重癥?？谱o士工作計劃通用

第重癥?？谱o士工作計劃通用

重癥?？谱o士工作計劃篇1

ICU能使重危病人得到早期而又準(zhǔn)確的診斷，緊急而又恰當(dāng)?shù)奶幚?。因?ICU病房對于在死亡線上掙扎的危重病人來說，無疑是戰(zhàn)勝死神的極好戰(zhàn)場。

ICU的護理管理

重癥護理為病人提供持續(xù)加強性的護理及措施，以使病人的病情恢復(fù)穩(wěn)定以及預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，以維持病人的最佳健康狀態(tài)。

一、ICU護理人員的配備：

1、ICU的床位及人員應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模、性質(zhì)、任務(wù)等需要配備。

ICU的護理操作和工作最比一般普通病房要繁重緊張得多，為了使每個病人24小時均有一名護士護理，而且能允許護士有法定的休息日、休假及病假、產(chǎn)假等，故每張床要在3～4名護士。

現(xiàn)國內(nèi)很多醫(yī)院都很難達(dá)到這一標(biāo)準(zhǔn)，有關(guān)部門尚無ICU護士編制的具體規(guī)定。本人認(rèn)為在目前至少應(yīng)達(dá)到綜合ICU中病人與護士的比例為1：2～3，專科ICU中的比例為1：1～2。只有在保證足夠的護士編制的前提下，才能保證ICU的護理質(zhì)量。

2、要包括不同層級的護理人員，各級護理人員的職責(zé)要明確。

二、ICU護士的素質(zhì)要求：

ICU護士要有較好的身體素質(zhì)，能吃苦耐勞，關(guān)愛傷病人的觀點強，誠實可信，細(xì)心耐心，洞察力強，應(yīng)變能力強，接受能力強，要有扎實的所理專業(yè)知識及相關(guān)知識。

三、ICU護士的培訓(xùn)：

ICU護士應(yīng)是具有護理執(zhí)業(yè)執(zhí)照的專業(yè)人員，現(xiàn)在國內(nèi)尚無ICU護士的培訓(xùn)中心及ICU護士專業(yè)證書，在這方面我國與國外存在很大的差距?，F(xiàn)在各醫(yī)院都在根據(jù)自己的條件培訓(xùn)ICU的護士。

培訓(xùn)內(nèi)容大致應(yīng)包括：

1、休克病人的觀察及護理。

2、有創(chuàng)壓力監(jiān)測。

3、血流動力學(xué)監(jiān)測。

4、人工氣道的應(yīng)用及管理。

5、機械通氣的應(yīng)用。

6、心電圖監(jiān)護。

7、心肺腦復(fù)蘇及應(yīng)急措施的訓(xùn)練。

8、血液凈化治療及護理。

9、DIC病人的觀察及護理。

10、危重病人的營養(yǎng)支持。

11、各種儀器的使用。包括心電監(jiān)護儀，呼吸機，麻醉機，各種泵，除顫器，體溫調(diào)節(jié)器等。

只能在工作中慢慢摸索，因為病人及病種不同，儀器也相當(dāng)多，需要開展或病房沒有的新項目也很多，總的說來不斷學(xué)習(xí)，充實自己，如樓上所說，善于觀察，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

重癥?？谱o士工作計劃篇2

一、崗前服務(wù)教育

1.入科后了解科室環(huán)境，布局，工作性質(zhì)，醫(yī)護人員情況，各班的.工作內(nèi)容，工作流程。

2.學(xué)習(xí)禮儀;正確處理醫(yī)，護，患關(guān)系。語言溫和，舉止得體，規(guī)范服務(wù)行為，科室統(tǒng)一發(fā)放掛表，小電筒。

3.ICU特殊有關(guān)制度，預(yù)警預(yù)案，增強安全意識,自我保護意識。

4.ICU的醫(yī)院感染預(yù)防與控制，消毒，隔離措施的落實，防止交叉感染，落實自我防護措施。

二、強化專科知識，技能培訓(xùn)

1.?？评碚?護士需掌握我科常見和收治的病種，各系統(tǒng)疾病重癥患者的護理、重癥患者的疼痛管理、重癥監(jiān)護的心理護理的相關(guān)理論知識進行培訓(xùn)，有利于提高新入護士對ICU危重病人病情觀察能力，落實治療，護理措施。

2.重要技術(shù)操作培訓(xùn);心肺復(fù)蘇、呼吸機、除顫儀、血液凈化儀、監(jiān)護儀、壓低溫等儀器的培訓(xùn)。

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掌握輸液泵的臨床應(yīng)用和護理，外科各類導(dǎo)管的護理，給氧治療、氣道管理和人工呼吸機監(jiān)護技術(shù)，循環(huán)系統(tǒng)血液動力學(xué)監(jiān)測，心電監(jiān)測及除顫技術(shù)，血液凈化技術(shù)，水、電解質(zhì)及酸堿平衡監(jiān)測技術(shù)，胸部物理治療技術(shù)，重癥患者營養(yǎng)支持技術(shù)，危重癥患者搶救配合技術(shù)等。

三、建立健全帶教體系

選擇在ICU工作5年以上的高年資老師或科室?guī)Ы汤蠋?，質(zhì)控人員一對一帶教。帶教老師要用熱情溫和的態(tài)度和語言，消除緊張不安情緒，了解她們經(jīng)培訓(xùn)后理論知識，操作等工作能力。

1.交接班;從物品交接班，科室晨交班，書面，口頭，床旁交班，床頭交接病人從頭到足仔細(xì)交接。做到交不清不接，接不清不交

2.風(fēng)險意識的培訓(xùn);加強責(zé)任心、落實安全措施，觀察評估病情，善于發(fā)現(xiàn)新入護士的優(yōu)勢，取其所長，多表揚，以資激勵，促進護士的健康成長。

3.慎獨精神的培養(yǎng);執(zhí)行查對制度，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑。

4.責(zé)任崗位護士的職責(zé);加強責(zé)任心，了解病人的十知道，對病情評估，護理計劃制定、措施落實執(zhí)行，考核特級護理質(zhì)量。

四、關(guān)注細(xì)節(jié)，一步到位

1.細(xì)節(jié)培養(yǎng):在操作時備好用物放置于順手的地方，工作時省時省力，熟能生巧，在操作中注意保護病人的隱私，注意保暖，做好告知。

2.模擬訓(xùn)練:如(1)模擬要收治一危重病人呼吸困難，你在病人入室時作何準(zhǔn)備，病人到科后你應(yīng)做什么工作，如何記錄(2)模擬科室一病人突然心跳呼吸停止，你該干什么(3)如病人使用呼吸機，突然斷電，你怎么辦

3.定期考核:科室要利用時間對理論、操作、核心制度執(zhí)行進行考核，了解新入護士對培訓(xùn)的掌握及工作能力情況。

新入護士的成長，離不開科室護理老師的傳，幫，帶，科室的文化建設(shè)，氛圍和自身努力，積極發(fā)揮主觀能動性，銳志進取的能力，服從大局，增強凝聚力。ICU工作更強調(diào)團結(jié)協(xié)作，應(yīng)變能力，工作經(jīng)驗積累，為臨床護理工作打下良好的基礎(chǔ)，才能更好的為病人服務(wù)。

重癥?？谱o士工作計劃篇3

20__年ICU本著醫(yī)院“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”為工作主題，充分發(fā)揮ICU護士的積極作用，不斷提升ICU護士的綜合實力，努力開創(chuàng)ICU護理新局面。現(xiàn)將20__年ICU護理工作安排計劃如下：

一、加強培訓(xùn)，落實ICU各項規(guī)章制度

20__年已完善ICU各項規(guī)章制度，包括ICU工作制度、崗位職責(zé)、護理常規(guī)、操作流程、應(yīng)急預(yù)案、ICU?？谱o理等。20__年將繼續(xù)加強對這些規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，通過考試、不定期抽查的方式，督促檢查執(zhí)行情況,每月進行考核一次。

二、開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”，將人性化護理落實到護理工作的各個環(huán)節(jié)

1、優(yōu)化APN排班，在現(xiàn)有條件下，合理進行人力資源配置。根據(jù)下發(fā)的《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目》、《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》、《基礎(chǔ)護理服務(wù)規(guī)范》等，繼續(xù)組織護士進行優(yōu)質(zhì)護理相關(guān)內(nèi)容培訓(xùn)，在護理工作中認(rèn)真落實。

2、不斷豐富和拓展對患者的護理服務(wù)，在做好規(guī)定患者服務(wù)的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者需求，提供全程化護理，促進護理工作更加貼近患者，貼近臨床。

(1)貼近患者，認(rèn)真聽取患者及家屬的意見，每月組織召開公休會及病人滿意度調(diào)查，與病人及家屬溝通、交流，虛心聽取病人及家屬意見，認(rèn)真整改及反饋，提高病人滿意度。

(2)貼近臨床，加強基礎(chǔ)護理，保持病室清潔，整齊。

三、努力提高臨床護理質(zhì)量，保障患者安全

1、加大護理質(zhì)量監(jiān)管力度由護理組長—質(zhì)控護士—護士長，分級進行檢查。充分發(fā)揮質(zhì)控護士，各組長監(jiān)管作用。提高護理質(zhì)量，降低護理不良事件發(fā)生率。

2、專人檢查護理文書書寫質(zhì)量由質(zhì)控護士負(fù)責(zé)每天檢查護理文書書寫質(zhì)量，每天責(zé)任護士檢查分管病人的護理文書書寫質(zhì)量，建立文書書寫質(zhì)控本。護士長每天抽查。責(zé)令書寫不規(guī)范的護士及時更改。

3、加強對護理不良事件、護理投訴的原因分析，提出整改措施。

四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質(zhì)

1、加強護士在職教育科室成員積極參加護理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護理培訓(xùn)。科室認(rèn)真落實業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理查房及護理病歷討論，織護士學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)及實用性知識，并進行理論考核。

2、落實護士分層培訓(xùn)計劃積極落實護士分層培訓(xùn)計劃，對工作2年以下的新護士主要進行護理基礎(chǔ)知識、基本技能的培訓(xùn);對工作2-4年的低年資護士主要進行?？浦R、?？萍寄艿呐嘤?xùn);對工作5年及以上的護士重點進行綜合能力的培訓(xùn)，同時進行護理管理知識、突發(fā)事件的應(yīng)對及處理、危重病和疑難病癥護理等方面的培訓(xùn)。由高年資護士”一對一”帶教低年資護士，在臨床實踐中教學(xué)。分析總結(jié)培訓(xùn)。

3、鼓勵護士積極參加院護理部組織的各項活動，如參加護理部組織的操作培訓(xùn)及“5.12”護士節(jié)相關(guān)活動。

五、提高論文發(fā)表率20__年，我們將就論文書寫時的課題選擇，

文獻檢索，論文類型等知識進行培訓(xùn)，年底護師及主管護師每人至少書寫綜述一篇。

重癥?？谱o士工作計劃篇4

為進一步適應(yīng)醫(yī)療市場形勢，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，并為ICU護士創(chuàng)造輕松愉快的工作、學(xué)習(xí)環(huán)境，制定新的一年護理工作計劃如下：

一、落實護理質(zhì)量檢查，使科室護理工作得到提高。

1.加強基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn)，使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴(yán)”入手，每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論、專科護理、法律法規(guī)、服務(wù)意識，強化基礎(chǔ)護理及分級護理的落實并保證質(zhì)量。

2.強化護士長的管理，建立護士長巡查制度，即每天重點巡查危重患者、出現(xiàn)危急值患者、護理會診患者和安全隱患，并做好記錄。護士長要關(guān)注護士工作，病人的需要。

3.根據(jù)護理部下達(dá)工作任務(wù)及護士長手冊中的周工作安排，月工作重點，對護理工作進行督導(dǎo)、檢查，并結(jié)合質(zhì)控護士的檢查結(jié)果，將小問題在護士軼事本上及時反饋，如果反復(fù)出現(xiàn)的問題則在每月的科室質(zhì)量反饋會上進行分析、討論，共同商討改進方法，并在信息本上記錄，不斷提高科內(nèi)護理質(zhì)量。

4.使得基礎(chǔ)護理合格率達(dá)100%、等級護理合格率達(dá)≥99%、急救物品完好率達(dá)100%、護理文件書寫合格率≥99%。、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%。護理文件書寫合格率≥99%。護理人員“三基考核合格率達(dá)100%”。年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(難以避免性褥瘡除外)。

二、強化護理安全意識，加強全員安全教育。

1、嚴(yán)格落實十四項核心制度，增強護理人員的法律意識，證據(jù)意識，防范風(fēng)險意識。積極執(zhí)行查對制度，在工作中具體落實到醫(yī)囑查對;注射、服藥、處置查對;輸血查對;飲食查對等幾方面。醫(yī)囑班班查對，并登記、簽名，出現(xiàn)問題及時整改。

2.加強危重病人的搶救和危重病人、術(shù)后及臥床病人的基礎(chǔ)護理和生活護理。加強護理過程中的安全管理，針對護理工作薄弱環(huán)節(jié)持續(xù)改進，實施護理缺陷管理、護理風(fēng)險管理。堅持安全無縫隙做到“三有”(有制度、有措施、有人員落實)“三無”(無差錯、無事故、無糾紛)“三個百分點”(制度百分之百執(zhí)行、差錯百分之百上報、對當(dāng)事人要百分之百處理)、“三個不放過”(原因沒搞清不放過、無整改措施不放過、當(dāng)事人與其他護士不接受教訓(xùn)不放過)，實施好質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，全體護理人員自覺共同參與的管理模式，提高護理質(zhì)量，確?；颊叩纳?/p>

3.進一步完善各環(huán)節(jié)交接質(zhì)量，病人在轉(zhuǎn)運途中加強病情觀察與急救護理，并準(zhǔn)確記錄，降低危重患者轉(zhuǎn)運交接過程中的風(fēng)險。

4、對有引流管、氣管插管、氣管切開的清醒病人、躁動患者均予以保護性約束，防止患者意外拔管。

5、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定，用后及時補充;無菌物品標(biāo)識清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。

6、對于所發(fā)生的護理差錯及不良事件，按情節(jié)輕重對當(dāng)事人給予批評、罰款，科室及時組織討論，提出處理意見、必要的防范整改措施，并上報護理部。每月質(zhì)控會分析點評當(dāng)月全院及科內(nèi)的護理安全隱患，提出防范措施。

7、繼續(xù)加強護理文件書寫的培訓(xùn)、檢查工作，進一步完善護理記錄單的內(nèi)容，確保護士及時、準(zhǔn)確、客觀、真實、完整地完成護理記錄，保證醫(yī)療護理安全。

三、按照醫(yī)院ICU感染控制標(biāo)準(zhǔn)

做好科內(nèi)感染管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行各項消毒隔離制度，醫(yī)療廢物按院感要求分類放置，一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%，防止各種醫(yī)療廢物外流。，加強清潔工的管理，保持ICU病室干凈、無灰塵。

四、加強繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，利用各種機會和方式，不斷提高護理人員業(yè)務(wù)技能。

1、每月定期組織科內(nèi)護士授課，實行輪流主講，進行ICU規(guī)章制度、護理常規(guī)、操作規(guī)程的學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中使講課者在授課過程中加深了印象，又使聽課者得到了提高。

2、要求并督促每位護士參加院內(nèi)護理部組織的講課、遠(yuǎn)程教育、抄寫自學(xué)筆記等，有計劃的完成繼續(xù)教育學(xué)分。

3、鼓勵科內(nèi)護士參加各種形式的成人考試教育，爭取三年內(nèi)均達(dá)到本科學(xué)歷。

五、深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作

建立護理崗位分層管理制度，整體護理工作模式，執(zhí)行護士按優(yōu)護要求的彈性的排班制度，達(dá)到各層級護理人員熟練掌握自己的職責(zé)個工作流程。做好科室的服務(wù)特色，扎扎實實地開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作。

強化護患溝通準(zhǔn)確到位，使病人及家屬掌握疾病的相關(guān)知識，使其配合醫(yī)護人員工作，提高家屬及病人滿意度，避免護理糾紛的發(fā)生。加強危重病人的搶救和危重病人、術(shù)后及臥床病人的基礎(chǔ)護理和生活護理。

重癥?？谱o士工作計劃篇5

20__年ICU將在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，本著“以病人為中心”、“注重細(xì)節(jié)服務(wù)”的服務(wù)理念，充分發(fā)揮ICU護士的積極作用，不斷提升ICU護士的綜合實力，努力開創(chuàng)ICU護理新局面?，F(xiàn)制定新一年護理工作計劃如下：

一、加強培訓(xùn)，落實ICU各項規(guī)章制度

20__年已完善ICU各項規(guī)章制度，包括崗位職責(zé)、工作制度、操作流程、護理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案等。20__年將繼續(xù)加強對這些規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，通過考試、不定期抽查的方式，督促檢查執(zhí)行情況，每月進行考核一次，并有獎勵措施。

二、開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”，從細(xì)微處做起，將人性化護理落實到護理工作的各個環(huán)節(jié)。

1、優(yōu)化排班，在現(xiàn)有條件下，合理進行人力資源配置。根據(jù)護理部下發(fā)的相關(guān)文件組織護士進行優(yōu)質(zhì)化護理相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)。

2、注重細(xì)節(jié)，ICU收治的病人均是急危重癥病人，對護理工作的要求極高，治療、護理缺一不可，由于封閉的環(huán)境和疾病的痛苦生活護理、心理護理顯得尤為重要，小到為病人修剪指甲、外出檢查為病人做好眼部遮蓋、一句溫暖的問候等，在細(xì)節(jié)中體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的質(zhì)量。

三、成立質(zhì)控監(jiān)管梯隊，努力提高臨床護理質(zhì)量

實行護士長--質(zhì)控小組長--質(zhì)控護士監(jiān)管梯隊

1、加大護理質(zhì)量監(jiān)管力度，分級進行檢查，充分發(fā)揮質(zhì)控護士，各組長監(jiān)管作用，提高臨床護理質(zhì)量。

2、專人檢查護理文書書寫質(zhì)量由各組組長負(fù)責(zé)當(dāng)班護理文書書寫質(zhì)量的檢查工作，責(zé)令書寫不規(guī)范的護士及時更改，護士長不定期抽查。

四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質(zhì)

1、加強護士在職教育鼓勵科內(nèi)護士參加各種學(xué)歷教育，積極參加護理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護理培訓(xùn)。科室認(rèn)真落實護理查房，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。組織護士學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)及實用性知識。

2、落實護士分層培訓(xùn)計劃積極落實護士分層培訓(xùn)計劃，對工作2年以下的新護士主要進行護理基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)技能的培訓(xùn);對工作2-3年的低年資護士主要進行?？浦R、專科技能的培訓(xùn);

3.對工作4年以上的護士進行護理管理知識、突發(fā)事件的應(yīng)對及處理、危重病和疑難病癥護理等方面的培訓(xùn)。由高年資護士“一對一”帶教低年資護士，在臨床實踐中教學(xué)。根據(jù)科室的培訓(xùn)計劃認(rèn)真執(zhí)行，幫助盡快勝任ICU的護理工作，確保醫(yī)療護理安全。

4、科室開展ICU在職護理人員專科培訓(xùn)計劃由護士長及去省級進修的骨干護士對ICU所有護理人員進行?？婆嘤?xùn)及考核。

5、鼓勵護士積極參加院護理部組織的各項活動，如參加護理部組織的“5.12”護士節(jié)相關(guān)活動等。

五、強化護理安全意識，加強全員安全教育。

1、強化ICU護士的“慎獨”精神，強調(diào)用藥安全，注意冷藏藥物的使用及“三查七對”，試行護士長不定時進行跟班，利用跟班時間及時督查違規(guī)行為，并予以嚴(yán)懲，每月組織學(xué)習(xí)和考核常見藥或新藥用藥知識一次。

2、嚴(yán)防計劃外拔管，對有引流管、氣管插管的患者加強看護，必要時在征得病人家屬簽字同意后使用約束帶進行約束，及時懸掛各種警示標(biāo)示(如防管路滑脫、防壓瘡、防滲出等)，避免不良事件發(fā)生，提高全員護理安全防范意識。

3、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定，用后及時補充‘無菌物品標(biāo)識清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。

4、對于所發(fā)生的護理差錯及不良事件，按情節(jié)輕重對當(dāng)事人給予批評、罰款，科室及時組織討論，提出處理意見、必要的防范整