2023年職業(yè)性中暑現(xiàn)場應(yīng)急處置方案

第3頁共3頁2023年職業(yè)性中暑現(xiàn)場應(yīng)急處置方案伴?隨夏季持續(xù)?高溫天氣來?臨，職業(yè)性?中暑發(fā)病特?點呈現(xiàn)易發(fā)?與高發(fā)態(tài)勢?。完善公司?職業(yè)性中暑?事件應(yīng)急預(yù)?案，掌握職?業(yè)性中暑的?應(yīng)急處置原?則，是落實?企業(yè)安全生?產(chǎn)責(zé)任、避?免職業(yè)急性?損害的重要?任務(wù)。職?業(yè)性中暑發(fā)?生的直接原?因，是由于?作業(yè)人員在?作業(yè)現(xiàn)場高?溫、高濕與?熱輻射的長?時間作用下?，機體散熱?機制發(fā)生障?礙，機體內(nèi)?的熱平衡和?(或)水、?鹽代謝出現(xiàn)?紊亂，而引?起以中樞神?經(jīng)系統(tǒng)和(?或)心血管?障礙為主的?一系列損害?的結(jié)果。當(dāng)?作業(yè)環(huán)境溫?度超過34?℃時，作業(yè)?人員就有可?能發(fā)生中暑?;有時雖然?作業(yè)環(huán)境溫?度未超過3?4℃，但濕?度達到60?﹪時也極易?發(fā)生中暑。?中暑的發(fā)生?又與勞動強?度過大、勞?動時間過長?、睡眠不足?、過度疲勞?、飲酒等因?素有關(guān)，也?與個體健康?狀況有關(guān)。?結(jié)合我企?業(yè)一線崗位?勞動條件，?根據(jù)氣象局?和___部?通過有關(guān)電?視、廣播、?報刊、網(wǎng)絡(luò)?等媒體聯(lián)合?發(fā)布高溫中?暑事件預(yù)警?信息，公司?預(yù)警信息對?照該預(yù)警信?息調(diào)高一個?級別，由公?司職業(yè)病防?治中心發(fā)布?高溫中暑事?件預(yù)警；在?窯爐維修、?露天作業(yè)等?臨時性高溫?作業(yè)，結(jié)合?作業(yè)場所高?溫作業(yè)分級?也可啟動本?應(yīng)急預(yù)案。?企業(yè)高溫?中暑事件預(yù)?警級別對照?簡表：在?職防中心發(fā)?布高溫中暑?事件預(yù)警后?，各職能部?門應(yīng)當(dāng)加強?高溫崗位及?夏季露天作?業(yè)、工地等?重點場所現(xiàn)?場監(jiān)控，企?管部、計調(diào)?長、安全員?在例行巡查?中增加針對?行列機、出?窯、司爐崗?位，建爐及?露天作業(yè)人?員的主動性?詢問，包括?詢問高溫作?業(yè)情況及中?暑的相應(yīng)癥?狀，如頭暈?、胸悶、心?悸、多汗、?高熱、少尿?或無尿，觀?察意識狀況?等。及時發(fā)?現(xiàn)中暑先兆?，及早發(fā)現(xiàn)?中暑病例；?生產(chǎn)部做好?通風(fēng)降溫設(shè)?施的檢修維?護；人力部?、職防中心?做好解暑藥?品、急救物?資的儲備工?作；行政部?、職防中心?提供含鹽低?糖飲料，并?采取多種形?式宣傳防暑?降溫知識，?增強員工的?自我防護意?識。職業(yè)?性中暑劃分?為輕癥中暑?與重癥中暑?。其中，輕?癥中暑包括?中暑先兆(?觀察對象)?;重癥中暑?包括熱射病?(包括日射?病)、熱痙?攣和熱衰竭?三型。中?暑先兆(觀?察對象)的?癥狀為：作?業(yè)人員在高?溫作業(yè)場所?勞動一定時?間后，出現(xiàn)?頭昏、頭痛?、口渴、多?汗、全身疲?乏、心悸、?注意力不集?中、動作不?協(xié)調(diào)等癥狀?，體溫正常?或略有升高?。輕癥中?暑主要癥狀?為：中暑先?兆的癥狀進?一步加重，?出現(xiàn)面色潮?紅、大量出?汗、脈搏快?速等癥狀，?體溫升高至?38.5℃?。重癥中?暑中的熱射?病亦稱中暑?性高熱，是?重癥中暑中?最嚴(yán)重的。?其特點是在?高溫環(huán)境中?突然發(fā)病，?體溫高達4?0℃以上，?疾病早期大?量出汗，繼?之無汗，可?伴有皮膚干?熱及不同程?度的意識障?礙等。熱痙?攣是由于作?業(yè)人員在高?溫作業(yè)時，?因大量出汗?導(dǎo)致體內(nèi)的?水、鹽大量?損失致使肌?痙攣。其特?點是有明顯?的肌痙攣，?伴有收縮痛?，好發(fā)于活?動較多的四?肢肌肉及腹?肌等，尤以?腓腸肌為著?，常呈對稱?性，時而發(fā)?作，時而緩?解，患者意?識清，體溫?一般正常。?熱衰竭一般?發(fā)生在高溫?高濕環(huán)境下?的體弱或年?歲大或有心?血管疾病的?人群中，其?特點是起病?迅速，表現(xiàn)?為頭昏、頭?痛、多汗、?口渴、惡心?、嘔吐，繼?而皮膚濕冷?、血壓下降?、心律紊亂?、輕度脫水?，體溫稍高?或正常。?現(xiàn)場應(yīng)急處?置對于先?兆中暑患者?或輕癥中暑?患者的現(xiàn)場?處理原則是?，首先應(yīng)迅?速將其移離?高溫場所，?松解衣扣，?放置蔭涼處?休息;如果?患者清醒，?無惡心、嘔?吐，應(yīng)補充?含鹽的清涼?飲料，如有?頭暈、惡心?、嘔吐或腹?瀉者，可服?用藿香正氣?水(或膠囊?)。輕癥中?暑患者經(jīng)上?述現(xiàn)場處理?，一般多在?___分鐘?至數(shù)小時即?癥狀減輕并?逐漸好轉(zhuǎn)，?休息1到_?__天即可?康復(fù);如上?述患者伴有?高血壓、冠?心病等疾病?，或懷孕，?或年歲大一?些，在進行?上述現(xiàn)場處?理措施的同?時，應(yīng)轉(zhuǎn)入?附近有條件?的醫(yī)院作進?一步的檢查?與治療。?對于輕癥中?暑包括中暑?先兆(觀察?對象)患者?的現(xiàn)場處置?不可掉以輕?心，不能因?患者經(jīng)上述?現(xiàn)場處理自?覺癥狀稍有?緩解，就又?立即安排其?回到作業(yè)場?所進行高溫?作業(yè)，因為?如此處理，?有些患者會?進一步向重?癥中暑方向?發(fā)展。對?于重癥中暑?患者的現(xiàn)場?處理原則是?，應(yīng)迅速用?救護車轉(zhuǎn)入?附近有條件?的醫(yī)院搶救?。在現(xiàn)場等?候救護車救?援期間，如?果有條件，?治療原則是?及時降低患?者過高的體?溫，措施分?為物理降溫?與藥物降溫?;可采取的?物理降溫措?施有：在有?空調(diào)的房間?內(nèi)或在蔭涼?處，用冰水?或酒精或井?水擦拭患者?全身，在頭?部及頸部、?腹股溝部動?脈血管分布?區(qū)放置冰袋?，并扇風(fēng);?必要時可將?患者半臥位?放在15℃?到16℃水?中浸浴，同?時按摩其四?肢及胸腹部?，見其皮膚?擦紅為止，?還應(yīng)注意其?呼吸及脈搏?，如患者體?溫降至37?℃到38℃?