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圍術(shù)期護(hù)理對(duì)婦科腫瘤患者術(shù)后的影響婦科腫瘤類(lèi)型較多,依據(jù)腫瘤部位可分為子宮腫瘤、卵巢腫瘤、陰道腫瘤、外陰腫瘤等類(lèi)型,其中以子宮腫瘤、卵巢腫瘤最為常見(jiàn),作為一種常見(jiàn)婦科疾病,是威逼患者身體健康的重要因素,從目前的狀況看,婦科腫瘤的發(fā)生率呈逐年上升趨勢(shì),對(duì)患者的正常生活造成了嚴(yán)峻影響,目前我國(guó)臨床多采納手術(shù)方式對(duì)患者進(jìn)行治療,但是面臨手術(shù),患者常常會(huì)消失緊急、焦慮、抑郁等心理心情,影響手術(shù)的順當(dāng)進(jìn)行,并且由于婦科腫瘤具有特別的發(fā)病位置,會(huì)增加下肢靜脈血栓的發(fā)病率,為改善患者預(yù)后效果,促進(jìn)患者恢復(fù),應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)的干預(yù)護(hù)理[1-3]。本文調(diào)查分析我院56例婦科腫瘤患者,隨機(jī)分組后采納不同的護(hù)理方式,評(píng)價(jià)患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生狀況及對(duì)心理健康的影響,并作如下報(bào)告:
1資料與方法
1.1一般資料。將本院56例婦科腫瘤患者納入為此次討論的討論樣本,選擇時(shí)間為2022年3月—2022年5月,患者均知情并簽訂了同意書(shū),選擇隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組處理,分為28例參照組及28例討論組。參照組(28例)患者年齡分布:最小年齡為21歲,最大年齡為64歲,平均年齡(45.81±3.85)歲。討論組(28例)患者年齡分布:最小年齡為21歲,最大年齡為66歲,平均年齡(46.53±3.33)歲,兩組資料對(duì)比顯示基線(xiàn)數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可進(jìn)行對(duì)比。1.2方法。參照組賜予常規(guī)干預(yù)方法,討論組同時(shí)進(jìn)行圍術(shù)期護(hù)理干預(yù),本次討論主要分析圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)的措施及效果。1.2.1術(shù)前護(hù)理?;颊咭滓蛎鎸?duì)疾病而消失不良心情,如焦慮、緊急、抑郁等,工作人員應(yīng)急躁與患者溝通,樂(lè)觀(guān)進(jìn)行溝通,予以患者心理輔導(dǎo),具體為患者介紹疾病學(xué)問(wèn)、治療方式及護(hù)理干預(yù)的方法等,讓患者對(duì)治療更加了解,減輕面對(duì)疾病的擔(dān)心心理,提高患者的信念,改善患者狀態(tài),協(xié)作治療的開(kāi)展[4-7]。1.2.2術(shù)中護(hù)理。婦科腫瘤具有較長(zhǎng)的手術(shù)時(shí)間,在手術(shù)的過(guò)程中要將頭部降低15°,為了避開(kāi)靜脈血回流,需要將軟墊放置在患者的足關(guān)節(jié)處,而為了防止組織受到損傷,需要削減止血藥物的使用。1.2.3術(shù)后護(hù)理。在手術(shù)之后,醫(yī)護(hù)人員需要指導(dǎo)患者的家屬幫助患者進(jìn)行被動(dòng)訓(xùn)練,鼓舞患者進(jìn)行下床互動(dòng),與此同時(shí),醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患者進(jìn)行飲食護(hù)理,在患者術(shù)后,6h內(nèi)不能賜予患者任何食物,之后可以賜予患者流質(zhì)飲食以及半流汁飲食[8-11]。假如患者在術(shù)后,由于下肢的腫脹,休閑活動(dòng)受限,需要將患者的患肢抬高,避開(kāi)靜脈血栓消失。1.3觀(guān)看指標(biāo)。比較兩組患者的術(shù)后下肢靜脈血栓的發(fā)生率、心理狀態(tài)評(píng)分。在觀(guān)看兩組患者的心理狀態(tài)評(píng)分時(shí),采納的方式主要為SAS量表及SDS量表評(píng)價(jià),即焦慮自評(píng)量表與抑郁自評(píng)量表評(píng)價(jià),得分越高則患者不良心情程度越高。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。主要采納SPSS17.0軟件對(duì)56例婦科腫瘤患者的各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,下肢靜脈血栓發(fā)生率等計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn),選擇(%)表示;心理狀態(tài)評(píng)分等計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn),選擇(x±s)表示,P<0.05則表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者的術(shù)后靜脈血栓發(fā)生率對(duì)比。討論組中消失下肢靜脈血栓的人數(shù)為1例,發(fā)生率為3.57%,參照組中的發(fā)生人數(shù)為8例,發(fā)生率為28.57%,討論組下肢靜脈血栓發(fā)生率遠(yuǎn)低于參照組,且兩組對(duì)比后,最終檢驗(yàn)結(jié)果χ2=6.4870,P=0.0108(P<0.05),具有探討分析價(jià)值。2.2兩組患者SAS、SDS評(píng)分比較。討論組患者SAS、SDS評(píng)分水平均遠(yuǎn)低于參照組,且顯示為P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見(jiàn)表1。
3爭(zhēng)論
婦科腫瘤是我國(guó)臨床上常見(jiàn)的婦科疾病,不僅會(huì)影響患者的生殖功能、性生活,還會(huì)給患者的心理帶來(lái)極為嚴(yán)峻的心理負(fù)擔(dān),同時(shí)婦科腫瘤極易引起下肢靜脈血栓的發(fā)生,降低治療效果,為了有效的提高治療效率,改善患者的心理狀態(tài),避開(kāi)下肢靜脈血栓的發(fā)生,就需要從術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理、術(shù)后護(hù)理對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù),對(duì)患者的病情進(jìn)行評(píng)估,觀(guān)看患者是否有下肢靜血栓病史,并進(jìn)行心情疏導(dǎo),減輕患者的緊急焦慮感,使患者面對(duì)治療時(shí)可以保持樂(lè)觀(guān)健康的狀態(tài),同時(shí),醫(yī)護(hù)人員需要指導(dǎo)患者以及患者家屬主動(dòng)訓(xùn)練與被動(dòng)訓(xùn)練方法,例如患者平躺在床上,可以盡最大努力的腳尖勾起,放送大腿,堅(jiān)持10s后放送,每天練習(xí)5min,練習(xí)5~8次。另外,醫(yī)護(hù)人員也要對(duì)患者進(jìn)行飲食管理,在術(shù)后患者需要禁食6h,6h之后,依據(jù)患者的身體狀況賜予患者流質(zhì)以及半流質(zhì)食物,以此來(lái)提高婦科腫瘤患者的治療效果[12]。
本試驗(yàn)中,分析我院56例婦科腫瘤患者在不同護(hù)理方式下的干預(yù)效果,結(jié)果顯示,討論組患者的下肢靜脈血栓發(fā)生率、SAS評(píng)分、SDS評(píng)分分別為3.57%、(28.58±2.31)分、(27.76±2.13)分,參照組患者的下肢靜脈血栓發(fā)生率為28.57%、(37.33±3.09)分、(39.43±2.98)分,討論組患者的下肢靜脈血栓發(fā)生率、SAS評(píng)分、SDS評(píng)分明顯低于參照組,且最終的檢驗(yàn)結(jié)果均為P<0.05,此結(jié)果與劉秋華等[13]的討論結(jié)論相符,表明圍術(shù)期護(hù)理對(duì)婦科腫瘤患者術(shù)
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