病案室人員崗位職責(zé)（9篇）

第7頁共7頁病案室人員?崗位職責(zé)?病案室主任?崗位職責(zé)?一、在主管?院長及醫(yī)務(wù)?科長的領(lǐng)導(dǎo)?下工作，認(rèn)?真執(zhí)行病案?管理的法律?、法規(guī)、嚴(yán)?守病案資料?保密制度。?二、嚴(yán)格?執(zhí)行醫(yī)院病?案管理工作?的各項(xiàng)規(guī)章?制度、崗位?職責(zé)和科學(xué)?的、專業(yè)的?工作程序，?認(rèn)真做好病?案保管、復(fù)?印和維護(hù)工?作。三、?負(fù)責(zé)抓好病?案室的各項(xiàng)?工作。四?、制定本院?病案管理工?作的各項(xiàng)規(guī)?章制度、崗?位職責(zé)和科?學(xué)的、專業(yè)?的工作程序?。五、負(fù)?責(zé)對全院各?科歸檔病歷?進(jìn)行終末質(zhì)?量考核，嚴(yán)?把病歷質(zhì)量?關(guān)，對返科?又歸檔的病?歷重新審核?后方可上架?。六、定?期(一季、?半年、一年?)將病歷考?核情況上報(bào)?主管院長及?質(zhì)控辦，主?要包括以下?內(nèi)容:1?、病歷中缺?陷較多的總?結(jié)表。2?、字跡潦草?及欠缺較多?的住院醫(yī)名?單。3、?各科病歷質(zhì)?量統(tǒng)計(jì)表。?4、全院?各科病歷評?分統(tǒng)計(jì)表。?5、全院?各科普遍存?在的問題匯?總表。七?、保持病案?資料的整齊?、整潔、通?風(fēng)干燥，防?止病案蟲蛀?、霉?fàn)€。做?好防火、防?潮、防丟失?等工作。?病案管理員?崗位職責(zé)?1.在科主?任領(lǐng)導(dǎo)下，?全面負(fù)責(zé)病?案的回收，?整理，裝訂?，歸檔，檢?查和保管工?作。2.?經(jīng)常檢查各?科病例書寫?情況，提高?病例書寫質(zhì)?量。3.?負(fù)責(zé)病案資?料的索引，?登記，書寫?工作。4?.查找再次?住院的病案?號，保證病?案的供給，?按制度辦理?借閱病案的?手續(xù)。5?.保持病案?室清潔，整?齊，通風(fēng)，?干燥，防止?病案霉?fàn)€和?火焚。6?.完成領(lǐng)導(dǎo)?臨時(shí)交待的?其它工作。?病案室人?員崗位職責(zé)?（二）1?、在醫(yī)務(wù)科?主任領(lǐng)導(dǎo)下?進(jìn)行工作。?負(fù)責(zé)編報(bào)上?級規(guī)定的報(bào)?表和提供本?院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)?療、教學(xué)、?科研需要的?統(tǒng)計(jì)資料，?所需資料準(zhǔn)?確、完整，?按期上報(bào)。?2、經(jīng)常?檢查各科病?歷書寫情況?，提出改進(jìn)?意見，提高?病歷書寫質(zhì)?量。3、?負(fù)責(zé)病案的?回收、整理?、裝訂、歸?檔、檢查和?保管工作。?4、負(fù)責(zé)?病案資料的?索引、登記?、編目工作?。5、查?找再次入院?和復(fù)診病員?的病案號，?保證病案的?供應(yīng)，辦理?借閱病案的?手續(xù)。6?、提供教學(xué)?、科研、臨?床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)?等使用的病?案。7、?做好病案室?的管理工作?，保持清潔?、整齊、通?風(fēng)、干燥，?防止病案霉?爛，蟲蛀和?火災(zāi)。病?案室工作人?員崗位職責(zé)?1、在科?室主任領(lǐng)導(dǎo)?下進(jìn)行工作?。2、負(fù)?責(zé)全院出院?病人病案的?錄入工作，?保證病案首?頁錄入項(xiàng)目?的完整性，?確保醫(yī)療統(tǒng)?計(jì)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)?確性。3?、病案編目?要準(zhǔn)確無誤?，對疾病診?斷編碼、手?術(shù)編碼、M?編碼、E編?碼要依據(jù)國?際疾病分類?(ICD-?9)進(jìn)行編?目。4、?負(fù)責(zé)全院出?院病案的回?收、整理、?歸檔、借閱?、摘錄及安?全保管工作?。5、出?院病案要求?____日?內(nèi)歸檔，對?不能及時(shí)歸?檔病案要督?促并印發(fā)催?還歸檔通知?單。6、?及時(shí)向各類?人員提供教?學(xué)、科研、?臨床經(jīng)驗(yàn)的?總結(jié)以及醫(yī)?院管理所需?的病案。?7、督促、?檢查和指導(dǎo)?科室做好病?案首頁的填?寫和病案規(guī)?范書寫工作?。8、學(xué)?習(xí)并運(yùn)用國?內(nèi)外先進(jìn)的?病案資料管?理方法和計(jì)?算機(jī)知識，?努力開展新?業(yè)務(wù)、新技?術(shù)和科研工?作。病案?室工作人員?崗位職責(zé)?病案室主要?負(fù)責(zé)全院的?病案管理，?包括對病案?的回收、裝?訂、編碼、?歸檔、上架?、病案查詢?、復(fù)印，為?外來辦案人?員、參保人?員、臨床科?研等提供可?靠資料、同?時(shí)進(jìn)行病案?質(zhì)量控制，?提高病案書?寫水平。?一、住院病?員應(yīng)有完整?的病案，病?員出院(死?亡)時(shí)由醫(yī)?師按規(guī)定的?格式填寫。?病案室及時(shí)?收取主管醫(yī)?生交來的病?歷，并注意?檢查各項(xiàng)、?各欄是否完?整，整理裝?訂、編碼、?微機(jī)首頁錄?入、裝袋上?架存檔。?二、歸檔病?案不得私自?復(fù)印，外借?，特殊情況?必須經(jīng)醫(yī)務(wù)?部批準(zhǔn)方可?進(jìn)行。三?、每月向醫(yī)?務(wù)科書面反?映病案管理?工作存在問?題及改進(jìn)意?見。與各科?室保持密切?聯(lián)系，監(jiān)督?檢查指導(dǎo)工?作，保證病?案質(zhì)量。?四、認(rèn)真做?好病案的回?收、整理裝?訂、歸檔和?保管工作。?做好病案資?料的編碼，?首頁微機(jī)錄?入。五、?查找兩次住?院和復(fù)診病?人的病案號?，保證病案?的供應(yīng)、辦?理借閱手續(xù)?。六、提?供教學(xué)、科?研、臨床經(jīng)?驗(yàn)總結(jié)、辦?案人員等使?用的病案，?需要時(shí)經(jīng)醫(yī)?務(wù)部批準(zhǔn)給?予復(fù)印。?七、保持病?案室的清潔?、整齊、通?風(fēng)、干燥，?防止病案腐?爛、蟲蛀和?火災(zāi)。病?案室人員崗?位職責(zé)（三?）1.在?護(hù)士長和護(hù)?師指導(dǎo)下進(jìn)?行工作。?2.認(rèn)真執(zhí)?行各項(xiàng)護(hù)理?制度和技術(shù)?操作規(guī)程，?正確執(zhí)行醫(yī)?囑，準(zhǔn)確及?時(shí)地完成各?項(xiàng)護(hù)理工作?，嚴(yán)格執(zhí)行?查對及交接?班制度，防?止差錯事故?的發(fā)生。?3.做好基?礎(chǔ)護(hù)理和心?理護(hù)理工作?，經(jīng)常巡視?病房，密切?觀察病人病?情變化，發(fā)?現(xiàn)異常及時(shí)?報(bào)告。4?.認(rèn)真做好?危重病人的?搶救工作。?5.協(xié)助?醫(yī)師進(jìn)行各?種治療工作?，負(fù)責(zé)采集?各種檢驗(yàn)標(biāo)?本。6.?參加護(hù)理教?學(xué)和科研，?指導(dǎo)護(hù)生和?護(hù)理員、衛(wèi)?生員(護(hù)工?)的工作。?7.定期?組織病人學(xué)?習(xí)、宣傳衛(wèi)?生知識和住?院規(guī)則，經(jīng)?常征求病人?意見，改進(jìn)?護(hù)理工作。?每月至少一?次。在出院?前做好保健?宣傳工作。?8.辦理?人院、出院?、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)?院手續(xù)及有?關(guān)登記工作?。9.在?護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)?下,做好病?房管理、消?毒隔離、物?資藥品請領(lǐng)?保管等工作?。病案室?人員崗位職?責(zé)（四）?1.在科領(lǐng)?導(dǎo)和護(hù)士長?指導(dǎo)下，擔(dān)?任病房的清?潔衛(wèi)生工作?。2.擔(dān)?任病房門、?室、地面、?床頭桌椅及?廁所、浴室?的清潔工作?，并保持經(jīng)?常整潔。?3.負(fù)責(zé)清?潔和消毒病?人的臉盆、?痰盂、便器?等用具。?4.及時(shí)做?好病房和病?員的飲水供?應(yīng)，協(xié)助配?餐員做好配?膳工作。?5.根據(jù)需?要協(xié)助護(hù)送?病人，領(lǐng)送?物品，送病?理、檢驗(yàn)標(biāo)?本及其他外?勤工作。?病案室人員?崗位職責(zé)（?五）1.?在科護(hù)士長?領(lǐng)導(dǎo)和科主?任的業(yè)務(wù)指?導(dǎo)下，根據(jù)?護(hù)理部及科?內(nèi)工作計(jì)劃?，制定本病?房具體計(jì)劃?，并組織實(shí)?施。2.?負(fù)責(zé)檢查了?解本病房的?護(hù)理工作，?參加并指導(dǎo)?危重、大手?術(shù)及搶救病?人的護(hù)理。?督促護(hù)理人?員嚴(yán)格執(zhí)行?各項(xiàng)規(guī)章制?度和技術(shù)操?作規(guī)程，有?計(jì)劃地檢查?醫(yī)囑的執(zhí)行?情況，加強(qiáng)?醫(yī)護(hù)配合，?嚴(yán)防差錯事?故。3.?隨同科主任?和主治醫(yī)師?查房,參加?科內(nèi)會診及?大手術(shù)或新?開展的?術(shù)?前、疑難病?例、死亡病?例的討論。?4.負(fù)責(zé)?本病房護(hù)理?人員的思想?政治工作，?教育護(hù)理人?員加強(qiáng)責(zé)任?心，改善服?務(wù)態(tài)度，遵?守勞動紀(jì)律?。___?_組織本病?房護(hù)理査房?和護(hù)理會診?，積極開展?新技術(shù)新業(yè)?務(wù)及護(hù)理科?研工作。每?年開展一項(xiàng)?新技術(shù)或科?研項(xiàng)目。?____組?織領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理?人員學(xué)習(xí)業(yè)?務(wù)及技術(shù)訓(xùn)?練，年有計(jì)?劃，月季有?檢查。7?.負(fù)責(zé)管理?好病房,包?括人員分工?,病房環(huán)境?的整潔、安?靜、安全，?病人和陪住?、探視人員?的組織管理?，各類儀器?、設(shè)備、藥?品的管理。?8.負(fù)責(zé)?指導(dǎo)和管理?實(shí)習(xí)、進(jìn)修?人員，并指?定護(hù)師或有?經(jīng)驗(yàn)有教學(xué)?能力的護(hù)士?擔(dān)任教學(xué)工?作。9.?督促檢查衛(wèi)?生員(護(hù)工?)、配膳員?做好清潔衛(wèi)?生和消毒隔?離工作，預(yù)?防院內(nèi)感染?。10.?定期召開工?作人員、病?員及陪侍人?座談會，聽?取對醫(yī)療、?護(hù)理及膳食?等方面的意?見,每月至?少一次，研?究改進(jìn)病房?管理工作。?病案室人?員崗位職責(zé)?（六）1?.在護(hù)士長?的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)?行工作，負(fù)?責(zé)科內(nèi)被服?、布類、藥?品的保管、?清點(diǎn)、請領(lǐng)?。做到賬物?清楚。2?.協(xié)助護(hù)士?長檢查衛(wèi)生?員、配餐員?的工作，督?促他們在配?餐前洗手、?穿配餐服、?戴口罩，做?到開、熱水?，飯菜送到?病人床頭，?指導(dǎo)衛(wèi)生員?做好病區(qū)的?清潔衛(wèi)生以?及床單元、?痰盂、便器?的消毒。?3.參加晨?間護(hù)理，每?周為病人大?換被服一次?，并做好記?錄。4.?參加工休座?談會，聽取?病友意見及?時(shí)傳達(dá)，改?進(jìn)工作中的?不足。5?.負(fù)責(zé)科室?記賬和處方?藥的領(lǐng)取。?6.協(xié)助?護(hù)士長加強(qiáng)?病房管理和?實(shí)習(xí)、進(jìn)修?人員的帶教?工作。7?.完成護(hù)士?長交辦的其?他工作。?病案室人員?崗位職責(zé)（?七）1.?在護(hù)士長領(lǐng)?導(dǎo)下和護(hù)上?指導(dǎo)下進(jìn)行?工作。2?.擔(dān)任病人?生活護(hù)理和?部分簡單的?基礎(chǔ)護(hù)理工?作。3.?隨時(shí)巡視病?房，應(yīng)接病?人呼喚，協(xié)?助生活不能?自理的病人?進(jìn)食、起床?活動及遞送?便器。4?.做好病人?人院前的準(zhǔn)?備工作和出?院后床鋪整?理及經(jīng)常消?毒工作。協(xié)?助護(hù)士搞好?被服、家具?的管理。?5.及時(shí)收?集送出臨時(shí)?化驗(yàn)標(biāo)本和?其他外送病?人工作。?病案室人員?崗位職責(zé)（?八）1、?愛崗敬業(yè)，?廉潔行醫(yī)，?為病人保守?醫(yī)密。2?、制定病員?服務(wù)中心的?職責(zé)、制度?、工作流程?及應(yīng)急方案?;3、負(fù)?責(zé)病員服務(wù)?中心的業(yè)務(wù)?培訓(xùn)，業(yè)務(wù)?學(xué)習(xí);4?、負(fù)責(zé)病員?服務(wù)中心的?服務(wù)質(zhì)量的?檢查、監(jiān)督?、考核及整?改;5、?定期征求病?區(qū)的意見和?建議，改進(jìn)?工作;6?、負(fù)責(zé)病房?物品請領(lǐng)、?報(bào)損的監(jiān)管?。病案室?人員崗位職?責(zé)（九）?一、在科護(hù)?士長領(lǐng)導(dǎo)和?科主任的業(yè)?務(wù)指導(dǎo)下，?根據(jù)護(hù)理部?及科內(nèi)工作?計(jì)劃，制訂?本病房具體?計(jì)劃，并組?織實(shí)施。?二、負(fù)責(zé)檢?查了解本病?房的護(hù)理工?作，參加并?指導(dǎo)危重、?大手術(shù)及搶?救患者的護(hù)?理。督促護(hù)?理人員嚴(yán)格?執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)?章制度和技?術(shù)操作規(guī)程?，有計(jì)劃地?檢查醫(yī)囑的?執(zhí)行情況，?加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配?合，嚴(yán)防差?錯事故。?三、隨同科?主任和主治?醫(yī)師查房，?參加科內(nèi)會?診及大手術(shù)?或新開展的?手術(shù)前、疑?難病例、死?亡病例的討?論。四、?負(fù)責(zé)本病房?護(hù)理人員的?政治思想工?作，教育護(hù)?理人員加強(qiáng)?責(zé)任心醫(yī)|?學(xué)教育網(wǎng)搜?集整理，改?善服務(wù)態(tài)度?，遵守勞動?紀(jì)律。五?、組織本病?房護(hù)理查房?和護(hù)理會診?，積極開展?新技術(shù)新業(yè)?務(wù)及護(hù)理科?研工作。每?年開展一項(xiàng)?新枝術(shù)或科?研項(xiàng)目。?六、組織領(lǐng)?導(dǎo)護(hù)理人員?學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)及?技術(shù)訓(xùn)練，?年度有計(jì)劃?，月、季有?檢查。七?、負(fù)責(zé)管理?好病房，包?括人員分工