2023年案例教學(xué)在婦產(chǎn)科教學(xué)的應(yīng)用

案例教學(xué)在婦產(chǎn)科教學(xué)的應(yīng)用摘要目的：探討實行案例教學(xué)結(jié)合健康宣教提升婦產(chǎn)科臨床教學(xué)效果。方法：以前來我院實習(xí)的106例同學(xué)作為討論對象，將全部同學(xué)隨機分作2批各53例，分別歸入討論組、對比組，兩組均予以健康宣教，討論組在教學(xué)中增加案例教學(xué)法，統(tǒng)計兩組成果，并調(diào)查實習(xí)生對臨床教學(xué)效果評分，調(diào)查同學(xué)對臨床教學(xué)的滿足度。結(jié)果：討論組理論、實操成果均高于對比組，P0.05；討論組實習(xí)生的理論聯(lián)系實際效果、臨床思維力量效果、臨床實踐力量效果、激發(fā)學(xué)習(xí)愛好效果等評分均高于對比組，P0.05；討論組對教學(xué)滿足度高達94.34%，遠高于對比組79.25%，P0.05。結(jié)論：將案例融入到婦產(chǎn)科臨床教學(xué)中，聯(lián)合健康宣教，能夠有效提升教學(xué)質(zhì)量，關(guān)心同學(xué)深化把握各項理論、實操學(xué)問。

關(guān)鍵詞婦產(chǎn)科臨床教學(xué)健康宣教案例教學(xué)法

1資料與方法

1.1一般資料

以前來我院實習(xí)的106例同學(xué)作為討論對象，時間：2022年7月~2022年7月，將同學(xué)隨機分作2批各53例，分別歸入討論組、對比組。討論組內(nèi)男26例，女27例；年齡20~22歲，平均(21.45±2.73)歲；入學(xué)成果71~93分，平均(84.29±3.16)分。對比組有男24例，女29例；年齡20~23歲，平均(21.89±2.46)歲；入學(xué)成果70~92，平均(86.17±4.33)分，P0.05，組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義。實習(xí)時間均為3個月，兩組帶教組長均為我院婦產(chǎn)科中具有豐富帶教閱歷的主治醫(yī)師，帶教醫(yī)生均具備帶教資格。

1.2方法

健康教育：先帶領(lǐng)實習(xí)生熟識婦產(chǎn)科病房狀況，為實習(xí)生講解婦產(chǎn)科日常工作，了解同學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)問水平，并賜予其適當(dāng)?shù)膵D產(chǎn)科常見疾病學(xué)問、操作指導(dǎo)，并依據(jù)患者狀況制定健康教育實施表，為同學(xué)講解表格內(nèi)容，告知其根據(jù)健康教育實施表開展工作。帶教醫(yī)生帶領(lǐng)實習(xí)生依照健康教育實施表執(zhí)行，使同學(xué)通過實踐把握健康教育相關(guān)技能，并在完成每項方案后做好記錄，由帶教醫(yī)生為實習(xí)生進行該項健康教育的評價，對不足之處進行校正。案例教學(xué)法：帶教老師于臨床教學(xué)前，先行選取典型案例，或病情簡單、罕見的病理，案例應(yīng)當(dāng)包括完整的病史、體征、幫助檢查及診斷結(jié)果等，并將本輪教學(xué)主題、案例告知實習(xí)生，同時為實習(xí)生供應(yīng)肯定的學(xué)習(xí)資料。在教學(xué)中，要求同學(xué)分組對案例中設(shè)計的理論學(xué)問進行爭論，如疾病概念、臨床表現(xiàn)等，爭論過程中，要求實習(xí)生能夠針對案例中的診療狀況提出自己的疑問或見解，由帶教老師依據(jù)臨床實際方法進行解答、補充等，案例教學(xué)結(jié)束后，帶教老師進行重難點總結(jié)，并要求實習(xí)生做好記錄。

1.3觀看指標(biāo)

統(tǒng)計兩組成果，并調(diào)查實習(xí)生對臨床教學(xué)效果的評分，調(diào)查同學(xué)對臨床教學(xué)的滿足度。同學(xué)實習(xí)結(jié)束前進行成果檢測，檢測內(nèi)容分為理論、實操兩項，每項均為百分制，內(nèi)容包括基礎(chǔ)、專科理論、操作等，分?jǐn)?shù)越高，表明成果越好；臨床教學(xué)效果評分實行臨床教學(xué)質(zhì)量問卷形式開展，共含4項，每項25分，總分100分，內(nèi)容分別為：理論聯(lián)系實際效果、臨床思維力量效果、臨床實踐力量效果、激發(fā)學(xué)習(xí)愛好效果，分?jǐn)?shù)較高者表明實習(xí)生對臨床教學(xué)的效果更為認(rèn)可[3]。教學(xué)滿足度運用問卷開展調(diào)查，問卷得分歸入以下三個梯度：≦80分，81~90分，≧90分，分別代表：不滿足、基本滿足、特別滿足，滿足度通過后兩個梯度數(shù)量統(tǒng)計[4]。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

以SPPSS18.0統(tǒng)計軟件分析，%為計數(shù)資料比，(x±s)為計量資料，各以x2、t檢驗。P0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組成果狀況比較

討論組理論、實操成果均高于對比組，兩組成果具有顯著性差異，P0.05。

2.2兩組教學(xué)質(zhì)量評分比較

就教學(xué)質(zhì)量評分這一指標(biāo)看來，討論組實習(xí)生對理論聯(lián)系實際效果、臨床思維力量效果、臨床實踐力量效果、激發(fā)學(xué)習(xí)愛好效果等評分均高于對比組，差異顯著，P0.05。

2.3兩組教學(xué)滿足度狀況

討論組對教學(xué)滿足度高達94.34%，遠高于對比組79.25%，組間差異顯著，P0.05。

3爭論

健康教育是婦科臨床工作的重要部分，應(yīng)用健康教育能夠關(guān)心患者樹立正確的健康意識，以增進患者的協(xié)作，進而提高治療效果。醫(yī)同學(xué)作為將來的醫(yī)生，有必要了解、把握臨床健康宣教基本實施形式，為將來的臨床操作奠定深厚的基礎(chǔ)。在婦產(chǎn)科臨床教學(xué)中采納健康宣教，并以健康宣教實施表形式開展，能夠引導(dǎo)實習(xí)生有條理、規(guī)范性地開展健康宣教，深化到健康宣教的環(huán)節(jié)中，樹立正確的臨床思維，并在實踐操作中熬煉力量，將理論融入到實踐中。但單一運用健康宣教開展婦產(chǎn)科臨床教學(xué)難以達到較好的學(xué)習(xí)效果，婦產(chǎn)科疾病常涉及患者隱私，患者對實習(xí)生的抗拒心理較重，可能消失協(xié)作較差的現(xiàn)象，為保障實習(xí)生的學(xué)習(xí)效果，有必要開展多元教學(xué)方式，利用先進的教學(xué)方法，關(guān)心同學(xué)進一步提升臨床實踐力量[5]。案例教學(xué)法是一種融合理論、實踐的教學(xué)方法，通過展現(xiàn)、爭論案例，引導(dǎo)同學(xué)發(fā)散思維，進入特定的情境中，發(fā)揮所把握的學(xué)問、技能，對案例中呈現(xiàn)的問題進行探討、學(xué)習(xí)，能夠較好地提高同學(xué)的學(xué)習(xí)愛好[6]。在婦產(chǎn)科臨床教學(xué)中運用案例教學(xué)法，由帶教老師選擇典型性、代表性較強的案例開展教學(xué)，先行將案例告知同學(xué)，引導(dǎo)同學(xué)查詢有關(guān)資料、文獻，充分發(fā)揮自身基礎(chǔ)，對案例中的疾病概念、臨床表現(xiàn)、典型癥狀等進行分析、歸納，同學(xué)的學(xué)習(xí)更具主動性，學(xué)習(xí)效果有所提升。同時，通過展現(xiàn)案例，帶教老師引導(dǎo)同學(xué)進入治療情境中，要求同學(xué)發(fā)揮自己的力量，表達自己的見解，完善臨床疾病的分析，依照文獻資料整理解決方案，在這一過程中，同學(xué)的學(xué)習(xí)力量、醫(yī)學(xué)思維得到熬煉，對臨床實際問題的感知更為敏銳，有助于同學(xué)真正融入臨床中，且同學(xué)面對真實、專業(yè)的案例，深度融入到案例情境中，感受作為醫(yī)生的責(zé)任感，能夠達到較好的德育效果。同時，在案例教學(xué)法實施過程中，將同學(xué)分入不同小組，以小組爭論的方式開展學(xué)習(xí)，同學(xué)在相互爭論過程中，思維得到進一步啟發(fā)，且溝通力量得到肯定熬煉，同學(xué)的表達力量有效提高，在眾人面前發(fā)言，自信念有所提升，有益于學(xué)習(xí)效果的提高及同學(xué)的長遠進展[7-8]。本討論中，討論組理論、實操成果均高于對比組，P0.05，案例教學(xué)法為同學(xué)供應(yīng)了真實的案例情境，有利于提高同學(xué)對實際問題的解決力量，有效提高成果；討論中，討論組實習(xí)生的理論聯(lián)系實際效果、臨床思維力量效果、臨床實踐力量效果、激發(fā)學(xué)習(xí)愛好效果等評分均高于對比組，P0.05，采納案例教學(xué)法后，同學(xué)學(xué)習(xí)更