新冠病毒對胖子太殘忍：易感染、易重癥

新冠病毒對胖子太殘忍：易感染、易重癥，連接種疫苗效果也打折扣！來源：“健康時(shí)報(bào)”微信公眾號lull俗話說“心寬體胖"、"胖是福氣”……但在新冠疫情當(dāng)下，胖可不是福氣，因?yàn)樾鹿诓《緦?胖子"太殘忍！權(quán)威期刊：新冠疫苗，胖人打了可能效果不好！2020年10月，世界權(quán)威期刊《自然》（屬口七）雜志，刊發(fā)了一篇新冠的研究。研究人員指出,新冠疫苗，肥胖人群打了可能效果并不會太好！在24例華盛頓地區(qū)新冠重癥患者中，超重和肥胖的有20位，占到了極大比率。肥胖患者中,有高達(dá)85%的需要用呼吸機(jī),最終有62%最終死亡。這些比例明顯高于非肥胖的患者。研究表明，病態(tài)肥胖(BMI>40)是需要住院的最主要的獨(dú)立因素之一，重要性僅次于年齡因素。⑥6.肥胖是新冠死亡率的獨(dú)立因素2020年6月，一項(xiàng)由美國辛辛那提兒童大學(xué)和辛辛那提大學(xué)醫(yī)學(xué)院的科學(xué)家共同負(fù)責(zé)的研究,揭示了肥胖是新冠死亡率的獨(dú)立因素。該研究在線發(fā)表在《自然通訊》(NatureCommunications)上。naturecommunicationsExploreourcontentvJournalinformationvPublishwithusvnature>naturecommunications>articles>articleArticle|OpenAccess|Published:02June2020TypeIinterferonsensingunlocksdormantadipocyteinflammatorypotentialCalvinC.Chan,MichelleS.M.A.Damen,MariaE.Moreno-Fernandez,TraciE.Stankiewicz,WCappelletti,PabloC.Alarcon,JarrenR.Oates,JessicaR.Doll,RajibMukherjee,XiaotingChenKarns,MatthewT.Weirauch,MichaelA.Helmrath,ThomasH.Inge&SenadDivanovicBNatureCommunications11,Articlenumber:2745(2020)|Citethisarticle4263Accesses|2Citations|104Altmetric|Metrics研究指出，白色脂肪組織炎癥是肥胖發(fā)病機(jī)理的關(guān)鍵。長期以來，肥胖一直被認(rèn)為是二型糖尿病、心血管疾病和各種癌癥的主要風(fēng)險(xiǎn)因素。此外，肥胖也是2009年H1N1流感大流行嚴(yán)重程度和死亡率的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，也是當(dāng)前新冠病毒感染者入院和預(yù)后不佳的風(fēng)險(xiǎn)因素。⑦電影《胖子行動隊(duì)》肥胖，會毀掉你全身器官！其實(shí)肥胖除了更容易受到來自新冠的危害，肥胖本身也會對你身體各個(gè)器官危害非常大！.心臟一一心衰肥胖，可能導(dǎo)致脂肪長期堆積，最糟糕的情況就是，心臟會被一層厚厚的白色脂肪包裹,會影響心臟向全身輸送血液和養(yǎng)分的能力，最后可能只能逐漸衰竭而死。.肝臟——脂肪肝肚子很大，我們常稱為〃將軍肚"或者"啤酒肚，那些大肚子里面都裝了啥？其實(shí)很簡單，外面和里面都是脂肪，也就是肥肉。北京朝陽醫(yī)院普外科醫(yī)生曾維根2019年在健康時(shí)報(bào)刊文指出，過多的內(nèi)臟脂肪是有害的，比皮下脂肪的危害更大。內(nèi)臟脂肪沉積在肝臟可導(dǎo)致脂肪肝,嚴(yán)重的可出現(xiàn)肝炎、肝硬化。⑧.腎臟——腎小球〃三高〃東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院腎內(nèi)科主任醫(yī)師劉必成2017年在健康時(shí)報(bào)刊文指出,肥胖會直接增加腎臟負(fù)擔(dān)，使腎小球長期處于"三高"狀態(tài)（即：腎小球?yàn)V過率、腎血流量及腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)增高），這種"三高"狀態(tài)可導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞、足細(xì)胞及系膜細(xì)胞損傷,破壞腎小球?yàn)V過屏障,導(dǎo)致蛋白超濾，引起腎病。⑨.血管——動脈硬化上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師許之民2019年接受健康時(shí)報(bào)采訪時(shí)指出，一些兒童由于過度攝入營養(yǎng)且不運(yùn)動而肥胖，肥胖造成大量脂肪堆積在血管內(nèi)壁，時(shí)間久了形成動脈硬化。肥胖患者一般存在高脂血癥，而高脂血癥是動脈粥樣硬化的重要發(fā)病因素。⑩.骨骼——骨關(guān)節(jié)炎中年男人最常見的肥胖是腹部肥胖，北京大學(xué)人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科主任醫(yī)師寇伯龍?jiān)?015年健康時(shí)報(bào)表示，增加的體重都會加在膝關(guān)節(jié)上,加大了膝關(guān)節(jié)壓力。?膝關(guān)節(jié)運(yùn)動產(chǎn)生的震動壓力造成膝關(guān)節(jié)過度勞損，表面軟骨變得凹凸不平，關(guān)節(jié)間間隙變窄，出現(xiàn)腫脹、疼痛、活動受阻等癥狀。如果是大腿脂肪多，這類人更易患膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。別讓肥胖要了命！保持健康的體重，才能遠(yuǎn)離疾病困擾！參考資料：①nature,HowobesitycouldcreateproblemsforaCOVIDvaccine586-020-02946-6(2)ObesitycouldshiftsevereCOVID-19diseasetoyoungerages.https://doi.Org/10.1016/S0140-6736(20)31024-2③medscape,ObesityLinktoSevereCOVID-19,EspeciallyintheUnder60s④Simonnet,A.etal.Highprevalenceofobesityinsevereacuterespiratorysyndromecoronavirus-2(SARS-CoV-2)requiringinvasivemechanicalventilation.Obesity/10.1002/oby.22831(2020).(5)Qingxian,C.etal.ObesityandCOVID-19severityinadesignatedhospitalinShenzhen,China.PreprintatSSRNhttps://doi.Org/10.2139/ssrn.3556658(2020).⑥Stefan,N.,Birkenfeld,A.L.,Schulze,M.B.etal.ObesityandimpairedmetabolichealthinpatientswithCOVID-19.NatRevEndocrinol./10.1038/s41574-020-0364-6(2020)⑦NatureCommunications,Howafatcell'simmuneresponsemakesobesityworse/10.1038/s41467-020-16571-4⑧2019-08-23健康時(shí)報(bào)《"啤酒肚”里裝了啥？》⑨2017-03-17健康時(shí)報(bào)《肥胖也傷腎》⑩2019-06-21健康時(shí)報(bào)《肥胖青少年血管十歲就變硬》?2015-01-08健康時(shí)報(bào)《胖男人膝蓋最受累》atureTH!INTERNATIONALWEEKLYJOURNALOFSCIENCEFeatureCOULDOBESIHHINDERACORONAVIRUSVACCINE?—Researchersfearthatvaccinesmightnotbeaseffectiveinpeoplewhoareobese,apopulationalreadyhighlyvulnerabletoCOVID-19.ByHeidiLedford研究人員擔(dān)心愛苗對七胖人抨能沒而那么與效，因?yàn)榉?胖人拜更容易感染新疆488|Nature|Vol586|22October2020?2<Q0SpnnferNatureLunilcdAllngiH?merged圖源：截圖研究人員指出，對于肥胖或超重的人來說，接種新冠疫苗后，身體內(nèi)的抗體水平會降低并且持續(xù)時(shí)間不長。已知流感、乙肝、破傷風(fēng)、狂犬病疫苗，在肥胖人群中的免疫效果均弱于普通人群。理論上講，體重越大，疫苗劑量應(yīng)該越大。所以，研究人員認(rèn)為同樣的新冠疫苗，對于肥胖或超重人群而言，保護(hù)效果不如正常人群。①新冠病毒對于一個(gè)"胖子"來說，不僅打疫苗效果會打折扣，在感染、重癥、死亡率上對肥胖人群有點(diǎn)“殘忍"，甚至可以說“痛下殺手"！BMI(體質(zhì)指數(shù))=體重(KG)/I<18.18.525.030.0>35fBMI>：BMI>2世衛(wèi)組w新冠病毒對“胖子〃太殘忍!.新冠病毒更青睞年輕的胖子迄今為止,多項(xiàng)研究已經(jīng)證明，新冠肺炎病毒更青睞年輕的胖子。2020年5月權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》上發(fā)布的一篇研究提出，那些肥胖的年輕人可能更容易被感染。THELANCETCORRESPONDENCE|VOLUME395,ISSUE10236,P1544-1545,MAY16,2020ObesitycouldshiftsevereCOVID-19diseaDavidAKassSPriyaDuggalOscarCingolaniPublished:May04,2020DOI:/10.1016/S0140-6736(20)31024-2圖源：柳葉刀美國約翰霍普金斯大學(xué)心臟病學(xué)研究所研究人員收集了來自于美國6個(gè)不同地區(qū)的重癥監(jiān)護(hù)病房的265位新冠患者的相關(guān)信息。研究發(fā)現(xiàn),年齡和BMI（身體質(zhì)量指數(shù)）之間存在顯著的負(fù)相關(guān),其中因新冠入院的年輕個(gè)體更可能是肥胖人士，并且無性別差異，肥胖導(dǎo)致人們患新風(fēng)險(xiǎn)更高。研究人員解釋，一方面，那些嚴(yán)重肥胖的患者（BMI>35）體內(nèi)存在過多的脂肪，會導(dǎo)致患者呼吸十分困難。另一方面，炎癥也是一個(gè)重要風(fēng)險(xiǎn)因素。脂肪本身具有代謝活性，它產(chǎn)生相當(dāng)數(shù)量的被稱為細(xì)胞因子的促炎分子，由此在人體內(nèi)引發(fā)了一場免疫大戰(zhàn)。②.胖子因新冠住進(jìn)ICU是普通患者兩倍2020年4月，紐約大學(xué)流行病學(xué)專家在《臨床傳染病》雜志發(fā)文指出,BMD35的60歲以下嚴(yán)重肥胖的患者，感染新冠病毒后入住ICU的可能性至少是健康BMI值患者的兩倍?！安B(tài)肥胖"（BMI>40kg/m八2f）患者的死亡率,是非肥胖感染者的3倍。③Edition:ENGLISHDEUTSCHESPANOLFRANQAISPORTUGUESMedscape「NEWS&PERSPECTIVEDRUGS&DISEASESADUERTISEMNews>MedscapeMedicalNewsObesityLinktoSevereCOVID-19,EtheUnder60sLiamDavenportandLisaNainggolanApril16.2020研究人員在接受福克斯電視臺采訪時(shí)直言："我懷疑肥胖(BMD35)是美國在此次疫情中的致命弱點(diǎn)，可能導(dǎo)致比其他國家更高的發(fā)病率和死亡率?！?肥胖與呼吸機(jī)使用增加6.36倍相關(guān)2020年4月，法國的研究人員在《肥胖癥》(。加9。)醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表了對124例新冠患者的研究。幾乎一半是肥胖或嚴(yán)重肥胖者。數(shù)據(jù)顯示，在接受插管治療的85名患者中，近90%的人BMI身體質(zhì)量指數(shù)超過35。而且身體質(zhì)量指數(shù)BMI>35與需要呼吸機(jī)的風(fēng)險(xiǎn)增加6.36倍相關(guān)，這一關(guān)聯(lián)不受患者是否有并發(fā)癥的影響。④.肥胖患者重癥風(fēng)險(xiǎn)可提高142%2020年4月，中國學(xué)者發(fā)表于柳葉刀預(yù)印本平臺SSRN的一項(xiàng)研究中報(bào)告了深圳383例COVID-19患者，與體重正常的患者相比,超重重癥可增加86%的肺炎風(fēng)險(xiǎn)，肥胖患者重癥風(fēng)險(xiǎn)可提高142%。⑤PreprintswithTHELANCETPreprintswithTheLancetispartofSSRN'sFirstLook,aplacewherejournalsidentifyconipriortopublication.AuthorshaveoptedinatsubmissiontoTheLancetfamilyofjournals,preprintsonPreprintswithTheLancet.TheusualSSRNchecksandaLancet-specificcheclappropriatenessandtransparencyhavebeenapplied.PreprintsavailableherearenotLanenecessarilyunderreviewwithaLancetjournal.Thesepreprintsareearlystageresearchpa]beenpeer-reviewed.Thefindingsshouldnotbeusedforclinicalorpublichealthdecisionshouldnotbepre