中醫(yī)學(xué)課件陰陽五行

中醫(yī)基礎(chǔ)理論火土木陰陽五行學(xué)說水金

陰陽學(xué)說和五行學(xué)說，是我國古代用以認(rèn)識自然和理解自然的一種宇宙觀和方法論。陰陽學(xué)說，就是以對立統(tǒng)一規(guī)律認(rèn)識世界一切事物和現(xiàn)象運(yùn)動變化規(guī)律的學(xué)說。陰陽學(xué)說認(rèn)為世界是在陰陽二氣的作用下不斷發(fā)展變化的。陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。陰陽學(xué)說《素問.陰陽應(yīng)象大論》木、火、土、金、水乃是構(gòu)成物質(zhì)世界的不可缺少的最基本物質(zhì)。五者之間具有著相互資生、相互制約的關(guān)系，并處于不停地運(yùn)動變化之中，從而構(gòu)成了物質(zhì)世界。并逐漸發(fā)展成為探索萬物構(gòu)成及其相互關(guān)系的五行學(xué)說。五行學(xué)說

陰陽五行學(xué)說，滲透并應(yīng)用于中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，成為中醫(yī)學(xué)理論體系的一個重要組成部分，對中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展，有著深刻的影響。

陰陽學(xué)說

TheTheoryofYinandYang第一節(jié)（一）陰陽的基本概念

（二）陰陽的基本特征（三）陰陽的普遍性和相關(guān)性、

相對性和可分性（四）陰陽之間的相互關(guān)系一、陰陽學(xué)說的主要內(nèi)容（一）陰陽的基本概念陰陽，是對自然界相關(guān)事物或現(xiàn)象對立雙方屬性的概括。陰陽，最初是指日光的向背而言，即向日者為陽，背日者為陰。而后逐漸引申到一切事物或現(xiàn)象的研究中，凡是光明、溫暖的事物或現(xiàn)象便歸屬于陽，凡是黑暗、寒冷的事物或現(xiàn)象便歸屬于陰，所以《內(nèi)經(jīng)》說：“陰陽者，一分為二也”。（二）陰陽的基本特征

凡是運(yùn)動的、外向的、上升的、溫?zé)岬摹⒚髁恋?、無形的、功能亢奮的，都屬于“陽”；凡是相對靜止的、內(nèi)向的、下降的、寒冷的、晦暗的、有形的、功能抑制的，都屬于“陰”。（二）

陰陽的基本特征陽運(yùn)動的外向的上升的溫?zé)岬拿髁恋臒o形的興奮的

陰

相對靜止的

內(nèi)收的下降的寒涼的晦暗的有形的抑制的返回本節(jié)返回目錄（三）陰陽的屬性特點(diǎn)1.陰陽的普遍性：一切相關(guān)事物或現(xiàn)象根據(jù)其各自屬性均可用陰陽加以統(tǒng)之，這就是陰陽普遍性。2.陰陽的相關(guān)性：陰陽屬性的劃分，一定要在對相關(guān)事物或現(xiàn)象的范疇之內(nèi)，如天為陽、地為陰（宇宙）；男為陽、女為陰（性別），不相關(guān)的事物或現(xiàn)象沒有比較基礎(chǔ)，不宜分陰陽。（三）陰陽的普遍性和相關(guān)性、相對性和可分性陰陽的相對性：陰陽屬性具有相對性，陰陽不是絕對不變的，而是在特定條件的變更時，陽可變?yōu)殛?，陰可變?yōu)殛?，陰陽可相互轉(zhuǎn)變。陰陽的可分性：指事物或現(xiàn)象的陰陽屬性具有無限可分的特點(diǎn)。中醫(yī)學(xué)說的陰陽無限可分的觀點(diǎn)，體現(xiàn)了古代樸素的辯證法思想。1．陰陽的對立制約

陰陽的相互對立，主要表現(xiàn)于它們之間的相互制約、相互斗爭。事物在特定條件下，均存在截然相反的兩種屬性。對立的雙方相互約束互相牽制。任何一方的太過或不及，均可引起對方的減弱或亢盛（四）陰陽之間的相互關(guān)系2．陰陽的互根互用陰陽互根、互用的觀點(diǎn)是指陰和陽任何一方都不能脫離對方而單獨(dú)存在。

（四）陰陽之間的相互關(guān)系孤陰不生，獨(dú)陽不長3.陰陽的消長平衡陰陽的消長，是指陰陽兩者始終處于運(yùn)動變化之中，就是陰消陽長，陽消陰長的過程。事物在總體上呈相對穩(wěn)定，此時就稱作“平衡”，所謂健康的人，其主要標(biāo)志就是陰陽的消長處于動態(tài)平衡。（四）陰陽之間的相互關(guān)系正常實(shí)寒證虛熱證實(shí)熱證虛寒證返回本節(jié)返回目錄二、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用4.陰陽的相互轉(zhuǎn)化是指在一定條件下陰陽可各自向其對立面轉(zhuǎn)化。它主要是指陽證可以轉(zhuǎn)陰證，陰證亦可以轉(zhuǎn)為陽證。（四）陰陽之間的相互關(guān)系二、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用（一）解釋人體組織結(jié)構(gòu)體表為陽，體內(nèi)為陰；背部為陽，腹部為陰。

（二）概括生理功能

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為：人的正常的生理功能活動，是陰陽雙方，相互制約、相互促進(jìn)，協(xié)調(diào)平衡的結(jié)果。陰陽失調(diào)陰盛陰陽偏盛實(shí)寒證（陰勝則寒）傷陽兼陽虛（陰勝則陽?。╆柺?shí)熱證（陽勝則熱）傷陰兼陰虛（陽勝則陰?。╆幪撽庩柶ヌ摕嶙C（陰虛則內(nèi)熱）不能生陽陽虛（陰損及陽）陽虛虛寒證（陽虛則外寒）不能生陰陰虛（陽損及陰）陰不制陽陽不制陰二、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用（三）說明病理變化⒈陰陽偏勝:是指陰或陽一方偏于亢奮的病理狀態(tài)。⒉陰陽偏衰：是指陰或陽的某一方低于正常水平的病理

狀態(tài)。⒊陰陽互損：其意有二，一是陰陽偏勝傷及對方；二

是虛損不足，招致對方受損的病理現(xiàn)象。⒋陰陽轉(zhuǎn)化：指陰陽在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化。（四）指導(dǎo)疾病診斷八綱辨證表、熱、實(shí)三綱屬陽里、寒、虛三綱屬陰（五）指導(dǎo)疾病治療

損其有余：即實(shí)則瀉之，熱者寒之，寒者熱之補(bǔ)其不足：即虛則補(bǔ)之，針對陰或陽的虛

損，采用滋陰或溫陽方法陰病治陽、陽病治陰

歸納藥性：寒、涼屬陰；溫?zé)釋訇柗治鑫逦叮盒痢⒏?淡)屬陽；酸、

苦、咸屬陰2.歸納藥物性能1.確定治則陰陽寒熱病機(jī)示意圖正常實(shí)寒證虛熱證實(shí)熱證虛寒證第三節(jié)五行學(xué)說五行的概念五行學(xué)說的基本內(nèi)容五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用五行的基本概念木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)及其運(yùn)動變化五行各自的特性木曰曲直火曰炎上土爰稼穡金曰從革水曰潤下五行的概念木曰曲直——引申為凡具有生長、升發(fā)、條達(dá)、舒暢等性質(zhì)或作用的事物，均歸屬于木；

五行各自的特性火曰炎上——引申為凡具有溫?zé)帷⑾蛏系刃再|(zhì)或作用的事物，均歸屬于火；五行各自的特性土爰稼穡——引申為凡具有生化、承載、受納等性質(zhì)或作用的事物，均歸屬于土；五行各自的特性金曰從革——引申為凡具有沉降、肅殺、收斂等性質(zhì)或作用的事物，均歸屬于金；五行各自的特性水曰潤下——引申為凡具有滋潤、下行、寒涼、閉藏等性質(zhì)或作用的事物，均歸屬于水。五行各自的特性事物屬性的五行歸類表

五行自

然

界

五色五音五味五化五氣五方五季

木青角酸生風(fēng)東春火赤徵苦長暑南夏土黃宮甘化濕中長夏金白商辛收燥西秋水黑羽咸藏寒北冬五行人體

五臟五腑五官形體情志五聲變動

木肝

膽

目

筋

怒

呼

握

火心

小腸

舌

脈

喜

笑

憂

土脾

胃

口

肉

思

歌

噦

金肺

大腸

鼻

皮

悲

哭

咳

水腎

膀胱

耳

骨

恐

呻

栗

事物屬性的五行歸類表

五行的相生與相克五行的相乘與相侮五行的母子相及

五行學(xué)說的基本內(nèi)容含義：五行中的某一行對另一行具有促進(jìn)、助長和資生作用。規(guī)律：意義：相生是事物發(fā)生和成長的根由。

相生木金火水土含義：五行中的某一行對另一行具有抑制和制約作用。規(guī)律：

意義：相克是維持事物發(fā)展變化中的平衡協(xié)調(diào)。木金火水土相克含義：五行中的某一行對其所勝一行的過度克制。規(guī)律：

引起相乘的原因：太過——克者太過如：木旺乘土不及——被克者太弱如：土虛木乘相乘含義：五行中的某一行對其所不勝一行的反向克制，即反克，又稱“反侮”。規(guī)律：

引起相侮的原因：太過——被克者太過如：木旺侮金不及——克者太弱如：金虛木侮相侮五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用說明五臟的的生理功能及其相互關(guān)系

說明五臟病變的相互影響

指導(dǎo)疾病的診斷

指導(dǎo)疾病的治療

肝屬木：木曰曲直，枝葉條達(dá)，有升發(fā)之性肝性條達(dá)，惡抑郁，有疏泄之功心屬火：火曰炎上，有溫?zé)嶂孕木与跎?，有溫煦之功說明五臟的生理特點(diǎn)脾屬土土性敦厚，生化萬物脾居中焦，化生氣血肺屬金：金性清肅，收斂肅殺肺性清肅，以降為順腎屬水：水性滋潤，下行閉藏腎有藏精，主水之功相生：肝藏血以濟(jì)心——木生火心之陽以溫脾——火生土脾散精以充肺——土生金肺肅降以助腎——金生水腎藏精以養(yǎng)肝——水生木以五行相生說明五臟間相資的聯(lián)系。說明五臟的相互關(guān)系肝心脾肺腎相克：肝木條達(dá)以疏泄脾土之壅塞——木克土心之陽熱以制肺金肅降太過——火克金脾土運(yùn)化以制約腎水之泛濫——土克水肺氣肅降以克制肝陽之上亢——金克木腎水上承以制約心火之亢烈——水克火以五行相克說明五臟間相制的聯(lián)系。說明五臟的相互關(guān)系本臟之氣太盛，則有他臟之氣制約本臟之氣虛損，則有他臟之氣補(bǔ)之

以五行制約說明五臟之間的協(xié)調(diào)平衡相生關(guān)系傳變：母病及子——疾病的傳變從母臟傳及子臟，如：腎病及肝。子病及母——疾病的傳變從子臟傳及母臟，如：心病及肝。相克關(guān)系傳變：相乘——相克太過而為病。如“木旺乘土”和“土虛木乘”相侮——反向克制而為病。如“木火刑金”和“土虛水侮”說明五臟病變的相互影響木心脾肺腎說明五臟的相互關(guān)系肝心脾肺腎相生關(guān)系傳變：母病及子——疾病的傳變從母臟傳及子臟，如：腎病及肝。子病及母——疾病的傳變從子臟傳及母臟，如：心病及肝。相克關(guān)系傳變：相乘——相克太過而為病。如“木旺乘土”和“土虛木乘”相侮——反向克制而為病。如“木火刑金”和“土虛水侮”面見青色，喜食酸味，為肝病面見赤色，口味苦，脈洪，為心病

脾虛病人，而面見青色，是肝病犯脾

心臟病人，而面見黑色，是腎水凌心

推斷病情的輕重順逆

確定五臟的

病變部位

指導(dǎo)疾病的診斷

指導(dǎo)臟腑用藥藥物的色味按照五行歸屬來確定（還需結(jié)合藥物的四氣和作用方向等綜合分析）?？刂萍膊〉膫髯冋莆占膊“l(fā)展傳變的生克乘侮規(guī)律，及早控制傳變，防患于未然。指導(dǎo)疾病的治療以相生規(guī)律確定