各項(xiàng)檢查注意事項(xiàng)

各項(xiàng)檢查注意事項(xiàng)普外二科

2015.08X線檢查注意事項(xiàng)胸部檢查的請先脫掉文胸和摘除項(xiàng)鏈。盆腔髖骨不要穿有金屬腰帶的褲子或裙子及無任何飾物的內(nèi)褲。繡有珠片和金屬片、釘金屬紐扣的衣服應(yīng)更換病人服。檢查時可穿無金屬扣和鋼圈的文胸，無任何飾物的衣服。ＣＴ檢查注意事項(xiàng)1、上腹部CT檢查前病人至少禁食6小時，檢查前15分鐘喝溫開水600-800ML充盈胃部；盆腔檢查時，需要急尿充盈膀胱，檢查前不要解小便；全腹檢查時既需要禁食、喝水充盈胃部又要急尿充盈膀胱，方可完成檢查。

ＣＴ檢查注意事項(xiàng)2、CT檢查有二種方法，一是平掃，為普通掃描檢查；二是增強(qiáng)掃描，從靜脈快速注入碘對比劑，再進(jìn)行掃描，可以使某些病變顯示更清晰。對于血管病變，如血管瘤，均應(yīng)行平掃加增強(qiáng)掃描。3、ＣＴ增強(qiáng)掃描，碘過敏患者不宜做，檢查前需要患者本人或親屬簽署“使用碘對比劑知情同意書”。ＣＴ檢查注意事項(xiàng)

4、一般情況下，CT對各系統(tǒng)絕大部分病變都可以進(jìn)行檢查。但對超急性期腦梗塞、垂體掃描，其敏感性及效果不如MRI。對部分婦科盆腔病變，CT檢查需與B超等其他檢查相結(jié)合。ＣＴ檢查注意事項(xiàng)

5、CT檢查患者會受到一定量X線輻射，其射線量比一般X光檢查高，故應(yīng)避免過度掃描。6、懷孕期間，一般不建議CT掃描，特殊情況的，必須經(jīng)患者或其親屬知情同意。7、腹部檢查之前不能做其它造影檢查，尤其不能用鋇劑行消化道造影，以免腸內(nèi)殘留的造影劑形成偽影，影響CT圖像質(zhì)量，從而導(dǎo)致誤診。ＣＴ檢查注意事項(xiàng)特別注意：（1）如為高危病人病情需要一定要做檢查的，必須有主管醫(yī)生在同意書上簽名，檢查全程陪同，隨時搶救。建議應(yīng)用安全性相對較高的威視派克。（2）患者或家屬必須簽署碘注射知情同意書，不會或不能寫字的請家屬陪同代簽，不可以按手印代簽名。（3）兩次注射碘對比劑增強(qiáng)間隔時間必須大于7天，則兩次增強(qiáng)檢查不可以在一周內(nèi)進(jìn)行。ＣＴ檢查注意事項(xiàng)特別注意：（4）MRI增強(qiáng)注射釓和CT增強(qiáng)注射碘禁止在同一天進(jìn)行，則上述兩項(xiàng)檢查不能同一天完成。（5）有生育意愿男女檢查后，建議3個月內(nèi)暫避孕，以利優(yōu)生優(yōu)育。（6）哺乳期婦女檢查后，定時擠掉乳汁，至少24小時后方可哺乳。（7）一般患者檢查前后，囑其大量喝水，禁食者則給予大量輸液，水化造影劑利于排出。磁共振成像(MRI)

禁忌癥：（1）心臟起搏器者；（2）腦內(nèi)動脈瘤；主動脈瘤；人工金屬心臟瓣膜；（3）各種人工關(guān)節(jié)及假體；金屬內(nèi)固定物；（4）冠狀動脈及各種血管支架；膽道支架、食道支架及其它金屬內(nèi)支架；磁共振成像(MRI)

禁忌癥：（5）胰島素泵；（6）活動性假牙，體內(nèi)殘留金屬異物；（7）其它因手術(shù)等原因植入體內(nèi)的金屬物品；（8）輪椅、平車、金屬拐杖、輸液裝置、呼吸機(jī)、吸引器及其他醫(yī)療裝置；磁共振成像(MRI)

磁共振檢查時間較長(至少10分鐘以上)，有意識不清、昏迷、精神癥狀等不能有效配合檢查的患者除非經(jīng)相關(guān)專業(yè)臨床醫(yī)師同意，否則不能進(jìn)行檢查。核磁共振（MRI）檢查前病人必須更衣，因?yàn)榛颊咄鶖y帶一些鐵磁性物質(zhì)，如鑰匙、小刀等，這些物質(zhì)會因強(qiáng)磁場吸引，發(fā)生鐵磁性拋射效應(yīng)，會造成人員及設(shè)備的損傷，因此鐵磁性物質(zhì)嚴(yán)禁進(jìn)入掃描室。磁共振成像(MRI)

顱腦神經(jīng)系統(tǒng)檢查無須特殊準(zhǔn)備。腹部肝臟、膽囊、胰腺、脾臟檢查時，請于檢查前6小時禁食。盆腔檢查時，需要膀胱充盈，檢查前不要解小便，有金屬環(huán)者須取出才能檢查。腎盂造影（IVP）檢查前一天晚餐進(jìn)食清淡半流質(zhì)食物（如白粥，面條等）；不能進(jìn)食固體和產(chǎn)氣食物（如肉類，豆類和有甜味的點(diǎn)心類）；晚上10時后至造影檢查前禁止再進(jìn)食，包括不能吃早餐和大量喝水。腎盂造影（IVP）檢查前一天晚上6時開始口服輕瀉劑（番瀉葉），將番瀉葉泡開水約600毫升，分次飲用，直至無味為止。服完后再飲4至5杯開水。然后身體允許適當(dāng)走走樓梯或散散步，以利于腸氣的排出?？诜p瀉劑后可能出現(xiàn)輕度惡心、腹痛、腹瀉等不適感。腎盂造影（IVP）有碘過敏史、嚴(yán)重肝腎功能不全、哮喘、甲亢等高危病人。不適宜做此項(xiàng)檢查。腎盂造影（IVP）特別注意：（1）服輕瀉劑不能太晚，以免影響患者的睡眠；切記不可在檢查當(dāng)天早上喝輕瀉劑，以免影響檢查效果。（2）劇烈疼痛和注射鎮(zhèn)痛劑的患者暫不適宜馬上進(jìn)行檢查，此類患者腸蠕動減慢且大量產(chǎn)氣，影響檢查診斷。（3）在2小時內(nèi)大量喝水的，無論是否吃早餐，都不建議當(dāng)天做檢查，因水可稀釋血液中碘的濃度，影響造影效果。腎盂造影（IVP）特別注意：（4）有生育意愿男女檢查后，囑3個月內(nèi)暫避孕，以利優(yōu)生優(yōu)育。（5）哺乳期婦女檢查后，定時擠掉乳汁，24小時后方可哺乳。（6）檢查完畢后，囑患者大量喝水，禁食者給予適當(dāng)輸液，水化造影劑利于出。B超

肝、膽、脾臟B超、泌尿B超：檢查前一天要少吃油膩食物，檢查前8小時(即檢查前一天晚餐后)不應(yīng)再進(jìn)食，檢查前2-3小時應(yīng)停止排尿，必要時飲水500-800ML，務(wù)必使膀胱有發(fā)脹的感覺。病人如同時要作胃腸、膽道X線造影時，超聲波檢查應(yīng)在X線造影前進(jìn)行，或在上述造影3天后進(jìn)行。B超如檢查盆腔的子宮及其附件、膀胱、前列腺等臟器時，檢查前需保留膀胱尿液，可在檢查前2小時飲開水1000毫升左右，檢查前2-4小時不要小便。如經(jīng)陰道超聲檢查，則無需特別飲水。血管彩超檢查無需特別準(zhǔn)備。心電圖

檢查前不能飽餐、吃冷飲和抽煙。檢查時要平臥，全身肌肉放松，平穩(wěn)呼吸，保持安靜，切忌講話或移動體位。過去做過心電圖的，應(yīng)把以往報告或記錄交給醫(yī)生，正在服用洋地黃、鉀鹽、鈣類及抗心律失常藥物，應(yīng)告訴醫(yī)生。女性患者盡量不要身穿連衣裙。動態(tài)心電圖

檢查前請擦凈心前區(qū)，有胸毛者，剃去胸毛，以保證檢查質(zhì)量。檢查時，女性勿穿連衣裙。檢查時，盡量少活動上肢，避免電極片脫落。請勿私自打開、玩弄、敲打、水濕記錄器。檢查當(dāng)天請關(guān)閉手機(jī)，勿乘坐電梯，放射源、電視機(jī)、收音機(jī)、電腦等，以免磁場干擾。腦電圖

在做腦電圖檢查前1天要洗頭且不能使用發(fā)油，以免因影響記錄波形質(zhì)量。檢查前24小時要停止服用鎮(zhèn)靜劑興奮劑及其他作用于神經(jīng)系統(tǒng)的藥物以避免檢查時形成假象影響檢查結(jié)果的判斷。腦電圖檢查必須在飯后3小時內(nèi)進(jìn)行如檢查前不能進(jìn)食者則要聽從醫(yī)生的安排口服50克糖粉液或靜脈注射50%葡萄糖40毫升以防因低血糖而影響檢查的結(jié)果。肺功能

肺功能測定主要用于呼吸功能的評價，疾病的診斷、病情評估、干預(yù)策略的制定，如呼吸困難的鑒別、外科術(shù)前評估、內(nèi)科慢性支氣管肺病干預(yù)治療后的療效判斷，康復(fù)方法的選擇或運(yùn)動處方的確定，職業(yè)病傷殘等級評估及勞動能力的鑒定，是一種無創(chuàng)檢查。肺功能凡是血壓不穩(wěn)定或者心臟病發(fā)作的人暫時不能做肺功能檢查。在檢查前如果被懷疑為哮喘，在檢查前須停用平喘藥物，停藥時間要遵照醫(yī)囑。在檢查肺功能前，要調(diào)整呼吸，等呼吸穩(wěn)定后再接受檢查。胃鏡檢查注意事項(xiàng)檢查前晚使用止痛藥者第二天不宜做胃鏡普通胃鏡檢查后會有喉嚨不適感，多有咳嗽反射，應(yīng)告訴病人不要用力咳嗽，可含服鹽水達(dá)到消炎止痛的作用。胃鏡檢查注意事項(xiàng)

基礎(chǔ)麻醉胃鏡檢查后要有人陪伴24h小時不可駕駛機(jī)動車及騎單車，不可從事危險工作及重大決策。

靜脈麻醉胃鏡24h小時不可開車。取活檢或做治療者原則當(dāng)天不可進(jìn)食或者進(jìn)食流質(zhì)，溫度不可過高。腸鏡檢查注意事項(xiàng)腸鏡檢查后可能會出現(xiàn)腹脹、腹瀉、腹痛、血便現(xiàn)象，可告之病人一般情況不用處理，嚴(yán)重者可熱敷；