乙型肝炎疫苗接種的兒童的效果研究,預(yù)防醫(yī)學(xué)論文

乙型肝炎疫苗接種的兒童的效果研究,預(yù)防醫(yī)學(xué)論文內(nèi)容摘要：目的討論兒童乙型肝炎疫苗預(yù)防接種效果。方式方法選擇門(mén)診部763例接受乙型肝炎疫苗接種的兒童為研究對(duì)象，選取華而不實(shí)的有效血清730份，應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)〔ELISA〕開(kāi)展檢測(cè)，對(duì)疫苗注射效果進(jìn)行觀察，并評(píng)價(jià)其免疫效果。結(jié)果乙型肝炎外表抗體的標(biāo)化陽(yáng)性率為65.23%;5~7歲兒童乙型肝炎外表抗體陽(yáng)性率表現(xiàn)出降低趨勢(shì)；乙型肝炎外表抗原標(biāo)化陽(yáng)性率為0.43%;3~7歲兒童中5例乙型肝炎外表抗原呈現(xiàn)為陽(yáng)性。在接受乙型肝炎疫苗接種1個(gè)月后，375例兒童再次接受加強(qiáng)接種。加強(qiáng)接種兒童的乙型肝炎外表抗體陽(yáng)性率71.20%高于未接受加強(qiáng)接種兒童的45.07%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕。結(jié)論乙型肝炎疫苗的應(yīng)用會(huì)使兒童機(jī)體免疫力提升，提高其機(jī)體血清乙型肝炎外表抗體陽(yáng)性率，避免兒童遭到乙型肝炎病毒的感染，有效預(yù)防乙型肝炎的發(fā)生。本文關(guān)鍵詞語(yǔ)：乙型肝炎；疫苗；預(yù)防接種；Abstract:ObjectiveTodiscusstheeffectofpreventiveinoculationofhepatitisBvaccineinchildren.MethodsAtotalof763childrenvaccinatedwithhepatitisBvaccineintheoutpatientdepartmentwereselectedastheresearchobjects.730effectiveserawereselectedandtestedbyenzyme-linkedimmunosorbentassay〔ELISA〕。Theeffectofvaccineinjectionwasobservedandevaluated.ResultsThenormalizedpositiverateofhepatitisBsurfaceantibodieswas65.23%;thepositiverateofhepatitisBsurfaceantibodiesinchildrenaged5-7yearsoldshowedadecreasingtrend;thenormalizedpositiverateofhepatitisBsurfaceantigenswas0.43%;thepositiverateofhepatitisBsurfaceantigenin5childrenaged3-7yearsoldwaspositive.1monthafterreceivinghepatitisBvaccination,375childrenreceivedintensivevaccinationagain.ThepositiverateofhepatitisBsurfaceantibodieswas71.20%inchildrenwhoreceivedintensivevaccinationand45.07%inchildrenwhodidnotreceiveintensivevaccination,andthedifferencewasstatisticallysignificant〔P0.05〕。ConclusionTheapplicationofhepatitisBvaccinewillincreasechildrensbodyimmunity,increasethepositiverateofserumhepatitisBsurfaceantibodiesintheirbodies,preventchildrenfrombeinginfectedwithhepatitisBvirus,andeffectivelypreventtheoccurrenceofhepatitisB.Keyword:HepatitisB;Vaccine;Preventiveinoculation;乙型肝炎的致病病毒為乙型肝炎病毒，當(dāng)病毒對(duì)機(jī)體造成侵襲，則可能導(dǎo)致乙型肝炎的發(fā)生[1].乙型肝炎在我們國(guó)家屬于發(fā)病率較高的傳染性疾病，容易在人與人之間傳播，且特別容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)化，發(fā)展為慢性疾病，且由乙型肝炎演變?yōu)楦斡不⒏伟┑那闆r特別常見(jiàn)，因而乙型肝炎會(huì)對(duì)患者機(jī)體健康產(chǎn)生較大威脅[2].隨著國(guó)家對(duì)乙型肝炎防治重視度的提高，乙型肝炎疫苗的免費(fèi)普及推廣，使乙型肝炎在我們國(guó)家的傳播得到有效控制。而對(duì)于兒童而言，注射乙型肝炎疫苗顯得尤為重要，可為乙型肝炎的預(yù)防打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，使兒童的肝臟健康得到保障[3].本次研究就選取接受乙型肝炎疫苗接種的兒童763例，討論兒童乙型肝炎疫苗預(yù)防接種效果。報(bào)告如下。1資料與方式方法1.1一般資料選取2021年1月~2022年1月在本院門(mén)診部接受乙型肝炎疫苗接種的兒童763例，華而不實(shí)男453例，女310例；年齡3~7歲，平均年齡〔3.61.3〕歲。全部?jī)和议L(zhǎng)均了解乙型肝炎疫苗注射須知內(nèi)容，同時(shí)同意注射乙型肝炎疫苗。1.2方式方法為全部?jī)和捎弥亟M乙型肝炎疫苗〔酵母型〕進(jìn)行注射，在0、1、6個(gè)月分別注射1針，劑量均為10g/針。注射完成1個(gè)月后，為乙型肝炎外表抗體水平缺乏的兒童再次開(kāi)展強(qiáng)化注射，即再次為其注射1針乙型肝炎疫苗。為全部?jī)和_(kāi)展乙型肝炎外表抗體和乙型肝炎外表抗原檢測(cè)，在進(jìn)行血液采集前一晚，指導(dǎo)兒童進(jìn)行常規(guī)禁食，次日采集兒童的晨起空腹靜脈血，采集量為3ml,采集完成后及時(shí)送檢。檢測(cè)方式方法為酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)，為使檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性得到保障，可對(duì)上述兩項(xiàng)指標(biāo)應(yīng)用聚合酶鏈反響開(kāi)展反復(fù)檢測(cè)，詳細(xì)檢測(cè)方式方法為：采集血液后，放入離心機(jī)離心，離心速度為6000r/min,離心時(shí)間為10min,離心完成后取上清液。依次將50?l血清和同劑量DNA提取液放入無(wú)菌管內(nèi)，參加檢測(cè)試劑，將無(wú)菌管置于干式恒溫器10min,溫度控制為100℃，取出后離心10min,離心速度10000r/min,離心完成后取5?l上清液開(kāi)展聚合酶鏈?zhǔn)椒错?。最后放置?70℃冰箱內(nèi)待檢。血清乙型肝炎外表抗體陽(yáng)性斷定標(biāo)準(zhǔn)為：乙型肝炎外表抗體水平在10mIU/ml;乙型肝炎外表抗原陽(yáng)性斷定標(biāo)準(zhǔn)為：乙型肝炎外表抗原抑制率75%[4].1.3觀察指標(biāo)對(duì)疫苗注射效果進(jìn)行觀察，分析乙型肝炎病毒標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)果，并評(píng)價(jià)其免疫效果。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方式方法采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)數(shù)資料以率〔%〕表示，采用2檢驗(yàn)。P0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1乙型肝炎病毒標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)果分析選取華而不實(shí)的有效血清730份，應(yīng)用ELISA開(kāi)展檢測(cè)。通過(guò)檢測(cè)可知，乙型肝炎外表抗體的標(biāo)化陽(yáng)性率為65.23%;5~7歲兒童乙型肝炎外表抗體陽(yáng)性率表現(xiàn)出降低趨勢(shì)；乙型肝炎外表抗原標(biāo)化陽(yáng)性率為0.43%;3~7歲兒童中5例乙型肝炎外表抗原呈現(xiàn)為陽(yáng)性。見(jiàn)表1.2.2免疫加強(qiáng)與否對(duì)乙型肝炎外表抗體陽(yáng)性率的影響在接受乙型肝炎疫苗接種1個(gè)月后，375例兒童再次接受加強(qiáng)接種。加強(qiáng)接種兒童的乙型肝炎外表抗體陽(yáng)性率71.20%高于未接受加強(qiáng)接種兒童的45.07%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕。見(jiàn)表2.表1乙型肝炎病毒標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)果分析[n〔%〕]表2免疫加強(qiáng)與否對(duì)乙型肝炎外表抗體陽(yáng)性率的影響〔n,%〕注：與未加強(qiáng)接種比擬，aP0.053討論我們國(guó)家乙型肝炎病毒感染情況特別嚴(yán)重，兒童屬于乙型肝炎病毒感染的高危群體，幼兒園、小學(xué)等場(chǎng)所屬于人口密集區(qū)域，若沒(méi)有能及時(shí)注射乙型肝炎疫苗，當(dāng)兒童發(fā)生乙型肝炎病毒感染后，則會(huì)迅速導(dǎo)致病毒傳播，引發(fā)大面積感染，因而為使乙型肝炎病毒的傳播得到有效抑制，避免兒童遭到病毒感染，就需要為其開(kāi)展乙型肝炎疫苗接種[5].通常情況下需在抗體產(chǎn)生后的3~5年內(nèi)再次為其開(kāi)展乙型肝炎疫苗復(fù)種，因而對(duì)年齡為3~7歲的兒童施行疫苗接種顯得尤為必要[6].臨床上在對(duì)乙型肝炎病毒感染進(jìn)行檢測(cè)時(shí)，主要是通過(guò)檢測(cè)乙型肝炎外表抗體，并且在進(jìn)行乙型肝炎疫苗注射后，可通過(guò)對(duì)乙型肝炎外表抗體進(jìn)行檢測(cè)來(lái)觀察能否產(chǎn)生抗體，當(dāng)接種成功，則會(huì)刺激機(jī)體內(nèi)的抗體，使B細(xì)胞免疫記憶得到激活。同時(shí)在為兒童開(kāi)展加強(qiáng)接種后，機(jī)體為了對(duì)乙型肝炎病毒感染進(jìn)行預(yù)防，就會(huì)自行生成高度保衛(wèi)性抗體[7].本次研究結(jié)果顯示，乙型肝炎外表抗體的標(biāo)化陽(yáng)性率為65.23%;5~7歲兒童乙型肝炎外表抗體陽(yáng)性率表現(xiàn)出降低趨勢(shì)；乙型肝炎外表抗原標(biāo)化陽(yáng)性率為0.43%;3~7歲兒童中5例乙型肝炎外表抗原呈現(xiàn)為陽(yáng)性。提示乙型肝炎疫苗的注射可使兒童機(jī)體內(nèi)產(chǎn)生抵抗乙型肝炎病毒的抗體，進(jìn)而可有效預(yù)防乙型肝炎的發(fā)生，同時(shí)隨著年齡的增加，乙型肝炎疫苗的應(yīng)用效果會(huì)遭到一定影響，因而可盡早為兒童開(kāi)展乙型肝炎疫苗的注射[8].同時(shí)本次研究結(jié)果顯示，在接受乙型肝炎疫苗接種1個(gè)月后，375例兒童再次接受加強(qiáng)接種。加強(qiáng)接種兒童的乙型肝炎外表抗體陽(yáng)性率71.20%高于未接受加強(qiáng)接種兒童的45.07%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P0.05〕。提示加強(qiáng)接種的施行可提升乙型肝炎疫苗的效果，使乙型肝炎的發(fā)生得到更為有效的預(yù)防，因而可在常規(guī)疫苗接種的基礎(chǔ)上，參照兒童本身機(jī)體血清乙型肝炎外表抗體水平，為其施行加強(qiáng)注射，進(jìn)而使預(yù)防效果到達(dá)最佳狀態(tài)[9,10].綜上所述，乙型肝炎疫苗的應(yīng)用會(huì)使兒童機(jī)體免疫力提升，提高其機(jī)體血清乙型肝炎外表抗體陽(yáng)性率，避免兒童遭到乙型肝炎病毒的感染，有效預(yù)防乙型肝炎的發(fā)生。以下為參考文獻(xiàn)[1]王若曦，牟李紅，鄧潤(rùn)澤，等。成渝兩地社區(qū)居民乙型肝炎歧視現(xiàn)在狀況的流行病學(xué)調(diào)查。當(dāng)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2021,45〔6〕：969-973.[2]張婧，陳睿，徐娜，等。西安市人群乙型肝炎疫苗接種效果和血清抗-HBs陽(yáng)性率抽樣調(diào)查分析。實(shí)用肝臟病雜志，2021,21〔2〕：279-280.[3]張晶巧，李苗苗，祁興順，等。(2021年美國(guó)肝病學(xué)會(huì)乙型肝炎指導(dǎo)：慢性乙型肝炎預(yù)防、診斷和治療〔更新〕〕摘譯。臨床肝膽病雜志，2021,34〔4〕：737-742.[4]鄭衛(wèi)萍，宋紅麗，沈中陽(yáng)。(2021年英國(guó)移植學(xué)會(huì)乙型肝炎與實(shí)體器官移植指南〔第1版〕〕摘譯。臨床肝膽病雜志，2021,34〔8〕：1649-1653.[5]武疆鴻，張英。乙型肝炎疫苗接種對(duì)乙型肝炎血清標(biāo)記物測(cè)定結(jié)果影響的比照分析。中國(guó)衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志，2021,26〔20〕：2992-2993.[6]李楠。安徽省慢性乙型肝炎分級(jí)診療指南。安徽醫(yī)學(xué)，2021,38〔11〕：1359-1368.[7]王春萍，張明，張軍，等。甘肅省蘭州市城區(qū)孕婦乙型肝炎外表抗原篩查和新生兒乙型肝炎疫苗及時(shí)接種現(xiàn)在狀況分析。中國(guó)疫苗和免疫，2021,22〔1〕：80-83.