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第10課時免疫調(diào)節(jié)(Ⅱ)【目標導(dǎo)航】1.概述免疫系統(tǒng)在維持穩(wěn)態(tài)中的作用。2.描述免疫功能的異常反應(yīng)。3.舉例說明免疫學(xué)的應(yīng)用。一、免疫系統(tǒng)的功能免疫系統(tǒng)除了具有防衛(wèi)功能外,還有監(jiān)控和清除的功能,其作用是監(jiān)控并清除體內(nèi)已經(jīng)衰老或因其他因素而被破壞的細胞,以及癌變的細胞。免疫系統(tǒng)正是通過以上功能實現(xiàn)它在穩(wěn)態(tài)維持中的作用。二、免疫功能的失調(diào)及免疫學(xué)的應(yīng)用1.由于免疫系統(tǒng)異常敏感,反應(yīng)過度,“敵我不分”地將自身物質(zhì)當作外來異物進行攻擊而引起的病癥稱為自身免疫病。例如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。2.過敏反應(yīng)是指已產(chǎn)生免疫的機體,在再次接受相同的抗原時所發(fā)生的反應(yīng)。反應(yīng)的特點是發(fā)作迅速、反應(yīng)強烈、消退較快;一般不會破壞組織細胞,不會引起組織嚴重損傷;有明顯的遺傳傾向和個體差異。3.艾滋病是一種免疫缺陷病,又叫AIDS,是由人類免疫缺陷病毒引起的,該病毒簡稱HIV。艾滋病人的直接死因是由多種病原體引起的嚴重感染或惡性腫瘤。HIV侵入人體后破壞T細胞,使免疫調(diào)節(jié)受到抑制,并逐漸使人體的免疫系統(tǒng)癱瘓。4.免疫學(xué)的應(yīng)用主要有三個方面:(1)疫苗的發(fā)明和應(yīng)用;(2)用人工標記抗體對組織內(nèi)的抗原進行檢測;(3)器官移植。知識點一免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)、監(jiān)控及清除功能1.及時清除體內(nèi)衰老、死亡的細胞和識別清除體內(nèi)癌細胞分別屬于免疫系統(tǒng)的()A.免疫防衛(wèi)功能、免疫穩(wěn)定功能B.免疫清除功能、免疫監(jiān)控功能C.免疫監(jiān)控功能、免疫穩(wěn)定功能D.免疫穩(wěn)定功能、免疫防衛(wèi)功能答案B解析免疫系統(tǒng)的功能包括:防衛(wèi)功能、監(jiān)控功能和清除功能三個方面。免疫防衛(wèi)功能指免疫系統(tǒng)抵御病原體的功能;免疫清除功能指免疫系統(tǒng)幫助機體清除體內(nèi)代謝過程中受損傷或衰老的、死亡的組織細胞,維持機體各器官正常的功能;免疫監(jiān)控功能指識別和清除體內(nèi)產(chǎn)生的變異細胞(如癌細胞)的功能。2.人體的免疫功能,可清除自身損傷的細胞,在這一生理過程中,損傷細胞屬于()A.病原體B.抗原性物質(zhì)C.抗體D.自身物質(zhì)答案B解析在清除自身損傷細胞的免疫過程中,損傷細胞不屬于病原體。病原體是指在人類的生活環(huán)境中,能引起人體發(fā)生疾病的病原微生物,如病菌、病毒、寄生蟲等;損傷細胞也不屬于抗體。因為抗體是指病原體等進入人體后,刺激淋巴細胞,使淋巴細胞產(chǎn)生的一種抵抗該病原體等的特殊蛋白質(zhì);損傷細胞雖然是體內(nèi)的自身物質(zhì),但它已不是正常細胞。人體的免疫系統(tǒng)不僅能抵抗侵入體內(nèi)的病原體,還能識別自身的異常細胞(衰老、損傷或死亡細胞和腫瘤細胞),把它視為病原體類物質(zhì),即抗原性物質(zhì),并且將其清除。知識點二免疫失調(diào)引起的疾病3.關(guān)于過敏反應(yīng)的敘述正確的是()A.反應(yīng)特點是發(fā)作迅速、反應(yīng)強烈、消退較快B.過敏反應(yīng)一般會損傷組織C.T細胞是過敏反應(yīng)的主要免疫細胞D.過敏反應(yīng)只發(fā)生在皮膚及呼吸道答案A解析過敏反應(yīng)是指已免疫的機體再次接受相同物質(zhì)的刺激時所發(fā)生的反應(yīng),其特點是發(fā)作迅速、反應(yīng)強烈、消退較快;過敏反應(yīng)一般不會破壞組織細胞,也不會引起組織損傷,有明顯的遺傳傾向和個體差異;過敏反應(yīng)主要與B細胞有關(guān)。4.釀膿鏈球菌可以引發(fā)咽炎、扁桃體炎等疾病,但由于該菌表面的物質(zhì)結(jié)構(gòu)與心臟瓣膜上一種物質(zhì)的結(jié)構(gòu)十分相似,因此當人體產(chǎn)生抗體消滅該菌時,也會“攻擊”心臟瓣膜,從而導(dǎo)致人患風(fēng)濕性心臟病。根據(jù)以上敘述,判斷下列哪項結(jié)論是正確的()A.由釀膿鏈球菌感染而引起的咽炎、扁桃體炎都是自身免疫病B.由釀膿鏈球菌感染而引發(fā)的咽炎、扁桃體炎都是遺傳病C.由釀膿鏈球菌感染而引發(fā)的風(fēng)濕性心臟病是一種自身免疫病D.治療由釀膿鏈球菌感染而引發(fā)的風(fēng)濕性心臟病的方法是提高人體自身的免疫力答案C解析自身免疫反應(yīng)產(chǎn)生的抗體對自身的組織和器官造成損傷并出現(xiàn)癥狀,稱為自身免疫病,此題中風(fēng)濕性心臟病屬于此類,故C項正確。咽炎、扁桃體炎的產(chǎn)生是因為人的抵抗力下降,病菌入侵并大量繁殖的結(jié)果,不是由遺傳物質(zhì)改變引起的,故A、B項均錯誤。自身免疫病目前還無理想的治療方法,提高人體自身免疫力只能降低感染外來病原體的概率,不能改變?nèi)梭w異常免疫應(yīng)答,故D項錯誤。知識點三免疫學(xué)的應(yīng)用5.預(yù)防接種能預(yù)防疾病的原理是()A.預(yù)防接種能消滅體內(nèi)的細菌B.預(yù)防接種能增強人的抵抗力C.預(yù)防接種能提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,加快新陳代謝,增強抗病能力D.疫苗接種到健康人的體內(nèi),使人在不發(fā)病的情況下產(chǎn)生抗體,獲得免疫力答案D解析預(yù)防接種能預(yù)防疾病的原理是疫苗接種到健康人的體內(nèi),使人在不發(fā)病的情況下產(chǎn)生抗體,獲得免疫力。6.關(guān)于免疫學(xué)的應(yīng)用,下列說法正確的是()A.目前預(yù)防艾滋病最有效的措施是預(yù)防接種B.向人體注射甲肝疫苗可預(yù)防甲型肝炎C.器官移植中,只有當供體與受體HLA完全一致時,才能進行移植D.接種卡介苗可預(yù)防小兒麻痹癥答案B解析目前還沒有成功研制出針對艾滋病的疫苗,所以A錯;器官移植中,只要供體與受體HLA有50%以上相同,結(jié)合藥物作用就可以進行移植,所以C錯;卡介苗主要是預(yù)防肺結(jié)核病,脊髓灰質(zhì)炎糖丸可以預(yù)防小兒麻痹癥,所以D錯?;A(chǔ)落實1.免疫系統(tǒng)在穩(wěn)態(tài)中的功能是多方面的,下列說法錯誤的是()A.免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能越強大越好B.多數(shù)艾滋病患者是由于免疫功能喪失而死亡的C.免疫系統(tǒng)可時刻監(jiān)控癌變的細胞D.免疫系統(tǒng)可清除體內(nèi)衰老的細胞答案A解析機體的防衛(wèi)功能有一定的限度,如果防衛(wèi)功能過強會引起過敏反應(yīng)、自身免疫病等免疫失調(diào)癥。2.過敏反應(yīng)中的抗體與特異性免疫反應(yīng)中的抗體的區(qū)別是()A.產(chǎn)生的細胞不同B.化學(xué)成分不同C.作用的方式不同D.作用的結(jié)果不同答案D解析過敏反應(yīng)中的抗體與特異性免疫反應(yīng)中的抗體都是漿細胞產(chǎn)生的,其化學(xué)本質(zhì)都是球蛋白,二者都能識別抗原,但過敏反應(yīng)中的抗體附著在某些細胞膜的表面,當機體感染了相同的抗原后,這些細胞釋放組織胺產(chǎn)生過敏反應(yīng),而在特異性免疫反應(yīng)中的抗體與抗原結(jié)合,使抗原失去致病能力。3.下列分別屬于免疫預(yù)防和免疫治療的是()A.注射胸腺素,口服抗體B.注射卡介苗,輸入抗體C.注射麻疹疫苗,口服球蛋白D.移植胸腺,輸入淋巴因子答案B解析注射卡介苗、麻疹疫苗屬于免疫預(yù)防,輸入抗體、淋巴因子、胸腺素等物質(zhì)屬于免疫治療,移植胸腺屬于器官移植。4.下列是人體的某些生理反應(yīng):(1)流感病毒侵入人體時,有時可作用于紅細胞,使紅細胞成為靶細胞,導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生抗體,這種抗體也可對正常紅細胞發(fā)生作用,引起紅細胞裂解,稱為溶血性貧血;(2)美國有一免疫功能異常的兒童,不能接觸任何病原體,少量病菌亦可導(dǎo)致嚴重發(fā)??;(3)某人一吃海鮮就出現(xiàn)嚴重的腹瀉。它們依次屬于()①過敏反應(yīng)②自身免疫?、勖庖呷毕莶.②③①B.①③②C.①②③D.③②①答案A解析自身免疫病是指自身免疫反應(yīng)對自身的組織和器官造成了損傷并出現(xiàn)了癥狀,(1)符合該特征。過敏反應(yīng)是指已經(jīng)免疫的機體再次接受相同的物質(zhì)和刺激時所發(fā)生的反應(yīng),(3)符合該特征。免疫缺陷病是指機體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病,分先天性免疫缺陷病和獲得性免疫缺陷病,(2)符合該特征。5.接種卡介苗一段時間后,血液中就會出現(xiàn)結(jié)核桿菌抗體,這種抗體的結(jié)構(gòu)單位和產(chǎn)生抗體的細胞及細胞器依次是()A.氨基酸、漿細胞、核糖體B.葡萄糖、效應(yīng)T細胞、高爾基體C.氨基酸、效應(yīng)T細胞、高爾基體D.核苷酸、漿細胞、核糖體答案A解析抗體的化學(xué)本質(zhì)為球蛋白,而蛋白質(zhì)的基本組成單位是氨基酸。漿細胞是能夠產(chǎn)生抗體的唯一細胞。核糖體是蛋白質(zhì)的合成場所。6.以下關(guān)于艾滋病(AIDS)的敘述,錯誤的是()①AIDS患者出現(xiàn)病癥的直接原因是其他病原體感染②HIV攻擊人體免疫系統(tǒng),特別是B細胞③HIV侵入人體后存在潛伏期,原因是潛伏期HIV復(fù)制能力較弱④感染HIV的人稱為AIDS患者,應(yīng)盡快治療⑤目前還沒有根治AIDS的特效藥A.②③⑤B.①④⑤C.②③④D.①②③答案C解析艾滋病病毒在人體內(nèi)攻擊T細胞,使人體的免疫系統(tǒng)遭到破壞,導(dǎo)致其他病原體乘虛而入;在HIV侵入人體后的潛伏期內(nèi),由于免疫系統(tǒng)的作用,暫時不會發(fā)病,但這時HIV的繁殖速度已非???;根據(jù)資料分析,診斷為艾滋病患者的僅僅是HIV感染者中的一小部分。能力提升7.有的人吃了某種海鮮會腹痛、腹瀉、嘔吐,有的人吸入某種花粉便打噴嚏、鼻塞等,這些都是過敏反應(yīng)癥狀。下列有關(guān)過敏反應(yīng)的敘述,正確的是()A.過敏反應(yīng)沒有淋巴細胞參與B.過敏反應(yīng)是免疫系統(tǒng)功能的正常反應(yīng)C.過敏反應(yīng)中產(chǎn)生抗體的細胞來源于骨髓中造血干細胞D.機體首次接觸過敏原即產(chǎn)生適應(yīng)性免疫應(yīng)答以保護自身答案C解析過敏反應(yīng)是由于免疫功能高,而對進入機體的抗原的識別范圍大,將一些不是大分子的物質(zhì)或正常機體不識別為抗原的物質(zhì)識別為抗原,這些抗原稱為過敏原。過敏反應(yīng)中的抗體與體液免疫中的抗體均由漿細胞產(chǎn)生,漿細胞是由造血干細胞在骨髓中發(fā)育成B細胞,受抗原刺激后分化而成的。8.乙酰膽堿是可引起突觸后膜興奮的遞質(zhì),某病人血清中含有對抗乙酰膽堿受體的抗體,該病人所患疾病及表現(xiàn)為()A.自身免疫病,肌無力B.自身免疫病,痙攣C.過敏反應(yīng),肌無力D.過敏反應(yīng),痙攣答案A解析本題并沒有出現(xiàn)過敏原刺激的題干信息,排除C、D。病人血清中含有抗乙酰膽堿受體的抗體,則該受體無法正常與興奮遞質(zhì)乙酰膽堿結(jié)合,另一神經(jīng)元接受不到刺激,無法發(fā)生由化學(xué)信號轉(zhuǎn)化為電信號的變化。9.風(fēng)濕性心臟病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病是()A.病原體感染機體而引發(fā)的疾病,有傳染性B.機體免疫功能不足或缺乏而引發(fā)的疾病,無傳染性C.人體免疫系統(tǒng)對自身的組織和器官造成損傷而引發(fā)的疾病D.已免疫的機體再次接受相同物質(zhì)的刺激而引發(fā)的過敏反應(yīng)答案C解析人體免疫系統(tǒng)具有識別“自己”和“非己”成分的能力,一般不會對自身的成分發(fā)生免疫反應(yīng)。但在特殊情況下,人體的免疫系統(tǒng)也會對自身成分起作用,發(fā)生自身免疫反應(yīng),對自身的組織和器官造成損傷并出現(xiàn)癥狀。風(fēng)濕性心臟病就是因心臟瓣膜上的一種物質(zhì)的表面結(jié)構(gòu)與釀膿鏈球菌表面抗原十分相似,人感染該病菌后,免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的抗體不僅攻擊病菌,而且也攻擊心臟瓣膜,使心臟瓣膜受到損傷而導(dǎo)致的疾病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡亦屬于此類疾病。10.下圖為HIV造成艾滋病的過程,顯示了人體內(nèi)產(chǎn)生免疫力與HIV出現(xiàn)的情況。此外在臨床上,初期與潛伏時并無病癥出現(xiàn)。在潛伏期時要如何采樣與檢測,以判斷病人是否已被感染艾滋病()A.取口腔黏液直接測定HIV的存在B.取口腔黏液直接測量HIV抗體的存在C.取血液直接測定HIV的存在D.取血液直接測量HIV抗體的存在答案D解析從曲線上可以看出初期與潛伏期雖然沒有病癥出現(xiàn),但潛伏期內(nèi)免疫反應(yīng)強烈,因此可以通過測定HIV抗體的存在來判斷是否已被感染。11.免疫是機體的一種特殊的保護性生理功能,對維持人體健康極為重要。(1)免疫功能失調(diào)可引起過敏性疾病。蕁麻疹的發(fā)生過程是在過敏原的刺激下,漿細胞分泌的抗體分布在________;當同一種過敏原再次進入機體時,有關(guān)細胞釋放出的組織胺引起毛細血管________等變化,進而出現(xiàn)紅腫現(xiàn)象。(2)器官移植時,異體器官常不可避免地會被患者的________細胞識別并攻擊。為了避免器官移植時的異體排斥反應(yīng),醫(yī)院建議保留嬰兒的臍帶血,以便必要時________。(3)接種過流感疫苗的健康人也可能在短期內(nèi)不止一次地患流感,其免疫學(xué)原理可能是________________________________________________________________________________________________________________________________________________。答案(1)皮膚某些細胞的表面擴張、血管壁通透性增強(2)效應(yīng)T利用自身的干細胞構(gòu)建組織器官(3)相應(yīng)的抗體和記憶細胞的壽命比較短;流感病毒易突變,使原來的疫苗失去作用解析(1)機體在過敏原的刺激下,由漿細胞產(chǎn)生的抗體吸附在消化道、呼吸道黏膜、皮膚及血液中某些細胞的表面。當相同的過敏原再次侵入機體時,就會與吸附在細胞表面的相應(yīng)抗體結(jié)合,使上述細胞釋放出組織胺等物質(zhì),引起毛細血管擴張、血管壁通透性增強、平滑肌收縮和腺體分泌增多等。(2)人體的免疫系統(tǒng)能識別“自己”、排斥“異己”。因此,異體器官移植后會受到機體的效應(yīng)T細胞的排斥。臍帶血中含有大量的干細胞,可用于器官的構(gòu)建。(3)可從兩個方面考慮:一方面相應(yīng)的抗體和記憶細胞壽命較短,另一方面流感病毒易發(fā)生基因突變,使原來的疫苗失去作用。實驗拓展12.2023年春季,甲型流感爆發(fā)于墨西哥,在全球迅速蔓延,其病原體是甲型H1N1病毒。我國高度重視甲型H1N1流感的防控工作。為了研制抗甲型H1N1流感的滅活H1N1疫苗,研究人員設(shè)計實驗方案如下:用實驗動物檢測疫苗刺激機體產(chǎn)生抗體的能力。(1)實驗原理:①通過接種疫苗,滅活的甲型
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