顱腦損傷的高壓氧治療

煩惱有何懼怕，既然躲不掉，就調(diào)好心態(tài)與它共存。心向陽光，何懼風(fēng)霜。

茫茫人海你我相遇就是緣分，歡迎下載！顱腦損傷的高壓氧治療2021/4/2632021/4/2642021/4/2652021/4/26高壓氧治療定義高壓氧治療是在超過一個大氣壓的環(huán)境中呼吸純氧氣。高壓氧治療為顱腦損傷的治療提供了新的科學(xué)有效的輔助治療方法，對改善腦外傷患者的預(yù)后，提高治愈率，降低致殘率具有重大的現(xiàn)實意義62021/4/26高壓氧倉的原理作用一、壓力作用：體內(nèi)的氣泡在壓力升高時，其體積將縮小。縮小梗塞的范圍；利于氣泡溶解在血液中。二、壓力作用血管收縮作用：高壓氧有α－腎上腺素樣的作用使血管收縮，減少局部的血容量，利于腦水腫，燒傷或擠壓傷后的水腫減輕。需注意的是，雖然局部的供血減少，但通過血液帶入組織的氧量卻是增加的。三、抗菌作用：氧本身就是一種廣譜抗生素，它不僅抗厭氧菌，也抗需氧菌72021/4/26腦復(fù)蘇定義腦復(fù)蘇是針對心肺復(fù)蘇成功的患者在缺血缺氧以及血液再灌注過程中，所造成的以大腦為主的全身各臟器損害進行治療。治療目的：要恢復(fù)患者生活自理能力，并最大限度改善患者的智能，使患者重獲工作能力。82021/4/26高壓氧復(fù)蘇治療的機制1、提高氧分壓、增加血氧和組織氧含量;2、提高氧的彌散率和有效彌散距離;3、高壓氧下腦血管收縮，腦血流量減少，腦水腫減輕，也相應(yīng)的降低了顱內(nèi)壓;4、腦組織血管豐富，高壓氧不僅可以促進側(cè)枝循環(huán)形成保護“缺血半影區(qū)”內(nèi)的神經(jīng)細胞，而且大量的微血管形成能修復(fù)某些病變的腦血管;5、預(yù)防血栓形成、促進血栓吸收;6、改善腦代謝、恢復(fù)腦功能;7、促醒作用:實驗表明，在2ooKPa氧壓下，椎動脈血流量增加18%，使腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)系統(tǒng)氧風(fēng)壓增高，有利于上行激活系統(tǒng)，促進覺醒及生命中樞功能活動;8、高壓氧治療可以及時糾正代謝障礙、防止心肌缺血、缺氧及肺水腫、肺內(nèi)感染，改善肝、腎功能，促進解毒、排尿功能，保持水電解質(zhì)平衡，改善營養(yǎng)等，有利于提高機體整體防衛(wèi)功能。92021/4/26高壓氧對顱腦損傷的治療原理1、高壓氧可減輕腦水腫中，迅速降低顱內(nèi)壓。2、高壓氧可快速提高腦組織的氧含量及氧儲量，改善腦組織和周身組織缺氧，減少腦細胞的變性壞死3、高壓氧下可增加腦組織毛細血管氧彌散距離，可彌補因腦水腫使毛細血管間距離加大而出現(xiàn)的缺氧區(qū)域。4、高壓氧下可增加對血腫周圍（缺血半暗影區(qū)）的受損細胞的供氧，加速受損細胞恢復(fù)。5、高壓氧可以加速血腫的清除，加速膠原纖維、毛細血管的再生，加速病灶的修復(fù)。6、高壓氧下可增加椎—基底動脈血流量，可提高網(wǎng)狀激活系統(tǒng)和腦干的氧分壓，加快意識恢復(fù)速度，從而維持生命功能的正常活動。7、高壓氧提高超氧化物歧化酶（SOD）、過氧化氫酶（CAT）、谷胱甘肽過氧化物本科谷胱甘肽（GSH）的含量。加強清除自由基和抗氧化的能力，減少再灌注損傷。8、高壓氧下可抑制細菌生長，有利于對繼發(fā)感染的控制102021/4/26顱腦損傷高壓氧治療指征腦震蕩、腦外傷綜合癥。重度腦挫裂傷或腦干損傷病情穩(wěn)定。各種顱內(nèi)血腫術(shù)后或確認無活動性出血，病情穩(wěn)定者112021/4/269、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2月-232月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。16:41:3016:41:3016:412/3/20234:41:30PM11、人總是珍惜為得到。2月-2316:41:3016:41Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。16:41:3016:41:3016:41Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2月-232月-2316:41:3016:41:30February3,202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20234:41:30下午16:41:302月-2315、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。。二月234:41下午2月-2316:41February3,202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2023/2/316:41:3016:41:3003February202317、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。4:41:30下午4:41下午16:41:302月-23顱腦損傷高壓氧治療禁忌癥外傷合并氣胸未處理者。顱腦手術(shù)后合并呼吸道感染或肺部感染。癲癇病人（藥物不能控制者）。高熱病人132021/4/26顱腦損傷高壓氧治療壓力不需采取高壓力，一般2-2.5ATA即可142021/4/26顱腦損傷后高壓氧治療時間關(guān)于吸氧的時間和療程長短是個重要問題。應(yīng)遵循以下原則：①采用間斷吸氧法；②盡量采取較低壓力；③單人純氧艙應(yīng)嚴(yán)格控制氧濃度，治療早期可氧濃度較高，病情改善后吸入氧氣濃度不宜超過60%。④嚴(yán)密觀察病情，及早發(fā)現(xiàn)早期氧中毒的表現(xiàn)，迅速采取有效措施。⑤或者最初治療每日兩次、每次高壓氧下停留2小時、吸氧一小時，病情穩(wěn)定后改為每日一次。152021/4/26顱腦損傷后高壓氧治療指導(dǎo)意見一個療程12天；高壓氧治療過程中會出現(xiàn)不適，如耳痛，清醒病人可適當(dāng)飲水，利于吞咽動作緩解耳部不適；昏迷病人觀察有無躁動、呻吟癥狀，做好保護措施，防止意外發(fā)生；病人在穩(wěn)定吸氧時若出現(xiàn)肌肉抽搐、出冷汗、流口水等中毒先兆癥狀，應(yīng)立即停止吸氧；高壓氧艙注意安全，嚴(yán)禁帶入打火機、火柴等易發(fā)生明火或火種及易燃易爆的物品，如手表、助聽器、鋼筆等物品。宜穿純棉服裝進艙，且不準(zhǔn)擦頭油及化妝品。162021/4/26顱腦損傷高壓氧治療療效目前神經(jīng)外科顱腦損傷能及時給予高壓氧治療的病例相對較少，大部分都是因為臨床治療效果不佳，才想起高壓氧治療。根據(jù)多方統(tǒng)計顯示，早期予以高壓氧治療的病例死亡率、致殘率均明顯降低。所以應(yīng)提倡早期高壓氧治療172021/4/26ThankYou!2021/4/269、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2月-232月-23Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。16:41:3016:41:3016:412/3/20234:41:30PM11、人總是珍惜為得到。2月-2316:41:3016:41Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。16:41:3016:41:3016:41Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2月-232月-2316:41:3016:41:30February3,202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20234:41:30下午16:41:302月-2315、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。。二月234:41下午2月-2316