiàn)課堂教學(xué)效率的最大化。

1.3教學(xué)效果評(píng)估

（1）在學(xué)期末對(duì)同學(xué)進(jìn)行考核，考核內(nèi)容分為理論考試和看片考核。理論考試分為選擇、名詞解釋、填空和論述題等?？雌己耸且罁?jù)案例患者的CT片，進(jìn)行診斷、影像學(xué)分析，說(shuō)出診斷的依據(jù)。對(duì)比兩組同學(xué)的最終綜合得分，分析教學(xué)效果。（2）自制網(wǎng)絡(luò)調(diào)查問(wèn)卷，深化了解同學(xué)對(duì)教學(xué)的滿足狀況，分為課堂教學(xué)效率，老師上課力量，上課思索力量、實(shí)際醫(yī)學(xué)學(xué)問(wèn)的把握狀況和課程學(xué)問(wèn)的把握狀況等。設(shè)計(jì)滿足、較滿足、一般三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，計(jì)算滿足率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)得到的數(shù)據(jù)使用SPSS20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量數(shù)據(jù)用“x-±s”表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組同學(xué)的期末理論成果狀況

試驗(yàn)組同學(xué)的理論考試成果（42.32±2.76）、看片考核成果（40.35±2.26）和總成果（82.35±3.52）均顯著高于對(duì)比組（38.42±2.51）、（36.52±2.73）、（75.34±3.25），（P＜0.05）差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

2.2兩組同學(xué)的教學(xué)滿足度

試驗(yàn)組同學(xué)的教學(xué)滿足率[課堂教學(xué)效率（96.0%）（48/50）、老師上課力量（90.0%）（45/50）、上課思索力量（88.0%）（44/50）、實(shí)際醫(yī)學(xué)學(xué)問(wèn)的把握狀況（90.0%）（45/50）和課程學(xué)問(wèn)的把握狀況（92.0%）（46/50）]均顯著高于對(duì)比組[（70.0%）（35/50）、（62.0%）（31/50）、（68.0%）（34/50）、（66.0%）（33/50）、（70.0%）（35/50）]，（均P＜0.05）差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3爭(zhēng)論

隨著時(shí)代的進(jìn)步，教學(xué)方式也應(yīng)當(dāng)與時(shí)俱進(jìn)，教學(xué)內(nèi)容和教育思想，對(duì)于同學(xué)的課堂效率和學(xué)問(wèn)把握狀況有較大的影響。傳統(tǒng)的幻燈片教學(xué)模式，是以老師作為課堂的主導(dǎo)者，對(duì)同學(xué)進(jìn)行教育學(xué)問(wèn)的闡述和指導(dǎo)，通過(guò)老師的講解，剖析課堂教學(xué)內(nèi)容，同學(xué)在聽(tīng)從老師的講解過(guò)程中，漸漸將學(xué)問(wèn)內(nèi)容轉(zhuǎn)化為自己理解的專業(yè)學(xué)問(wèn)。這樣的教學(xué)過(guò)程，不僅包含了教學(xué)學(xué)問(wèn)，也包含了老師的教學(xué)思想，老師對(duì)學(xué)問(wèn)的解讀方式，會(huì)漸漸形成同學(xué)的解讀方式，因而這種教學(xué)方法存在較大的弊端。案例分析法是以教學(xué)學(xué)問(wèn)與實(shí)際案例結(jié)合，將書(shū)本上的內(nèi)容聯(lián)系實(shí)際，使課堂不再充斥著單調(diào)的理論學(xué)問(wèn)[4]。通過(guò)聯(lián)系實(shí)際，發(fā)揮同學(xué)們的奇怪???心和主動(dòng)性，關(guān)心同學(xué)梳理病理，分析失敗的案例，敘述勝利的案例，引發(fā)同學(xué)對(duì)病情的思索。作為醫(yī)同學(xué)，將來(lái)的職業(yè)方向多半從事醫(yī)學(xué)相關(guān)的職業(yè)內(nèi)容，假如能夠在課堂學(xué)習(xí)中就把握病理的治療方法，在實(shí)踐過(guò)程中會(huì)從容很多。同學(xué)在自行討論治療方法的過(guò)程中，可以作為施治的過(guò)程，最終勝利或失敗，都會(huì)成為案例，讓同學(xué)牢記自己的錯(cuò)誤點(diǎn)，避開(kāi)再犯相同的錯(cuò)誤，削減醫(yī)療事故的發(fā)生可能。本次討論結(jié)果顯示，應(yīng)用案例分析法教學(xué)的試驗(yàn)組同學(xué)的理論考試成果、看片考核成果和總成果均顯著高于對(duì)比組（P＜0.05）；試驗(yàn)組同學(xué)的教學(xué)滿足率（課堂教學(xué)效率、老師上課力量、上課思索力量、實(shí)際醫(yī)學(xué)學(xué)問(wèn)的把握狀況和課程學(xué)問(wèn)的把握狀況）均顯著高于對(duì)比組（均P＜0.05）。吳存剛[5]等進(jìn)行的案例教學(xué)法（CBL）在超聲醫(yī)學(xué)示教的作用討論中，采納CBL的A班同學(xué)測(cè)驗(yàn)成果(92.4±5.