醫(yī)院年度工作計劃(集合15篇)

第醫(yī)院年度工作計劃(集合15篇)醫(yī)院年度工作計劃1

一、今年科室內仍把發(fā)展放在第一位：

把提高醫(yī)療服務質量作為科室的發(fā)展定位點，為此我們將從以下幾點來提升和改進：堅持以人為本，患者至上，努力提升窗口服務水平，近最大努力做到讓病人滿意；技術水平的不足，一方面要加強對年輕大夫的培訓，另一方面也要加強與臨床科室的聯系，彌補自身的不足；最后要多聯系上級醫(yī)院，多學習先進的技術，必要時給予我們支持。

二、杜絕和減少差錯事故的發(fā)生：

小的醫(yī)療糾紛仍然存在，這就要求我們時刻注意醫(yī)療安全，加強醫(yī)患溝通，注意自己的言辭，努力提高自己的業(yè)務水平，大家攜手創(chuàng)造一個和諧的就醫(yī)環(huán)境。

三、急需增加人員：

科室內的診斷人員緊缺一直是個大問題，有幾位老同志要面臨退休，新近本科人員太少，新的PACS系統(tǒng)需要多名寫報告者，近幾年來我們科室人員一直沒有休放射假，科內部分同志放射查體多項指標不合格，令人擔憂。目前急需增加影像診斷專業(yè)本科畢業(yè)生，同時也要適當的增加影像技術專業(yè)本科人才，為科內大型設備的安裝與開發(fā)提供保障。

四、不斷完善科室人員的合理配置：

其一，具有一定數量的《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書》持有者，以規(guī)范診斷人才配置；二是，不可小視，要具有一定數量的本科技術人才和骨干，以完善眾多大小設備的管理和投照技術工作。二者缺一不可，不能一味追求或渴望診斷人才。望醫(yī)院給與妥善解決。

五、急需規(guī)范集體閱片：

PACS系統(tǒng)開始安裝使用，考慮到科室人員緊缺，我們急需設立集體閱片室，一方面將報告集中書寫，審閱；另一方面可以討論疑難病例，不斷提高我們的診斷率。

六、急需增添新設備：

其一，MR時有故障，遠不能滿足臨床大夫的需求，不少病員流失，因此增添新MR迫在眉睫。

其二，胃腸機老化，效率低下，不能滿足PACS系統(tǒng)的要求，新數字胃腸機的引進也是工作所必須的。

七、需要規(guī)范“影像科臨時報告”：

增設“影像科臨時報告“，即夜班一人值班發(fā)臨時報告，第二天來換正式報告，這也是二甲向三級醫(yī)院邁進，也是醫(yī)院規(guī)范化管理的需要，望領導們可以咨詢其他醫(yī)院。

八、需要濃厚學習風氣：

科室尤其是年輕人員學習風氣不夠熱烈，紀律渙散，以后應多開展講座，帶動年輕人的學習勁頭，適當的給與獎勵，加強管理，相互監(jiān)督，提高工作效率，培養(yǎng)出放射科一只優(yōu)秀的工作團隊。

九、科室內部分制度還需要完善：

因為任何制度不是一成不變的，要適應醫(yī)院發(fā)展的新理念，要適應不斷變化的需要，當然還需要大家的共同努力及院領導的支持。

總之，上述事宜，既需要領導的支持，又需要本科室的努力，還需要相互之間的認識、理解和溝通。新的一年，我們的工作重點是以發(fā)展為前提，堅持穩(wěn)中求勝，努力扎實發(fā)展，繼續(xù)完善各項規(guī)章制度，加強基礎設施建設，擴大業(yè)務范圍，努力提高我們自身的服務水平與業(yè)務能力，加強溝通與合作，彌補我們的不足。努力開創(chuàng)科室工作的新局面。醫(yī)院年度工作計劃2

婦產科面對的工作對象是白城市的婦女兒童,婦產科工作的好壞直接影響到醫(yī)院在群眾中的聲譽,因此抓好婦產科建設是醫(yī)院建設的重中之重。根據市局制訂的婦幼系統(tǒng)工作標準，結合我院的工作實際情況，特制訂以下工作計劃：

一、抓學習、抓制度，確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。

婦產科是個有一定醫(yī)療風險的臨床科室，人員的工作責任心和業(yè)務技能關系到兩代人的健康和生命安全，因此，要在科室內切實建立起醫(yī)療安全責任制，堅持每月的政治學習和業(yè)務學習，進一步落實各級醫(yī)療操作規(guī)程，做到服務規(guī)范化，操作常規(guī)化，質量標準化。

二、加強細節(jié)管理，培養(yǎng)良好的工作習慣。

細節(jié)決定質量，婦產科隨機性強，日常質控工作，從小事抓起，將質控工作貫穿于每日工作中，每周質控一到兩項，形成規(guī)范，讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣醫(yī)學，減少懶散心理及應付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質控員及責任護士的作用，將一些日常質控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。

三、規(guī)范業(yè)務查房，提高查房效果。

改變往年查房應付的局面，由管床護士負責病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護理計劃，責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達到提高業(yè)務水平，解決護理問題的目的醫(yī)學。同時，討論的過程也是學習的過程，學習?？萍膊〉闹R，規(guī)范?？萍膊∽o理常規(guī)，每規(guī)范一種?？萍膊?，便將此種疾病的護理常規(guī)應用于日常工作，逐步提高護理工作的規(guī)范性。

四、加強業(yè)務學習，提高整體專業(yè)水平。

加強?？茦I(yè)務知識學習，系統(tǒng)學習婦產科學，圍產期知識，新生兒復蘇，產科急癥護理及應急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進行產科急證搶救演練，人人過關，提高應急能力及?？谱o理水平。

五、設計使用?？平】到逃謨裕訌娊】敌坦ぷ?。

設計?？平】到逃謨裕譃樾律鷥罕＝∈謨?，產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達，設計清新的版面，吸引病人真正去了解知識醫(yī)學。同時規(guī)范科室健教內容，制作護理人員健教手冊，形成一體化健教內容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。

六、加強病房管理，完成日常各項工作及質控工作。

病房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié)，20xx年病房管理工作細化，每項工作指定一位負責人，小組長總負責全面質控工作，全面提高病房的管理工作。同時加強院內感染控制及監(jiān)測工作，完成各項護理質量控制與管理。

一、醫(yī)療方面

在科主任帶領下，在主治醫(yī)師的指導督促下，認真及時完成門診、計劃生育及病區(qū)的日常醫(yī)療活動。嚴格按照《病歷書寫規(guī)范》的要求認真負責和實事求是地完成病歷記錄，住院病歷及觀察病歷必須在病人入院后24小時完成，主治醫(yī)師必須在48小時內對住院醫(yī)師的病歷進行檢查和審簽。抓好薄弱環(huán)節(jié)，把好病史質量關。凡屬疑難危重病人，科內隨時組織討論，制定治療方案，不斷提高診斷符合率和搶救成功率。

二、學習方面

繼續(xù)重抓三基訓練，準備從今年年初起組織每月業(yè)務學習二次，力求內容實用，科技含量高理念新，可操作性強，做到有計劃，有針對性，有備課，并定時間定地點定內容定主講人。計劃進行二次“三基”考試，對年輕醫(yī)師的基本理論，基本操作加強督促訓練，同時通過外出進修學習聽專題講座等學術活動，提高整體素質。

三、管理方面

抓好各項制度的落實，立足點放在醫(yī)療上的各項制度的嚴格執(zhí)行，杜絕差錯事故的發(fā)生。繼續(xù)做好各項登記記錄工作。凡屬二乙醫(yī)院必須的記錄項目，均應及時認真登記記錄，指定專人負責，定期檢查督促。加強醫(yī)德醫(yī)風建設，杜絕醫(yī)療工作中的不正之風。

針對之前工作的總結，現對產科三月份的工作作以下計劃：

首先，抓好產科病人的服務和管理，包括產前、產時、產后，提高我院產科競爭力：

規(guī)范產前檢查，充分發(fā)揮婦產科門診作用的同時，建議開設孕婦學校或助產士門診，提供正規(guī)產檢的同時，為孕產婦提供免費的咨詢和講解服務，提高孕產婦對我們的依從性和信任感，這對提高業(yè)務量必將起到一個良好的促進作用。在房屋、設備等硬件方面還請院領導幫助支持。

加強產房建設，提高人員素質和硬件水平。產房工作是整個產科建設的重要環(huán)節(jié)。產房是高風險區(qū)域，關系母兒兩條性命。

20xx年通過外派人員進修學習，帶回了先進的工作經驗和管理模式。結合我科工作實際，產房在技術水平和服務水平上有待提高，相關設備有待更新和引進。如多功能產床、無影燈、心電監(jiān)護設備、胎頭吸引器、導樂球等。準備開展導樂分娩、無痛分娩。

提高新生兒護理和管理水平。這是產科工作的又一重要環(huán)節(jié)，需要全科醫(yī)護的協調配合和共同努力，更需要一個科學規(guī)范的管理模式，20xx年準備開展新生兒撫觸、新生兒游泳項目。

產后患者管理也不容小覷，需要科學、全面、優(yōu)質和貼心，既體現對患者的關愛更有利于良好社會效應的產生。

準備開展宮腔鏡檢查治療術。(主要用于粘膜下肌瘤、功血、不孕癥及宮腔鏡定位取內膜活檢等)。

進一步發(fā)揮中醫(yī)特色，在對婦科常見病、多發(fā)病的診療上充分利用中醫(yī)中藥，并做好臨床觀察和隨訪。

加強業(yè)務學習，在科內建立良好學習氛圍，鼓勵有能力的職工開展科研項目及發(fā)表論文。

以上幾點是我科對20xx年x月份工作的簡要規(guī)劃，希望院領導和各位同仁多多指教，一些項目的開展還望各位領導多多支持!醫(yī)院年度工作計劃3

為貫徹落實各級政府部門安全生產工作要求，堅持“安全第一、預防為主”的安全生產工作方針，進一步做好我院安全生產各項工作，現制定XX安全生產工作計劃如下：

一、安全生產工作指導思想

認真貫徹“安全第一、預防為主”的安全生產方針，認真貫徹執(zhí)行國家和省安全生產法律、法規(guī)、政策和工作要求，切實落實各級衛(wèi)生行政部門安排部署的安全生產相關工作，完善和落實醫(yī)院安全生產責任制，強化監(jiān)督管理，開展隱患排查治理工作，嚴格執(zhí)行安全生產操作規(guī)范，加強對員工安全知識的培訓，全面提高全院職工的安全素質，規(guī)范安全管理，完成院、科兩級安全生產工作目標責任。

二、安全生產工作目標

通過落實上級各部門及本單位的各項安全生產工作要求和任務，進一步加強安全生產基礎工作，健全完善組織機構和相關制度并嚴格執(zhí)行，有效解決重點難點問題，有效預防和控制各類安全事故，確保醫(yī)院患者和醫(yī)務人員安全。努力做到：

1、無火災、爆炸事故;

2、無環(huán)境污染事故;

3、無大型設備運行安全事故;

4、無安全責任事故。醫(yī)院年度工作計劃4

今年我院將以繼續(xù)深化醫(yī)院管理年活動為主題，以創(chuàng)建二級醫(yī)院為工作主線，鞏固質量建設已有成果，大力開展人才建設年活動，激揚艱苦奮斗、艱苦創(chuàng)業(yè)精神，自主創(chuàng)新，務實奮進，培育特色，提升品牌，在新的發(fā)展形勢下把握新的機遇，實現新的突破。

一、指導思想

以中國特色社會主義理論為指導，認真踐行科學發(fā)展觀，密切關注新的醫(yī)改

方案

出臺，堅持以人為本，構建和諧醫(yī)院。全院各項工作嚴格按照二級醫(yī)院管理評價標準展開，嚴抓制度落實，規(guī)范服務行為，強化環(huán)節(jié)質控，深化服務內涵，提高服務質量，進一步加強制度建設、硬件建設，不斷深化人才建設、行風建設，大力推進學科建設，培育特色優(yōu)勢，達到院有特色，科有重點，人有專長，以點帶面，點面結合，強力推動核心競爭力的提升，實現醫(yī)院穩(wěn)健、快速、可持續(xù)發(fā)展。

二、主要目標

1、全面完成市衛(wèi)生局下達的各項年度責任目標任務，力求門診60000人次，住院4000人次。

2、積極組織申報、創(chuàng)建國家二級綜合醫(yī)院。

3、開展新技術、新項目10項，申報科研成果2項。

4、深入推進人才建設，引進專家、學術帶頭人2—3名，選派地市級以上醫(yī)院進修技術骨干10名。

5、大力強化學科建設，初步形成1—2個在區(qū)域內有一定競爭力的特色?？啤?/p>

6、全面深化人員聘用工作和綜合目標量化考核責任制，推行績效考核方案，創(chuàng)新管理機制，激發(fā)內部活力，提高職工待遇。

7、加強硬件建設，規(guī)范參加設備招標采購，引進螺旋ct、電子胃鏡、呼吸機等萬元以上設備8臺件，完成病區(qū)“三個中心(中心供氧、中心負壓、床頭呼叫系統(tǒng))”建設。

8、積極推進醫(yī)院文化建設，凝聚團隊合力，提升品牌形象。

9、繼續(xù)開展中醫(yī)深入病房工作，優(yōu)化整合中醫(yī)資源，發(fā)掘中醫(yī)潛力，培育中醫(yī)特色，提升中醫(yī)優(yōu)勢，適時開設中西醫(yī)結合病房。

10、繼續(xù)加強行風建設，深入開展黨風廉政建設和醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項治理活動。

11、嚴格執(zhí)行藥品、衛(wèi)材、試劑集中招標采購政策，積極開展臨床藥學及新藥推介工作，推進合理用藥，優(yōu)化醫(yī)藥結構。

12、貫徹衛(wèi)生法規(guī)，完善防范措施，保證四項安全(醫(yī)療、財經、治安消防、信息)，創(chuàng)建平安和諧醫(yī)院。

13、嚴格執(zhí)行計劃生育政策，確保全院計生合格率100%。

14、償還債務150萬元。

三、重點工作

㈠加強質量建設，提升綜合實力

質量決定成敗，特色打造品牌。在醫(yī)療行業(yè)競爭日趨激烈的今天，找準特色，發(fā)展優(yōu)勢，打出品牌，對醫(yī)院迎接挑戰(zhàn)、搶抓機遇有著至關重要的作用。年我院將繼續(xù)致力于質量建設，大力實施“出名醫(yī)、建名科、辦名院”的“三名”戰(zhàn)略，通過一系列行之有效的措施，強力推動醫(yī)院綜合實力的提升。

1、學科建設。組織專業(yè)人員認真考察區(qū)域內醫(yī)療衛(wèi)生市場動態(tài)，立足院情，放眼未來，仔細論證，確定?？?，明確發(fā)展重點，擬定發(fā)展規(guī)劃。對特色?？?，實行“四優(yōu)先”(即硬件改善優(yōu)先、人員配備優(yōu)先、進修學習優(yōu)先、對外宣傳優(yōu)先)，集中主要精力使特色?？葡仍趨^(qū)域內打出品牌、形成影響，成為醫(yī)院綜合效益增長的突破點，同時兼顧公平，保持協調，以點帶面，點面結合，推動醫(yī)院整體業(yè)務能力和綜合實力的提升;并加大對論文、科研成果的獎勵、扶持力度，激發(fā)廣大醫(yī)務人員開展臨床科研的積極性，提升醫(yī)院整體學術水平和知名度。醫(yī)院年度工作計劃5

1、按要求完成財務崗位的日常工作。

2、進一步完善已經建立的疫苗庫（賬面層面），規(guī)范疫苗進銷存的管理。

3、繼續(xù)監(jiān)督藥房管理。目前，西藥房賬面數據與實際庫存數據還存在差額，到6月份進行盤點，核算西藥房的相關數據。

4、進一步提高窗口服務水平，收費處溝通按月培訓（建立在院部禮儀培訓的基礎上，我們做更貼近工作崗位的相關禮儀培訓），把禮儀落到實處。

5、加強科室內部團結建設，計劃每1—2個月組織一次科室凝聚力活動。一個醫(yī)院的.發(fā)展離不開各科室的團結協作，一個科室的發(fā)展也離不開各個成員之間的團結合作。

6、加強醫(yī)院成本核算工作：積極探索醫(yī)院成本核算的路子，向兄弟單位學習，借鑒學習醫(yī)院成本核算的成功經驗，切實做好醫(yī)院成本核算工作。以全成本核算為基礎，以效率指標為前提、質量指標為核心、行為指標為標志、經濟指標為杠桿，對各科室進行全面綜合考核，實施中心全成本核算，增收節(jié)支、降本增效，使各科室通過加強本科室成本管理和提高科室的兩個效益，從而優(yōu)質、高效、低耗地完成醫(yī)院各項任務。

7、進一步加強收費管理工作，加強對醫(yī)院收費項目和價格的管理。收費項目和收費價格，必須按照國家物價政策執(zhí)行并派專人管理，加強物價管理和監(jiān)督，嚴格執(zhí)行國家的物價政策，依法收費。提高全體科室成員對價格收費工作的認識，加強督促檢查，定期不定期深入科室了解醫(yī)院醫(yī)療服務收費情況，及時解決收費中出現的問題。對高額醫(yī)療費用打出清單，考察其合理性，對不合理收費及時糾正，確保合理收費。

8、遵循凡是資產都應該為醫(yī)院帶來效益的指導思想，建立固定資產管理體系。

加強閑置資產、報廢資產處置工作，針對醫(yī)院實際，制定切實可行的固定資產管理制度，和資產報廢制度。財務部門與相關部門密切配合，定期清查，防止設備的閑置，加強設備驗收和后續(xù)檢查工作，確保設備出入庫的質和數量真實，完整。建立盤點清查制度，做到賬賬相符，賬卡相符，賬實相符，保證資產的安全完整，堵塞漏洞，有效防止醫(yī)院固定資產的流失。

9、規(guī)范有效的執(zhí)行醫(yī)保政策，盡量增加財務人員在門診窗口的時間，門診發(fā)現問題，及時解決問題。把在門診遇到的問題以及解決方案進行匯總，及時向院辦匯報。醫(yī)院年度工作計劃6

20xx年放射科在醫(yī)院的領導下圓滿完成了醫(yī)院下達的各項工作任務，使科室的兩個效益得到發(fā)展，在新的一年里將繼續(xù)努力，20xx年工作打算如下：

1、科室管理

強化組織紀律，明確崗位職責，加強勞動紀律管理，繼續(xù)抓好科室安全教育，強化工作人員安全意識，科室衛(wèi)生區(qū)域包干到人。

以團隊精神和業(yè)務素質作為綜合標準，定期進行綜合考評。促進工作人員責任心。

建立科室的激勵機制，以公平公正為原則，激勵大家積極向上、團結工作，一心一意為患者服務的工作精神。

2、人員培訓計劃

強化人員培訓，并結合綜述開展一些課題講座，通過以練促學的方式，提高醫(yī)生隊伍的基本技能和專業(yè)知識。

結合醫(yī)院培訓計劃，選派年輕醫(yī)師到上級醫(yī)院進行輪訓。放射科設備配置計劃：

放射科目前使用的500mA普通透視機，該機是1985年生產，至今近30年，我院于1997年3月，以二手機購買使用18年，按照國家對醫(yī)療設備使用年限規(guī)定和該機目前的實際情況，同時

因電線腐朽，線路老化、外皮脫落，機械部件維修無配件，故障頻發(fā)，維修費用昂貴。且直接影響放射科日常透視，胃腸造影，同時影響臨床業(yè)務的拓展，如婦科子宮造影，外科膽道造影，泌尿系造影，周圍血管造影及瘺管造影，骨科部分手術，心血管內科冠脈造影、心臟起搏器植入，以及腫瘤灌注治療等介入診斷與治療工作的開展，使臨床檢查診斷、治療受到限制，病員外流，經科室開會針對此事再次討論建議醫(yī)院急需購買數字胃腸機。綜上所述，回顧放射科一年來的發(fā)展，結合現狀及數字化放射科的建設要求，建議醫(yī)院：購置數字II-TV（數字胃腸機）一套。

放射科

二0XX年二月醫(yī)院年度工作計劃7

為了進一步提高我鄉(xiāng)衛(wèi)生服務人員專業(yè)技術水平，響應上級主管部門對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的號召。鄆城縣人民醫(yī)院的兩位幫扶專家到位后特制定工作計劃如下：

一、組織領導

成立領導小組，組織實施此項工作，成員如下：組長：劉瑞芳

副組長：王常金劉瑞國成員：劉彩榮武祥峰李永強

領導小組下設辦公室在內科，王常金同志任主任，統(tǒng)籌協調下派衛(wèi)生技術人員各項工作。

二、工作計劃

（一）幫扶人員逢陰歷3.5.8.10在黃集醫(yī)院內科坐診.

（二）以點帶面，為幫扶衛(wèi)生院培養(yǎng)一批業(yè)務骨干，提高整體水平。提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對農村常見病、多發(fā)病、疑難雜癥的診療水平，為農民群眾提供就近、優(yōu)質、便捷的醫(yī)療服務。醫(yī)院年度工作計劃8

一、加強護士在職教育

提高護理人員的專業(yè)素質強化相關專業(yè)知識的學習掌握，每月定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規(guī)章制度及神經內科專業(yè)培訓。如遇特殊疑難情景，可經過請科主任，醫(yī)生授課等多種形式更新知識和技能。互相學習促進，開展護理病例討論，并詳細記錄。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

二、轉變護理觀念

提高服務質量繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設，增強工作職責心。加強培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一研究，把病人的滿意作為第一標準。對病區(qū)患者實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統(tǒng)護理。

加強安全管理的職責，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。深化親情服務，提高服務質量。提高護患溝通技能。提倡微笑服務，培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。同時向兄弟科室學習和借鑒，開展“優(yōu)質護理服務”，全面加強臨床護理工作，強化基礎護理，改善護理服務，為護理學科的發(fā)展探索新的方法和途經，真正把“以病人為中心”的服務理念落到實處。

三、護理安全是護理管理的重點

安全工作長抓不懈護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患及患者的不良投訴，保障病人就醫(yī)安全。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉入、急危重病人、臥床病人，有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。雖然是日常護理工作，可是如果發(fā)生問題，都會危及到患者的生命，作為護理管理中監(jiān)控的重點，不定期的進行護理安全隱患檢查，發(fā)現問題，解決問題，并從自身及科室的角度進行分析，分析事故發(fā)生的原因，吸取深刻的教訓，提出防范與改善措施。

四、合理利用科室人力資源內五科護士的人員少

護理工作繁重，根據科室病人情景和護理工作量合理分配人力資源，合理排班，彈性排班，增加高峰期上班人數，全科護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以到達保質保量為病人供給滿意的護理服務。

五、護理各項指標完成目標在xx年里

爭取在基礎護理合格率，住院患者滿意率，急救物品完好率，常規(guī)器械消毒合格率。護理文件書寫合格率及三基考核合格率等均到達100%。

六、加強法律意識

規(guī)范護理文件書寫隨著人們法律意識的提高，醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。在xx年里，嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規(guī)范護理文件書寫，并向兄弟科室及護理部請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。醫(yī)院年度工作計劃9

在社區(qū)領導的正確指導和支持下，在各科室的通力配合下，圍繞服務中心工作，結合科室的工作特質，不斷提高技術服務質量、保障技術服務安全、提高素質，較好地完成了科室的各項工作任務!在XX年化驗室將會配合社區(qū)切實提高服務質量，嚴抓科室內部管理，使科室工作再上一個臺階!XX年度化驗室工作計劃

1、進一步樹立優(yōu)質服務意識，實行窗口微笑服務，使育齡群眾從精神上感受到溫暖，減輕心理壓力。

2、加強實驗室建設，完善內部管理

通過完善科室內部細節(jié)化管理，增強安全憂患意識，逐步達到監(jiān)督檢查制度化，操作流程規(guī)范化，使每一項規(guī)章制度均能落到實處，貫穿到工作的每一個環(huán)節(jié)。

3、嚴格質量控制，提高檢驗準確性

嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，杜絕差錯事故發(fā)生。做好各檢驗項目的質量控制工作。

4、加強儀器設備管理，提高工作效率

作好現有各實驗儀器的維護和保養(yǎng)工作，要求工作人員認真學習，熟練掌握儀器的操作技能、嚴格按照要求維護和保養(yǎng)儀器，并能對出現的各類故障，認真研究，積極應對，及時解決。保證本室各類儀器的正常運行，這樣既節(jié)省了維修成本也保證了日常檢驗工作的進行，提高了工作效率。

5、加強政治和業(yè)務學習，積極參加網上繼續(xù)教育、學習新的知識、新的進展，不斷提高業(yè)務能力和專業(yè)技術水平。

XX年是繼往開來的嶄新的一年，服務中心化驗室工作人員愿為服務中心的發(fā)展作出自己的努力和貢獻。醫(yī)院年度工作計劃10

20xx年已然過去，醫(yī)院在高層領導和全體員工的努力工作下，圓滿完成了年初既定任務和目標。山不厭高，海不厭深，為追求更好更高的目標，現就下一年度的工作計劃報告如下：

一、首先在管理上加大力度，以服務于醫(yī)院大局為指導思想，做好全院職工的思想工作。積極開展職工大會，關心員工的成長，多組織集體活動(如旅游等)，增強凝聚力，加強員工的愛院護院意識，使醫(yī)院真正成為一個同氣連枝的奮斗的整體。

二、一如既往的把醫(yī)療安全質量放在工作的首位，完善醫(yī)師查房制度、會診制度，加強科室內的業(yè)務學習及病歷書寫質量。各科室必須保證每月有一次業(yè)務學習，由辦公室進行監(jiān)督記錄。同時開展病案討論工作。護理部將實行定期業(yè)務考試制度，對培訓加大力度。

三、醫(yī)院服務態(tài)度是一個永恒的話題。作為一個服務行業(yè)，誰的工作做的細致，誰的服務更令群眾滿意是在競爭中立于不敗之地法寶。因此，把抓服務態(tài)度放在一個新的工作高度，經常地在工作中、會議上耳提面命的講解態(tài)度的重要性，培養(yǎng)換位思考能力。要求每一位醫(yī)護人員做到治療一個病人、滿意一個病人，讓醫(yī)院在周圍附近的老百姓心中有一個良好的口碑。同時發(fā)揮辦公室監(jiān)管職能，對破壞醫(yī)德醫(yī)風、違規(guī)違紀的行為進行嚴厲的處罰。

四、提升醫(yī)護人員業(yè)務素質是醫(yī)院發(fā)展的源動力。加強與上級醫(yī)院的聯系，不斷提高自身業(yè)務技術水平。積極組織醫(yī)護人員到上級醫(yī)院進修學習是一種有效的途徑，本年度計劃選派人數要達6人次以上。做好人才梯隊建設，培養(yǎng)全面的高素質人才。同時探討穩(wěn)定醫(yī)療隊伍的切實可行的措施，多關心下層員工利益。根據目前實際情況，在內外兒科內部試實行末位淘汰制，以增強員工工作的積極性。同時對婦產科提出業(yè)務收入比往年增長10%的要求。

五、及時更新醫(yī)療設備是緊跟時代潮流的關鍵。醫(yī)院擬計劃在購置2輛全新救護車的基礎上添置醫(yī)療設備。其中包括婦產科增設母嬰監(jiān)護儀、臍血流分析儀;醫(yī)技科添置全自動生化儀、更新放射科X光線機。引進一些臨床比較需要，而風險系數相對較低的檢查項目，如化驗室的BV(細菌性陰道病)、檢測排卵等化驗項目。提高儀器利用率，大力開展微量元素檢測項目。

六、繼續(xù)做好新農合報賬工作，強化“以病人為中心”的服務理念，構建和諧醫(yī)患關系。規(guī)范程序，提高工作效率，給患者提供質的服務。加大新農合宣傳工作，把新農合相關制度做成宣傳牌掛在醒目的地方，及時更新住院病人補助情況公示。

七、加強藥房管理工作，做好藥品計劃，杜絕出現斷藥、缺藥的情況。同時提升服務態(tài)度，認真耐心地指導患者用藥、用量。

八、財務科在會計核算上要完善收入、完善利潤預測。加強進貨成本監(jiān)督，加強物流周轉次數，有效控制資金利用率。加強配合醫(yī)院領導的決策，對固定資產的結構進行有效的分類、整理出重復可退出的設備進行清理。

九、領導辦公室積極做好廣告宣傳工作，擴大《黃金醫(yī)院報》的影響力。督促其做好監(jiān)管紀律、接待信訪投訴、搞好網站管理等常規(guī)性工作。醫(yī)院年度工作計劃11

根據上級要求，結合本院實際，為搞好20xx年各項工作，特提出以下工作計劃：

一、加強疾控工作。

一是抓好鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務培訓工作，重點是公共衛(wèi)生九大項目內容。

二是狠抓免疫規(guī)劃工作，保證基免接種率達95%以上，加強二類疫苗的強化免疫工作。

三是開展居民健康檔案的建立，年底完成人口數70%的建檔率。

四是加強衛(wèi)生監(jiān)督，嚴防突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生，年終檢查爭三保五。

二、搞好婦幼衛(wèi)生工作。

一是重點加強村級婦幼網絡建設，積極推動鎮(zhèn)村工作協調發(fā)展；二是抓好“降消”項目與新農合工作的有機結合，不斷提高住院分娩率；三是探索婚前健康咨詢制度，強化新生兒篩查工作，提高出生人口素質；四是繼續(xù)鞏固已取得的成績，年終考評爭取前三名。

三、加強人才培養(yǎng)。

按照上級的要求，在職人員必須按期參加培訓，非特殊情況不得溜崗，否則扣發(fā)本人工資。積極完成市衛(wèi)生局1+3培訓計劃，注冊人員必須參加繼續(xù)醫(yī)學教育，及時選派人員到上級醫(yī)院進修，不斷提高業(yè)務技術水平。

四、繼續(xù)抓好惠民醫(yī)院建設和“健康2+1”活動。

一是將持有低保城鄉(xiāng)居民及《合江縣職工幫護中心優(yōu)惠卡》的困難群眾列入優(yōu)惠對象，憑相關證明就診享受減免待遇；二是對持有“醫(yī)療救助卡”的困難群眾，實行補減免優(yōu)惠政策，保證服務承諾；三是擴大開放濟困病床，在現有開放床位基礎上達5%，即4張床位。

五、繼續(xù)加強行業(yè)作風建設，做到令行禁止。

一是深入查找行風中存在的問題，及時加以整改；二是完善醫(yī)德醫(yī)風考評制度，層層落實責任，開展群眾滿意醫(yī)院、科室、醫(yī)技人員的評選活動，樹立先進典型；三是建立醫(yī)生處方定期抽查評價制度，規(guī)范醫(yī)療服務行為，杜絕“三亂”；四是深入治理醫(yī)藥購銷領域的商業(yè)賄賂行為，加強藥品和醫(yī)用設備采購的監(jiān)管；五是加強醫(yī)患溝通，及時預防和化解醫(yī)患矛盾和糾紛。

六、認真搞好新農合工作。

一是積極配合鎮(zhèn)合管辦對我院的監(jiān)督，發(fā)現問題及時糾正；二是加強綜合管理，積極探索服務新機制，方便群眾就醫(yī)；三是加快信息化建設。簡化報賬手續(xù)，提高管理效率；四是加強自身監(jiān)管力度，及時解決運行中的各種困難和問題，嚴防違規(guī)違紀行為發(fā)生。

七、加強財務管理，努力爭收節(jié)支。

按照上級要求，實行新的績效工資分配方案，努力提高兩個效益，全年業(yè)務收入爭取達到600萬元。

八、切實抓好安全管理工作。

加強安全教育和管理，落實責任追究制，以消防、技防、醫(yī)療安全和毒麻藥品管理為重點，健全安全事故防范制度。完善應急預案，經常督促檢查，消除安全隱患，杜絕各類安全事故的發(fā)生。

九、完成項目工作。

我院今年爭取到一個100萬元的修建項目，全院職工將同心協力、保質保量的完成。醫(yī)院年度工作計劃12

20xx年，在市委、市政府和虞山鎮(zhèn)黨委、人民政府、常熟市衛(wèi)生局的正確領導下，深入貫徹落實黨的十八大精神，積極開展黨的群眾路線教育實踐活動，緊緊圍繞率先基本實現現代化總目標，根據《2014年常熟市醫(yī)藥衛(wèi)生工作要點》文件精神，圍繞“為群眾提供更好更滿意的醫(yī)療衛(wèi)生服務”這一發(fā)展目標，做好公立醫(yī)院綜合改革、質量管理工作在醫(yī)院管理中的運用、合理用藥管理、創(chuàng)建三星級檔案室等重點工作，突出創(chuàng)新機制、提高質量、優(yōu)化服務等核心理念，務實開拓、持續(xù)求進，基本完成各項年度工作目標，醫(yī)療服務質量和水平持續(xù)提高，社區(qū)衛(wèi)生工作扎實開展。職工總數397人，其中衛(wèi)技、專技人員348人，占87.7%。2014年全院總收入168732632.18元,全院門急診人次658973人次,出院人次11956人次,健康檢查人數31272人次,全年手術例數1806例。

20xx年工作計劃

一、深入開展黨的群眾路線教育實踐活動

醫(yī)院黨總支成立黨的群眾路線教育實踐活動領導小組，制定了詳細的實施方案。3月25日召開群眾路線教育實踐活動動員大會。在網站上設置“群眾路線教育實踐活動”專版，黨總支開通微信，及時發(fā)布群眾路線教育實踐活動的信息。

教育實踐活動注重與道德講堂結合學，與日常會議結合，抓好黨員分類閱讀，上好一次黨課。醫(yī)院黨政班子成員利用座談會、意見箱、談話、聯系點、行風監(jiān)督員座談會、工休座談會、網站、書信等多種途徑征求醫(yī)院職工代表、中層、普通黨員、社區(qū)居民、行風監(jiān)督員的意見。黨政班子圍繞收集的意見建議，針對各自分管的領域結合自身情況認真開展批評與自我批評，通過民主生活會仔細查找問題并制定整改措施。并及時向黨員及職工代表通報民主生活會情況。召開組織生活會開展民主評議。通過活動修訂了一批制度。例如修訂《行政查房制度》，探索“院領導和職能中層科室聯系點制度”，完善黨員積分制考核工作，落實入黨積極分子集中推薦制度等。

二、鞏固文明單位創(chuàng)建成果

20xx年醫(yī)院鞏固“江蘇省文明單位五連冠”創(chuàng)建成果，以創(chuàng)建“常熟市示范巾幗文明崗”、“蘇州市文明示范窗口”等活動為載體，以創(chuàng)建人民滿意的醫(yī)療衛(wèi)生機構目標，把創(chuàng)建重點放在行風建設上，持續(xù)改進服務質量，提升醫(yī)院社會形象，提高社會滿意度。20xx年度共收到錦旗、感謝信28件，上交紅包42000元。繼續(xù)開展分類培訓：一是結合醫(yī)院實際，對新職工開展職業(yè)道德、職業(yè)責任、職業(yè)紀律和優(yōu)良傳統(tǒng)教育講座，并在《常熟日報》報道32篇，常熟電視臺、電臺報道9次，常熟市衛(wèi)生局衛(wèi)生信息網投稿67篇。二是定期開展多種形式的廉潔行醫(yī)教育，共開展“道德講堂”4次，觀看警示教育片2次，廉政教育2次。三是完善醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度，制定了醫(yī)務人員醫(yī)德考評實施細則，并建立300份個人檔案。四是召開行風監(jiān)督員座談會1次，院部工休座談會4次，自覺接受社會監(jiān)督，對提出的問題及時加以整改。五是開展了電話回訪制度和第三方面滿意度測評，定期征求病人意見。六是規(guī)范財務制度，狠抓價格管理。規(guī)范價格公示程序，建立病人投訴處理制度和醫(yī)藥費用查詢制度、日費用清單制度。七是繼續(xù)鞏固無煙醫(yī)院和平安醫(yī)院創(chuàng)建成果，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境。八是繼續(xù)開展黨員、團員志愿服務。不斷壯大醫(yī)院志愿者隊伍，完善志愿者組織規(guī)章制度，繼續(xù)開展“文明志愿服務”、“志愿服務在醫(yī)院”等主題實踐及結對共建活動。20xx年共計開展志愿服務活動70次。

三、規(guī)范基礎管理，質量安全持續(xù)改進

1.落實醫(yī)療核心制度、醫(yī)務人員三基三嚴訓練情況今年開展三輪次理論考試，一次操作考試。應參加465人次考試，實際458人次參加理論及操作考試，7人次曠考，合格247人次，不合格110人次，不及格6人次，參考率98.5%，合格率53.9%，及格率98.7%。三基考核采取理論知識與現場操作考核相結合，提高了考核的實效性。

2.臨床路徑開展情況進一步加強臨床路徑落實的管理，本年度已有8個病種開展了臨床路徑工作，入徑病歷29份，每季度組織病案管理委員會成員及專家組成員進行檢查，檢查結果及時反饋科室。

3.加強手術管理

按照衛(wèi)生部《手術分級管理辦法》調整我院的手術分級管理制度，完善我院的手術分級目錄，建立醫(yī)療技術風險預警機制，對手術科室醫(yī)師實行動態(tài)管理。制定和完善醫(yī)療技術損害處置預案并組織實施。重點做好手術審批制度的落實、特殊病例手術的管理、非計劃內再次手術的管理，手術并發(fā)癥的討論等方面工作確保手術安全。

4.加強病案質量的管理

組成醫(yī)院病案質量控制委員會----質控中心-----科室質控員的三級質控網絡。共檢查運行病歷547份，其中未修正病歷20份；歸檔病歷795份，其中不合格病歷共26份，乙級以上病歷合格率為97%；門診病歷1066份，不合格病歷共73份，合格率為93%。

5.繼續(xù)加強抗菌藥物管理

結合《2014年常熟市第五人民應用抗菌藥物臨床應用專項整治活動工作方案》，修訂抗菌藥物管理工作組，抗菌藥物辦公室設在醫(yī)務科。執(zhí)行抗菌藥物檢查月度通報。截止12月底，Ⅰ類切口抗菌藥物預防使用率19.12%、門診抗菌藥物使用率15.62%、住院抗菌藥物使用率48.55%、住院抗菌藥物使用強度(DDD)58.63、住院抗菌藥物微生物檢驗樣本送檢率25.98%。

6.臨床輸血管理

輸血管理委員會定期檢查輸血質量，嚴格執(zhí)行相關血液安全制度，做好輸血不良反應的登記調查，成分輸血率98.9%。

7.積極推進常熟市病案質量控制中心工作

組織全市民營醫(yī)院運行病歷、門診病歷調研一次、公立醫(yī)療機構歸檔病歷檢查1次、一級醫(yī)療機構運行病歷、門診病歷調研一次，并負責對調研內容進行匯總分析，結果上報衛(wèi)生局醫(yī)政科。四季度組織質控中心成員往南京鼓樓醫(yī)院學習一次。組織承辦了“蘇州市病歷書寫持續(xù)改進培訓班”。

8.提高醫(yī)療投訴、糾紛處理效率

今年我院醫(yī)療投訴及糾紛事件共19起，結案10起。經醫(yī)院醫(yī)療投訴領導小組安全管理委員會分析評議，針對上述事件的性質分為：醫(yī)療技術原因2起，占20%；醫(yī)患溝通原因4起，占40%；其他原因4起，占40%。

四、強化優(yōu)質護理，提升護理質量

1.實施科學護理管理

建立扁平化的護理管理組織體系，明確并落實護理管理職責。注重培養(yǎng)護士長現場管理能力，加強對重點病人的管理。護士長參與技術操作帶教及考核以提高和鞏固自身業(yè)務技術能力。組織全院護士長沙龍，交流分享管理經驗。重新修訂護士分層級培訓計劃，以“崗位需求”為導向，加強新入職護士、在職護士、護理管理人員和專科護理人員崗位培訓。探索績效考核和分配制度，建立科室目標管理，結合科室護理工作數量和質量，合理調配人員并與獎金掛鉤，調動護士積極性。

2.改善臨床護理服務

全院病房實施責任制整體護理，進一步完善護理模式和工作流程。開展床旁護理,強化“日患者溝通制”。與陪護公司簽訂合同，加強陪護管理，保障患者醫(yī)療安全。手術室、門（急）診也繼續(xù)深化優(yōu)質護理服務，不斷改進護理服務，進一步規(guī)范術前訪視流程、門（急）診接診流程以及門診輸液流程，加強護患溝通，體現人文關懷。積極開展延伸護理服務，將醫(yī)院內護理服務延伸至社區(qū)、家庭，為患者提供用藥指導、健康教育、慢病管理等服務。配合院部開展第三方滿意度調查，住院病人滿意率達95%，出院病人滿意率達95%，健康教育覆蓋率達100%，患者對健教知曉率達90%，服務質量持續(xù)改進。

3.持續(xù)改進護理質量

有健全的護理質量控制組織，及時修訂護理質量控制標準，實施目標管理。改革質控模式，每季度質控全覆蓋，每月重點問題持續(xù)改進，重復問題專項督查。

在全院護理單元推廣品管圈，新組圈8個，持續(xù)改善護理質量，提升護理服務水平。定期監(jiān)測護理質量相關指標，非懲罰性的護理不良事件主動上報，嚴格執(zhí)行護理核心制度，加強護理部和科室二級培訓，完善醫(yī)院護理文書書寫和質量控制。

五、嚴格醫(yī)院感染管理，防范醫(yī)院感染風險

1.感染監(jiān)測

繼續(xù)采用綜合目標監(jiān)測院感病例，全年共監(jiān)測11983例，醫(yī)院感染145例，醫(yī)院感染率

1.21%，無菌手術切口感染病例6例，無菌切口感染率為0.56%。根據二級醫(yī)院建設標準要求，今年在一病區(qū)、六病區(qū)和五病區(qū)分別開展了血管相關血流感染及導尿管相關尿路感染的監(jiān)測。全年一病區(qū)、六病區(qū)共監(jiān)測中心靜脈置管病人（包括新置管及帶管入院）1319人次，發(fā)生導管相關血流感染3例，感染率為0.23%。五病區(qū)（婦科）共監(jiān)測留置導尿管患者63人次，發(fā)生導尿管相關尿路感染0例，導尿管相關尿路感染率為0%。

2.環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果監(jiān)測

開展環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。根據《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》等有關規(guī)范要求，對各臨床科室進行空氣及物表監(jiān)測。全年共進行微生物監(jiān)測753份，合格750份，合格率99.61%。定期抽檢消毒供應中心的消毒物品高壓消毒滅菌效果。全年共抽檢高壓滅菌物品采樣24份，合格率100%。

3.現患率調查

11月份對全院開展了一次醫(yī)院感染現患率調查，調查日內全院的住院病人為193人，實查187人，實查率為96.9%。其中醫(yī)院感染病例3人，感染率為1.56%。

4.多重耐藥菌感染監(jiān)測

加強對多重耐藥菌感染病例的消毒隔離督查。對全院46例多重耐藥菌感染病例進行了實時監(jiān)控，提醒和督促臨床醫(yī)務人員做好多重耐藥菌感染病例的消毒隔離：床位掛隔離標識，病歷首頁夾接觸隔離標識，加強手衛(wèi)生工作等，努力避免多重耐藥菌引發(fā)的交叉感染患者。

六、推進信息化建設，改善就醫(yī)環(huán)境

1.完成全院住院醫(yī)生站、EMR的升級。組織全院醫(yī)生進行新住院醫(yī)生站和EMR系統(tǒng)的培訓，并于二月份進行全院上線實施，在使用過程針對醫(yī)生提出的問題進行軟件的完善，針對系統(tǒng)中涉及到的多部門使用的問題進行各部門之間的協調工作，配合質控中心，對EMR中質控功能進一步完善。

2.門診服務信息化升級。上半年開始實行專家門診分時段預約掛號。7月份安裝了自助取單機，簡化患者取報告單流程。對原有的自助掛號程序進行了改版升級，提高自助掛號的使用率。

3.完成各類系統(tǒng)接口。6月底完成社?？ㄗx卡器在結算窗口的安裝工作、社保卡醫(yī)保應用程序的開發(fā)及調試工作，實現了社?？ㄔ诒驹篐IS系統(tǒng)中的就診結算。完成慢病、傳染病上報接口的調試升級工作，醫(yī)生站通過接口實時將傳染病、慢病等報卡信息上報到區(qū)衛(wèi)平臺。根據上級要求完成下屬15個社區(qū)服務站SAAS醫(yī)療信息系統(tǒng)的升級，已開通城鎮(zhèn)職工

醫(yī)保（醫(yī)保）的服務站于2014年7月1日起醫(yī)保收費結算并入SAAS系統(tǒng)。

4.今年對影像科登記窗口、醫(yī)院廢物存放間進行了改建。全年共完成常熟衛(wèi)生局采購計劃8項，合計245.30元；江蘇省政府采購2項，最終成交價：223.5萬，全年合計招標采購10項，合計：468.8萬元。

七、加強人才培養(yǎng)，促進醫(yī)院全面發(fā)展

1.科研新技術

今年中醫(yī)科陳清華的《中藥自擬方治療放射性肺炎療效觀察》及一病區(qū)孫茂紅《殼聚糖創(chuàng)面修復膜凝膠對治療II度壓瘡患者療效的臨床觀察》完成結題。申報立項方面：按衛(wèi)生局相關文件要求，6月底參加衛(wèi)生局科研項目開題會，經評審，本院朱勝1項課題被列為衛(wèi)生局資助性重點項目，胡林、李靜、李婷、孫茂紅等4項課題為指導性項目，其中劉靜的課題《膦甲酸鈉對持續(xù)高危型HPV感染宮頸局部微環(huán)境免疫炎癥因子的影響》被評選為2014年度蘇州市“科教興衛(wèi)”青年科技項目。

2.人才培養(yǎng)

全年推薦3人到南京進修。今年4名醫(yī)生通過2014年江蘇省住院/全科醫(yī)師規(guī)范化培訓

第一階段結業(yè)資格審核。1名醫(yī)生通過江蘇省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓第二階段結業(yè)資格審核，3名見習醫(yī)師前往蘇州參加全科/?？埔?guī)范化培訓。我院共有3人參加在職博士生學習，24人參加在職研究生學習已結業(yè)。截止今年12月份，今年共有23人獲得高一級學歷。

3.臨床教學

我院為鹽城衛(wèi)校、無錫衛(wèi)校、南通大學教學醫(yī)院，目前共有護理實習生19人，醫(yī)藥技、衛(wèi)生信息管理專業(yè)實習生16人在院實習。今年暑期科教科接待南京醫(yī)科大學、徐州醫(yī)學院等大專院校社會實踐人員20余次，通過此項措施，增加了臨床醫(yī)師帶教機會，提升了醫(yī)院社會影響力。

4.論文管理

公開發(fā)表論文29篇，其中SCI1篇，中文核心期刊1篇，統(tǒng)計源期刊5篇，省級期刊22篇。

5.繼續(xù)教育、學術講座

全年承辦蘇州市繼續(xù)教育項目兩項，常熟市繼續(xù)教育項目兩項，舉行院內學術講座5次。舉辦教學查房比賽、青年醫(yī)生病例演講比賽、讀書報告會。

6.外出學術活動

截至12月份，共同94人次外出參加各類學術活動，對提高業(yè)務能力、開拓眼界起到了良好的推動作用。

八、圓滿完成公共衛(wèi)生工作

1.以傳染病防治為重點，不斷加強預防保健工作。

傳染病報告：20xx年度共報告?zhèn)魅静?95例次，網絡直報率100%。腸道門診工作：4月1日至10月30日送樣檢查71例。結核病防治工作：20xx年度發(fā)現結核病菌陽病人18例，轉診32例。積極做好死因調查及食源性疾病監(jiān)測工作。

2.兒童保健管理工作

學齡前兒童健康管理。6月份為7個托幼機構4-6的歲兒童3243人進行了集中健康體檢及氟化牙治療，體檢率達99.53%。12月份對7個托幼機構進行氟化牙1887人次，負離子導入218人。

3.婦女保健工作

全年訪視產婦4150人次，加強婦幼保健醫(yī)生對新生兒訪視的考核，做好葉酸發(fā)放工作。積極開展婦女病普查及兩癌篩查工作。本次婦女病普查人數4092人次、“兩癌篩查”8165人次。

4.健康教育

利用各種形式，多渠道、全方位的開展健康教育宣傳活動。在“3.24”結核病防治日、“4.7”世界衛(wèi)生日、“5.31日”世界無煙日、“9、1”全民健康生活方式日、“10、8”全國高血壓日等特殊節(jié)日組織醫(yī)務人員在社區(qū)、街道等人群密集的地方舉行健康教育宣傳活動，開展健康教育公眾咨詢服務，對老年人、慢病患者開設了健康教育咨詢臺，同時發(fā)放各種宣傳資料2萬余份。

5.慢性病監(jiān)測及管理

高血壓病防治管理。實行門診高血壓病登記制度，35歲以上居民首診測血壓率達到98%；管理高血壓患者24599人次目前隨訪高血壓患者錄入區(qū)域平臺人次，新發(fā)現高血壓病人1232人,管理的高血壓患者中，最近1次隨訪血壓達標率≥70%。糖尿病登記管理。隨訪糖尿病患者錄入區(qū)域平臺4741人次，新發(fā)現糖尿病病人407人，管理的糖尿病患者中，最近1次隨訪血壓達標率≥70%。建立健康檔案工作基礎。更新三星級健康檔案9853份，其中新建三星級健康檔案7356份。精神疾病登記管理。20xx年管理重性精神病人813例，新增重性病人91例。

6.鞏固無煙醫(yī)院創(chuàng)建成果

調整控煙領導小組，負責制定各項規(guī)章制度、考核評估標準，保障控煙工作順利展開。建立巡查和督導制度，加大宣傳力度，營造無煙環(huán)境氛圍。

7.創(chuàng)新績效考核新機制，推進社區(qū)衛(wèi)生服務工作

加強社區(qū)衛(wèi)生服務站的績效考核及鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理。積極推進虞山鎮(zhèn)城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務站有效工時制績效考核辦法，堅持以服務數量和服務質量為核心的績效分配原則，進一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務的分配方案。在虞山鎮(zhèn)公共衛(wèi)生和合作醫(yī)療管理中心及興福管理區(qū)的支持下，首次實施興福管理區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生“六位一體”的鎮(zhèn)村一體化管理。加強社區(qū)衛(wèi)生服務站硬件建設力度，遷建阜湖路、長江路社區(qū)衛(wèi)生服務站，并完善服務站功能。

8.繼續(xù)推進社區(qū)衛(wèi)生創(chuàng)新項目

新開展居家血壓遠程監(jiān)測創(chuàng)新項目。在阜湖路社區(qū)衛(wèi)生服務站及長江路社區(qū)衛(wèi)生服務站開展試點工作，落實中級職稱的醫(yī)務人員負責管理，開展了88多例居家血壓遠程監(jiān)測案例。全科醫(yī)生工作室服務工作。去年在五星、泰安、煙雨，湖涇四個社區(qū)居委會啟動“全科醫(yī)生工作室”。關愛空巢老人創(chuàng)新項目。從心理輔導、基本醫(yī)療、生活照顧三個層面服務入手，對城區(qū)高齡空巢老人建立多層面關懷系統(tǒng)，該項目于10月份結題。高血壓自我管理班。繼續(xù)以社區(qū)為平臺全面推開高血壓自我管理班，加大居民健康教育力度，激發(fā)居民參與和健康意識。今年在轄區(qū)內舉辦10個高血壓自我管理班，參與居民152人。

九、其它工作全面發(fā)展，醫(yī)院活力全面激發(fā)

在工會工作上，堅持維護職工合法權益。1.實行院務公開制，對事關醫(yī)院改革發(fā)展的大事和職工根本利益的重大決定，在職代會上進行審議。1月11日、2月21日分別召開第五次、第六次職工代表大會。2.開展第四屆醫(yī)院文化節(jié)系列活動，分四大類共計24個項目，有378名職工參與報名。3.開展各類文化活動。1月份舉行送春聯活動，2月份組織舉辦了元宵節(jié)有獎猜謎活動，3月份組織開展“追逐夢想、潛心閱讀”醫(yī)院第二屆閱讀節(jié)活動，、《高情商對話技巧》專題培訓、首屆品管圈活動成果匯報會，5月組織首期品管圈26名優(yōu)秀圈員赴蘇州參加戶外拓展訓練，6月組織部分黨政領導干部、重點科室、重點人員參觀市反腐倡廉警示教育基地，7月常熟市理工學院的禮儀培訓師來我院講授禮儀課程、開展2014年新職工崗前培訓班。4.重視結對共建工作?！鞍艘弧苯ㄜ姽?jié)，前往武警中隊及消防特勤中隊慰問。4月份組織醫(yī)院志愿服務團赴大別山捐資助學，8月為來自大別山的20多名貧困學生開辦了首屆急救培訓班。5.定期組織開展各類志愿服務。與常熟市常運公交公司聯合開展“公交愛心便民藥箱”志愿服務活動。這項活動被列為20xx年常熟市志愿服務扶持項目。醫(yī)院年度工作計劃13

20xx年，為鞏固我院愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建成果，使愛嬰醫(yī)院管理各項制度措施執(zhí)行到位。我院繼續(xù)全面貫徹實施《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》、《山西兒童發(fā)展綱要》、《山西婦女發(fā)展綱要》確定的促進母嬰哺養(yǎng)目標。圍繞長效管理，可持續(xù)保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)率，以降低嬰兒發(fā)病率和死亡率，推動愛嬰醫(yī)院進一步建設和發(fā)展，特制定愛嬰醫(yī)院工作計劃：

一、完善創(chuàng)愛的組織機構

鞏固愛嬰醫(yī)院成果是一項永久的艱苦工程，為了避免“創(chuàng)愛”后思想松懈，工作下滑，扎實有效的開展工作，繼續(xù)設立以趙紅林院長為組長的愛嬰醫(yī)院領導小組，把愛嬰行動的工作列為全院工作的管理目標，加強督導與考核，形成長效管理機制，使愛嬰醫(yī)院工作得到可持續(xù)性發(fā)展。

二、重點培訓，確保質量

1、為了確保愛嬰醫(yī)院成果，要加強對醫(yī)護人員的強化培訓和復訓工作，使標準一致，認識一致，目標一致，質量一致，效果一致。

2、對新上崗人員進行操作指導并在半年內進行愛嬰醫(yī)院知識培訓，考核合格后方可上崗。

3、對原在崗人員進行復訓，并與三基考核相結合，進行一次理論考核，不合格立即進行強化培訓。

三、加強產兒科感染管理，確保母嬰安全

1、設置感染管理小組，在院感科的領導下，負責科室內院感工作。

2、設置產房和隔離產房并實行嚴格的消毒隔離制度，嚴格控制入房人數，對隔離孕婦按隔離技術規(guī)程進行接生和護理，接生完畢后按要求對產房進行擦拭和消毒。

3、新生兒恒溫箱按規(guī)程進行消毒和管理。

4、對嬰兒淋浴用具做到一用一消毒，并使用一次性用品，淋浴完畢，進行紫外線空氣消毒。

四、加強產兒科急救和規(guī)范化建設

1、為認真體現“兒童優(yōu)先，母嬰安全”的宗旨，今后的工作重點立足于產兒科急救及規(guī)范化建設，開通孕產婦綠色通道，繼續(xù)實施孕產婦免費接送。

2、產科在崗人員全部持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證和母嬰保健證，為醫(yī)療安全提供必要的技術保障。

3、提高產兒科技術水平，降低剖宮產率，加強高危妊娠的篩選、管理和監(jiān)護，降低孕產婦及嬰幼兒死亡率。

4、對產婦母嬰喂養(yǎng)指導實行責任制護士管理，對母嬰喂養(yǎng)中存在的問題及時進行指導。

5、繼續(xù)落實三級醫(yī)師查房制，抓好病歷書寫質量，做到認真如實、及時記錄。

五、抓好產前宣教及咨詢工作，努力辦好孕婦學校

1、抓好門診宣教工作，每月集中進行孕婦學校知識講座，對婦女及孕婦進行全方位的健康知識教育，并作好登記。

2、深化乳房門診工作，對問題乳房進行有效的指導并落實糾正措施，確保分娩后母嬰喂養(yǎng)能順利實施。

3、繼續(xù)搞好母乳喂養(yǎng)咨詢門診，開通咨詢電話，對產婦在母乳喂養(yǎng)中存在的問題要給予及時的指導。

4、繼續(xù)作好葉酸的發(fā)放工作，使其知曉率和依從率達目標要求。

5、作好艾滋病、梅毒、乙肝的咨詢檢測工作，預防母嬰傳播。鞏固愛嬰醫(yī)院成功是一項重要工程，全院醫(yī)護人員要不斷提高業(yè)務水平，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，保障母嬰安全，達提高醫(yī)院的整體形象。醫(yī)院年度工作計劃14

周一查急救物品、無菌物品、急救藥品

周二護理文書、大查醫(yī)囑

周三病房管理、消毒隔離

周四基礎護理

周五大查醫(yī)囑

周六物品檢查

進行護理質量檢查考評，各項護理工作均能達到護理質量標準，現將存在問題總結分析如下：

一、病房管理：個別病人物品放置過多、過亂，個別病人使用小電鍋熱飯。

二、基礎護理：個別病人入院后衛(wèi)生處置不夠及時，三短七潔未達到質量標準。

三、技術操作：有x名護士考核中心吸痰術，存在問題：操作過程中未漏戴手套，吸痰手法不正確，未觀察病人口腔黏膜有無損傷。

四、消毒隔離：對x個班次進行檢查考評，存在問題：棉球、紗布桶漏寫開包日期；無菌盤超過x小時。

五、護理文書：檢查體溫單xx人次，存在問題：周測血壓漏測記，引流量漏記錄。檢查醫(yī)囑單xx人次，存在問題：臨時醫(yī)囑漏簽名。檢查護理記錄xx人次，存在問題：病人使用冰毯漏記錄，外出病人未歸院漏記錄。

整改措施：對以上存在的問題發(fā)現后進行總結分析，查找存在問題的原因，分析可能引起的不良后果，使責任護士對工作中存在的問題從主觀上有正確的認識。人人參與病房管理，督促病人及家屬將物品整理好，解釋不能使用自帶電器的原因，取得病人的配合，為病人創(chuàng)造整潔、舒適的治療環(huán)境；對新入院的病人護理員在病人病情許可的情況下及時進行衛(wèi)生處置，主管護士要監(jiān)督檢查；技術操作要反復多次練習，力求精益求精；治療班（x-x班）要時刻檢查治療用品的供應是否符合質量要求，下班前要把每項工作再檢查一次，避免遺漏；護理文書的書寫主要是要加強責任心，每執(zhí)行一項醫(yī)囑及時簽名、記錄，下班前再核對一次；整體護理及健康教育要保持連續(xù)性，反復強化，主管護士要及時評價，持續(xù)改進。醫(yī)院年度工作計劃15

一、加強會計法制建設，促進會計管理工作法制化規(guī)范化

一是適應社會主義市場經濟的發(fā)展和經濟社會環(huán)境的變化，完成《中華人民共和國注冊會計師法》的修訂工作，適時啟動《總會計師條例》(國務院令第72號)的修訂調研工作。

二是根據信息化條件下會計基礎工作呈現的新特點，組織做好《會計檔案管理辦法》(財會字〔1998〕32號)和《會計基礎工作規(guī)范》(財會字〔1996〕19號)的修訂調研工作，指導和規(guī)范信息化條件下的單位會計基礎工作。

三是在總結xx”時期會計管理工作經驗的基礎上，科學制定《會計改革與發(fā)展xx”規(guī)劃綱要》，指導今后五年全國會計管理工作。

四是依法依職責依程序辦事。嚴格按照《中華人民共和國會計法》和《中華人民共和國注冊會計師法》等法律法規(guī)和規(guī)章制度賦予的職責和權限開展各項工作，明確工作職責，形成分工明確、責任到位的工作機制，建立科學合理的內部工作制度，嚴格按制度按程序開展工作。

二、推動企業(yè)內部控制規(guī)范體系的貫徹實施，加強行政事業(yè)單位的內部控制建設

一是繼續(xù)加大企業(yè)內部控制規(guī)范宣傳培訓工作。采用召開內控典型案例