新生兒健康宣教手冊-1

(完整(完整word生兒安康宣教手冊生兒家庭護(hù)理要點(diǎn)1、保暖：生兒娩出后，由于環(huán)境變化，使其體溫變化很大，此時(shí)生兒體溫調(diào)整中樞功能尚未完善，體溫不穩(wěn)定，又因其皮下脂肪較薄，體外表積相對大，簡潔散熱過多，引起低溫導(dǎo)致硬腫癥的發(fā)生。另一方面，由于生兒腎臟對水和電解質(zhì)的調(diào)整、濃縮功能較差,在炎熱季節(jié)室溫過高或攝入水分缺乏的狀況下可消滅脫水熱。因此，生兒的衣服、包被宜輕松松軟(穿前預(yù)先加熱更佳〕，勿緊裹包扎.嚴(yán)寒時(shí)可用熱水袋或其它保36~37℃,在哺乳、更換尿布、洗澡時(shí)，應(yīng)避開受涼。2、保持室內(nèi)空氣穎，預(yù)防呼吸道感染因生兒呼吸較淺表、不規(guī)章,呼吸頻率一般在40～45次/分，咳嗽反射弱，氣管分泌物不易咳出,同時(shí)賁門括約肌功能不完善，胃容量小,胃的位置呈水平位，哺乳后易溢奶或吐奶。一方面保持室內(nèi)空氣穎，室溫保持在22～24℃，相對濕度保持在60％~65%；另一方面保持呼吸道通暢，防止呼吸道機(jī)械性堵塞而發(fā)生意外。被子、衣物不要遮蓋生兒面部,以便于觀看.3、樂觀提倡母乳喂養(yǎng)：宣傳母乳喂養(yǎng)好處,指導(dǎo)產(chǎn)婦正確哺乳，堅(jiān)持按需哺乳，盡量不要代乳品。4、預(yù)防感染:生兒免疫功能不健全,一旦感染，極易集中甚至危及生命。因此，生兒用具專用，并保持清潔。生兒的衣服、尿布要用質(zhì)軟、易干、吸水性強(qiáng)的棉布制作,勤洗勤換，日光留意皮膚清潔，避開用刺激性肥皂，浴后用松軟毛巾吸干水分，頸部、腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處需擦干涂粉；每次大小便后準(zhǔn)時(shí)用溫水洗凈肛門四周并拭干，大便次數(shù)增多者肛門四周洗凈后涂布油脂，防止紅臀;防止穿插感染。5、家長留意觀看：在整個(gè)生兒期，應(yīng)留意小兒的神態(tài)、面色、呼吸節(jié)律、吸吮力量、體重增長幅度、大小便狀況,有特別準(zhǔn)時(shí)請醫(yī)生診治,使其順當(dāng)渡過生兒期,安康成長。早產(chǎn)兒出院家庭護(hù)理要點(diǎn)早產(chǎn)兒是指胎齡未滿37周的生兒。由于娩出較早，器官尚未發(fā)育成熟，功能尚不健全，抵抗力差，生活力不強(qiáng)。是生兒主要的死亡緣由之一，加強(qiáng)對早產(chǎn)兒的護(hù)理，才能不斷提高早產(chǎn)兒的存活率。一、出院后的生活環(huán)境1、保持適宜溫度。通常適合早產(chǎn)兒的室溫是24℃～28℃，可以用空調(diào)將室溫調(diào)整到最正確狀態(tài)，使早產(chǎn)兒的腋下溫度保持在36～37。5℃,每天上午和下午各測一次體溫,假設(shè)超過這個(gè)范圍，需要承受相應(yīng)的措施來調(diào)整，保持體溫的穩(wěn)定。嬰兒穿衣量應(yīng)依據(jù)具體環(huán)境進(jìn)展增減,一般標(biāo)準(zhǔn)是同一環(huán)境下比成年人多一件衣服。天冷時(shí)給早產(chǎn)兒保暖，削減散熱。2次.可在室內(nèi)掛溫度計(jì)。4)開空調(diào)時(shí)避開對流風(fēng)吹在嬰兒臉上。5〕沒有空調(diào)，可以將嬰兒放在媽媽身邊保暖。2、噪音對早產(chǎn)兒正在發(fā)育的大腦有影響,可以引起呼吸暫停，應(yīng)盡量營造一個(gè)安靜的環(huán)境。3明能使早產(chǎn)兒的生物調(diào)整律變化和睡眠剝奪。因此，必需實(shí)行措施，削減光線對早產(chǎn)兒的刺激，如使用深色窗簾，避開燈光直接照到嬰兒的眼睛等。二、出院后復(fù)查12131；11;33、尋常如有特別狀況應(yīng)準(zhǔn)時(shí)到醫(yī)院就診。三、喂養(yǎng)留意1、對早產(chǎn)兒強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。2以不發(fā)生腹脹和嘔吐為原則。31K1，預(yù)防出血癥.4、14四、家庭護(hù)理留意1、維持有效呼吸:吃奶后取右側(cè)臥位，留意不要遮住嬰兒口鼻；常常觀看嬰兒面色。如消滅呼吸暫?；驄雰浩翚鈺r(shí),可彈足底、捏耳垂，刺激呼吸,如反復(fù)發(fā)作應(yīng)準(zhǔn)時(shí)送醫(yī)院治療。2、1—230℃38—40℃為宜；洗澡后徹底擦干,防止受涼。3、保持舒適體位：用毛巾或床單制作早產(chǎn)兒的臥具(鳥巢),使其手足能觸到物體,有安全感。另外,包裹嬰兒時(shí)要確定嬰兒的手能觸及面部,有利于頭手互動(dòng),常常變換睡覺姿勢，留意頭部外形，防止因頭部平坦造成長久的體格、心理和社會(huì)適應(yīng)困難，俯臥位可增加猝死的發(fā)生,應(yīng)引起留意。4、留意親子的親切接觸時(shí)間，對日后親子關(guān)系的建立有深遠(yuǎn)的影響。包括：觸摸、親吻、擁抱、面對面注視、父母共同參與嬰兒的照看等。5、適當(dāng)?shù)膵雰喊緹?乳嬰兒游泳。6、防止感染：看護(hù)人最好固定，不要常常更換.照看嬰兒前后洗手，換上干凈的衣服,最好等嬰兒足月后再抱給親戚、鄰居看;如覺察嬰兒有任何特別狀況,如體溫特別、呼吸特別……都應(yīng)準(zhǔn)時(shí)送往醫(yī)院就診.五、如何推斷早產(chǎn)兒生長發(fā)育是否良好正常狀況下早產(chǎn)兒體重每天可增加25育良好。六、給小兒服藥的正確方法:1、留意藥物與乳汁不能同時(shí)服用.2、片劑藥物：先碾碎后溶化在糖水中，用奶瓶或小湯勺喂;糖漿類藥物應(yīng)先搖擺均勻后服用。3、小兒哭泣或吵鬧時(shí),請勿喂藥，以免誤吸入氣管。生兒腸炎安康宣教生兒腸炎是由于多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多及性狀轉(zhuǎn)變?yōu)樘攸c(diǎn)的消化道綜合癥。輕者除大便轉(zhuǎn)變外可有食欲不振、惡心、嘔吐或溢奶等胃腸道病癥，一般無脫水及全身病癥;重者除較重的胃腸道病癥外還有明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂及全身中毒病癥,如發(fā)熱、煩躁、精神軟、嗜睡甚至昏迷、休克。一、出院后的生活環(huán)境1、嬰兒房選擇陽光充分、空氣流通的朝南房間為佳，并保持環(huán)境清潔衛(wèi)生。2、22℃-24℃，可借助空調(diào)或取暖器調(diào)整。3、55％-65%,枯燥房間可放一盆清水.4、305、盡量避開噪音，以利于嬰兒的睡眠和休息。6、依據(jù)嬰兒狀況適當(dāng)增加戶外活動(dòng)，讓嬰兒多曬太陽，預(yù)防佝僂病。二、出院后用藥1、病愈出院一般不需要用藥。2、病情未愈出院的，應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥.三、出院后復(fù)查1、一般病愈后出院不需要復(fù)查.2、覺察以下狀況準(zhǔn)時(shí)就診:、需要引起警覺的特別病癥：嬰兒精神軟，食欲低下、伴有嘔吐，嚴(yán)峻者可吐咖啡色液體，大便次數(shù)明顯增多,每天十至數(shù)十次，多呈黃綠色水樣便或蛋花湯樣便，量多，可有少量粘液，少數(shù)可有便血。、危急征兆:嬰兒消滅面色蒼白或灰暗、嗜睡、哭聲減弱、體溫轉(zhuǎn)變、肢端厥冷、皮膚花斑等休克表現(xiàn)。四、如何喂養(yǎng)1、提倡堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)：1-22—315—202、假設(shè)是人工喂養(yǎng)，應(yīng)選用適合嬰兒的配方奶或代乳品；奶具、食具使用前應(yīng)在沸水中連續(xù)煮沸10分鐘以上，每次配適量奶汁，吃剩下的奶汁應(yīng)棄去.五、出院后家庭護(hù)理留意：1、應(yīng)依據(jù)季節(jié)及氣候變化準(zhǔn)時(shí)增減衣服，以嬰兒手足溫和、無汗為宜。2、保持嬰兒皮膚清潔，依據(jù)季節(jié)打算洗澡次數(shù)：夏天可每天洗澡，冬季可每周洗澡1—-2次；洗澡時(shí)室溫在28~30℃，水溫在38～40℃為宜；洗澡后徹底擦干,防止著涼。每次便后準(zhǔn)時(shí)洗凈臀部，用松軟的毛巾或濕巾擦干，并涂護(hù)臀膏。3、預(yù)防感染：按期預(yù)防接種，因故不能接種的應(yīng)補(bǔ)種；少去人多的公共場所；接觸嬰兒前后或換尿布前后均應(yīng)洗手；留意飲食衛(wèi)生。生兒肺炎安康宣教生兒肺炎可分為吸入性肺炎和感染性肺炎兩大類。吸入性肺炎是由于吸入羊水、胎糞、乳汁等引起。感染點(diǎn)頭樣呼吸、口吐白沫、口唇發(fā)紫、胃口不好、發(fā)熱或體溫偏低。一、出院后生活環(huán)境1、嬰兒房選擇陽光充分、空氣流通的朝南房間為佳,并保持環(huán)境清潔衛(wèi)生。222℃—24℃，可借助空調(diào)或取暖器調(diào)整。355％-65%，枯燥房間可放一盆清水。4305、盡量避開噪音，以利于嬰兒的睡眠和休息。6、依據(jù)嬰兒狀況適當(dāng)增加戶外活動(dòng),讓嬰兒多曬太陽，預(yù)防佝僂病.二、出院后用藥1、病愈出院一般不需要用藥。2、如需要用藥要依據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)展藥物治療，不行隨便增減藥物。三、出院后復(fù)查1、一般不需要復(fù)查,如醫(yī)囑需要復(fù)查,應(yīng)遵照醫(yī)生的叮囑。2、定期到當(dāng)?shù)氐膵D幼保健機(jī)構(gòu)為嬰兒常規(guī)體檢。3、如嬰兒消滅不哭、少動(dòng)、吃奶量削減或拒吃、面色發(fā)青等，要準(zhǔn)時(shí)送醫(yī)院就診。四、如何喂養(yǎng)1、提倡堅(jiān)持母乳喂養(yǎng):喂奶時(shí)將嬰兒斜臥抱起，不要躺著吃奶;哺乳者需要急躁，按需喂養(yǎng)，以少量屢次為宜；母親患有急慢性傳染病，或使用藥物時(shí)，需要詢問醫(yī)生打算是否進(jìn)展母乳喂養(yǎng).2、使用配方奶喂養(yǎng)需選用嬰兒配方奶粉，嚴(yán)格依據(jù)奶粉說明提示配置奶汁；奶具、食具使用前應(yīng)消毒，一般需要在沸水中連續(xù)煮沸10分鐘以上,每次配適量奶汁，吃剩下的奶汁應(yīng)棄去不要；喂奶前應(yīng)用手腕部測試奶汁的溫度，以不燙手為宜；選擇適宜的奶嘴，奶嘴孔應(yīng)大小適宜，以奶汁可以連續(xù)滴出為宜。3、隨著年齡的增長按時(shí)添加輔食。五、出院后家庭護(hù)理留意1、應(yīng)依據(jù)季節(jié)及氣候變化準(zhǔn)時(shí)增減衣服,以嬰兒手足溫和、無汗為宜。2、多懷抱嬰兒，常常給其拍背，常常檢查鼻孔是否通暢，準(zhǔn)時(shí)去除鼻孔內(nèi)的分泌物。3、避開物品阻擋嬰兒的口鼻或按壓其胸部，以保持呼吸道通暢。4、保持嬰兒皮膚清潔，依據(jù)季節(jié)打算洗澡次數(shù)：夏天可每天洗澡，冬季可每周洗澡1——2次;洗澡時(shí)室溫在28～30℃，水溫在38～40℃為宜；洗澡后徹底擦干，防止著涼。每次便后準(zhǔn)時(shí)洗凈臀部，用松軟的毛巾或濕巾擦干，并涂護(hù)臀膏。5、一般臍帶在15天內(nèi)可以脫落，臍帶脫落前避開盆浴，應(yīng)做臍部護(hù)理。局部用雙氧水清洗后涂以聚維酮碘溶液，保持局部清潔枯燥.如覺察局部紅腫、有分泌物，必需去醫(yī)院就診。6、預(yù)防疾病和意外的發(fā)生：按期預(yù)防接種，因故不能接種的應(yīng)補(bǔ)種；冬春季節(jié)，讓嬰兒適當(dāng)曬太陽，少去人多的公共場所；如家人患呼吸道疾病，接觸嬰兒時(shí)可以戴口罩；承受由圍欄的嬰兒床，勿將鋒利、銳利及細(xì)小的物品玩具放在嬰兒可接觸的地方，以防誤傷或誤吸；勿將簡潔飄落的物品放在嬰兒床上方，以防物品飄落在嬰兒頭面部造成窒息；當(dāng)嬰兒發(fā)生嘔吐時(shí)，快速將其頭偏向一側(cè)，并輕拍其背部,準(zhǔn)時(shí)去除其口鼻腔內(nèi)的乳汁，擦干面部。正確小兒服藥方法:1、留意藥物與乳汁不能同時(shí)服用。2、片劑藥物先碾碎后溶化在糖水中，用奶瓶或小湯勺喂；糖漿類藥物應(yīng)先搖擺均勻后服用。3、小兒哭泣或吵鬧時(shí)，請勿喂藥，以免誤吸入氣管。生兒黃疸安康宣教黃疸是由于血液中膽紅素水平上升而引起的皮膚、鞏膜黃疸.約90％的生兒誕生后遲早會(huì)消滅深淺不治療不準(zhǔn)時(shí)，膽紅素進(jìn)入腦部，引起膽紅素腦病(核黃疸〕，可危及生命或?qū)е轮袠猩窠?jīng)系統(tǒng)永久性損害而留下智力落后、聽力障礙等后遺癥.一、出院后的生活環(huán)境保持室內(nèi)空氣清鮮,陽光充分?？杀雰哼M(jìn)展適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)，多曬太陽。二、出院后用藥1D、維生素AD及鈣、鐵、鋅等養(yǎng)分素，具體詢問醫(yī)務(wù)人員.2、生理性黃疸、母乳性黃疸的生兒出院時(shí)，假設(shè)黃疸程度較輕，日齡已大,可不必再服用其他藥物。3、有出院帶藥，依據(jù)醫(yī)囑服用，不行隨便增減藥物.4A、D、E、K5、患生兒溶血癥的嬰兒應(yīng)加強(qiáng)鐵劑的補(bǔ)充。6、紅細(xì)胞6—磷酸葡萄糖脫氫酶〔G6PD〕缺陷〔蠶豆黃〕的嬰兒,需要禁食蠶豆及其制品，保管衣物時(shí)勿放樟腦丸.7、某些藥物，如維生素K3、磺胺類及生霉素等可引起溶血和黃疸，乳母和嬰兒都應(yīng)避開。三、出院后復(fù)查1、疑心有核黃疸或已經(jīng)確診有核黃疸的生兒，應(yīng)加強(qiáng)神經(jīng)系統(tǒng)方面的隨訪，以便盡早做康復(fù)治療。2、患生兒溶血癥的嬰兒，一般在誕生后2~31～218下，應(yīng)輸血訂正貧血。31～2四、如何喂養(yǎng)1、建議首先母乳喂養(yǎng)，即使生兒患溶血病也可以連續(xù)母乳喂養(yǎng)。2、假設(shè)患母乳性黃疸,黃疸較深時(shí),可暫?；蛳鳒p母乳，改用生兒配方奶,2～4天后黃疸會(huì)消退,再用母乳喂養(yǎng)。承受這種連續(xù)喂養(yǎng)法，雖然有黃疸再現(xiàn)的可能，但會(huì)漸漸消退。六、出院后家庭護(hù)理留意1、留意觀看嬰兒黃疸狀況，覺察以下狀況準(zhǔn)時(shí)去醫(yī)院就診：24更換尿布時(shí)覺察嬰兒糞便顏色 淡黃、發(fā)白甚至呈陶土色或糞便變黑等，尿色變深黃或茶色,或者皮膚消滅淤斑、淤點(diǎn)。2、保持大便通暢。如嬰兒排便困難，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)就診，在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下使用開塞露等通便,減輕黃疸。3、低溫、低血糖會(huì)加重黃疸，應(yīng)避開受寒和饑餓。生兒敗血癥安康宣教生兒敗血癥是指生兒期細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán)，并在其中生長生殖，產(chǎn)生毒素而造成全身性感染。該病早起或不升，嚴(yán)峻者可消滅出血、腹脹、驚厥、神志不清、呼吸暫停和休克。診治準(zhǔn)時(shí)可以治愈,重癥有死亡的危急，并發(fā)化膿性腦膜炎者死亡率更高，幸存者多留有后遺癥。一、出院后的生活環(huán)境1、嬰兒房選擇陽光充分，溫度和濕度適宜.2、嚴(yán)寒季節(jié)留意保暖，家長正確使用熱水袋或代用品保暖,留意防止?fàn)C傷。二、出院后用藥1、病愈出院一般不需要用藥。2、假設(shè)嬰兒用藥療程未足，病情未愈出院的,可遵醫(yī)囑帶口服藥直至用足療程。用藥必需遵照醫(yī)囑，在兩餐奶間服藥。三、出院后復(fù)查1、出院后一般不用復(fù)查。2、覺察以下狀況準(zhǔn)時(shí)就診：需要引起警覺的特別病癥:嬰兒精神軟、食欲不好，嗜睡、哭聲減弱、體溫轉(zhuǎn)變、臍輪紅腫、臍部有膿性滲液等。危急征兆：嬰兒消滅面色蒼白或灰暗、肢端厥冷、皮膚花斑等休克表現(xiàn).3)并發(fā)癥：由于生兒血腦屏障功能不完善,易并發(fā)化膿性腦膜炎,表現(xiàn)為拒食、嘔吐、煩躁、、尖叫、雙眼發(fā)直、抽搐等。四、如何喂養(yǎng)1、提倡堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)：1-22—3小時(shí)喂一次奶，每次15-202、如母乳缺乏或不能母乳喂養(yǎng)者選用適宜的奶粉，按需喂養(yǎng)，低體重及早產(chǎn)兒可縮短喂奶間隔時(shí)間，按需授乳，以保證養(yǎng)分。五、出院后家庭護(hù)理留意：1、保持嬰兒口腔、皮膚、臀部及臍部的清潔。并依據(jù)氣候變化準(zhǔn)時(shí)添減衣被,避開過熱或過冷.2、不能針刺、挑割和擦傷嬰兒的皮膚和粘膜,不能用手?jǐn)D壓皮膚膿包。3、勤換尿布,預(yù)防尿布疹。避開尿液污染未愈合的臍部。包裹臍帶的輔料必需無菌.4觸嬰兒時(shí)可戴口罩;留意飲食衛(wèi)生。5、假設(shè)嬰兒出院后發(fā)生膿皰疹或臍炎，在加強(qiáng)護(hù)理的同時(shí)還需局部用藥，用3％雙氧水或5％聚維酮碘溶液消毒患處，并保持局部清潔枯燥。生兒肺透亮膜病安康宣教生兒肺透亮膜病又稱生兒呼吸窘迫綜合征〔NRDS〕，系指誕生后不久即消滅進(jìn)展性呼吸困難、青紫、呼吸性呻呤、呼吸性三凹征和呼吸衰竭。主要見于早產(chǎn)兒，因肺外表活性物質(zhì)缺乏導(dǎo)致進(jìn)展性肺不張。其病理特征為肺泡壁至終末細(xì)支氣管壁上附有嗜伊紅透亮膜。一、出院后的生活環(huán)境1、嬰兒房選擇陽光充分、空氣流通的朝南房間為佳。222℃-24℃，可借助空調(diào)或取暖器調(diào)整。355%-65%，枯燥房間可放一盆清水.4305、盡量避開噪音，以利于嬰兒的睡眠和休息。二、出院后復(fù)查1、一般不需要復(fù)查，如醫(yī)囑需要復(fù)查,應(yīng)遵照醫(yī)生的叮囑.2、定期到當(dāng)?shù)氐膵D幼保健機(jī)構(gòu)為嬰兒常規(guī)體檢。3、如嬰兒消滅呼吸費(fèi)力、不哭、少動(dòng)、吃奶量削減或拒吃、面色發(fā)青等，要準(zhǔn)時(shí)送醫(yī)院就診。三、如何喂養(yǎng)1、提倡堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)：喂奶時(shí)將嬰兒斜臥抱起,不要躺著吃奶；哺乳者需要急躁,按需喂養(yǎng)，以少量屢次為宜；母親患有急慢性傳染病，或使用藥物時(shí)，需要詢問醫(yī)生打算是否進(jìn)展母乳喂養(yǎng)。2、使用配方奶喂養(yǎng)需選用嬰兒配方奶粉，嚴(yán)格依據(jù)奶粉說明提示配置奶汁;奶具、食具使用前應(yīng)消毒，一般需要在沸水中連續(xù)煮沸10分鐘以上，每次配適量奶汁，吃剩下的奶汁應(yīng)棄去不要；喂奶前應(yīng)用手腕部測試奶汁的溫度，以不燙手為宜；選擇適宜的奶嘴，奶嘴孔應(yīng)大小適宜，以奶汁可以連續(xù)滴出為宜.3、隨著年齡的增長按時(shí)添加輔食。四、出院后家庭護(hù)理留意1、應(yīng)依據(jù)季節(jié)氣候變化準(zhǔn)時(shí)增減衣服，以嬰兒手足溫和，無汗為宜。2、多懷抱嬰兒，常常給其拍背，常常檢查鼻孔是否通暢,準(zhǔn)時(shí)去除鼻孔內(nèi)分泌物。3、避開物品阻擋嬰兒口鼻或按壓其胸部，以保持呼吸道通暢.4、保持嬰兒皮膚清潔，依據(jù)季節(jié)打算洗澡次數(shù)：夏天可每天洗澡，冬季可每周洗澡1——2次;洗澡時(shí)室溫28～30℃，38~40℃為宜；洗澡后徹底擦干，防止著涼。5、預(yù)防疾病和意外的發(fā)生：按期預(yù)防接種，冬春季節(jié)，讓嬰兒適當(dāng)曬太陽,少去人多的公共場所;如家人患呼吸道疾病，接觸嬰兒時(shí)可戴口罩；承受有圍欄的嬰兒床，勿將鋒利、銳利及細(xì)小的物品玩具放在嬰兒可接觸的地方,以防誤傷或誤吸；勿將簡潔飄落的物品放在嬰兒床上方,以防物品飄落在嬰兒頭面部造成窒息；當(dāng)嬰兒發(fā)生嘔吐時(shí)，快速將其頭偏向一側(cè),并輕拍其背部,準(zhǔn)時(shí)去除其口鼻腔內(nèi)的乳汁，擦干面部.顱內(nèi)出血生兒出院家庭護(hù)理要點(diǎn)生兒顱內(nèi)出血大多由缺氧或產(chǎn)傷所致，臨床表現(xiàn)以中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮病癥(擔(dān)憂、腦性尖叫、驚厥〕或抑制狀態(tài)〔嗜睡、昏迷、肌張力低下、擁抱反射消逝〕為主要特征，伴呼吸轉(zhuǎn)變,當(dāng)有顱內(nèi)高壓時(shí)消滅前囟緊張、瞳孔大小不等、光反射消逝等病癥。此病死亡率高，可能伴有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，如腦性癱瘓、癲癇等。一、出院后的生活環(huán)境保持安靜,盡量避開噪音，以利于嬰兒的睡眠和休息.二、出院后用藥1、病愈出院一般不需要用藥。2、AD、維生素D及鈣、鐵、鋅等養(yǎng)分素，具體方法可詢問醫(yī)務(wù)人員。三、出院后復(fù)查11CT、BMRI，同時(shí)到神經(jīng)?？崎T診隨診，復(fù)查其各項(xiàng)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育狀況。四、如何喂養(yǎng)11～2個(gè)月的嬰兒提倡按需喂養(yǎng)，以后依據(jù)嬰兒的睡眠狀況2—3小時(shí)喂一次奶，每次哺乳15—202、如為人工喂養(yǎng)，應(yīng)選擇適合嬰兒年齡的配方乳品或代乳品.嚴(yán)格依據(jù)奶粉說明提示配置奶汁；奶具、食具使用前應(yīng)消毒，一般需要在沸水中連續(xù)煮沸10分鐘以上，每次配適量奶汁,吃剩下的奶汁應(yīng)棄去不要；喂奶前應(yīng)用手腕部測試奶汁的溫度，以不燙手為宜；選擇適宜的奶嘴,奶嘴孔應(yīng)大小適宜，以奶汁可以連續(xù)滴出為宜。3、如母乳缺乏，需要混合喂養(yǎng)時(shí),應(yīng)先喂母乳，再喂乳制品.五、出院后家庭護(hù)理留意1、準(zhǔn)時(shí)覺察和處理后遺癥。留意觀看嬰兒有無抽搐狀況，嬰兒消滅抽搐時(shí)表現(xiàn)為：肌張力增高、緊握拳頭、雙眼注視、面色發(fā)青、口吐白沫、雙眼上翻、口角或四肢抽動(dòng)。應(yīng)馬上平臥、松開衣服，保持安靜、停頓喂奶、削減刺激，并快速送往醫(yī)院。2、留意嬰兒的生長發(fā)育狀況，嚴(yán)密觀看其智力是否低于同齡人.假設(shè)消滅生長發(fā)育緩慢時(shí)，可在康復(fù)科醫(yī)生的指導(dǎo)下有打算、及早進(jìn)展功能訓(xùn)練。3、維持嬰兒正常體溫，室溫缺乏22～24℃，可以用熱水袋或空調(diào)調(diào)整，使嬰兒的腋下溫度保持在36.5℃～37。5℃,12次,沒有空調(diào)，可以將嬰兒放在媽媽身邊取暖.使用熱水袋，注入水溫應(yīng)不超過50℃，水量小于熱水袋2/3，擰緊,應(yīng)隔著棉被放置，不要直接放在嬰兒的皮膚上。4、加強(qiáng)保護(hù)，防止意外的發(fā)生。每次便后清洗臀部，涂護(hù)臀膏；依據(jù)季節(jié)打算洗澡次數(shù)：夏天可每天洗澡，冬季可每周洗澡1--2次；洗28～3038~40℃為宜。護(hù)理嬰兒前后洗手,嬰兒用物專用，衣被松軟枯燥、清潔.家人患呼吸道疾病，接觸嬰兒時(shí)可戴口罩，留意室內(nèi)通風(fēng)，夏季衣著不行過多，以防中暑，嚴(yán)寒季節(jié)包被不要蒙頭。4〕促進(jìn)親子感情溝通：母乳喂養(yǎng)，多懷抱注視嬰兒，每天進(jìn)展嬰兒撫觸，于嬰兒說話、唱歌、說笑。促進(jìn)嬰兒動(dòng)作、智力發(fā)育。按期預(yù)防接種，少去人多的公共場所，留意飲食衛(wèi)生。承受有圍欄的嬰兒床，預(yù)防墜床.2周后應(yīng)口服維生素D，預(yù)防佝僂病.生兒缺血缺氧性腦病安康宣教生兒缺血缺氧性腦病是由于各種因素引起的缺氧和腦血流削減或暫停而導(dǎo)致的胎兒和生兒的腦損傷,是生兒窒息的嚴(yán)峻并發(fā)癥.該病病情嚴(yán)峻,死亡率高，并有可能產(chǎn)生永久性的神經(jīng)功能障礙，如智力低下、腦性癱瘓、癲癇、痙攣和共濟(jì)失調(diào)。一、出院后的生活環(huán)境1、嬰兒房選擇陽光充分、空氣流通的朝南房間為佳。222℃—24℃，可借助空調(diào)或取暖器調(diào)整。355%-65%，枯燥房間可放一盆清水.4305、盡量避開噪音，以利于嬰兒的睡眠和休息。6、依據(jù)嬰兒狀況適當(dāng)增加戶外活動(dòng)，讓嬰兒多曬太陽，預(yù)防佝僂病。二、出院后用藥1、病愈出院一般不需要用藥。2、嬰兒生長發(fā)育快，簡潔發(fā)生缺鈣、貧血等現(xiàn)象，故常常需要補(bǔ)充維生素AD、維生素D及鈣、鐵、鋅等養(yǎng)分素，具體方法可詢問醫(yī)務(wù)人員。三、出院后復(fù)查1、依據(jù)出院時(shí)醫(yī)囑帶嬰兒來醫(yī)院復(fù)查，一般出院后1個(gè)月復(fù)查一次，以后依據(jù)復(fù)查結(jié)果打算下次復(fù)查時(shí)間。2、覺察以下狀況準(zhǔn)時(shí)就診：1)嬰兒哭吵、少吃、少動(dòng)或拒吃、意識(shí)不清、陣發(fā)性面色發(fā)青、口吐白沫、雙眼上翻、四肢抽動(dòng)。2〕4～53〕嬰兒消滅特別姿勢，如頭后仰、下肢伸直、腳底不能水平接觸地面。四、如何喂養(yǎng)1、提倡母乳喂養(yǎng).1~22—315-202煮沸10分鐘以上，每次配適量奶汁,吃剩下的奶汁應(yīng)棄去不要；喂奶前應(yīng)用手腕部測試奶汁的溫度,以不燙手為宜；選擇適宜的奶嘴,奶嘴孔應(yīng)大小適宜，以奶汁可以連續(xù)滴出為宜.3、如母乳缺乏，需要混合喂養(yǎng)時(shí)，應(yīng)先喂母乳，再喂乳制品。五、出院后家庭護(hù)理留意1、應(yīng)依據(jù)季節(jié)氣候變化準(zhǔn)時(shí)增減衣服，以嬰兒手足溫和，無汗為宜。2、保持嬰兒皮膚清潔，依據(jù)季節(jié)打算洗澡次數(shù):夏天可每天洗澡，冬季可每周洗澡1——2次；洗澡時(shí)室溫28～30℃，38~40℃為宜；洗澡后徹底擦干，防止著涼。每次便后清洗臀部，涂護(hù)臀膏。31~2秒，安撫后可停頓，這是正?，F(xiàn)象。如嬰兒四肢抖動(dòng)持續(xù)時(shí)間超過5秒，并伴有面色發(fā)紫、兩眼上翻、口吐白沫、甚至呼吸暫停,即為抽搐，應(yīng)馬上將嬰兒平臥，松開衣服，頭偏向一側(cè)，保持安靜，削減刺激，并快速送往醫(yī)院。4、預(yù)防感染：按期預(yù)防接種，因故不能按時(shí)接種的應(yīng)補(bǔ)種;少去人多的公共場所；如家人患呼吸道疾病，接觸嬰兒時(shí)可戴口罩;留意飲食衛(wèi)生。5、促進(jìn)親子感情溝通：母乳喂養(yǎng)，多懷抱注視嬰兒，每天進(jìn)展嬰兒撫觸，于嬰兒說話、唱歌、說笑。促進(jìn)嬰兒動(dòng)作、智力發(fā)育。生兒臍炎安康宣教生兒臍炎是由于斷臍或誕生后處理不當(dāng)，臍部被細(xì)菌感染引起的急性炎癥，或是臍帶創(chuàng)口未愈合，爽身粉臍輪及臍周皮膚明顯紅腫、發(fā)硬，膿性分泌物多，常有臭味，可向四周皮膚集中，形成蜂窩組織炎,也可沿臍血管集中引起敗血癥.慢性臍炎形成肉芽腫為一小的櫻紅色腫物,外表可有膿性分泌物,可久治不愈。發(fā)生臍炎后經(jīng)樂觀處理，一般能治愈，但假設(shè)延誤治療可造成感染集中，甚至危及生命.一、出院后用藥1、病愈出院一般不需要用藥。2、個(gè)別未痊愈的生兒，必需遵醫(yī)囑服用藥物。二、出院后復(fù)查1、小肉芽腫做臍部護(hù)理可痊愈。2、如臍炎久治不愈或肉芽腫較大，應(yīng)每周或隔周去兒科門診就診，外科治療。三、如何喂養(yǎng)1宜;母親患有急慢性傳染病，或使用藥物時(shí)，需要詢問醫(yī)生打算是否進(jìn)展母乳喂養(yǎng)。2、使用配方奶喂養(yǎng)需選用嬰兒配方奶粉，嚴(yán)格依據(jù)奶粉說明提示配置奶汁;奶具、食具使用前應(yīng)消毒,一般10分鐘以上，每次配適量奶汁,吃剩下的奶汁應(yīng)棄去不要；喂奶前應(yīng)用手腕部測試奶汁的溫度，以不燙手為宜；選擇適宜的奶嘴,奶嘴孔應(yīng)大小適宜,以奶汁可以連續(xù)滴出為宜.3、隨著年齡的增長按時(shí)添加輔食。四、出院后家庭護(hù)理留意1、臍炎已治愈，出院后不必再處理。2、假設(shè)臍帶已經(jīng)脫離或沒有脫落，但臍輪四周紅腫、滲液,應(yīng)樂觀處理:保持臍部四周枯燥，不要浸在水中或被尿液、糞便污染，尿布不要蓋在臍帶上，同時(shí)避開爽身粉進(jìn)入沒有愈合的臍部。3、臍部護(hù)理：洗手后，用3％雙氧水清潔臍部，然后涂以5％聚維酮碘溶液，保持局部清潔枯燥。如覺察局4、需要引起警覺的病癥：1)臍輪、臍周明顯紅腫，并有較多膿性滲液。2〕慢性肉芽腫經(jīng)電灼、激光、手術(shù)后臍部出血較多.5、留意觀看生兒臍炎可能引起的并發(fā)癥。如以下狀況需要準(zhǔn)時(shí)就診：1〕紫褐色，壓之有漂移感，積膿多時(shí)有波動(dòng)感。病兒常有發(fā)熱、拒奶、哭吵等病癥。2〕腹膜炎：腹痛、嘔吐、拒奶、腹壁紅腫、腹部肌肉緊急，觸之稍3)敗血癥：病兒體溫不穩(wěn)定，少吃、少哭、少動(dòng)或不吃、不哭、不動(dòng)，黃疸加深,重者可消滅面色灰、四肢冷、皮膚花斑、心跳加快、尿少、出血等休克病癥。4〕化膿性腦膜炎：病兒消滅發(fā)熱、煩躁、嘔吐、后頸部抵抗、前囟飽滿或緊急、雙眼發(fā)直、驚厥等.嬰兒鵝口瘡的安康宣教鵝口瘡是白色念珠菌感染引起的口腔黏膜的炎癥，此病初起時(shí)，表現(xiàn)為口腔黏膜充血和發(fā)紅，并消滅不易拭去，故有“雪口瘡“之稱。輕者不痛，或只有進(jìn)食時(shí)有苦痛表情；有些嬰兒可消滅吸吮后啼哭、吃奶削減細(xì)菌感染，造成敗血癥，故應(yīng)重視治療和護(hù)理。一、出院后用藥11~51：103腔粘膜上。2、假設(shè)口腔中感染面積大，可增加涂藥的次數(shù),或遵醫(yī)囑口服制霉菌素、維生素B13、白膜集中到喉頭、氣管、食管乃至血液的嚴(yán)峻嬰兒必需住院治療。4、盡量避開使用廣譜抗菌素、類固醇激素及免疫抑制劑。二、出院后復(fù)查假設(shè)嬰兒消滅聲音嘶啞、吞咽困難、吐奶、嗆咳,甚至消滅呼吸困難、發(fā)紺，應(yīng)當(dāng)考慮咽喉部或肺部念珠菌感染，需準(zhǔn)時(shí)就診。三、如何喂養(yǎng)1、提倡堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),母的乳鐵蛋白能抑制口腔中的白色念珠菌生長.2、留意奶汁的溫度適宜，避開刺激黏膜.3、補(bǔ)充魚肝油及鈣劑，增加體質(zhì)。四、出院后家庭護(hù)理留意;1、母親喂奶前應(yīng)洗凈雙手,內(nèi)衣勤換洗。2、嬰兒奶具、食物嚴(yán)格消毒處理，保證飲食衛(wèi)生。嬰兒尿布皮炎〔紅臀〕家庭護(hù)理要點(diǎn)尿布皮炎俗稱“紅臀“，是發(fā)生在嬰兒遮蓋部位的局限性皮膚病.引起尿布皮炎的緣由很多：1、嬰兒大小便后沒有準(zhǔn)時(shí)更換潮濕的尿布,尿液長時(shí)間地刺激皮膚，或者大便后沒有準(zhǔn)時(shí)清洗，其中的一些細(xì)菌使大小便中的尿素分解為氨類物質(zhì)而刺激皮膚。2、尿布質(zhì)地粗糙，帶有深色染料或尿布洗滌不干凈，會(huì)刺激臀部皮膚.3、由于腹瀉造成大便次數(shù)增多，其表現(xiàn)為臀部、大腿內(nèi)側(cè)及外生殖器、會(huì)陰部等處初起發(fā)紅,繼而消滅院治療.一、出院后用藥1、遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏或燙傷膏,或用棉簽滾動(dòng)式涂以嬰兒護(hù)臀霜。2、如繼發(fā)細(xì)菌感染，可涂紅霉素軟膏或百多邦軟膏。如有霉菌感染，可涂以克霉唑或酮康唑霜。二、出院后復(fù)查1、一般預(yù)后良好，嚴(yán)峻者會(huì)有并發(fā)癥。2、消滅以下狀況準(zhǔn)時(shí)到醫(yī)院就診：1〕肛旁膿腫：細(xì)菌經(jīng)尿布疹瘡口引起鄰近組織感染,化膿。肛旁消滅紅腫、灼熱、有觸痛的包塊,病兒發(fā)熱、哭吵多的現(xiàn)象。2)敗血癥:細(xì)菌經(jīng)尿布疹侵入血液引起全身感染。病兒表現(xiàn)為體溫不穩(wěn)定、精神差、面色灰、少吃、少哭、少動(dòng)等。三、出院后家庭護(hù)理留意：1、給寶寶勤換尿布，削減寶寶的肌膚與臟的濕尿布接觸時(shí)間.2、承受適當(dāng)?shù)姆绞綖閷殞毲逑词侵陵P(guān)重要的。最好避開使用有刺激成分的清潔劑,這會(huì)刺激寶寶的肌膚，加重病情.并且常常用水擦洗會(huì)洗去小屁股的自然皮脂，簡潔引起尿布疹。建議使用嬰兒護(hù)膚柔濕巾來幫寶寶清潔小屁股,清潔的同時(shí)可留下滋潤保護(hù)膜，更有效預(yù)防尿布疹。3、尿布質(zhì)地要松軟，以舊棉布為好,應(yīng)用弱堿性肥皂洗滌，還要用熱水清洗干凈,以免殘留物刺激皮膚而導(dǎo)致臀紅。4、如購置一次性尿布，在選購時(shí)應(yīng)看一下品牌和材料，最好選用有透氣作用的一次性尿布,以便除去肌膚上的濕氣。一次性尿布應(yīng)緊貼者寶寶的腰部和腿部，夾在雙腿之間以便更好地吸取尿液。5、留意寶寶的日常飲食，腹瀉時(shí)應(yīng)及早治療。6、培育寶寶良好的大小便習(xí)慣。7、臀部輕度發(fā)紅時(shí)，可使用護(hù)臀膏，嚴(yán)峻時(shí)應(yīng)引起留意.每次清洗后暴露寶寶的臀部于空氣或陽光下，或用紅外線照耀使局部皮膚枯燥.先天性心臟病嬰兒的家庭護(hù)理要點(diǎn)誕生缺陷。一、出院后的生活環(huán)境避開接觸感冒人群，預(yù)防呼吸道感染，避開心情感動(dòng)、猛烈活動(dòng)，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。二、出院后用藥1、病情輕，無明顯病癥的小兒無需服藥。病愈出院一般不需要用藥。2、伴氣促、多汗、乏力、生長發(fā)育落后的小兒可依據(jù)醫(yī)囑服用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物。3、服藥時(shí)肯定要嚴(yán)格依據(jù)醫(yī)囑的劑量和用法，不能任憑加量。服用地高辛?xí)r留意小兒有無頭昏、惡心、嘔吐、黃視、綠視或心律不齊,有以上狀況應(yīng)準(zhǔn)時(shí)停藥并去醫(yī)院就診。三、出院后復(fù)查3～61～2B依據(jù)復(fù)查結(jié)果打算下次復(fù)查時(shí)間。四、如何喂養(yǎng)1、賜予高蛋白、高熱量、富含維生素的飲食,以增加體質(zhì)。2、進(jìn)食避開過飽，有時(shí)喂養(yǎng)患兒比較困難,吸奶時(shí)簡潔氣促乏力而停頓吸吮，且易嘔吐和大量大汗，故喂奶時(shí)可用滴管滴入，以削減患兒體力消耗。3、青紫型心臟病患兒須給以足夠的飲水量，以免脫水導(dǎo)致血栓形成。五、出院后家庭護(hù)理留意1、安排合理的生活制度,既要增加熬煉、提高機(jī)體的抵抗力，又要適當(dāng)?shù)男菹?，避開勞累過度，假設(shè)患兒能觀恐驚心