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..........學(xué)習(xí).資料.中醫(yī)婦科名家驗(yàn)方精選()一、治月經(jīng)不調(diào)(柴芍調(diào)經(jīng)湯,朱南擬方)柴胡6克,白芍、女貞子、白茅根各12克,旱蓮草、麥冬、地骨皮、香附、地榆各10克。水煎服,每日1劑,早餐前及晚餐后1小時(shí)溫服。二、治閉經(jīng)(三紫調(diào)經(jīng)湯,寓晨擬方)紫石英、紫丹參、紫參各15克,琥珀末5克,淮小麥30克,合歡花(后下)10克,柏子仁、廣郁金、生卷柏各12克。紫石英先煎30分鐘,加入諸藥(琥珀末除外)。兩次煎液合并,分早晚溫服,琥珀末亦分2次吞服。每日1劑。三、治崩漏(功能性子宮出血,加味二仙湯,省人民醫(yī)院主任醫(yī)師惠伯?dāng)M方)仙茅、巴戟天各12克,仙靈脾、菟絲子、枸杞子各15克,當(dāng)歸、知母、五味子、覆盆子各10克,黃柏6克。水煎服,分早晚溫服。四、治痛經(jīng)(化膜湯,朱南擬方)血竭末(另吞)、參三七末(另吞)各3克,生蒲黃(包煎克,五靈脂10克,生山楂、赤芍各9克,寄奴12克,熟軍炭、炮各4.5克。水煎服。每次月經(jīng)前服7~10劑。一般3~6個(gè)月痛經(jīng)緩解,膜破碎脫落而愈。本方適用于膜樣痛經(jīng)。五、治不孕癥(調(diào)肝種子湯,協(xié)和醫(yī)院中醫(yī)科祝諶予擬方)廣木香、當(dāng)歸各10克,柴胡、香附各3克,紫河車、羌活、益母草、白芍各910~15天服4~6劑。六、治子宮肌瘤(理氣逐瘀消脂湯,裘笑梅擬方)炒當(dāng)歸、赤芍、制香附、元參、浙貝、炒川斷各9克,川芎、炙甘草各3克,桔紅、半夏、炒枳殼、莪術(shù)各6克,失笑散(包)、白花蛇舌草各12克,生山楂、牡蠣(先煎)201劑,分2次服。七、治更年期綜合征(清心平肝湯,裘笑梅擬方)黃連3克,麥冬、白芍、白薇、丹參、棗仁各9克,龍骨15克。水煎服,分早晚溫服。連服1個(gè)月為1個(gè)療程。八、治習(xí)慣性流產(chǎn)(固胎湯,云鵬擬方)黨參、炒白術(shù)、熟地各30克,炒扁豆、山茱萸、炒杜仲、續(xù)斷、枸杞子各9桑寄生各15克,炒白芍18克,炙甘草3克。水煎服,分2~3次溫服,每日1劑。連續(xù)服用,須超過以往流產(chǎn)天數(shù)半個(gè)月。婦科雜病經(jīng)驗(yàn)方l.乳腺增生組方:藥用絲瓜絡(luò)、生牡蠣(先煎)各30克,當(dāng)歸、瓜蔞、丹參(后下)、夏枯草各15克,赤芍、山先煎各12)各9133周為1個(gè)療程,至疼痛及腫塊消失。子宮肌瘤組方:益母草、生牡蠣(先煎)各30克,山茨菇、當(dāng)歸、穿山甲(先煎)、丹參(后下)各15克,赤芍、地鱉蟲各12克,三棱、莪術(shù)、僵蠶、桃仁(打)、川芎、紅花各9克。出血量多加三七、小薊炭、蓮房炭;腫塊堅(jiān)硬加地龍、皂角刺、夏枯草;反復(fù)發(fā)作加生地、丹皮、玄參;包塊難消加全蝎、水蛭、蜈蚣。服法:每天l劑,水煎分4次服。月經(jīng)期停服。2個(gè)月為1個(gè)療程,至腫塊消失。戒房事,忌辛辣飲食。孕婦及有出血性疾病者禁服本方。卵巢囊腫方藥:生牡蠣先煎()各30()()、牛膝各15~30克,當(dāng)歸、赤芍各10~15克,三棱、莪術(shù)各9~12克,桃仁、川芎、紅花各6~10克。病程日久加海藻,昆1劑,分330天為1名醫(yī)名方柴青乳癖方秉秀年3月生,邵東人。中醫(yī)藥大學(xué)附一院主任醫(yī)師,省名中醫(yī),第四批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師。從事婦科臨床、教學(xué)、科研工作40多年,1993年獲省中醫(yī)藥科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。在國多種醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表論文約20組成柴胡10克,青皮10克,赤芍15克,全瓜蔞10克,王不留行10克,紫丹參15克,枳殼10克,橘核15克,蒲公英15克,橘葉7~9克(鮮者為佳)。功效 疏肝解郁,行氣止痛,軟堅(jiān)散結(jié),消癖。主治 乳腺小葉增乳癖)。對(duì)初起實(shí)證者療效較佳,服法 每日一劑,常規(guī)水煎2次,分2次服,半月為一療程。行氣化痰,消積為佐。用芳香氣味較濃的鮮橘葉為使,可引諸藥入經(jīng),使氣血通順調(diào)。諸藥共奏疏肝解郁,行氣散結(jié),活血化瘀,清熱解毒,消癖之功效。10克,梔子10克,川楝子8延胡索10克,清肝熱,解郁止痛;乏力,納差,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱,脾胃虛弱者加黨參15克,黃芪15克,白術(shù)10克,茯苓15,健脾益氣;溢乳者,加炒麥芽50克,山楂10克,薏苡仁1530克,白茅根30克,地榆15克,涼血止血;沖任虧虛者,加鹿角霜15克,山藥15,補(bǔ)骨脂10——溫經(jīng)止痛湯組成:當(dāng)歸30克,川芎、酒白芍各12克,烏藥、香附子、元胡各10克,肉桂、炙甘草各6克。加減:寒凝胞宮,少腹冷痛較甚者加小茴香、九香蟲各10克;伴四肢腫脹者加澤蘭葉15克。茯苓12克;飲食呆滯者加麥芽、山楂各15克,砂仁8克;瘀阻較甚、少腹刺痛10克。用法:上藥用涼水500毫升浸泡30分鐘后。用文火煎煮20分鐘,濾取藥汁。如法煎煮2次。合并藥液分2~3次溫服。于每月月經(jīng)前服3~4劑,連服3個(gè)月期周期。適用于功能性痛經(jīng),癥見經(jīng)前數(shù)日及行經(jīng)期少腹冰冷脹痛.甚則劇痛難忍,得溫痛減,經(jīng)期后延,經(jīng)行塊多不暢,至經(jīng)行過半則痛漸緩,舌質(zhì)黯或有瘀點(diǎn),苔白,脈弦等癥。名醫(yī)名方吳氏通管湯吳熙年10吳熙婦科中醫(yī)院院長、書記,第二、三、四批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師。幼承庭訓(xùn),擅長診治婦科疑難癥,特別對(duì)不孕癥治療有豐富的診療經(jīng)驗(yàn)。主編、副主編41部1800萬字醫(yī)書,其中3部獲中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科技獎(jiǎng)、圖書獎(jiǎng)一、二、三等獎(jiǎng)。38項(xiàng)(篇)科研和學(xué)術(shù)論文獲獎(jiǎng)。組成 莪術(shù)15克,丹參15克,細(xì)辛2克,大黃15克,炮山甲15克,水蛭15克,當(dāng)歸15克,桃仁10克,三棱10克,紅花10克,甘草5克。功效 活血祛瘀,疏通經(jīng)絡(luò),瘀祛生新主治 輸卵管阻塞所致不孕癥。用法上藥每個(gè)月周期用藥10劑,于月經(jīng)后5天開始用藥,每日1劑,用水煎3次,將3次藥汁合并,取100ml藥液趁溫保留灌腸,隔日1次,每月5次為1療程;余下藥液,1日2次分服,10天為1療程。每劑藥3煎后藥渣,用布包熱敷下腹部,冷卻時(shí)蒸熱再敷,每日上、下午各敷1次,每次40~50分鐘??捎趯m腔干凈后3~5日,用宮腔導(dǎo)管緩慢地宮腔注入藥液,首次量不得超過10ml,速度1ml/分鐘,隔日1次,每月5次為1療程,連續(xù)3個(gè)療程。治療期間禁止性生活。方解本療法中“吳氏通管湯”具有抗菌,破血逐瘀之功效。方中莪術(shù)、三棱、桃仁、紅物理作用,促進(jìn)血液循環(huán),有利于炎癥吸收,有利于藥物的熱蒸氣離子透入。加之藥物作用,功效更顯著。加減若氣滯血瘀,寒邪凝滯,痰濕阻滯,擬活血為主,調(diào)經(jīng)種子,用官桂、小茴香、干溫經(jīng)散寒,川芎、赤芍活血化瘀,元胡、五靈脂、蒲黃、沒藥化瘀止痛。若發(fā)現(xiàn)輸卵管粘連或炎癥,酌加牛角絲(水牛角切絲)、人字草、牛膝。若出現(xiàn)白帶多,色濃,味臭,酌加白冠花、白果仁、銀花、紫花地丁。若遇宮冷不孕者配以附子、肉桂、紫石英。治子宮肌瘤方理氣逐瘀消脂湯【來源】裘笑梅,《名醫(yī)秘方匯萃》【組成】炒當(dāng)歸、赤芍各9克,川芎3克,橘紅、半夏各6克,炙甘草3克,制香附、元參、浙貝母、炒川續(xù)斷各9克,炒枳殼6克,失笑散12克(包煎)、生山楂、牡蠣(先煎)各20克,白花蛇舌草12克,莪術(shù)6克?!居梅ā棵咳?劑,水煎服,日服2次?!竟τ谩炕钛铕?,理氣消脂。癥痞之病其形冷結(jié),、香癥止痛;其中白花蛇舌草一味消肌瘤,雖苦寒而無傷胃之弊。全方活血祛瘀、理氣化癥消而痛止,此時(shí)再調(diào)經(jīng)求子自當(dāng)一舉而功。【主治】子宮肌瘤、子宮膜異位合并不孕?!炯訙p】臨證應(yīng)用,可隨證加減。蔡小蓀治療崩漏驗(yàn)方60漏自愈。養(yǎng)陰止崩湯組成:生地12g,炙龜版10g,煅牡蠣30g,丹皮炭10g,旱蓮草20g,熟女貞20g,白芍12g,潞黨參12g,黑芥穗10g,生蒲黃15g(包煎)。功能:育腎滋陰,清熱止崩。主治:陽崩癥。經(jīng)量過多如注,色鮮無塊,或淋漓日久,顴紅潮熱,咽干口燥,腰酸頭暈,舌質(zhì)紅少苔,脈細(xì)數(shù)或細(xì)弦。方解:生地、龜版益腎滋陰,涼血清熱;白芍、牡蠣酸收固澀,以收下焦相火;丹皮、肝經(jīng)之氣,又祛血中之風(fēng),祛風(fēng)即能止血。名醫(yī)治閉經(jīng)驗(yàn)方1 養(yǎng)血補(bǔ)腎助陽飲(裘笑梅)組成:當(dāng)歸12克,丹參15克,白芍9克,熟地30克,菟絲子9克,肉蓯蓉9克,巴戟天9克,淫羊藿12克,仙茅9克,鹿角膠16克(烊沖),阿膠12克(烊沖),紫河車3克(分吞)。」 功效:補(bǔ)督脈,壯元陽,養(yǎng)血液,生精髓。主治:閉經(jīng)屬產(chǎn)后脫血,腎陽虛損者;或席漢綜合征。月經(jīng)初潮來遲,或月經(jīng)后期量少漸淡,苔白,脈沉。303022次煎出的藥液混合。每日11次,月經(jīng)期停服。方解:用四物除川芎,加入丹參,以養(yǎng)血活血調(diào)經(jīng);菟絲子、肉蓯蓉、巴戟天溫補(bǔ)腎陽,良效。2鹿角霜飲(許潤三)組成:鹿角霜20克,白術(shù)20克,生黃芪25克,當(dāng)歸20克,川芎10克,香附10克,半夏10克,枳殼20克,昆布15克,益母草15克用法:先將上藥用水浸泡用30分鐘,再煎煮30分鐘,每劑煎2次,將2次煎出的藥液混合。每日1劑。早晚各1次,月經(jīng)期停服。功效:溫陽,利水,通經(jīng)。主治:閉經(jīng)屬腎虛痰濕者。癥見經(jīng)閉時(shí)間較久,形體肥胖,或有浮腫,胸脅滿悶,惡心疾多,神疲倦怠,性欲淡漠,脈象沉弱,舌質(zhì)淡或胖嫩,苔薄白。用法:先將上藥用水浸泡用30分鐘,再煎煮30分鐘,每劑煎2次,將2次煎出的藥液混合。每日1劑。早晚各1次,月經(jīng)期停服。;理氣活血利水,共奏溫陽利水通經(jīng)之效。加減:臨床應(yīng)隨證加減:于月經(jīng)10~15天,桂枝10克,桃仁10克;若服藥后感覺頭暈,可將鹿角霜改10克3瓜石湯(奉五)組成:瓜蔞15克,石斛129克,麥冬91212912512克功效:滋陰清熱,寬胸和胃,活血通經(jīng)??诳视嫞”泓S赤,大便秘結(jié),或夜寐多夢,或消谷善饑。舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。方解:古人曾用三合湯(四物湯、調(diào)胃承氣湯、涼隔散)活血之中又能生津液;馬尾連(或梔子)仍可改用本方作為后續(xù)治療。加減:若大便燥結(jié),加大黃6克以通腑瀉熱;里實(shí)燥熱解除后,可加當(dāng)歸10克、赤芍克、丹參2010克以活血通經(jīng)。4通經(jīng)散(徐志華)組成:當(dāng)歸10克赤芍10克川芎5克紅花10克桃仁10g炮山甲10克烏藥10克寄奴10克牛膝10克肉桂3克三棱10克文術(shù)10克丹參12克功用:理氣活血,逐瘀通經(jīng)。主治:閉經(jīng)屬氣滯血瘀者。癥見月經(jīng)周期先后不定,量少,漸至閉經(jīng)或表現(xiàn)為驟然停閉,伴情志抑郁易怒.脅痛或少腹脹痛拒按。舌黯或有瘀斑,苔正常或薄黃,脈弦或緊。_9克川芎克牛膝9克香附9克元胡9克丹參9克紅花克白芍9[辨證方]1、寒證9克山藥9克熟地96克吳茱萸6克菟絲子9克肉桂6克附子6克補(bǔ)骨脂9克白術(shù)9克《百靈婦科》以度冷丁方得小安等頑固病例,亦有殊效。小茴香7粒(炒)干0.6克(炒)元胡3克沒藥6克(炒)當(dāng)歸9克川芎6克官桂3克赤芍6克蒲黃9克(生)靈脂6克(炒)水煎服。每次月經(jīng)來潮前連服5~7劑,一般連續(xù)治療3個(gè)月即獲痊愈?!睹t(yī)特色經(jīng)驗(yàn)精華》經(jīng)病人。肉桂3~9克小茴香6克制香附9克當(dāng)歸9克川芎6克赤白芍各15克青皮各9克阿膠9克艾葉9克益母草30克乳沒各4.5克《名醫(yī)特色經(jīng)驗(yàn)精華》2、熱證傅山:婦人有經(jīng)前腹疼數(shù)日,而后經(jīng)水行者,其經(jīng)來多是紫黑塊。方用宣郁通經(jīng)湯。白芍15克(酒炒)當(dāng)歸15克(酒洗)丹皮15克山梔子9克(炒)白芥子6克(炒研)柴胡3克香附3克(酒炒)川郁金3克(醋炒)黃芩3克(酒炒)生甘草3克水煎,連服4劑,下月斷不先腹疼而后行經(jīng)矣。此方補(bǔ)肝之血,而解肝之郁,利肝之氣,而降肝之火,所以奏功之速?!陡登嘀髋啤肪砩?、虛證卓雨農(nóng):腎虛肝郁的,經(jīng)來色淡而少,經(jīng)后腹痛腰酸,肢軟無力,益腎調(diào)經(jīng)湯主之。杜仲續(xù)斷熟地各9克當(dāng)歸6克白芍(炒)9克益母草12克焦艾巴戟烏藥各9克水煎服?!吨嗅t(yī)婦科治療學(xué)》炒黨參12克炒白術(shù)9克全當(dāng)歸9克東白芍9克炒川芎4.5克炙甘草4.5克大熟地129克制香附9克《中醫(yī)婦科》4、實(shí)證3服1劑,連服3~6劑可經(jīng)通痛除,照法再服3~6月,可以根治。蒲黃6克五靈脂12克當(dāng)歸9克白芍12克柴胡9克茯苓12克白術(shù)12克炙甘草4.5克《名老中醫(yī)醫(yī)話》卓雨農(nóng):瘀血阻滯的,經(jīng)來腹痛如刺,量少色紫有塊,排出則痛減,加味失笑散主之。蒲黃五靈脂各6克延胡丹皮各9克桃仁6克香附9克臺(tái)烏6克,水煎服。疼痛引及少腹兩側(cè)痛劇者,加黃6克、乳香6克;大便燥結(jié),加大黃6克?!吨嗅t(yī)婦科治療學(xué)》冉小峰:乳脹散,治月經(jīng)前乳房脹滿。當(dāng)歸9克紅花9克白術(shù)6克王不留行9克橘葉9克皮3克,上6味,研為粗末,以水200毫升,浸泡30分鐘,煮沸15分鐘,濾過;殘?jiān)偌铀?50毫升,煮沸10分鐘,濾過,合并兩次濾出液備用。每日1劑,分2~3次溫服。《歷代名醫(yī)良方注釋》維芳:痛經(jīng)一號(hào)方系已故名老中醫(yī)傅乃杰所傳,余用于臨床20丹參30克烏藥10克枳殼10克香附12克桃仁10克紅花10克水煎服。每日1劑,每次月經(jīng)前服。有熱者,方中丹參改為丹皮10克。《千家妙方》下冊[食療方]修園:豬肚胡椒湯,治婦人經(jīng)寒,往來時(shí)有痛。豬肚1個(gè),洗凈,入胡椒24()《醫(yī)學(xué)從眾錄》卷八朱承漢:治療痛經(jīng)簡便方。(寒證)鮮紅糖各15克焦山楂12克水煎服。.肝腎不足證白,脈沉細(xì)或尺弱;子宮發(fā)育不良,生殖器幼稚或卵巢無排卵功能。治法:補(bǔ)腎養(yǎng)肝調(diào)經(jīng)。方藥:加減歸腎湯(臨床驗(yàn)方)。菟絲子18g,枸杞子15g,熟地15g,山萸肉12g,淮山藥15g,制首烏15g,紫河車9g(研吞),黨參12g,當(dāng)歸12g,雞血藤15g,阿膠9g(烊沖),肉蓯蓉12g,茺蔚子10g。肉、雞血藤,加柴胡6g、制香附10g、杭白芍、八月扎12g、玫瑰花6g等,以益腎疏肝調(diào)沖;合并血瘀,小腹脹痛拒按、舌淡黯有瘀點(diǎn)、脈沉細(xì)澀者,加紅花、牛膝12g、三棱、莪術(shù)10g等,以益腎化瘀調(diào)沖;合并瘀阻,形體肥胖、帶下粘稠、身重倦怠、舌淡胖有齒痕者,加蒼術(shù)、香附、法夏、皮、膽南星6g等,以益腎導(dǎo)痰調(diào)沖;子宮偏小者,加川斷、紫石英18g(先煎)、鹿角片12g(先煎),以助長子宮發(fā)育。服法:水煎2次分服,每日1劑。下同。腎陽虛證征發(fā)育不良,雌激素水平低下,血LH及皮質(zhì)醇或尿17-17-酮類固醇偏低,無排卵表現(xiàn)。治法:溫腎助陽調(diào)經(jīng)。方藥:加減右歸湯(臨床驗(yàn)方)。熟地15g(或砂仁細(xì)拌),炒山藥15g,山萸肉9g,枸杞子12g,菟絲子15g,鹿角片12g(先煎),淡附片4.5g(先煎),肉桂3g(后下),仙靈脾15g,仙茅12g,巴戟肉12g,覆盆子12g,茺蔚子10g,炒當(dāng)歸12g。15g、茯苓后下面浮足腫者,加黃芪、防己、胡蘆巴12g;腹脹氣滯者,加青、皮各、枳殼10g、烏藥10g18g(先煎)12g、海馬3g(研吞)。腎陰虛證子宮或略小,雌激素水平可偏高,稀發(fā)或無排卵。治法:滋腎養(yǎng)陰調(diào)經(jīng)。方藥:加減左歸湯(臨床驗(yàn)方)。生熟地各15g,淮山藥12g,山萸肉9g,枸杞子15g,菟絲子9g,何首烏15g,女貞子15g,旱蓮草12g,炙龜板15g(先煎),茺蔚子10g,生甘草6g。加減:若腎虛肝火旺,伴煩躁易怒者,去菟絲子,酌加知母10g、黃柏10g、白蒺藜12g、夏枯花12g、石決明30g(先煎)等清肝平肝之品;腎虛心火旺,伴心中煩熱、夜寐夢擾者,酌加黃連5g(后下)、黃芩10g、梔子12g、蓮子心12g、大黃10g(后下)等清瀉心火之品;若腎水不足、心腎不交,伴心悸怔仲、虛煩、健忘或易驚者,酌加天麥冬各10g、五味子6g、柏子仁12g、酸棗仁15g、丹參25g、夜交藤20g等寧心安神之品。腎陰腎陽兩虛證主證:兼具腎陰虛及腎陽虛兩組癥狀。方藥:二仙湯(中醫(yī)學(xué)院附屬曙光醫(yī)院)加減。仙茅,仙靈脾,當(dāng)歸,巴戟肉,菟絲子,炙龜板先煎12g,15g15g9g。加減:若偏陰虛者重用滋陰之品,陰虛火旺者則加知母10g、黃柏(鹽水炒)10g等以滋陰瀉火;偏陽虛者重用助陽之品。氣血虛弱證甲錯(cuò),唇色無華;舌質(zhì)淡苔薄白,脈細(xì)弱無力。治法:補(bǔ)氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。方藥:人參養(yǎng)營湯(《太平惠民和劑局方》)。人參10g(另調(diào)),黃芪20g,白術(shù)10g,茯苓10g,遠(yuǎn)志6g,皮10g,當(dāng)歸10g,白芍15g,熟地15g,桂心3g,炙甘草1Og,五味子10g。加減:若心悸怔忡者,加生脈散10g、石菖蒲10g癥見氣血虛弱,終致腎氣衰憊,可予上方加仙茅、仙靈脾、鹿角膠10g(烊沖)、紫河車6g(研吞)以填補(bǔ)精血;若因蟲疾所致閉經(jīng),當(dāng)先治蟲,繼以鍵脾和胃,補(bǔ)氣養(yǎng)血而治經(jīng)閉。陰虛血燥證主證:月經(jīng)后期量少,經(jīng)色鮮紅,繼而閉經(jīng);形體瘦削,潮熱或五心煩熱,咽干口燥,兩顴潮紅,盜汗,或有骨蒸勞熱,咳嗽唾血;舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)。治法:滋陰益精,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。方藥:艽鱉甲湯(《衛(wèi)生寶鑒》)加味。艽10g,鱉甲12g(先煎),銀柴胡10g,地骨皮10g,知母10g,青蒿10g,烏梅10g,當(dāng)歸10g,生地10g,玄參10g,枸杞子12g,菟絲子15g。10g烊沖)、白茅根、百合、白及10g以潤肺止血;若為癆瘵(確診為肺結(jié)核)所致則又須抗癆(抗結(jié)核)、青蒿、玄參、桃仁、甘草6g煎水坐浴。氣滯血瘀證主證:月經(jīng)周期先后不定,量少色暗,漸至閉經(jīng)或表現(xiàn)為驟然停閉;情志抑郁易怒,胸脅、乳房或少腹脹痛;舌黯或有瘀斑,舌苔薄白,脈弦或緊。治法:疏肝理氣,化瘀通經(jīng)。方藥:血府逐瘀湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》)。桃仁10g,紅花10g,當(dāng)歸15g,川芎10g,熟地15g,赤芍15g,牛膝15g,桔梗6g,柴胡10g,枳殼15g,甘草10g。10g先煎)、梔子10g、茯苓10g以健脾化濕。痰濕阻滯證主證:月經(jīng)數(shù)月不行;形體肥胖,胸烷滿悶,或嘔惡痰多,神疲體倦,面浮足腫,或帶下量多,色白,質(zhì)粘;舌淡苔白膩,脈滑。治法:祛痰除濕,活血通經(jīng)。方藥:蒼附導(dǎo)痰丸(《葉天士女科診治秘方》)合佛手散(《普濟(jì)本事方》)。茯苓15g,半夏10g,皮10g,甘草10g,蒼術(shù)10g,香附1Og,膽南星6g,枳殼12g,生5片,神曲12g,當(dāng)歸12g,川芎10g。加減:若嘔惡、脘悶者,加厚樸10g、竹茹10g以寬胸和胃止嘔;若痰濕化熱,苔黃膩者,加黃連6g(后下)、黃芩10g、麥芽10g以清化濕熱;若合并腎虛(臨床以腎虛痰狙閉經(jīng)為多)、巴戟肉、五子衍宗丸分吞)以補(bǔ)腎益沖。(腦垂體腫瘤等病變)寒濕凝滯證或有經(jīng)、產(chǎn)感受風(fēng)寒病史;舌淡、苔白膩,脈細(xì)或沉緊。治法:溫經(jīng)散寒,逐瘀通經(jīng)。方藥:溫經(jīng)湯(《婦人大全良方》)加減。當(dāng)歸10g,川芎6g,赤芍10g,桂枝6g,吳茱萸5g,莪術(shù)10g,牛膝10g,黨參12g,雞血藤15g,苡仁15g,甘草6g。加減:若小腹冷痛明顯者,加小茴香68、艾葉10g以暖宮散寒止痛;骨節(jié)酸痛明顯者,加北細(xì)辛3g、防風(fēng)6g、羌活6g以溫經(jīng)祛風(fēng)化濕;大便溏泄者,去當(dāng)歸,加蒼、白術(shù)各10g、茯苓10g、六神曲10g以健脾利濕止泄。若合并腎陽虛即腎虛宮寒之證(較單純寒濕凝滯證多見),則宜溫腎散寒、暖宮調(diào)沖,可選方艾附暖宮丸(《氏尊生書》):艾葉5g,制香附10g,當(dāng)歸10g,焦白芍10g,川芎5g,炙黃芪15g,川斷12g,熟地12g,肉桂3g(后下),吳茱萸3g。加紫石英30g(先煎)、蛇床子12g、仙靈脾12g、鎖陽12g等,此為臨床治療腎虛宮寒閉經(jīng)不孕的常用有效驗(yàn)方。(二)驗(yàn)方、單方四二五合方(《奉五婦科經(jīng)驗(yàn)》)處方:熟地、牛膝、仙靈脾各12g,枸杞子15g,當(dāng)歸、白芍、覆盆子、菟絲子、五味子、車前子、仙茅各9g,川芎3g。服法:每日1劑,水煎分服。適應(yīng)證:血虛腎虧所引起的閉經(jīng)或席漢氏綜合征。瓜石湯(《奉五婦科經(jīng)驗(yàn)》)處方:瓜蔞15g,石斛、生地、瞿麥、牛膝、益母草各12g,玄參、麥冬、車前子各9g,馬尾連6g。服法:每日1劑,水煎分服。適應(yīng)證:陰虛胃熱引起的血涸閉經(jīng)。益腎解郁湯(程涇《月經(jīng)失調(diào)與中醫(yī)周期療法》)處方:熟地、鹿角片、仙靈脾、川斷、八月扎各12g,懷山藥、杞子、菟絲子各15g,當(dāng)歸、白芍、制香附、茺蔚子各9g,柴胡6g,玫瑰花3g。服法:每日1劑,水煎2次分服。適應(yīng)證:腎虛肝郁型的閉經(jīng)、不孕癥。山楂金散(經(jīng)驗(yàn)方)處方:生山楂60g,生雞金30g,寄奴15g。服法:生山楂去核干燥研粉,生雞金干燥研粉,二藥混合,寄奴煎湯加紅糖適量,每次送服藥粉15g,每日3次。適應(yīng)證:氣滯血瘀型閉經(jīng)。酒軍飲:川大黃末9g,黃酒。大黃末用黃酒送下,服后在屋行走1-2小時(shí),輕者35《婦科病中醫(yī)治療法》)蠶砂酒:蠶砂30g,黃
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