寄生蟲總論基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論

寄生蟲總論基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論第一頁，共三十二頁，2022年，8月28日人體寄生蟲學(xué)總論寄生蟲學(xué)的定義寄生現(xiàn)象、寄生蟲和宿主寄生蟲與宿主之間的相互關(guān)系寄生蟲病的流行與防治第二頁，共三十二頁，2022年，8月28日人體寄生蟲學(xué)定義人體寄生蟲學(xué)是研究與人體健康有關(guān)的寄生蟲的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生活活動、生存繁殖規(guī)律，闡明寄生蟲與人體及外界因素的相互關(guān)系的科學(xué)。內(nèi)容醫(yī)學(xué)原蟲醫(yī)學(xué)蠕蟲

醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物第三頁，共三十二頁，2022年，8月28日一、寄生現(xiàn)象（一）生物的生活方式和類型共生生活共棲（commensalism)互利共生（mutualism)

寄生（parasitism)第四頁，共三十二頁，2022年，8月28日?？谖屙?，共三十二頁，2022年，8月28日海葵與寄居蟹第六頁，共三十二頁，2022年，8月28日?？c小丑魚第七頁，共三十二頁，2022年，8月28日寄生現(xiàn)象（二）寄生、寄生蟲與宿主的概念

1.寄生---在一定的條件下，一種生物長期地或暫時地生活在另一種生物的體內(nèi)或體表，從中獲得營養(yǎng)，并因此使對方受到損害。第八頁，共三十二頁，2022年，8月28日寄生現(xiàn)象2.寄生蟲（parasite):

營寄生生活的低等小動物（動物性寄生物）寄生蟲的分類按寄生性質(zhì)分類專性寄生蟲：生活史的各時期或某一時期營寄生生活（絲蟲）兼性寄生蟲：既可營自生生活，又可營寄生生活（如糞類圓蟲）偶然寄生蟲：因偶然機會進入非正常宿主體內(nèi)寄生（蠅蛆進入眼）機會致病寄生蟲：在宿主體內(nèi)處于隱性感染狀態(tài)，當機體免疫功能↓時，其致病力↑（隱孢子蟲）第九頁，共三十二頁，2022年，8月28日第十頁，共三十二頁，2022年，8月28日卡氏肺孢子蟲肺炎第十一頁，共三十二頁，2022年，8月28日寄生現(xiàn)象3.宿主(host):能夠為寄生物提供居留場所，滿足寄生物營養(yǎng)需求使之發(fā)育繁殖的一類生物。中間宿主(intermediatehost)終宿主（definitivehost)保蟲宿主（reservoirhost)轉(zhuǎn)續(xù)宿主（paratenichost)第十二頁，共三十二頁，2022年，8月28日衛(wèi)氏并殖吸蟲生活史第十三頁，共三十二頁，2022年，8月28日衛(wèi)氏并殖吸蟲生活史成蟲（肺）蟲卵毛蚴胞蚴母雷蚴子雷蚴

尾蚴尾蚴囊蚴水（水）（川卷螺）（溪蟹、蝲蛄）（人、貓、犬、野生肉食動物）（經(jīng)口）（痰）（水）童蟲（肌肉）（豬、野豬）第一中間宿主第二中間宿主轉(zhuǎn)續(xù)宿主終宿主保蟲宿主（動物傳染源）第十四頁，共三十二頁，2022年，8月28日4.寄生蟲的生活史：寄生蟲完成一代的生長、發(fā)育、繁殖的整個過程。直接型：不需中間宿主，卵、幼蟲在外界發(fā)育到感染期→直接感染人（蛔蟲）間接型：需中間宿主，幼蟲在其體內(nèi)發(fā)育到感染期→經(jīng)中間宿主感染人（豬帶絳蟲）第十五頁，共三十二頁，2022年，8月28日寄生蟲直接生活史第十六頁，共三十二頁，2022年，8月28日寄生蟲間接生活史第十七頁，共三十二頁，2022年，8月28日寄生關(guān)系演化、寄生蟲學(xué)基本概念

自生生活共生生活

共棲（commensalism)

互利共生（mutualism)寄生（parasitism)寄生蟲宿主

專性寄生蟲絲蟲、鉤蟲

兼性寄生蟲糞類圓線蟲偶然寄生蟲蠅蛆機會致病寄生蟲

（卡氏肺孢子蟲）病人

帶蟲者終宿主中間宿主保蟲宿主轉(zhuǎn)續(xù)宿主生活史（直接型和間接型）感染期感染途徑感染方式寄生部位第十八頁，共三十二頁，2022年，8月28日二、寄生蟲與宿主的相互關(guān)系（一）寄生蟲對宿主的影響

（寄生蟲的致病作用）

1.掠奪營養(yǎng)

2.機械性損傷

3.毒性和抗原物質(zhì)作用

第十九頁，共三十二頁，2022年，8月28日第二十頁，共三十二頁，2022年，8月28日鉤蟲在腸內(nèi)寄生第二十一頁，共三十二頁，2022年，8月28日蛔蟲性腸梗阻第二十二頁，共三十二頁，2022年，8月28日鉤蟲幼蟲在人體肺組織內(nèi)移行。第二十三頁，共三十二頁，2022年，8月28日阿米巴性腸組織潰瘍第二十四頁，共三十二頁，2022年，8月28日

阿米巴肝膿腫第二十五頁，共三十二頁，2022年，8月28日蚊咬所致嚴重過敏第二十六頁，共三十二頁，2022年，8月28日（二）宿主對寄生蟲的抵抗

皮膚/粘膜/胎盤屏障作用胃腸液殺滅消化作用吞噬細胞吞噬作用溶菌酶等

消除性免疫（利什曼原蟲-東方癤）

非消除性免疫（瘧原蟲-帶蟲免疫、血吸蟲-伴隨免疫）非特異性免疫特異性免疫第二十七頁，共三十二頁，2022年，8月28日宿主與寄生蟲之間的相互作用結(jié)果⑴清除了寄生蟲，并可防御再感染⑵清除了大部分寄生蟲，對再感染具有相對抵抗力⑶不能控制寄生蟲生長繁殖，表現(xiàn)臨床癥狀（三）宿主與寄生蟲之間的

相互作用結(jié)果

第二十八頁，共三十二頁，2022年，8月28日寄生蟲病流行的基本環(huán)節(jié)

⑴傳染源:病人/帶蟲者/儲蓄宿主(家畜/動物等)

⑵傳播途徑:土壤/水/食物/節(jié)肢動物/人體直接接觸

⑶易感人群:指對寄生蟲缺乏免疫力的人寄生蟲病流行的影響因素⑴自然因素：溫度濕度雨量光照等⑵生物因素：生活史中需中間宿主存在⑶社會因素：社會制度經(jīng)濟狀況醫(yī)療衛(wèi)生等三、寄生蟲病的流行與防治第二十九頁，共三十二頁，2022年，8月28日傳播途徑經(jīng)口感染：蛔蟲、鞭蟲經(jīng)皮膚感染：瘧原蟲（蚊子傳播）、螨蟲、血吸蟲自身感染：蟯蟲逆行感染：蟯蟲經(jīng)胎盤感染：弓形蟲、瘧原蟲第三十頁，共三十二頁，2022年，8月28日寄生蟲病流行的基本特點⑴地方性-血吸蟲在有釘螺的地方流行⑵季節(jié)性-需要節(jié)肢動物作為宿主或