精品 下肢血管解剖

2021/4/261腹股溝淺淋巴結(jié)位置:

腹股溝淺淋巴結(jié)分上、下兩群。收納范圍:

上群收納臍以下腹壁、臀部、會(huì)陰、外生殖器、肛門(mén)的淋巴。下群收納足和小腿內(nèi)側(cè)，大腿的淺淋巴、臀部、會(huì)陰的部分淋巴。注入部位:

腹股溝淺淋巴結(jié)的輸出管注入腹股溝深淋巴結(jié)或髂外淋巴結(jié)。2021/4/262髖關(guān)節(jié)動(dòng)脈網(wǎng)

以“臀部十字吻合”為重點(diǎn)，位于臀大肌深面。組成：

①兩側(cè)為旋股內(nèi)、外側(cè)動(dòng)脈的分支；

②上部為臀上、下動(dòng)脈的分支；

③下部為第一穿動(dòng)脈。

2021/4/263三、股部一）股前內(nèi)側(cè)區(qū)（一）淺層結(jié)構(gòu)（二）深筋膜(闊筋膜)

（三）肌腔隙與血管腔隙（四）股三角（五）收肌管二）股后區(qū)2021/4/264（一）淺層結(jié)構(gòu)

1.淺動(dòng)脈：3條

腹壁淺動(dòng)脈旋髂淺動(dòng)脈陰部外動(dòng)脈

2.淺靜脈：大隱靜脈的5條高位屬支。

3.皮神經(jīng)：股神經(jīng)前皮支股神經(jīng)內(nèi)側(cè)皮支股外側(cè)皮神經(jīng)閉孔神經(jīng)皮支一）股前內(nèi)側(cè)區(qū)2021/4/265（二）深筋膜(闊筋膜)

為全身最厚的深筋膜，致密堅(jiān)韌。闊筋膜在股部形成下列三種結(jié)構(gòu):①髂脛束

②隱靜脈裂孔

(卵圓窩)③三個(gè)肌間隔2021/4/266骨筋膜鞘前骨筋膜鞘：容納股前群肌肉、股動(dòng)、靜脈、股神經(jīng)和腹股溝深淋巴結(jié)。2021/4/267骨筋膜鞘內(nèi)側(cè)骨筋膜鞘：容納股內(nèi)側(cè)群肌肉、閉孔動(dòng)、靜脈和閉孔神經(jīng)等。后骨筋膜鞘：容納股后群肌肉和坐骨神經(jīng)等。2021/4/268（三）肌腔隙與血管腔隙

位置：位于腹股溝韌帶與髖骨之間，是腹、盆腔與股前區(qū)的重要通道，被髂恥弓分為二部：外側(cè)的肌腔隙內(nèi)側(cè)的血管腔隙

2021/4/269

肌腔隙周界：前界:腹股溝韌帶后界:髂骨內(nèi)側(cè)界:髂恥弓肌腔隙通過(guò)的結(jié)構(gòu):

髂腰肌股神經(jīng)股外側(cè)皮神經(jīng)2021/4/26109、人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:37:45PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個(gè)人炫耀什么，說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2023/2/32023/2/303February202317、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/3血管腔隙周界：前界：腹股溝韌帶后界：恥骨肌筋膜及恥骨梳韌帶內(nèi)側(cè)界：腔隙韌帶外側(cè)界：髂恥弓血管腔隙通過(guò)的結(jié)構(gòu):①股鞘

②股動(dòng)脈

③股靜脈

④股管2021/4/2612（四）股三角位置：位于股前內(nèi)側(cè)區(qū)上1/3部，為一底向上、尖向下的三角形凹陷。股三角向下通收肌管。股三角周界：上界：腹股溝韌帶下外界：縫匠肌內(nèi)側(cè)緣下內(nèi)界：長(zhǎng)收肌內(nèi)側(cè)緣前壁：闊筋膜后壁：髂腰肌恥骨肌長(zhǎng)收肌2021/4/2613股三角內(nèi)容及其排列內(nèi)容：

股神經(jīng)股鞘及包含內(nèi)容腹股溝深淋巴結(jié)主要內(nèi)容的位置關(guān)系：

（從外向內(nèi)依次為）

股神經(jīng)股動(dòng)脈股靜脈股管2021/4/2614構(gòu)成:

為腹橫筋膜和髂筋膜向下延伸的筋膜鞘。被二個(gè)縱向的纖維隔將鞘分為外、中、內(nèi)三部分。股鞘內(nèi)容:

外側(cè)容納股動(dòng)脈中間容納股靜脈內(nèi)側(cè)部即股管1.股鞘

2021/4/26152.股管

位置：股鞘內(nèi)側(cè)份，長(zhǎng)約1-2cm。下端為盲端，適對(duì)隱靜脈裂孔。上口為股環(huán)，覆有股環(huán)隔。股環(huán)周界:

前界:腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)界:腔隙韌帶后界:恥骨梳韌帶外側(cè)界:股靜脈內(nèi)側(cè)的纖維隔。2021/4/26162.股管

股疝的形成:

腹內(nèi)壓升高時(shí)，腹盆腔臟器可被推向股凹，經(jīng)股環(huán)至股管而形成股疝，以老年女性為多見(jiàn)。2021/4/26173.股動(dòng)脈及其分支（1）3條淺動(dòng)脈腹壁淺動(dòng)脈旋髂淺動(dòng)脈陰部外動(dòng)脈（2）股深動(dòng)脈旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈旋股外側(cè)動(dòng)脈穿動(dòng)脈（4-5條）2021/4/2618

股靜脈與股動(dòng)脈伴行，向上移行為髂外靜脈。主要屬支為大隱靜脈。4.股靜脈及其屬支2021/4/2619

位于股靜脈上部周?chē)芭c股管內(nèi)。收納下肢、會(huì)陰部、臀部等處的淋巴，其輸出管注入髂外淋巴結(jié)。5.腹股溝深淋巴結(jié)2021/4/26206.股神經(jīng)及其分支

股神經(jīng)經(jīng)肌腔隙進(jìn)入股三角，位于股動(dòng)脈外側(cè)。股神經(jīng)的分支有：肌支：支配股前群肌和恥骨肌。皮支：分布于股前面皮膚主要皮支為隱神經(jīng)，向下進(jìn)入收肌管。2021/4/2621（五）收肌管位置：股前內(nèi)側(cè)區(qū)中1/3段，長(zhǎng)約15cm。境界：前內(nèi)側(cè)壁:縫匠肌及大收肌腱板前外側(cè)壁:股內(nèi)側(cè)肌后壁:長(zhǎng)收肌、大收肌上口:接股三角尖下口:收肌腱裂孔，通腘窩,又稱股腘管。2021/4/2622收肌管通過(guò)結(jié)構(gòu)及位置關(guān)系從前向后為:

隱神經(jīng)股動(dòng)脈股靜脈2021/4/2623二）股后區(qū)

1.肌肉：2.血管神經(jīng)：坐骨神經(jīng)：于股二頭肌長(zhǎng)頭與大收肌之間下降至腘窩上角分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)。坐骨神經(jīng)分支至股后群?。ò腚旒?、半膜肌、股二頭肌長(zhǎng)頭、大收?。?，股二頭肌短頭由腓總神經(jīng)支配。2021/4/26241、肌肉2、血管神經(jīng)

脛前動(dòng)脈足背動(dòng)脈腓深神經(jīng)前骨筋膜鞘2021/4/2625六、足部踝管構(gòu)成：

由內(nèi)踝、跟骨內(nèi)側(cè)面和屈肌支持帶共同圍成。通過(guò)結(jié)構(gòu)及排列:

（由前向后）

①脛骨后肌腱

②趾長(zhǎng)屈肌腱

③脛后血管及脛神經(jīng)

④拇長(zhǎng)屈肌腱2021/4/26269、人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20234:37:45PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個(gè)