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纖維樁在口腔修復(fù)中的臨床效果對(duì)比【摘要】目的體會(huì)在口腔修復(fù)中應(yīng)用兩種不同纖維樁的臨床價(jià)值。方法將66例本院于2022年1月~2022年12月內(nèi)收治的行口腔修復(fù)治療的患者作為討論對(duì)象,纖維樁差異為分組原則,設(shè)對(duì)比組行可塑纖維樁治療,觀看組行預(yù)成纖維樁治療;觀看兩組臨床療效、纖維樁修復(fù)時(shí)間、治療前后牙周健康狀況以及咀嚼功能。結(jié)果①觀看組臨床療效94.2%,對(duì)比組77.4%,P<0.05(x2=3.9710)。②觀看組纖維樁平均修復(fù)時(shí)間較短,P<0.05(t=5.7742)。③觀看組齦溝液含量、出血指數(shù)較低,牙周袋深度較高,P<0.05(t=4.0157、2.6537、9.5415)。④觀看組咀嚼功能較好,P<0.05(t=8.6811、6.2695)。結(jié)論對(duì)行口腔修復(fù)治療的患者,建議接受預(yù)成纖維樁,可提高臨床療效、縮短纖維樁修復(fù)時(shí)間的同時(shí)改善患者牙周健康狀況以及咀嚼功能;值得推廣。
【關(guān)鍵詞】纖維樁;口腔修復(fù);臨床效果
1資料與方法
1.1一般資料
將66例本院于2022年1月~2022年12月內(nèi)收治的行口腔修復(fù)治療的患者分為二組,其中對(duì)比組(n=31):男性患者/女性患者(17:14),年齡區(qū)間18-53歲,平均(35.59±14.15)歲。病程1.5~7年,平均病程(4.25±2.00)年。詳細(xì)病變部位:前牙、前磨牙、磨牙依次為10、11、10例。觀看組(n=35):男性患者/女性患者(18:17),年齡區(qū)間19~53歲,平均(35.55±14.10)歲。病程2~7年,平均病程(4.50±2.02)年。詳細(xì)病變部位:前牙、前磨牙、磨牙依次為11、12、12例。比較兩組患者一般資料,可比性較高。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)經(jīng)診斷,需行口腔修復(fù)治療者。(2)臨床治療完整者。(3)牙根長(zhǎng)度足夠,無(wú)牙周?chē)?yán)峻疾病。(4)無(wú)口腔修復(fù)禁忌證。(5)咬合狀態(tài)良好。(6)患者、家屬知情、同意。排解標(biāo)準(zhǔn):(1)肝、腎、心等重要臟器存在重大病變者。(2)惡性腫瘤者。(3)精神病、認(rèn)知、溝通、語(yǔ)言障礙者。(4)哺乳期、妊娠期者。(5)殘根殘冠修復(fù)耐受性較差者[2]。
1.2方法
對(duì)比組:可塑纖維樁治療:嚴(yán)格依據(jù)患者自身差異配制根面等物品,徹底清理受損牙體,制作塑纖維核或?qū)⑵渲萌敫?,依?jù)口腔實(shí)際狀況調(diào)整纖維樁,確保纖維樁保持扇形。照光(20s)固化纖維樁,完成后取出纖維樁,再照光40s。處理根面、纖維樁,完成后置入根道,照光40s。依據(jù)自身牙齒制作全瓷冠基牙,試戴,確保無(wú)特別。觀看組:預(yù)成纖維樁治療:用X光檢查口腔,具體了解牙槽等狀況,而后制定針對(duì)性的修復(fù)方案;依據(jù)需要修復(fù)的牙齒選取根面等物品,配制預(yù)成纖維樁。清潔根管,將粘接劑涂抹在需要修復(fù)的牙齒上,照光固化。于根尖注入樹(shù)脂至根管口,修整樹(shù)脂,取模,制牙冠,完成后佩戴,依據(jù)感受作微調(diào)。
1.3觀看指標(biāo)
1.3.1觀看臨床療效、纖維樁修復(fù)時(shí)間[3];顯效(治療后義齒穩(wěn)定,咀嚼功能正常);有效(咀嚼功能基本恢復(fù),但仍存在不適感);無(wú)效(咀嚼功能無(wú)明顯改善,不適感較重)。1.3.2觀看治療前后牙周健康狀況[4];1.3.3觀看治療前后咀嚼功能[5](咬合力、咀嚼效率);其中評(píng)價(jià)咀嚼效率,使用嚼花生方式進(jìn)行;嚼(花生米)并對(duì)咀嚼次數(shù)進(jìn)行記錄。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)
SPSS22.0軟件計(jì)算,其中連續(xù)性變量資料“t”計(jì)算,“x±s”表示。定性數(shù)據(jù)用“x2”核實(shí),百分比形式(%)表示。兩組患者所產(chǎn)生的全部數(shù)據(jù)資料以P<0.05(P值在0.05區(qū)間)表示統(tǒng)計(jì)學(xué)存在顯著差異。
2結(jié)果
2.1闡述臨床療效、纖維樁修復(fù)時(shí)間
觀看組臨床療效94.2%,對(duì)比組77.4%,P<0.05。觀看組纖維樁平均修復(fù)時(shí)間較短,P<0.05。
2.2闡述治療前后牙周健康狀況
觀看組齦溝液含量、出血指數(shù)較低,牙周袋深度較高,P<0.05。
3爭(zhēng)論
近年來(lái),受生活方式、行為習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)等因素的影響,導(dǎo)致牙周疾病臨床發(fā)病率逐年攀升,牙體缺損狀況也明顯增加,致使患者身心健康、日常生活患病影響。隨著臨床醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)展和完善,口腔修復(fù)技術(shù)成為臨床治療牙周疾病的主要措施,通過(guò)口腔修復(fù),可提高臨床療效的同時(shí)改善患者口腔功能,全面提升其日常生活質(zhì)量[6]。但口腔修復(fù)材料種類(lèi)較多,修復(fù)效果也各有差異,因此選取何種材料修復(fù)才能確保臨床療效,成為臨床工們丞待解決的重點(diǎn)問(wèn)題。金屬樁是臨床口腔中傳統(tǒng)的修復(fù)材料,強(qiáng)度大、耐磨性好、價(jià)格低廉,曾經(jīng)一度被臨床廣泛用于口腔修復(fù)中。但調(diào)查發(fā)覺(jué)金屬樁易腐蝕,隨時(shí)間延長(zhǎng),會(huì)導(dǎo)致患者牙齦顏色消失變化,并且極易變形、根折。隨著現(xiàn)代化技術(shù)、材料的不斷進(jìn)展、完善,傳統(tǒng)金屬樁材料已漸漸被摒棄,被纖維樁修復(fù)材料取而代之。纖維樁主要由復(fù)合材料制作,核心成分為樹(shù)脂、增加型纖維;其中樹(shù)脂無(wú)腐蝕性,且結(jié)構(gòu)類(lèi)似于自然?牙體本質(zhì),加之樹(shù)脂具有較強(qiáng)的生物相容性,因此被臨床廣泛用于口腔修復(fù)中,具有操作簡(jiǎn)潔、外觀美觀等優(yōu)勢(shì)[7]。預(yù)成纖維樁、可塑纖維樁均為新型修復(fù)材料,并且均具有組織相容性好、修復(fù)效果佳等優(yōu)勢(shì),并且修復(fù)后患者咀嚼、牙齒活動(dòng)強(qiáng)度均不受影響,可有效愛(ài)護(hù)牙周組織,避開(kāi)折彎、斷裂現(xiàn)象發(fā)生。并且纖維樁可確?;颊弑荛_(kāi)接受重復(fù)治療,因此經(jīng)濟(jì)效益較好。此討論對(duì)預(yù)成纖維樁、可塑纖維樁兩種材料修復(fù)效果進(jìn)行對(duì)比,發(fā)覺(jué)患者經(jīng)治療后齦溝液含量、出血指數(shù)較治療前相比,均消失明顯下降,可見(jiàn)預(yù)成纖維樁、可塑纖維樁均可有效改善牙周炎性反應(yīng)。實(shí)施預(yù)成纖維樁治療后患者咬合力、咀嚼效率較好,可見(jiàn)預(yù)成纖維樁治療牙周疾病修復(fù)效果較好、牙周更健康。提示:預(yù)成纖維樁適用范圍廣,可適用于畸形、錯(cuò)位、牙冠缺損(大面積)等癥,并且在實(shí)際治療中不受其他因素(口腔疾?。┑母蓴_。操作簡(jiǎn)潔,對(duì)操作人員的要求較低;加之預(yù)成纖維樁穩(wěn)定性強(qiáng),因此治療后可明顯增加牙根強(qiáng)度,提高修復(fù)效率[8-9]。此討論選取我院66例行口腔修復(fù)治療的患者綻開(kāi),分組賜予可塑纖維樁、預(yù)成纖維樁治療結(jié)果示:①觀看組臨床療效94.2%,對(duì)比組77.4%,P<0.05(x2=3.9710)。②觀看組纖維樁平均修復(fù)時(shí)間較短,P<0.05(t=5.7742)。③觀看組齦溝液含量、出血指數(shù)較低,牙周袋深度較高,P<0.05(t=4.0157、2.6537、9.5415)。④觀看組咀嚼功能較好,P<0.05(t=8.6811、6.2695)??梢?jiàn)在口腔修復(fù)中應(yīng)用預(yù)成纖維樁治療
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