《和諧的醫(yī)患關(guān)系問題研究（論文）》

淺析如何構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系摘要所謂人本管理，是指以人的全面獨立發(fā)展為核心，構(gòu)建相應(yīng)的環(huán)境和條件，以自我管理為基礎(chǔ)，以醫(yī)院共同目標(biāo)為導(dǎo)向的管理模式的總和。如果在醫(yī)院的發(fā)展過程中，能夠以人為本的，站在病人和醫(yī)生護(hù)士的角度來考慮問題，那么將對醫(yī)療糾紛的發(fā)生有很大的改善，對醫(yī)生護(hù)理群體的自我實現(xiàn)有著較大的作用，同時，更重要的是，在人本管理的思想下，處理和減少醫(yī)療糾紛帶來的法律問題將更加有效，更貼近人們的內(nèi)心。關(guān)鍵詞：人本管理；醫(yī)療糾紛；醫(yī)患關(guān)系引言隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們的物質(zhì)生活水平不斷提高。然而，隨著我國醫(yī)療改革的深入和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，越來越多的人的醫(yī)療保障得到了很好的落實和保障。雖然人們的物質(zhì)生活水平得到了提高，醫(yī)療保障得到了改善，但近年來醫(yī)患問題、醫(yī)療問題以及患者自身的醫(yī)療問題頻頻發(fā)生。醫(yī)療糾紛涉及的法律問題給醫(yī)院管理帶來了很大的風(fēng)險。因此，醫(yī)院應(yīng)加強日常管理，加強與患者的溝通，優(yōu)化科室之間的聯(lián)系，就地處理醫(yī)患糾紛。1職能科室中醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因 1.1醫(yī)患之間溝通不當(dāng)、信息不對等 在臨床醫(yī)生的職業(yè)道德和患者的治療方面，醫(yī)患之間的問題主要是由溝通引起的，從而給醫(yī)院管理帶來一定的風(fēng)險。醫(yī)患溝通存在以下問題。通信方式簡單，通常是面對面的通信，在條件不允許的情況下進(jìn)行電話通信。在交際過程中，非語言交際和使用文字、網(wǎng)絡(luò)等手段沒有得到重視;在交際過程中，雙方的地位不平等，主要表現(xiàn)在醫(yī)生說話和病人傾聽，以醫(yī)生為標(biāo)準(zhǔn)，超過一半的病人說的話沒有被醫(yī)生認(rèn)真對待;超過三分之二的醫(yī)患交流是非正式和隨意的，或缺乏正式的、平等的、民主的交流;沒有平等的交流。由于疾病的復(fù)雜性和醫(yī)學(xué)的局限性，并不是所有的疾病都可以治愈。因此，醫(yī)療服務(wù)與一般商業(yè)交易有本質(zhì)區(qū)別，無法實現(xiàn)等價交換。然而，“花錢后必須重視疾病”的概念是相當(dāng)普遍的。劉美玲.HYPERLINK"/kcms/detail/detail.aspx?filename=1015976512.nh&dbcode=CMFD&dbname=CMFD2016&v="\t"/KCMS/detail/frame/_blank"醫(yī)療糾紛的成因及對策研究[D].華東政法大學(xué)20151.2患者對目前醫(yī)療水平期望太高 由于疾病的復(fù)雜性和醫(yī)學(xué)的局限性，并不是所有的疾病都可以治愈，因這種醫(yī)療服務(wù)與一般的商業(yè)交易有本質(zhì)區(qū)別，無法實現(xiàn)等價交換。然而，“花錢后必須重視疾病”的概念是相當(dāng)普遍的。一些患者及其家屬對醫(yī)療效果期望過高，不能客觀看待治療結(jié)果，容易產(chǎn)生心理失衡。例如，“我花了這么多錢卻一無所獲?！比绻幸环N極端情況，病人的家庭面臨著生與死的巨大反差，醫(yī)生經(jīng)常因為站著和躺著而受到指責(zé)。顯然，這是醫(yī)療糾紛的主要原因之一。2.改善醫(yī)患關(guān)系的建議 2.1不論任何環(huán)境下，需冷靜處理醫(yī)療糾紛 在人本管理思想下，處理和減少醫(yī)療糾紛帶來的法律問題更為有效。醫(yī)療活動專業(yè)性很強，由于缺乏醫(yī)療和法律知識，給患者方面帶來的不良后果是顯而易見的。袁鯤.袁鯤.HYPERLINK"/kcms/detail/detail.aspx?filename=1014407583.nh&dbcode=CMFD&dbname=CMFD2015&v="\t"/KCMS/detail/frame/_blank"2008-2011年長沙市醫(yī)療糾紛狀況、成因及對策分析[D].中南大學(xué)20132.2以人為本，嘗試醫(yī)療事故鑒定人員出庭質(zhì)證 醫(yī)療事故鑒定是鑒定人員運用醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和經(jīng)驗，分析論證相關(guān)醫(yī)療活動是否屬于醫(yī)療事故，并得出最終意見的過程。鑒定結(jié)論是一種與物證、書證具有同等作用的證據(jù)。當(dāng)鑒定結(jié)論與其他證據(jù)之間存在矛盾，特別是病歷中出現(xiàn)添加、涂改等情形時，請鑒定人員出庭對鑒定結(jié)論作出更為詳盡的解釋，有利于法官查明案件事實，進(jìn)行公正的裁決，也有利于患者一方客觀了解醫(yī)方的治療活動，減少內(nèi)心的疑惑和不解，消除對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不滿情緒，徹底化解醫(yī)患爭端。劉倩倩.HYPERLINK"/kcms/detail/detail.aspx?filename=1015601820.nh&dbcode=CMFD&dbname=CMFD2015&v="\t"/KCMS/detail/frame/_blank"完善我國醫(yī)療糾紛解決機(jī)制的對策分析[D].山東師范大學(xué)20152.3建立平價醫(yī)院或平價病房，實現(xiàn)分類管理 使得“醫(yī)藥分離”政府集中財力辦好一批公立醫(yī)院，加大投入、嚴(yán)格管理、轉(zhuǎn)換機(jī)制、明確政策，真正做到為群眾提供高質(zhì)量、低價格、能滿足我國醫(yī)療需求的最低限度的公益性醫(yī)院服務(wù)，體現(xiàn)醫(yī)療、福利和社會的普遍性，為低收入人群提供服務(wù)。醫(yī)療費用，藥品價格由政府定價，經(jīng)營費用也由政府全額支付。對于一些具備市場經(jīng)營條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，也要進(jìn)行改革，通過產(chǎn)權(quán)多元化、引入私人資本或外資、改變股份制等方式，將其轉(zhuǎn)變?yōu)槭袌龌⑸虡I(yè)化的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。為特殊人群提供高端、特殊服務(wù)。同時，醫(yī)院醫(yī)藥人員也需要建立專業(yè)的公眾形象和自我宣傳，在促進(jìn)健康、疾病預(yù)防、自我藥療、自我保健、患者教育、用藥指導(dǎo)和慢病用藥咨詢服務(wù)等方面有所建樹，讓社會和百姓認(rèn)可所提供的專業(yè)價值。采用社會服務(wù)的收入不和自己掛鉤，支出由政府來保障，醫(yī)生的收入和醫(yī)療服務(wù)的收費也不掛鉤的這種不同于現(xiàn)在醫(yī)院的機(jī)制的新機(jī)制，醫(yī)院藥房已經(jīng)成為一個社會藥房，一個完全不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在不同部門的監(jiān)督下。2.4以人為本規(guī)范醫(yī)護(hù)人員行為，加強制度建設(shè)醫(yī)院實施人本管理，醫(yī)院管理者首先要建立一支具有較高專業(yè)素質(zhì)的專職或兼職隊伍進(jìn)行檢查和監(jiān)督，制定與本單位崗位職責(zé)相適應(yīng)的臨床審核和考核制度;其次，嚴(yán)格健全的規(guī)章制度可以提高工作效率，規(guī)范醫(yī)生行為，保證醫(yī)療質(zhì)量，預(yù)防醫(yī)療差錯。臨床醫(yī)生從事的工作不只是打針發(fā)藥等簡單的治療工作，而是包括所有臨床工作安排和護(hù)理人員調(diào)配的醫(yī)學(xué)工作。一個臨床醫(yī)生進(jìn)入病房，從觀察病情，處理醫(yī)囑，打針，發(fā)藥，乃至病人的生活照顧等各項工作都包含著臨床治療的藝術(shù)和技術(shù)，因為無論做哪項事情都必須輕巧而細(xì)致。只有將工作中的問題和事項細(xì)節(jié)化，細(xì)致化才能保障病人的健康和康復(fù)。因此，臨床醫(yī)生應(yīng)該積極地提升自身的專業(yè)技能，更好地為病人進(jìn)行治療和服務(wù)。參考文獻(xiàn)[1]謝倩.HYPERLINK"/kcms/detail/detail.aspx?filename=1016718256.nh&dbcode=CMFD&dbname=CMFDTEMP&v="\t"/KCMS/detail/frame/_blank"醫(yī)療糾紛非訴解決機(jī)制完善[D].華東政法大學(xué)2016[2]謝峰.HYPERLINK"/kcms/detail/detail.aspx?filename=1016903246.nh&dbcode=CMFD&dbname=CMFDTEMP&v="\t"/KCMS/detail/frame/_blank"論我國醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制的完善[D].吉林財經(jīng)大學(xué)2016[3]崔佳.HYPERLINK"/kcms/detail/detail.aspx?filename=1015449659.nh&dbcode=CMFD&dbname=CMFD2016&v="\t"/KCMS/detail/frame/_blank"醫(yī)療糾紛聽證制度研究[D].華中師范大學(xué)2015[4]武麗瓊.HYPERLINK"/kcms/detail/detail.aspx?filename=1016001274.nh&dbcode=CMFD&dbname=CMFD2016&v="\t"/KCMS/detail/frame/_blank"醫(yī)療糾紛解決機(jī)制的法理分析[D].山西大學(xué)2015[5]劉美玲.HYPERLINK"/kcms/detail/detail.aspx?filename=1015976512.nh&dbcode=CMFD&dbname=CMFD2016&v="\t"/KCMS/detail/frame/_blank"醫(yī)療糾紛的成因及對策研