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盆腔炎的護(hù)理査房時(shí)間:2021.02.02創(chuàng)作^歐陽術(shù)地點(diǎn):婦科護(hù)士長辦公室時(shí)間2014年11月7日參加人員:婦科全體護(hù)士主査著:***今天我們査房的內(nèi)容是討論盆腔炎的有關(guān)知識和護(hù)理。下面由我介紹該病的發(fā)病情況及其臨床癥狀。慢性盆腔炎多由急性盆腔炎治療不及時(shí)、不fflJ底或病人體質(zhì)虛弱、病程if延所致,少數(shù)無急性炎癥病史。主要病變?yōu)榻Y(jié)締組織增生或粘連。病變多局限于輸卵管、妙巢和盆腔結(jié)締組級,常見有慢性輸卵管炎與輸卵管枳水、輸卵管卵巢炎及輸卯管卵巢囊腫、慢性盆腔結(jié)締組級炎。臨床表現(xiàn)有下腹部隱痛及腰祇部酸痛,白帶增多,月經(jīng)不調(diào),不孕,全身癥狀有低熱、之力、食儂不振及神經(jīng)衰弱等癥狀。婦科檢查子宮多呈后位,活動受限。宜采用理療,中西藥物及手術(shù)等綜合治療措施。護(hù)理方面一定要重視個(gè)人衛(wèi)生,增強(qiáng)體育鍛煉,早期發(fā)現(xiàn),早期捌底治療。下面由我介鉛病人的基本情況:患者,許翠燕,女,27歲,因輸卵管造影發(fā)現(xiàn)雙側(cè)輸卵管傘[Hi黏連一年入院,于2014年10月29日16:50以盆腔炎性疾病后遺癥人院,人院時(shí)神志清,精神可,步人病房,T36?5t'P92次/分R18次/分,BP97/65mmhgo因姑后未避孕一直未孕,于2013年行輔助生殖未成功,門診輸卵管造影發(fā)現(xiàn)雙側(cè)輸卵管傘斷黏連。陰道B超雙側(cè)附件區(qū)液性包挾。(左42*12毫米,右24*13毫米)。10月31日上午行宮腔鏡檢査:宮腔形態(tài)大致正常,左側(cè)宮角隱約可見,但未見輸卵管開口,右側(cè)宮角管開口可見。相關(guān)檢查:血常規(guī)、尿常規(guī)、Itft能,冊腎功能,電解質(zhì)及U1糖基本正常,術(shù)前抗體無異常,心師正常。31號下午在全麻下行腹腔鏡下雙側(cè)輸卵管整形造口術(shù)+雙歐陽術(shù)創(chuàng)編2021.02.02 歐陽美創(chuàng)編2021.02.02側(cè)輸卵管通液術(shù)+盆腔黏連松解術(shù)。術(shù)后遵醫(yī)囑予頭砲咲辛+硝畔抗炎治療,同時(shí)予護(hù)胃補(bǔ)液等對癥支持Stic11月4日腹部切口愈合可,于出院。主要護(hù)理診斷及護(hù)理措施。焦慮,緊張(與知識缺之、疾病辻延日久,不孕有關(guān))護(hù)理措施:(1)多和與病人交談,鼓勵(lì)說出感受并給予理解,態(tài)度和葡,消除病人緊張情緒。(2)耐心向病人解釋病情、治療方法以及婦女病的肪治宣教等。(3)各頂操作認(rèn)真細(xì)致,技術(shù)數(shù)練,對病人提出的問題予以明確有效的答復(fù)。腹痛護(hù)理措施:(1)1好安慰工作,使病人放松,提髙對疼痛的耐受性。(2)協(xié)助取舒適的體位,雙朋屈褲側(cè)臥或半臥位,急性期臥床休息,取半臥位,以利于體位引流。(3)觀察腹痛的部位、性質(zhì)、程度及伴葩癥狀,如突然腹痛加重,應(yīng)及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。(4)禁止陰道沖洗,減少婦科檢查。部分自理受眼(與腹痛活動不利有關(guān))護(hù)理措施:(1) 評估患者的自理能力,蠻勵(lì)最大限度地完成自理活動。(2) 加強(qiáng)生活護(hù)理,勤巡視病房,做到送藥到床邊,怵助病人做好個(gè)人衛(wèi)生,清潔外明等。盡量滿足病人生活需要。被褥如有污染應(yīng)及時(shí)更換,保持床單元淸潔整齊。(3)調(diào)整生活用品的樸放位置,使病人取用方便。(4)保持床單元清潔,整齊,平整、干爍,如有污染及時(shí)更換,為病人提供良好的休養(yǎng)環(huán)境。該患者任院期間的健康宣教。入院后介鉛病區(qū)環(huán)境,床位醫(yī)生及床位護(hù)士,搖床及呼叫器等的使用方法。心理指導(dǎo):家庭成員應(yīng)加倍愛護(hù)病人,以減輕及消除悲觀不快情緒,使自身保持良好的精神狀態(tài),以促進(jìn)康復(fù)O增加營養(yǎng),食用清淡易消化富含維生素髙蛋白的食物,以增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力,并進(jìn)食適量新鮮蔬菜和水果,保持良好的排便習(xí)慣。忌生冷瓜果、辛辣刺激油膩以及發(fā)物類事物。注意休息,病室禁止暄嘩,吸煙,保持病房安靜。保持會陰部淸潔,每日淸洗,勤換內(nèi)褲。宜淋浴,忌盆浴。生活用品及毛巾專人專用,肪止交叉感染。注意經(jīng)期衛(wèi)生并禁房事。通過今天的護(hù)理查房,我111對盆腔炎的有關(guān)知識做了進(jìn)一步了解和汰識,希塁通過本次查房,大家能熟記本病的誘發(fā)因素及相關(guān)婦女衛(wèi)生保健知識,尤其是護(hù)理方面一定要重視個(gè)人衛(wèi)生,增強(qiáng)體育
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