職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)講座

職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)講座

幾個(gè)基本概念

職業(yè)衛(wèi)生：是一門研究勞動(dòng)作業(yè)環(huán)境對(duì)勞動(dòng)者健康的影響或危害程度，從而提出如何改善勞動(dòng)作業(yè)環(huán)境、防止職業(yè)病危害因素的侵襲，預(yù)防發(fā)生職業(yè)病的學(xué)科。工作場(chǎng)所：是指勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)活動(dòng)的全部地點(diǎn)和空間。職業(yè)病危害是指可能導(dǎo)致從事職業(yè)活動(dòng)的勞動(dòng)者發(fā)生職業(yè)病的各種危害。職業(yè)病危害因素是指在生產(chǎn)過程中、勞動(dòng)過程中和作業(yè)環(huán)境中存在的各種有害的化學(xué)、物理、生物因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其他危害勞動(dòng)者健康的有害因素。(職業(yè)病危害因素包括：職業(yè)活動(dòng)中存在的各種有害的化學(xué)、物理、生物因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其它有害因素。)職業(yè)禁忌：職業(yè)禁忌指勞動(dòng)者從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)病危害因素時(shí)，比一般職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)病危害或者可能導(dǎo)致原有自身疾病病情加重，或者在從事作業(yè)過程中誘發(fā)可能對(duì)他人生命健康構(gòu)成危險(xiǎn)的病癥的個(gè)人特殊生理或者病理狀態(tài)。

職業(yè)病危害事故：是指在職業(yè)活動(dòng)中因職業(yè)病危害因素引起的急、慢性職業(yè)病及死亡的事件。職業(yè)病防護(hù)設(shè)施：是以消除或者降低工作場(chǎng)所的職業(yè)病危害因素濃度或強(qiáng)度，減少職業(yè)病危害因素對(duì)勞動(dòng)者健康的損害或影響，達(dá)到保護(hù)勞動(dòng)者健康目的的裝置、設(shè)備和器材等，如通風(fēng)、排毒、除塵、屏蔽、隔離等設(shè)施。廣義職業(yè)?。簞趧?dòng)者在工作或其它職業(yè)活動(dòng)中，因接觸職業(yè)危害因素而引起的疾病。職業(yè)病：是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織(以下統(tǒng)稱用人單位)的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。（職業(yè)病防治法）法定職業(yè)病：

是指由國家確認(rèn)并經(jīng)法定程序公布的。2002年4月18日由衛(wèi)生部、勞動(dòng)部、財(cái)政部和全國總工會(huì)聯(lián)合發(fā)布的《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定》的職業(yè)病名單中共規(guī)定了10大類115種職業(yè)病。構(gòu)成職業(yè)病的條件患病主體必須是用人單位的勞動(dòng)者必須是在從事職業(yè)活動(dòng)過程中產(chǎn)生的必須是因接觸粉塵等有毒、有害職業(yè)病危害因素而引起的必須是國家公布的職業(yè)病分類和目錄所列的職業(yè)病我國現(xiàn)行職業(yè)病名單十類115種一、塵肺13種二、職業(yè)性放射性疾病11種三、職業(yè)中毒56種四、物理因素致職業(yè)病5種五、生物因素致職業(yè)病3種六、職業(yè)性皮膚病8種七、職業(yè)性眼病3種八、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病3種九、職業(yè)性腫瘤8種十、其它職業(yè)病5種工作場(chǎng)所中存在的職業(yè)病危害因素按來源分為三大類：生產(chǎn)過程中的有害因素：勞動(dòng)過程中的有害因素：生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素（1）生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的有害因素，包括化學(xué)因素，如粉塵、各種毒物；物理因素，如高溫、低溫、高氣壓、低氣壓、噪聲、振動(dòng)、高頻、微波、紅外線、紫外線、激光、放射線等；某些生物性致病因素。（2）勞動(dòng)過程中的有害因素，如勞動(dòng)強(qiáng)度過大，勞動(dòng)時(shí)間過長(zhǎng)，精神或視力過度緊張等。（3）與一般衛(wèi)生條件和衛(wèi)生技術(shù)措施不良有關(guān)的有害因素，如廠房矮小狹窄，采光照明不足，通風(fēng)不良，烈日下室外作業(yè)，有毒作業(yè)與無毒作業(yè)安排在一個(gè)車間內(nèi)等。

職業(yè)病危害因素分類1、粉塵類2、放射性物質(zhì)類3、化學(xué)物質(zhì)類4、物理因素5、生物因素6、導(dǎo)致職業(yè)性皮膚病的危害因素7、導(dǎo)致職業(yè)性眼病的危害因素8、導(dǎo)致職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病的危害因素9、導(dǎo)致職業(yè)性腫瘤的職業(yè)病危害因素10、其他職業(yè)病危害因素

中華人民共和國職業(yè)病防治法

（２００１年１０月２７日第九屆全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第二十四次會(huì)議通過

根據(jù)２０１１年１２月３１日第十一屆全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第二十四次會(huì)議

《關(guān)于修改〈中華人民共和國職業(yè)病防治法〉的決定》修正）職業(yè)病有哪四個(gè)特點(diǎn)？⑴、病因明確，其病因就是職業(yè)病危害因素，是人為的，如果這些因素得到消除或控制，就可以防止或減少職業(yè)病的發(fā)生。⑵、所接觸的危害因素（病因）通常是可以檢測(cè)的，只有接觸量超過一定限度，才能使人得職業(yè)病。⑶、在接觸同樣職業(yè)病危害因素的工人中，常常有一定人數(shù)發(fā)病，很少只出現(xiàn)個(gè)別病人。⑷、大部分的職業(yè)病目前無特效藥或治療方法，早期發(fā)現(xiàn)，較易恢復(fù)，發(fā)現(xiàn)越晚，療效越差。為什么會(huì)得職業(yè)病？職業(yè)病是人為的疾病，在勞動(dòng)過程中有三個(gè)反面原因容易得職業(yè)病，一是用人單位設(shè)立或提供的（勞動(dòng)）作業(yè)場(chǎng)所不符合職業(yè)衛(wèi)生要求，產(chǎn)生了職業(yè)病危害因素；二是用人單位或勞動(dòng)者設(shè)置（使用）的作業(yè)方式不合理，不健康；三是勞動(dòng)者缺乏自我保護(hù)意識(shí)或行為，不懂得個(gè)人防護(hù)和自我健康保護(hù)。怎樣知道自己有無得職業(yè)?。坑捎谀壳按蟛糠值穆殬I(yè)病還沒有特效治療方法。預(yù)防職業(yè)病或要早期知道自己有無受職業(yè)危害損傷和得職業(yè)病，最有效的辦法是進(jìn)行職業(yè)性體檢。職業(yè)性體檢分三種：就業(yè)前體檢---工人在從事有害作業(yè)前進(jìn)行體檢，通過體檢發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌癥，同時(shí)為今后定期體檢提供參考比較的基礎(chǔ)資料。就業(yè)后定期體檢---按一定時(shí)間間隔對(duì)有害作業(yè)工人進(jìn)行體檢，早期發(fā)現(xiàn)可疑職業(yè)?。ㄓ^察對(duì)象）和職業(yè)病。離崗體檢---常見的急性中毒和職業(yè)病癥狀⑴慢性苯中毒癥狀⑴慢性苯中毒癥狀苯的慢性毒作用主要是引起骨髓造血障礙。長(zhǎng)期吸入一定濃度的苯可引起慢性中毒，有頭暈、頭痛、無力、失眠、多夢(mèng)多神經(jīng)衰弱癥狀，或齒齦、皮膚出血，女性月經(jīng)失調(diào)或過多。血液變化是主要表現(xiàn)，開始先有白細(xì)胞減少，以后出現(xiàn)血小板減少和貧血，重者發(fā)生再生障礙性貧血或白血病。⑵慢性鉛中毒癥狀長(zhǎng)期接觸較高濃度的鉛煙或鉛塵，感到頭暈、頭痛、失眠、多夢(mèng)、無力、并有腹脹、腹部隱痛、便秘等癥狀，為輕度鉛中毒。病情加重時(shí)，可有腹部陣發(fā)性絞痛（鉛絞痛）、伸肌無力，膠端麻木、四肢末端呈手套襪套樣感覺障礙、貧血。嚴(yán)重中毒時(shí)，出現(xiàn)鉛麻痹（腕下垂）或中毒性腦病。（3）慢性錳中毒癥狀主要經(jīng)呼吸道吸入含錳煙及錳塵引起中毒。早期主要是出現(xiàn)頭暈、頭痛、失眠、記憶力減退，嗜睡等神經(jīng)衰弱癥狀，并覺下肢乏力、沉重、四肢酸痛、腓腸肌痙攣，肌張力增高（尿錳、發(fā)錳升高）；嚴(yán)重時(shí)損傷大腦維體外系神經(jīng)，出現(xiàn)行走不協(xié)調(diào)、口吃、語言單調(diào)，表情呆板，情緒易激動(dòng)，肌張力增高，甚至出現(xiàn)“胸難樣步伐”、“頓座”、手指震顫、搖頭、眼球突出、腦萎縮等嚴(yán)重癥狀。（4）噪聲聾噪聲對(duì)人體的不良作用是多方面的。50分貝以上開始影響睡眠，70分貝以上妨礙交談，使人心煩意亂。長(zhǎng)時(shí)間接觸噪聲可引起頭昏、頭暈、頭痛、耳鳴、注意力不集中等神經(jīng)衰弱癥狀，腦電圖異常（慢波增多），心率加快，血壓不穩(wěn)（多數(shù)增高），心電圖有心率不齊和缺血型改變，同時(shí)可見食欲下降，甲狀腺功能亢進(jìn)、性功能改變、月經(jīng)不調(diào)等。噪聲對(duì)人體最為明顯的影響是損害聽覺器官，長(zhǎng)時(shí)間在90分貝以上噪聲作用下，聽覺器官的敏感性下降，進(jìn)而聽力減弱，嚴(yán)重者發(fā)生職業(yè)性耳聾。怎樣預(yù)防噪聲對(duì)人體的危害？①進(jìn)行工藝改革，以無聲或少聲工具代替噪聲工具。如液壓機(jī)代替鍛壓機(jī)、焊接代替柳接、無梭織布代替有梭織布等。②在不影響操作前提下，用隔音、減震、消聲。吸音等措施減弱噪聲強(qiáng)度。同時(shí)合理規(guī)劃廠區(qū)和廠房建筑，使噪聲源遠(yuǎn)離其它作業(yè)區(qū)，或造隔音墻，建筑物內(nèi)墻選用吸音材料等。③個(gè)人防護(hù)，工人戴耳塞或耳罩，往往可取得較好的防聲效果。（5）中暑主要是高溫作業(yè)環(huán)境引起，包括：熱射病、熱痙攣、熱衰竭。熱射?。捍蟛糠謺?huì)驟起昏迷、高熱、無汗、灼熱或先有大汗繼而“無汗”皮膚干熱發(fā)紅，處理不及死亡率在17—80%之間。熱痙攣：明顯特征是肌肉痙攣伴收縮病，以四肢、咀嚼及腹肌等經(jīng)?；顒?dòng)肌肉多見患者神智清醒，體溫多正常。熱衰竭：起病迅速，表現(xiàn)為頭昏、心跳、惡心，并有便意，多汗、面色蒼白，繼而昏厥、血壓下降、體溫不高，一般以老年人和心血管疾病患者多見。職業(yè)病危害的預(yù)防

1．什么是生產(chǎn)性毒物？

毒物是指較小量進(jìn)入人體可引起人體健康損害（中毒）的化學(xué)物質(zhì)。各種生產(chǎn)過程中產(chǎn)生或使用的毒物統(tǒng)稱為生產(chǎn)性毒物。２．毒物進(jìn)入人體的三個(gè)途徑

生產(chǎn)性毒物可通過呼吸道、皮膚、消化道三條途徑進(jìn)入人體。經(jīng)呼吸道吸入并通過肺吸收，是最常見最危險(xiǎn)的途徑。有些毒物可以通過皮膚吸收進(jìn)入體內(nèi)，如有機(jī)磷農(nóng)藥、苯胺，只要與皮膚接觸，就能被吸收。經(jīng)消化道進(jìn)入引起職業(yè)中毒的機(jī)會(huì)極少，但是如果個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良，在有毒車間內(nèi)吸煙、吃東西。飯前不洗手，也可使少量毒物進(jìn)入消化道吸收。３．職業(yè)中毒的概念由毒物引起的疾病狀態(tài)稱為中毒。勞動(dòng)者在生產(chǎn)勞動(dòng)過程中，由于接觸生產(chǎn)性毒物發(fā)生的中毒稱為職業(yè)中毒。

４．急性中毒的高危人群肝臟有病時(shí)影響毒物在體內(nèi)解毒，腎臟有病時(shí)影響毒物從體內(nèi)排出，有肝腎疾病的人容易發(fā)生中毒。有支氣管炎和肺氣腫的人接觸到刺激性氣體，不但容易發(fā)生中毒，而且病情較重。未成年人由于發(fā)育不成熟，也容易中毒。婦女在月經(jīng)期、懷孕期對(duì)某些毒物敏感。有些患遺傳性缺陷病的人，對(duì)某些毒物特別敏感。如患有葡萄糖一６一磷酸一脫氫酶（G－6－PD）缺乏癥者，接觸溶血性毒物特別敏感。５．急性職業(yè)中毒的現(xiàn)場(chǎng)處理吸入中毒的患者，應(yīng)首先從中毒現(xiàn)場(chǎng)搶運(yùn)到新鮮空氣處，保持安靜、保暖。解開衣扣和褲帶，保持呼吸道通暢。經(jīng)皮膚吸收中毒的患者，立即脫去被污染的衣服，用大量清水或解毒液徹底沖洗皮膚，要特別注意沖洗頭發(fā)及皮膚皺稽處。經(jīng)口中毒的患者及時(shí)催吐、洗胃、導(dǎo)瀉，但強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物口服后不宜催吐、洗胃，可服牛奶、蛋清以保護(hù)胃粘膜。搶救時(shí)要仔細(xì)檢查，抓住重點(diǎn)。如果呼吸困難，應(yīng)立即用氧氣吸入。心跳呼吸停止者進(jìn)行胸外。心臟擠壓術(shù)和對(duì)口人工呼吸?，F(xiàn)場(chǎng)若備有特效解毒藥品，要及時(shí)使用。經(jīng)初步搶救后迅速轉(zhuǎn)運(yùn)到附近醫(yī)院進(jìn)一步搶救治療。

６．怎樣進(jìn)行自救互救?當(dāng)你發(fā)現(xiàn)突然有大量毒氣散發(fā)時(shí)，要迅速戴上適合的防毒面具。如果身旁無個(gè)人防護(hù)用品，可拿濕毛巾、手帕或衣物包住口、鼻，并立即離開毒源向上風(fēng)向跑。皮膚和眼睛受到毒物沾染時(shí)，迅速用清水徹底沖洗。接觸大量毒物后，如感到不適，要及時(shí)找醫(yī)生檢查。７．防治綜合措施的內(nèi)容①加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，專人管理，落實(shí)塵、毒治理措施；②嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法規(guī)，在新建、改建、擴(kuò)建企業(yè)時(shí)，必須把防毒設(shè)施與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投產(chǎn)使用；③改革工藝，用無毒或低毒物質(zhì)代替有毒或高毒物質(zhì)；④開展技術(shù)革新，改進(jìn)生產(chǎn)方法；⑤通風(fēng)排毒，即在密閉的基礎(chǔ)上，進(jìn)行局部抽風(fēng)，然后把有毒氣體經(jīng)凈化處理后排出室外；７．防治綜合措施的內(nèi)容⑤做好個(gè)人防護(hù)，合理使用工作服。手套、長(zhǎng)靴、眼鏡、防毒口罩、防毒面具等；⑦建立安全操作規(guī)程、設(shè)備維修管理制度，杜絕跑、冒、滴、漏；⑧合理供給保健食品，增強(qiáng)身體抵抗力；⑨進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生教育、普及職業(yè)中毒防治知識(shí)，使職工自覺遵守安全防毒制度，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣；⑩定期測(cè)定作業(yè)場(chǎng)所空氣中毒物濃度，做好就業(yè)前體檢和定期體檢，并建立健康檔案。8．怎樣預(yù)防鉛中毒?預(yù)防鉛中毒的措施有：①盡可能用無毒或毒性小的物質(zhì)代替鉛；②把產(chǎn)生鉛煙或鉛塵的設(shè)備密閉起來，減少逸散；③進(jìn)行局部抽風(fēng)，把鉛煙或鉛塵從發(fā)生源就地吸走，經(jīng)凈化后排出室外；④控制熔鉛溫度，減少鉛蒸氣逸出；⑤濕式作業(yè)和濕式清掃，防止鉛塵飛揚(yáng)；⑥堅(jiān)持戴防鉛煙(塵)口罩；⑦不在車間內(nèi)進(jìn)食、吸煙，飯前洗手、下班后淋浴更衣；⑧經(jīng)常地、定期地測(cè)定車間空氣中鉛濃度，做好就業(yè)前體檢和定期體檢。職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督概念：

職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督是指國家衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)和法律、法規(guī)授權(quán)組織、受委托組織，依據(jù)職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范性文件的規(guī)定，對(duì)職業(yè)衛(wèi)生管理相對(duì)人實(shí)施監(jiān)督，掌握和督促其履行法定義務(wù)，并對(duì)違法行為依法處理的具體衛(wèi)生行政行為。預(yù)防高溫和噪聲的危害

1、什么是高溫作業(yè)？在工業(yè)生產(chǎn)中，由于高溫車間內(nèi)存在著多種熱源，或由于夏季露天作業(yè)受太陽熱輻射的影響，?？僧a(chǎn)生高溫或高溫高濕或高溫伴強(qiáng)熱輻射等特殊氣象條件。在這種環(huán)境下進(jìn)行生產(chǎn)勞動(dòng)，通稱為高溫作業(yè)。我國制定的高溫作業(yè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定：工業(yè)企業(yè)和服務(wù)行業(yè)工作地點(diǎn)具有生產(chǎn)性熱源，其氣溫等于或高于本地區(qū)夏季室外通風(fēng)設(shè)計(jì)計(jì)算溫度２度的作業(yè)，列為高溫作業(yè)。

2、高溫作業(yè)的種類高溫作業(yè)按氣象條件可分為三大類：①高溫強(qiáng)熱輻射作業(yè)：其特點(diǎn)是氣溫高，熱輻射強(qiáng)度大，相對(duì)濕度低，形成干熱環(huán)境，這類作業(yè)場(chǎng)所都有強(qiáng)烈的輻射熱源，室內(nèi)外氣溫差可達(dá)１０℃以上，以對(duì)流熱和輻射熱作用于人體。②高溫高濕作業(yè)：這類作業(yè)環(huán)境的氣象特點(diǎn)是氣溫、氣濕高，而熱輻射較弱。主要是由于生產(chǎn)過程中產(chǎn)生大量水蒸氣或生產(chǎn)上要求車間內(nèi)保持較高的相對(duì)濕度所致。③夏季露天作業(yè)：建筑、搬運(yùn)等露天作業(yè)，除受太陽的輻射作用外，還接受被加熱的地面和周圍物體放出的輻射熱。３、人為什么會(huì)中暑？

在高溫環(huán)境下作業(yè)，機(jī)體從高濕環(huán)境接受對(duì)流與輻射熱量，加上勞動(dòng)和高溫環(huán)境增加的代謝產(chǎn)熱量，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過機(jī)體的散熱量。若這個(gè)惡性過程不斷發(fā)展，人體通過一系列的體溫調(diào)節(jié)還是不能維持機(jī)體的熱平衡時(shí)，就造成機(jī)體過度蓄熱。同時(shí)，由于大量出汗導(dǎo)致脫水、失鹽，從而發(fā)生中暑。４、中暑病人的處理發(fā)現(xiàn)中暑病人后，首先應(yīng)使患者脫離高溫作業(yè)環(huán)境，到通風(fēng)良好的蔭涼地方休息，解開衣服，給予含鹽的清涼飲料。必要時(shí)，可進(jìn)行刮煩療法或針刺合谷、曲池、委中、百會(huì)、人中等穴。如有頭昏、惡心、嘔吐或腹瀉，可眼中藥霍香正氣九；如呼吸、循環(huán)衰竭時(shí)，給予葡萄糖生理鹽水靜脈滴注，并可注射呼吸和循環(huán)中樞興奮劑。５、怎樣預(yù)防中暑？①合理布置熱源，把熱源放在車間外面或遠(yuǎn)離工人操作的地點(diǎn)，采用熱壓為主的自然通風(fēng)，應(yīng)布置在天窗下面；采用穿堂風(fēng)通風(fēng)的廠房，應(yīng)布置在主導(dǎo)風(fēng)向的下風(fēng)側(cè)。②隔熱，是減少熱輻射的一種簡(jiǎn)便有效方法。③加強(qiáng)通風(fēng)換氣，加速空氣對(duì)流，降低環(huán)境溫度，以利于機(jī)體熱量的散發(fā)。④加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，合理組織生產(chǎn)，如穿白色、透氣性好、導(dǎo)熱系數(shù)小的帆布工作服；同時(shí)調(diào)整工作時(shí)間，盡可能避開中午酷熱，延長(zhǎng)午休時(shí)間。加強(qiáng)個(gè)人保健，供給足夠的含鹽清涼飲料。6、為什么在清涼飲料中要加鹽？高溫環(huán)境下勞動(dòng)，人體為了散熱，常常大量出汗。出汗使人體喪失了大量水份和鹽份，主要是鈉鹽和部分鉀鹽，一般汗液中含氯化鈉0.1－0.35％。普通高溫作業(yè)工人勞動(dòng)８小時(shí)出汗4－8升，損失鹽份約15－20克。所以，對(duì)高溫作業(yè)工人既要及時(shí)補(bǔ)充水份，也要及時(shí)補(bǔ)充鹽份，才能維持機(jī)體正常功能，這也就是在清涼飲料中加鹽的原因。通?？砂春雏}量0.1－0.2％來配制清涼飲料，供工人飲用。７、噪聲對(duì)人體健康的危害

噪聲對(duì)人體的不良作用是多方面的。50分貝以上開始影響睡眠，70分貝以上妨礙交談，使人心煩意亂。長(zhǎng)時(shí)間接觸噪聲可引起頭昏、頭暈、頭痛、耳鳴、注意力不集中等神經(jīng)衰弱癥狀，腦電圖異常（慢波增多），心率加快，血壓不穩(wěn)（多數(shù)增高），心電圖有心率不齊和缺血型改變，同時(shí)可見食欲下降，甲狀腺功能亢進(jìn)、性功能改變、月經(jīng)不調(diào)等。噪聲對(duì)人體最為明顯的影響是損害聽覺器官，長(zhǎng)時(shí)間在９０分貝以上噪聲作用下，聽覺器官的敏感性下降，進(jìn)而聽力減弱，嚴(yán)重者發(fā)生職業(yè)性耳聾。

８、怎樣預(yù)防噪聲對(duì)人體的危害？①進(jìn)行工藝改革，以無聲或少聲工具代替噪聲工具。如液壓機(jī)代替鍛壓機(jī)、焊接代替鉚接、無梭織布代替有梭織布等。②在不影響操作前提下，用隔音。減震、消聲、吸音等措施減弱噪聲強(qiáng)度。同時(shí)合理規(guī)劃廠區(qū)和廠房建筑，使噪聲源遠(yuǎn)離其它作業(yè)區(qū)，或造隔音墻，建筑物內(nèi)墻選用吸音材料等。③個(gè)人防護(hù)，工人戴耳塞或耳罩，往往可取得較好的防聲效果。放射性防護(hù)放射性射線(電離輻射)如：α、β、γ射線，放射性物質(zhì)產(chǎn)生的中子源可以發(fā)出中子，X光機(jī)開動(dòng)時(shí)會(huì)發(fā)出X射線。電離輻射和放射性同位素的運(yùn)用。放射性射線對(duì)人體危害軀體效應(yīng)遺傳效應(yīng)急性損傷慢性損傷遠(yuǎn)期效應(yīng)由于人體在短時(shí)間內(nèi)受到大劑量的照射而引起的。淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞減少、嘔吐、周身不適，甚至嚴(yán)重的臨床效應(yīng)，甚至造成死亡由于長(zhǎng)期過量的小劑量照射而引起的。臨床表現(xiàn)癥狀是頭痛、頭暈、乏力、關(guān)節(jié)酸痛，記憶力減退、失眠、食欲不振、脫發(fā)和白血球減少主要有白血病、再生障礙性貧血、惡性腫瘤、白內(nèi)障以及對(duì)早期胎兒的影響等。放射性防護(hù)放射性防護(hù)措施外照射防護(hù)內(nèi)照射防護(hù)采用強(qiáng)度低的放射源培訓(xùn)工作人員，熟練掌握操作技巧距離防護(hù)屏蔽防護(hù)：封閉手套箱、金屬屏蔽盡可能選用低毒、低強(qiáng)度的放射性質(zhì)物采用密閉和遠(yuǎn)距離操作通風(fēng)換氣采用濕式作業(yè)保持工作場(chǎng)地衛(wèi)生執(zhí)行嚴(yán)格的檢查制度，防止污染擴(kuò)散注意衛(wèi)生保健加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)采取正確的應(yīng)急措施，消除隱患，減少照射，控制污染外照射是放射性射線場(chǎng)所的放射線對(duì)人體產(chǎn)生損傷內(nèi)照射是放射性物質(zhì)從人的口腔、呼吸道、皮膚迸人人體引起疾病。職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的目的：保護(hù)勞動(dòng)者職業(yè)健康及其相關(guān)合法權(quán)益；適用的依據(jù)：職業(yè)衛(wèi)生法律規(guī)范；職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理的相對(duì)人：包括用人單位及其主管人員和其他負(fù)責(zé)人員、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)及其主管人員和職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)人員、承擔(dān)職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其主管人員和醫(yī)務(wù)人員、職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)組成成員。特征：職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督是國家行政監(jiān)督的特殊性專業(yè)類別之一，是國家行政權(quán)的組成部分，它除了衛(wèi)生監(jiān)督的主體特殊性、職權(quán)法定性、行為主動(dòng)性和國家強(qiáng)制性等衛(wèi)生監(jiān)督的一般特征外，還具有它獨(dú)自的特征：1、特殊目的性：保護(hù)勞動(dòng)者，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展；2、綜合科學(xué)性：以職業(yè)衛(wèi)生科學(xué)為基礎(chǔ)、結(jié)合法律、經(jīng)濟(jì)等社會(huì)科學(xué)的綜合性行政行為；3、操作技術(shù)性：有很強(qiáng)的專業(yè)和技術(shù)的特殊要求，技術(shù)要求高，監(jiān)督難度大；4、部門協(xié)調(diào)性：是一個(gè)需要全社會(huì)參與的系統(tǒng)工程；5、運(yùn)作整體性：既有科學(xué)分工與各負(fù)其責(zé)，又有相互配合，互相銜接?！吨腥A人民共和國職業(yè)病防治法》《使用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)保護(hù)條例》《中華人民共和國塵肺病防治條例》《國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理辦法》《職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)管理辦法》《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害分類管理辦法》《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》《職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法》《職業(yè)病危害因素分類目錄》《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)規(guī)范》法律依據(jù)職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GBZ1—2002)《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值》《工作場(chǎng)所職業(yè)病危害警示標(biāo)識(shí)》(GB158—2003)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)調(diào)整根據(jù)中央編辦發(fā)[2003]15號(hào)文件的規(guī)定，衛(wèi)生部、國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局就職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理職能分工與協(xié)作，于2005年1月聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理職責(zé)分工意見的通知》（衛(wèi)監(jiān)督法[2005]31號(hào)）。兩部門的分工如下：衛(wèi)生部門職責(zé)：

（一）擬訂職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)。（二）負(fù)責(zé)對(duì)用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，規(guī)范職業(yè)病的預(yù)防、保健，并查處違法行為。（三）負(fù)責(zé)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)資質(zhì)認(rèn)定和監(jiān)督管理；審批承擔(dān)職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)并進(jìn)行監(jiān)督管理，規(guī)范職業(yè)病的檢查和救治；負(fù)責(zé)化學(xué)品毒性鑒定管理工作。（四）負(fù)責(zé)對(duì)建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)審核、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)衛(wèi)生審查和竣工驗(yàn)收。

安全監(jiān)管部門職責(zé)：（一）負(fù)責(zé)制定作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查、職業(yè)危害事故調(diào)查和有關(guān)違法、違規(guī)行為處罰的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，并監(jiān)督實(shí)施。（二）負(fù)責(zé)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)督檢查，依照《使用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)保護(hù)條例》發(fā)放職業(yè)衛(wèi)生安全許可證;負(fù)責(zé)職業(yè)危害申報(bào),依法監(jiān)督生產(chǎn)經(jīng)營單位貫徹執(zhí)行國家有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)情況。（三）組織查處職業(yè)危害事故和有關(guān)違法、違規(guī)行為。（四）組織指導(dǎo)、監(jiān)督檢查生產(chǎn)經(jīng)營單位職業(yè)安全培訓(xùn)工作。各級(jí)煤礦安全監(jiān)察機(jī)構(gòu)依據(jù)上述內(nèi)容負(fù)責(zé)煤礦企業(yè)作業(yè)場(chǎng)所的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理工作。職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督

預(yù)防性職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督經(jīng)常性職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督預(yù)防性職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督

是指職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)依據(jù)國家在關(guān)職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),對(duì)各工業(yè)企業(yè)建設(shè)項(xiàng)目(新建、改建、擴(kuò)建、續(xù)建及技術(shù)改進(jìn)、技術(shù)改造)的全過程進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)審查與評(píng)價(jià)的監(jiān)督管理活動(dòng)。

預(yù)防性職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督程序：設(shè)計(jì)審查施工監(jiān)督竣工驗(yàn)收三同時(shí)的定義：

職業(yè)病防治法第16條明確規(guī)定；建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)運(yùn)行（包括試運(yùn)行）或投入生產(chǎn)和使用，簡(jiǎn)稱“三同時(shí)”。建設(shè)項(xiàng)目：包括新建、改建、擴(kuò)建和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目等。建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)：是指取得省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的職業(yè)衛(wèi)生評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)，在建設(shè)項(xiàng)目可行性論證階段，依照國家有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生方面的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的要求，對(duì)建設(shè)項(xiàng)目可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素進(jìn)行識(shí)別、分析，預(yù)測(cè)其對(duì)工作場(chǎng)所和勞動(dòng)者健康的危害程度，對(duì)擬采取的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施的預(yù)期效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)存在的職業(yè)衛(wèi)生問題提出有效的防護(hù)對(duì)策，并提出科學(xué)、客觀、公正的預(yù)評(píng)價(jià)結(jié)論。要求新建、擴(kuò)建、改建建設(shè)項(xiàng)目和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的，建設(shè)單位在可行性論證階段應(yīng)當(dāng)向衛(wèi)生行政部門提交職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告，衛(wèi)生行政部門作出審核決定并書面通知建設(shè)單位職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告應(yīng)當(dāng)對(duì)建設(shè)項(xiàng)目可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素及其對(duì)工作場(chǎng)所和勞動(dòng)者健康的影響作出評(píng)價(jià)，確定危害類別和職業(yè)病防護(hù)措施根據(jù)《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害分類管理辦法》規(guī)定，依法取得資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)規(guī)范》進(jìn)行職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)，并出具評(píng)價(jià)報(bào)告，評(píng)價(jià)報(bào)告應(yīng)當(dāng)公正、客觀職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)其出具的評(píng)價(jià)報(bào)告負(fù)責(zé)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)：是指在建設(shè)項(xiàng)目驗(yàn)收前，對(duì)建設(shè)項(xiàng)目存在的粉塵、放射性物質(zhì)、和其他有毒有害物質(zhì)等因素的濃度、強(qiáng)度進(jìn)行測(cè)定，對(duì)除塵、排毒、通風(fēng)、照明、采光等各種職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施、輔助設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施和職業(yè)衛(wèi)生管理進(jìn)行評(píng)價(jià)的行為。評(píng)價(jià)的結(jié)論作為衛(wèi)生行政部門對(duì)建設(shè)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收的主要依據(jù)。經(jīng)常性職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督對(duì)法律、法規(guī)規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)等遵守情況的監(jiān)督檢查對(duì)衛(wèi)生制度和操作規(guī)程的監(jiān)督檢查勞動(dòng)過程和生產(chǎn)環(huán)境的監(jiān)督檢查對(duì)防護(hù)措施的監(jiān)督檢查對(duì)健康檢查制度的監(jiān)督檢查對(duì)職業(yè)病報(bào)告的監(jiān)督檢查勞動(dòng)者的權(quán)利接受職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓(xùn)的權(quán)利獲得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復(fù)等職業(yè)病防治服務(wù)的權(quán)利了解工作場(chǎng)所產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素、危害后果和應(yīng)當(dāng)采取的職業(yè)病防護(hù)措施的權(quán)利要求用人單位提供符合防治職業(yè)病要求的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個(gè)人防護(hù)用品，改善工作條件的權(quán)利對(duì)違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)以及危害生命健康的行為提出批評(píng)、檢舉和控告的權(quán)利拒絕違章指揮和強(qiáng)令沒有防護(hù)措施進(jìn)行作業(yè)的權(quán)利參與用人單位職業(yè)衛(wèi)生工作的民主管理，對(duì)職業(yè)病防治工作提出意見和建議的權(quán)利因勞動(dòng)者依法行使正當(dāng)權(quán)利而降低其工資、福利等待遇或者解除、終止與其訂立的勞動(dòng)合同的，勞動(dòng)者有獲得法律救濟(jì)的權(quán)利用人單位的義務(wù)用人單位為勞動(dòng)者創(chuàng)造的工作環(huán)境和工作條件，必須符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和職業(yè)衛(wèi)生要求用人單位為保障勞動(dòng)者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)而采取的措施必須符合法律規(guī)定配備有效的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品優(yōu)先采用有利于勞動(dòng)者職業(yè)健康的新技術(shù)、新工藝、新材料進(jìn)行職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)組織安排職業(yè)健康檢查和職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案等承擔(dān)職業(yè)病危害的責(zé)任接受職業(yè)衛(wèi)生檢查，并予以支持配合，不得拒絕和阻礙工作場(chǎng)所的基本要求①、國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求：工作場(chǎng)所的化學(xué)性、生物性職業(yè)危害因素的濃度、物理因素和其他職業(yè)有害因素的強(qiáng)度應(yīng)當(dāng)符合《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值》。②、生產(chǎn)布局：布局要合理，有害作業(yè)和無害作業(yè)必須分開。③、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施：盡可能采用機(jī)械化、自動(dòng)化和密閉化生產(chǎn)工藝，避免直接操作，并應(yīng)結(jié)合生產(chǎn)工藝采取通風(fēng)措施。④、危害告知：用人單位應(yīng)當(dāng)在醒目位置設(shè)置公告欄，公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施和工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果；對(duì)產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位，應(yīng)當(dāng)在其醒目位置，設(shè)置警示標(biāo)識(shí)和中文警示說明。⑤、一般衛(wèi)生設(shè)施：更衣間、洗浴間、食堂等。工作場(chǎng)所的日常監(jiān)管1、檢測(cè)和定期評(píng)價(jià)（1）日常監(jiān)測(cè)：用人單位應(yīng)當(dāng)建立職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，配備相應(yīng)的監(jiān)測(cè)設(shè)備，對(duì)存在或可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的工作場(chǎng)所進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、處理職業(yè)病危害隱患。（2）定期檢測(cè)、評(píng)價(jià)：由依法設(shè)立的取得省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。（3）檢測(cè)、評(píng)價(jià)結(jié)論定期向政府行政主管部門報(bào)告并向勞動(dòng)者公布。存檔、上報(bào)、公布是用人單位必須履行的三項(xiàng)義務(wù)。2、防護(hù)設(shè)施管理:使用、維修、管理3、落實(shí)個(gè)人職業(yè)病防護(hù)措施:用人單位必須向勞動(dòng)者提供符合防治職業(yè)病要求的個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品，不符合要求的，不得使用。職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理職業(yè)健康監(jiān)護(hù)，也稱職業(yè)醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)，它是根據(jù)勞動(dòng)者的職業(yè)接觸史，對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行定期或不定期的有針對(duì)性的醫(yī)學(xué)健康檢查，連續(xù)性地監(jiān)測(cè)勞動(dòng)者健康發(fā)展?fàn)顩r，并結(jié)合其他健康相關(guān)資料，分析勞動(dòng)者健康變化與所接觸的職業(yè)病危害因素之間關(guān)系的系統(tǒng)活動(dòng)。目的：保護(hù)勞動(dòng)者依據(jù)：《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》2002年3月28日頒布

2007年重新修訂內(nèi)容：包括上崗前、在崗期間、離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查、應(yīng)急職業(yè)健康檢查和離崗后醫(yī)學(xué)隨訪以及職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理等。按照管理相對(duì)人的性質(zhì)，可將職業(yè)健康監(jiān)護(hù)分為對(duì)用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的監(jiān)督。對(duì)用人單位的監(jiān)督：主要側(cè)重于檢查用人單位履行職業(yè)健康監(jiān)護(hù)義務(wù)的情況，是否建立制度、檔案，是否制定計(jì)劃、落實(shí)經(jīng)費(fèi)等。對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的監(jiān)督：側(cè)重于檢查是否具備資質(zhì)、是否超范圍開展工作，工作是否規(guī)范等。對(duì)用人單位的監(jiān)督管理一、勞動(dòng)者職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利1、教育、培訓(xùn)的權(quán)利2、職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的權(quán)利3、賠償權(quán)利4、知情權(quán)5、拒絕冒險(xiǎn)作業(yè)權(quán)、6、參與決策權(quán)7、檢舉、控告權(quán)二、對(duì)用人單位的監(jiān)督管理1、職業(yè)健康檢查工作計(jì)劃2、職業(yè)健康檢查的組織落實(shí)職業(yè)健康檢查對(duì)象的確定：

A、上崗前

B、在崗期間

C、離崗

D、醫(yī)學(xué)隨訪對(duì)象

E、應(yīng)急職業(yè)健康檢查②檢查機(jī)構(gòu)和檢查項(xiàng)目的確定：應(yīng)選擇經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的具有職業(yè)健康檢查資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查。職業(yè)健康檢查內(nèi)容是根據(jù)勞動(dòng)者接觸或擬接觸的職業(yè)病危害因素種類而確定。③物質(zhì)保障四、用人單位管理責(zé)任----監(jiān)督用人單位履行職業(yè)病防治的義務(wù)，是職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的主要內(nèi)容1、設(shè)置職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)：用人單位應(yīng)當(dāng)設(shè)置或者指定職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或者組織，配備專職或者兼職的職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員，負(fù)責(zé)本單位的職業(yè)病防治工作。2、制定防治計(jì)劃和實(shí)施方案：如職業(yè)病危害控制計(jì)劃，職業(yè)病危害日常監(jiān)測(cè)、檢測(cè)、評(píng)價(jià)計(jì)劃，職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)備和個(gè)人防護(hù)用品配置、維修、維護(hù)計(jì)劃；體檢和健康監(jiān)護(hù)計(jì)劃；培訓(xùn)計(jì)劃；職業(yè)衛(wèi)生專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)預(yù)算、使用計(jì)劃等。3、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度：工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)、檢測(cè)與評(píng)價(jià)，職業(yè)健康監(jiān)護(hù)，職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和職業(yè)衛(wèi)生檔案管理是用人單位重要的職業(yè)衛(wèi)生管理工作，應(yīng)當(dāng)健全相關(guān)的管理制度，落實(shí)責(zé)任制，確保這些重要制度的落實(shí)。4、簽定勞動(dòng)合同：對(duì)于要從事接觸職業(yè)病危害的勞動(dòng)者，要把職業(yè)病危害告知作為勞動(dòng)合同的必備條款，其內(nèi)容包括：①勞動(dòng)過程中可能接觸的職業(yè)病危害因素的種類、危害程度②可能產(chǎn)生危害后果③提供的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品④工資待遇、崗位津貼和工傷社會(huì)保險(xiǎn)待遇⑤職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)教育⑥職業(yè)病防治規(guī)章制度和操作規(guī)程。5、勞動(dòng)者的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)：用人單位組織勞動(dòng)者按照計(jì)劃進(jìn)行職業(yè)健康檢查包括上崗前、在崗期間、離崗時(shí)和應(yīng)急健康檢查及離崗后的醫(yī)學(xué)隨訪。6、建立職業(yè)衛(wèi)生檔案：①職業(yè)衛(wèi)生檔案包括本單位的基本情況、生產(chǎn)工藝流程圖、防護(hù)設(shè)施使用登記情況、主要職業(yè)衛(wèi)生問題、有害因素動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)情況、職業(yè)健康體檢情況分析、職業(yè)病病人登記等主要內(nèi)容。②勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)檔案包括勞動(dòng)者基本情況、職業(yè)史、既往史和職業(yè)危害接觸史、上崗前、在崗、離崗健康檢查結(jié)果及處理情況、職業(yè)禁忌等有關(guān)個(gè)人健康與職業(yè)史關(guān)系的檔案資料內(nèi)容。檔案保存期限為長(zhǎng)期。7、參加工傷社會(huì)保險(xiǎn)：工傷保險(xiǎn)也稱職業(yè)傷害保險(xiǎn)，是勞動(dòng)者由于工作原因、在工作過程中遭受意外傷害或者因接觸粉塵、放射線、有毒有害物質(zhì)等職業(yè)危害因素引起的職業(yè)病后，由國家或社會(huì)給負(fù)傷、致殘者以及死亡者生前供養(yǎng)親屬提供必要的物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。8、落實(shí)防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)9、保護(hù)特殊人群：未成年工、孕期、哺乳期的女職工職業(yè)性健康體檢有什么意義?分幾類?職業(yè)性健康體檢是對(duì)接觸職業(yè)性有害因素的職工進(jìn)行有針對(duì)性的體格檢查，職業(yè)性體檢包括就業(yè)前體檢、在崗期間定期體檢和離崗時(shí)體檢三類。（1）就業(yè)前體檢是指職工從事有害作業(yè)前（包括調(diào)到有關(guān)工種工作前）進(jìn)行的體格檢查，通過體檢可以預(yù)先發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌癥，同時(shí)也為今后進(jìn)行定期體檢提供參考比較的基礎(chǔ)資料。（2）在崗期間定期體檢是按一定時(shí)間間隔對(duì)有害作業(yè)職工進(jìn)行的體檢，通過定期體檢，可早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病病人和可疑職業(yè)病者（觀察對(duì)象），從而可進(jìn)行及時(shí)治療處理。（3）離崗時(shí)體檢是指職工在離開從事有害作業(yè)時(shí)進(jìn)行的全面體格檢查，通過體檢，可了解和判斷該勞動(dòng)者從事該有害作業(yè)若干時(shí)間后，目前的健康狀況和變化是否與職業(yè)病危害因素有關(guān)，分清健康損害責(zé)任。為何要對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查?

《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》（職業(yè)健康檢查項(xiàng)目及周期）

崗前的職業(yè)健康檢查：是指對(duì)從事某種職業(yè)病有害因素作業(yè)的勞動(dòng)者進(jìn)行健康檢查。目的是斷定勞動(dòng)者從事某種作業(yè)前的健康狀況，是否適合參加該有害作業(yè)，是否有職業(yè)禁忌等。為用人單位是否安排就業(yè)，尤其是否安排勞動(dòng)者從事有職業(yè)病危害的作業(yè)提供客觀證據(jù)。

在崗期間的定期健康體檢：是按一定時(shí)間間隔對(duì)從事有害作業(yè)勞動(dòng)者的健康狀況進(jìn)行常規(guī)的必要的檢查。目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)職業(yè)病有害因素對(duì)勞動(dòng)者健康的早期影響，以致能及時(shí)診斷和處理，對(duì)可疑患者可進(jìn)行觀察，對(duì)發(fā)現(xiàn)有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者或有與職業(yè)相關(guān)的健康損害者及時(shí)調(diào)離，安排適當(dāng)?shù)墓ぷ鳌?/p>

離崗時(shí)的健康檢查，是指勞動(dòng)者在離崗前對(duì)其進(jìn)行全面的健康檢查。體檢的內(nèi)容與項(xiàng)目是依據(jù)勞動(dòng)者所從事的崗位，工種中所存在的職業(yè)有害因素情況而有針對(duì)性地選擇一些較為敏感的指標(biāo)，對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行檢查。目的是了解和判斷該勞動(dòng)者從事該有害作業(yè)若干時(shí)間后，目前的健康狀況和變化是否與職業(yè)病危害因素有關(guān)。職業(yè)健康檢查結(jié)果處理妥善處理醫(yī)學(xué)建議職業(yè)禁忌癥：是指勞動(dòng)者從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)病危害因素時(shí)，比一般那職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)病危害因素?fù)p害、罹患職業(yè)病或者可能導(dǎo)致原有自身疾病病情加重，或者在從事作業(yè)過程中誘發(fā)可能導(dǎo)致對(duì)他人生命健康構(gòu)成危險(xiǎn)的疾病的個(gè)人特殊生理或者病理狀態(tài)。②履行報(bào)告義務(wù)4、健康監(jiān)護(hù)檔案檔案的建立和保管長(zhǎng)期保存檔案的使用職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案是記載勞動(dòng)者的職業(yè)史、職業(yè)病危害因素接觸史、職業(yè)健康檢查結(jié)果和職業(yè)病診斷等有關(guān)個(gè)人健康與職業(yè)史關(guān)系的檔案資料。這些資料可為勞動(dòng)者的健康追蹤、職業(yè)病診斷、有關(guān)健康損害責(zé)任劃分以及職業(yè)病危害評(píng)價(jià)提供依據(jù)。因此用人單位務(wù)必為每一個(gè)勞動(dòng)者建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。檔案保存期一般不應(yīng)少于10年。當(dāng)勞動(dòng)者離開用人單位時(shí)，有權(quán)索取本人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件，用人單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)無償提供并在所提供的復(fù)印件上簽章認(rèn)定。對(duì)職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理

（一）資質(zhì)管理根據(jù)《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》的規(guī)定，職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)是指經(jīng)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)取得職業(yè)健康檢查資格的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。1、職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)的條件：有獨(dú)立的法人資格；持有有效的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；具有與開展職業(yè)健康檢查相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員、儀器設(shè)備；有相應(yīng)的工作場(chǎng)所；具有健全的職業(yè)