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基礎(chǔ)護(hù)理病人的清潔護(hù)理考核一、選擇題.特殊口腔護(hù)理的適應(yīng)證不包括()[單選題]*A.禁食.高熱C.鼻飼D.昏迷E.腹瀉V2.不屬于口腔護(hù)理適用對(duì)象的是()[單選題]*A.昏迷病人B.禁食病人C.高熱病人D.鼻伺病人E.產(chǎn)婦V3病人男性29歲。因夕柩致昏迷,需鼻飼。護(hù)士在晨晚間為其進(jìn)行口腔護(hù)理的目的不包括()[單選題]A.保持口腔清潔B.清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌。C.清除口臭、牙垢D.觀察口腔黏膜E.預(yù)防并發(fā)癥A.皮膚表面干枯粗糙B.皮膚存在硬結(jié)VC.皮膚色素沉著增多D.皮膚彈性減弱E.皮膚皺紋增多32.病人男性30歲。身高170cm,體重56kg,雙下肢癱瘓。護(hù)士于6時(shí)40分為其翻身,檢查見全身皮膚狀況良好。該病人下一次翻身時(shí)間是()[單選題]*A.8時(shí)40分VB.9時(shí)40分C.10時(shí)40分D.9時(shí)10分E.10時(shí)10分33.關(guān)于壓瘡炎性浸潤(rùn)期的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.增加翻身次數(shù)B.保護(hù)皮膚,避免感染C.未破的小水皰可用無菌紗布包扎D.大水皰直接用注射器抽出水皰內(nèi)液體。E.破潰的水皰應(yīng)消毒創(chuàng)面及其周圍皮膚,然后用無菌敷料包扎(34-35題共用題干)[單選題]*病人,女性,65歲。因腦出血致肢體偏癱入院。住院1個(gè)月以后,護(hù)士發(fā)現(xiàn)其靚尾部皮膚發(fā)紅,并伴有腫、熱、麻木,但皮膚未出現(xiàn)破損。V.該病人舐尾部的壓瘡屬于哪一期()[單選題]*A.淤血紅潤(rùn)期VB.炎性浸潤(rùn)期C.淺度潰瘍期D.深度潰瘍期E.壞死潰瘍期.針對(duì)該病人的情況,護(hù)士應(yīng)采取的主要護(hù)理措施是()[單選題]*A.增加翻身的次數(shù)V保持床鋪平整C.局部皮膚按摩D.改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況E.無菌紗布包扎(36~37題共用題干)[單選題]*病人,男性,27歲。因車禍致右股骨干骨折入院。入院后行股骨干切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。住院期間,護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)病人舐尾部皮膚呈暗紅色。V36.該病人的皮膚問題屬于壓瘡的哪一期()[單選題]*A.淤血紅潤(rùn)期B.炎性浸潤(rùn)期VC.淺度潰瘍期D.深度潰瘍期E.壞死潰瘍期37.為該病人做按摩時(shí)可使用()[單選題]*A.50%的乙醵VB.70%的乙醇C.90%的乙醇D.松節(jié)油E.溫水38.晚間護(hù)理的內(nèi)容不包括()[單選題]*A幫助病人入睡B.觀察病情C.進(jìn)行生活護(hù)理D.必要時(shí)給病人加蓋被E.飲食指導(dǎo),39病人,女性,50歲。急恒旦囊炎術(shù)后第2天,其晨間護(hù)理的內(nèi)容不包括()[單選題]*A.漱口B.洗臉C梳頭D.檢查局部傷口E.觀察睡眠情況立4病人男性72歲。肺性腦病唐迷,給予呼吸機(jī)輔助呼吸。近1周病人高熱并發(fā)肺部感染,給予大劑量抗生素治療。今晨護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜破潰,創(chuàng)面上附著白色膜狀物,拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血。護(hù)士為該病人做口腔護(hù)理時(shí),最適宜的漱口液是()[單選題]*A.生理鹽水B.復(fù)方硼酸溶液C.l%~4%碳酸氫鈉溶液VDO1%醋酸溶液E.l%~3%過氧化氫溶液.去除口臭宜選用的漱口液是()[單選題]*A.生理鹽水B.復(fù)方硼酸溶液VC.1%?4%碳酸氫鈉溶液D.2%~3%硼酸溶液E.0.1%醋酸溶液.病人,男性,65歲。因慢性支氣管炎入院。細(xì)菌培養(yǎng)顯示銅綠假單胞菌感染。護(hù)士為病人做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選用的漱口液是()[單選題]*A.生理鹽水B.復(fù)方硼酸溶液C.0.02%味喃西林溶液D.l%~4%碳酸氫鈉溶液E.0.1%醋酸溶液V.某病人使用抗生素?cái)?shù)周,近日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有乳白色分泌物,為其做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選擇的漱口液是()[單選題]A.2%硼酸B.0.02%味喃西林C.4%碳酸氫鈉VD.2%過氧化氫E.0.1%醋酸.病人,女性,32歲?;及籽?,長(zhǎng)期用抗生素。護(hù)士在評(píng)估口腔的過程中,發(fā)現(xiàn)病人口腔黏膜有乳白色分泌物。為該病人做口腔護(hù)理時(shí),護(hù)士的操作手法錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.觀察口腔情況,取下義齒.擦洗頰部時(shí)由外向內(nèi)VC.擦洗舌頭時(shí)勿觸及咽部D.口唇干裂可涂液狀石蠟E每擦洗一個(gè)部位更換Y棉球9病人女性32歲?;及籽?,長(zhǎng)期用抗生素。護(hù)士在評(píng)估口腔的過程中,應(yīng)特別注意觀察()[單選題]A.口腔黏膜有無潰瘍B.口腔有無特殊氣味C.口腔黏膜有無真菌感染VD.口腔黏膜有無出血E.口唇有無干裂10.為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)開口器應(yīng)從()[單選題]*A.門齒處放入B.尖齒處放入c.臼齒處放入VD.雙腭處放入E.臉頰處放入.為危重病人做口腔護(hù)理,取下的活動(dòng)性義齒應(yīng)放入()[單選題]*A.熱水中B.清水中VC.酒精中D.生理鹽水中E.碳酸氫鈉溶液中.病人,女性,72歲。因腦梗死入院治療,護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理前,如何處理其義齒()[單選題]*A.盛有30%乙醇的杯子里盛有75%乙醇的杯子里C.干燥的密封盒內(nèi)D.盛有熱水的杯子里E.盛有冷水的杯子里V13.為昏迷病人做口腔護(hù)理,錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.開口器從臼齒處放入B.棉球不可過濕C.棉球須夾緊D.頭偏向一側(cè)E.協(xié)助病人漱口V14為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需要準(zhǔn)備的用物是()[單選題]*A.手電筒B.血管鉗C.開口器D棉簽E.吸水管V15病人男性50歲。因腦出血后昏迷護(hù)士在為其做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意()[單選題]*A.動(dòng)作輕柔B.禁忌漱口,C.先取下義齒D.夾緊棉球E.觀察異味16為臥床病人進(jìn)行床上洗頭時(shí)水溫應(yīng)不超過()[單選題]*A.24℃B.32℃C.40℃VD.50℃E.60℃17.病人,男性18歲。因高熱多日人院。護(hù)士接診時(shí)發(fā)現(xiàn)病人的頭發(fā)已糾結(jié)成團(tuán),可用下列哪種溶液濕潤(rùn)梳通頭發(fā)()[單選題]*A溫水B.生理鹽水C.70%乙醇D.百部酊E.30%乙醇V18.病人,男性^5歲。因下肢骨折臥床治療2周。護(hù)士在為其床上洗發(fā)過程中,病人突然感到心慌、氣促、面色蒼白、出冷汗。護(hù)士應(yīng)立即()[單選題]*A.請(qǐng)病人深呼吸B.給予鎮(zhèn)靜藥C.盡快完成洗發(fā)D.通知醫(yī)生E.停止洗頭讓病人平臥V19.關(guān)于滅頭虱液的成分,正確的一組是()[單選題]*.10g百部,30%乙醇60mlB.20g百部,40%乙醇80mlC30g百部,50%乙醇lOOmlVD.40g百部,60%乙醇120mlE.50g百部,30%乙醇140ml.下列病人不宜進(jìn)行盆浴的是()[單選題]*A.小兒B.老年病人C.傳染病病人D.妊娠7個(gè)月以上的孕婦VE.精神病病人.病人,男性28歲。左肱骨干骨折后行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后護(hù)士幫助其更換上衣的步驟是()[單選題]*A.先脫左側(cè),后穿右側(cè)B.先脫左側(cè),不穿右側(cè)C.先脫左側(cè),后穿左側(cè)D.先脫右側(cè),后穿右側(cè)VE.先脫右側(cè),后穿左側(cè).為臥床病人進(jìn)行床上擦浴時(shí),錯(cuò)誤的操作是()[單選題]*A.依次擦洗眼、額、面頰、鼻翼、人中、耳后、下頜直至頸部B.遮擋病人,保護(hù)病人隱私C.將熱水倒入臉盆約2/3滿D.為外傷病人脫衣時(shí)先脫患側(cè)后脫健側(cè)VE.擦浴后骨突處用50%乙醇做按摩.病人,女性,80歲。因腦出血后肢體癱瘓,長(zhǎng)期臥床。護(hù)士為其進(jìn)行背部皮膚護(hù)理,現(xiàn)有75%乙醇一瓶,需要配制適用于背部按摩濃度的乙醵50ml,則需要取用75%乙醇的量為()[單選題]*A.50mlB.38mlC.43mlD.33mlVE30ml.壓瘡發(fā)生的原因不包括()[單選題]*A.局部組織長(zhǎng)期受壓B.使用石膏繃帶襯墊不當(dāng)C.全身營(yíng)養(yǎng)缺乏D.局部皮膚經(jīng)常受排泄物刺激E.肌肉軟弱萎縮V25病人男性78歲。腦卒中人院治療,既往有高血壓、肺心病。病人右側(cè)肢體偏癱,咳嗽、呼吸困難,半坐臥位。病人最易出現(xiàn)壓瘡的部位是()[單選題]*A.右足跟B.舐尾部VC.右肩胛部D.肘部E.枕部.病人,女性60歲。2周前因高血壓性腦出血導(dǎo)致肢體癱瘓。病人神志清楚,說話口齒不清,大小便失禁。護(hù)士協(xié)助病人翻身后,在身體空隙處墊軟枕,其作用是()[單選題]*A.促進(jìn)局部血液循環(huán)B.降低局部組織所承受的壓力VC.降低空隙處所受壓強(qiáng)D.減少皮膚的摩擦刺激E.防止排泄物對(duì)局部的直接刺激.屬于仰臥位時(shí)壓瘡好發(fā)部位是()[單選題]*A.坐骨結(jié)節(jié)處B.熊前上棘C.耳廓D.肩胛VE.內(nèi)外踝.屬于俯臥位時(shí)壓瘡好發(fā)部位是()[單選題]*A.坐骨結(jié)節(jié)處B.骼前上棘VC.耳廓D.肩胛E.內(nèi)外躁.下列哪項(xiàng)不屬于壓瘡炎性浸潤(rùn)期的臨床表現(xiàn)()[單選題]*A.皮膚表面出現(xiàn)呈紫紅色B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮
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