診斷學(xué)基礎(chǔ)疾病概要意識障礙

意識障礙2021/5/71概述意識是指大腦的覺醒程度，是中樞系統(tǒng)對內(nèi)外環(huán)境刺激做出應(yīng)答反應(yīng)的能力?；驒C體對自身和周圍環(huán)境的感知狀態(tài)或理解能力。可通過言語及行動來表達。意識障礙系指機體對自身和環(huán)境的感知發(fā)生障礙，或人們賴以感知環(huán)境的精神活動發(fā)生障礙的一種狀態(tài)2021/5/72病因(一)全身性疾病

:(二)顱腦疾病:2021/5/73臨床表現(xiàn)（1）嗜睡：是程度最輕的一種意識障礙，患者在安靜環(huán)境下處于睡眠狀態(tài)，是一種病理性倦睡,給予較輕微的刺激即可被喚醒，醒后意識活動接近正常，但對周圍環(huán)境的鑒別能力較差，反應(yīng)遲鈍，刺激停止又復(fù)入睡（2）意識模糊：是較嗜睡深的意識障礙。病人意識水平輕度下降，表現(xiàn)為思維活動困難、言語不連貫，對時間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙，可有幻覺、錯覺、思維紊亂、記憶模糊等2021/5/74（3）昏睡：較嚴(yán)重的意識障礙，病人處于接近昏迷的狀態(tài)，不易喚醒，僅在壓迫眶上神經(jīng)、搖動病人身體等強烈刺激下可被喚醒，但很快又入睡。醒時答話含糊或答非所問，各種反射活動存在2021/5/75（4）昏迷：是最嚴(yán)重的意識障礙，預(yù)示病情危重。病人表現(xiàn)意識完全喪失，任何刺激均不能被喚醒，無自主運動。按刺激反應(yīng)及反射活動等可分三度：淺昏迷：隨意活動消失，對疼痛刺激有反應(yīng)，各種生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔對光反應(yīng)、眼球運動等）存在，體溫、脈搏、呼吸多無明顯改變。2021/5/76中度昏迷：對周圍事物及各種刺激均無反應(yīng)，對劇烈刺激尚可出現(xiàn)防御反射。角膜反射減弱，瞳孔對光反射遲鈍，眼球無轉(zhuǎn)動。深昏迷：隨意活動完全消失，對各種刺激皆無反應(yīng)，各種生理反射消失，可有呼吸不規(guī)則、血壓下降、大小便失禁、全身肌肉松馳、去大腦強直等，生命體征常有改變2021/5/779、人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2023/2/32023/2/3Friday,February3,202310、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2023/2/32023/2/32023/2/32/3/20235:00:57PM11、人總是珍惜為得到。2023/2/32023/2/32023/2/3Feb-2303-Feb-2312、人亂于心，不寬余請。2023/2/32023/2/32023/2/3Friday,February3,202313、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2023/2/32023/2/32023/2/32023/2/32/3/202314、抱最大的希望，作最大的努力。03二月20232023/2/32023/2/32023/2/315、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。。二月232023/2/32023/2/32023/2/32/3/202316、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2023/2/32023/2/303February202317