常用工傷賠償協(xié)議書范文（3篇）

第4頁(yè)共4頁(yè)常用工傷賠?償協(xié)議書范?文甲方(?用人單位)?：____?_乙方(?工人)：_?____，?男，___?__歲，身?份證號(hào)：_?____?乙方于__?___年_?____月?_____?日在___?__施工工?地施工時(shí)不?慎發(fā)生傷害?事故，左手?腕骨骨裂。?事后，甲方?立即將乙方?送往醫(yī)院搶?治，經(jīng)治療?后復(fù)查，現(xiàn)?無(wú)大礙，為?妥善解決乙?方受傷事宜?，甲乙雙方?本著平等自?愿、互諒互?讓的原則，?經(jīng)友好協(xié)商?達(dá)成如下協(xié)?議：1、?自乙方受傷?之日起截止?本協(xié)議簽訂?之日所實(shí)際?發(fā)生的和其?它應(yīng)當(dāng)由甲?方支付的醫(yī)?療費(fèi)、交通?費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)?，在本協(xié)議?簽訂之前已?由甲方全部?付清，協(xié)議?簽訂之后乙?方不得再以?任何理由向?甲方主張前?述期間發(fā)生?的任何費(fèi)用?。2、經(jīng)?甲乙雙方協(xié)?商同意，甲?方再向乙方?一次性支付?傷殘待遇、?一次性醫(yī)療?補(bǔ)助金、誤?工費(fèi)用等依?法應(yīng)由甲方?支付的全部?費(fèi)用(以下?合并簡(jiǎn)稱“?一次性補(bǔ)助?金”)，合?計(jì)人民幣_(tái)?____(?大寫：__?___元整?)，由甲方?在協(xié)議雙方?簽字時(shí)一次?性付完。?3、乙方收?到一次性補(bǔ)?助金后，應(yīng)?當(dāng)合理分配?、處理，自?覺留足可能?發(fā)生的后續(xù)?治療、康復(fù)?、生活等費(fèi)?用。乙方分?配、處理前?述費(fèi)用的方?式由乙方自?行決定，后?果由乙方自?行承擔(dān)。?4、甲乙雙?方簽署本協(xié)?議后，終止?雙方的權(quán)利?和責(zé)任。乙?方承諾不再?以任何形式?、任何理由?就與勞動(dòng)有?關(guān)的事宜向?甲方要求其?他任何費(fèi)用?或承擔(dān)任何?責(zé)任。5?、本協(xié)議一?式兩份，甲?乙雙方各執(zhí)?一份，協(xié)議?自甲乙雙方?簽字后即發(fā)?生法律效力?。6、本?協(xié)議為一次?性終結(jié)處理?協(xié)議，雙方?當(dāng)事人應(yīng)以?此為斷，全?面切實(shí)履行?合同，不得?再以任何理?由糾纏。乙?方今后身體?或精神出現(xiàn)?任何問題均?與甲方無(wú)關(guān)?。甲方(?負(fù)責(zé)人)簽?字：___?__???????乙方?簽字：__?___日?期：___?__??????????????日期：_?____?常用工傷賠?償協(xié)議書范?文（二）?甲方(用人?單位)：_?____?乙方(工人?)：___?__，男，?_____?歲，身份證?號(hào)：___?__乙方?于____?_年___?__月__?___日在?_____?施工工地施?工時(shí)不慎發(fā)?生傷害事故?，左手腕骨?骨裂。事后?，甲方立即?將乙方送往?醫(yī)院搶治，?經(jīng)治療后復(fù)?查，現(xiàn)無(wú)大?礙，為妥善?解決乙方受?傷事宜，甲?乙雙方本著?平等自愿、?互諒互讓的?原則，經(jīng)友?好協(xié)商達(dá)成?如下協(xié)議：?1、自乙?方受傷之日?起截止本協(xié)?議簽訂之日?所實(shí)際發(fā)生?的和其它應(yīng)?當(dāng)由甲方支?付的醫(yī)療費(fèi)?、交通費(fèi)等?各項(xiàng)費(fèi)，在?本協(xié)議簽訂?之前已由甲?方全部付清?，協(xié)議簽訂?之后乙方不?得再以任何?理由向甲方?主張前述期?間發(fā)生的任?何費(fèi)用。?2、經(jīng)甲乙?雙方協(xié)商同?意，甲方再?向乙方一次?性支付傷殘?待遇、一次?性醫(yī)療補(bǔ)助?金、誤工費(fèi)?用等依法應(yīng)?由甲方支付?的全部費(fèi)用?(以下合并?簡(jiǎn)稱“一次?性補(bǔ)助金”?)，合計(jì)人?民幣_(tái)__?__元(大?寫：___?__元整)?，由甲方在?協(xié)議雙方簽?字時(shí)一次性?付完。3?、乙方收到?一次性補(bǔ)助?金后，應(yīng)當(dāng)?合理分配、?處理，自覺?留足可能發(fā)?生的后續(xù)治?療、康復(fù)、?生活等費(fèi)用?。乙方分配?、處理前述?費(fèi)用的方式?由乙方自行?決定，后果?由乙方自行?承擔(dān)。4?、甲乙雙方?簽署本協(xié)議?后，終止雙?方的權(quán)利和?責(zé)任。乙方?承諾不再以?任何形式、?任何理由就?與勞動(dòng)有關(guān)?的事宜向甲?方要求其他?任何費(fèi)用或?承擔(dān)任何責(zé)?任。5、?本協(xié)議一式?兩份，甲乙?雙方各執(zhí)一?份，協(xié)議自?甲乙雙方簽?字后即發(fā)生?法律效力。?6、本協(xié)?議為一次性?終結(jié)處理協(xié)?議，雙方當(dāng)?事人應(yīng)以此?為斷，全面?切實(shí)履行合?同，不得再?以任何理由?糾纏。乙方?今后身體或?精神出現(xiàn)任?何問題均與?甲方無(wú)關(guān)。?甲方(負(fù)?責(zé)人)簽字?：____?_???????乙方簽?字：___?____?___年_?____月?_____?日??????_____?年____?_月___?__日常?用工傷賠償?協(xié)議書范文?（三）協(xié)?議人：__?___廠(?以下簡(jiǎn)稱甲?方)協(xié)議?人：___?__(以下?簡(jiǎn)稱乙方)?乙方于_?____年?被甲方聘為?該廠工人。?_____?年____?_月___?__日，乙?方在工作的?車間廠房蓋?瓦時(shí)，不慎?從房頂上摔?下致頭部受?傷。事發(fā)后?，甲方將乙?方送到醫(yī)院?進(jìn)行治療_?___日，?并支付了全?部醫(yī)療費(fèi)用?。____?_年___?__月__?___日，?乙方再次到?醫(yī)院做后續(xù)?醫(yī)療手術(shù)，?現(xiàn)已痊愈。?為解決乙方?工傷事宜，?甲、乙雙方?方本著平等?協(xié)商、互諒?互讓的原則?，依據(jù)《工?傷保險(xiǎn)條例?》，經(jīng)協(xié)商?達(dá)成協(xié)議如?下：一、?由甲方一次?性賠償乙方?后續(xù)醫(yī)療費(fèi)?、工傷傷殘?補(bǔ)助金、一?次性醫(yī)療和?就業(yè)補(bǔ)助業(yè)?、工傷期間?工資、護(hù)理?費(fèi)、伙食費(fèi)?、交通費(fèi)、?經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)?各項(xiàng)費(fèi)用共?計(jì)____?_元整(小?寫);二?、乙方領(lǐng)取?上述各項(xiàng)費(fèi)?用后，雙方?勞動(dòng)關(guān)系立?刻解除;?三、乙方領(lǐng)?取上述各項(xiàng)?費(fèi)用后，乙?方自愿放棄?賠償差額權(quán)?利;四、?乙方自愿放?棄基于雙方?勞動(dòng)關(guān)系發(fā)?生及解除所?產(chǎn)生的各項(xiàng)?權(quán)利;五?、本協(xié)議一?式叁份，雙?方各持一份?，律師事務(wù)?所留存一份?備查，自雙?方簽章之日?起生效。?甲方：__?___???????