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文檔簡介

1、根據(jù)骨折是否與外界相通,可把骨折分為?A.外傷性骨折和不穩(wěn)定性骨折?B.壓縮性骨折和橫行骨折?C.穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折?D.完全性骨折和不完全性骨折

E.開放性骨折和閉合性骨折

答案E2、“浮髕征”陽性,見于膝關(guān)節(jié)?A.少量積液

B.中檔量積液

C.大量積液?D.滑膜增生?E.關(guān)節(jié)內(nèi)粘連?答案B3、骨科的理學(xué)檢查,X線檢查,和什么檢查稱為“三結(jié)合”檢查

A.病理檢查?B.實(shí)驗(yàn)室檢查

C.關(guān)節(jié)鏡檢查?D.電生理檢查?E.神經(jīng)系統(tǒng)檢查

答案A4、肱骨下1/3骨折,哪項檢查,簡樸實(shí)用對的

A.肱骨下1/3部位CT

B.肱骨全長的X線正側(cè)位

C.肱骨下1/3為中心MRI

D.肱骨下1/3為中心,涉及肘關(guān)節(jié)的正側(cè)位

E.肱骨下1/3正側(cè),斜位X線片

答案D5、所謂單腿站立實(shí)驗(yàn),是用來測試

A.腰部是否有側(cè)突畸形

B.下肢長短是否等長

C.髖關(guān)節(jié)的臀中,小肌功能及股骨頭與髖的關(guān)系是否正常

D.臀大肌是否癱瘓?E.髖關(guān)節(jié)是否強(qiáng)直

答案C6、下列哪種情況下,不出現(xiàn)脊柱圓弧形后凸

A.類風(fēng)濕性脊柱炎?B.青年性駝背?C.佝僂病?D.姿勢性駝背?E.脊柱結(jié)核?答案E7、了解下肢和足血循環(huán),最重要的檢查是?A.足趾能積極活動?B.足是否腫脹或發(fā)涼

C.足趾被動活動是否疼痛

D.足背動脈觸診?E.腹動脈觸診?答案D8、股骨干骨轉(zhuǎn)移瘤合并病理性骨折時,為減輕骨折的癥狀,應(yīng)采用

A.皮牽引

B.患肢抬高,置下肢外展屈曲位

C.髓內(nèi)針固定?D.石膏外固定?E.夾板固定?答案C9、治療骨折不可容易切開復(fù)位內(nèi)固定,最重要的因素

A.易損傷大血管,引起肢體壞死

B.損傷神經(jīng),引起肢體癱瘓?C.術(shù)中發(fā)生意外

D.影響骨折血運(yùn),導(dǎo)致延遲愈合或不愈合

E.手術(shù)后發(fā)生感染,形成骨髓炎

答案D10、骨折引起脂肪栓塞是由于

A.病人肥胖

B.脂肪肝?C.骨筋膜室壓力過高

D.創(chuàng)傷的應(yīng)激作用

E.靜脈壓力增高?答案C11、骨折功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn),對的的說法是

A.長骨干橫骨折對位至少達(dá)3/4?B.下肢側(cè)方成角移位不需矯正

C.前臂雙骨折只需對位良好

D.下肢縮短移位成人不超過2cm

E.旋轉(zhuǎn)移位必須矯正答案E

12、股骨下1/3被砸傷患者,局部腫脹,疼痛,畸形,一方面對的的檢查是什么?A.涉及脛骨上1/3在內(nèi)的膝關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片?B.涉及膝關(guān)節(jié)在內(nèi)的股骨下1/3正側(cè)位X線片

C.股骨下1/3橫斷面的CT

D.檢查有無骨摩擦音?E.檢查有無異?;顒?答案B13、頸部疼痛,四肢無力2年患者,檢查時出現(xiàn)第2肋間以下感覺明顯減弱,對其診斷最故意義的檢查?A.胸椎的X線平片?B.頸椎的X線平片

C.頸椎的MRI

D.胸椎的MRI

E.全身具體的體檢?答案C14、高處墜落致脊髓損傷的患者,來院后哪項檢查,最能準(zhǔn)確的擬定脊髓損傷的平面?A.檢查感覺平面?B.檢查肢體的運(yùn)動

C.檢查肢體的溫度?D.MRI檢查?E.X線平片

答案D15、8歲男孩,左大腿輕微外傷后,第2天出現(xiàn)局部明顯腫脹,劇痛,不敢活動,高熱,來院后,最故意義的檢查哪項?A.測體溫?B.拍X線片

C.超聲探查

D.局部檢查

E.分層穿刺?答案E16、男患。2小時前。右手中指被刀砍傷,致指深、淺屈肌腱損傷,來院一方面應(yīng)進(jìn)行的檢查是

A.具體檢查傷口情況

B.有無骨折存在

C.手的休息位有無改變

D.手的功能位

E.有無指神經(jīng)損傷

答案C17、患者,1小時前,被別人刺傷左腹股溝中部,來院時,傷口有大量鮮血涌出,此時最先應(yīng)檢查的是

A.足部有否積極活動?B.觸診足背和脛后動脈

C.檢查膝腱或跟腱反射

D.檢查肢體感覺有無缺失?E.立即做X線檢查

答案B18、腰椎結(jié)核伴有右髂窩膿腫,檢查時托馬斯征(Thomas)陽性,說明

A.髖關(guān)節(jié)活動受限

B.右下肢有放射性疼痛

C.右側(cè)髂腰肌受刺激

D.右股四頭肌受刺激

E.臀大肌受刺激

答案C19、頸6骨折脫位伴截癱患者,檢查時,股四頭肌稍有收縮,但不有引起膝關(guān)節(jié)活動,這時的肌力應(yīng)當(dāng)是

A.1級

B.2級?C.3級

D.4級?E.5綴

答案A20、胸椎骨折脫位伴脊髓損傷患者,雙下肢出現(xiàn)完全性癱,這時的肌力是幾級

A.0級?B.1級

C.2級

D.4級

E.5級

答案A21、脛腓骨中1/3骨折患者,復(fù)位后,用長腿石膏管型固定,4個月骨折愈合拆除石膏后,發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)功能發(fā)生障礙,其因素是

A.肌肉萎縮?B.關(guān)節(jié)僵硬

C.關(guān)節(jié)強(qiáng)直?D.骨折復(fù)位不抱負(fù)

E.骨折畸形愈合

答案B22、6歲,女孩,外傷致肱骨髁上伸直型骨折,經(jīng)手法復(fù)位,石膏外固定,5小時后出現(xiàn)手麻,積極活動障礙,手發(fā)涼,此時的治療,應(yīng)采用

A.立即拆除石膏,改用骨牽引治療

B.觀測2天,視情況采用相應(yīng)措施?C.手術(shù)探查,手術(shù)治療。

D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑?E.臂叢麻醉?答案A23、男性患者,因外傷致股骨內(nèi)外髁骨折,關(guān)節(jié)面不平,相差0.8cm,雖經(jīng)治療,骨折移位未見改變,最也許出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥,是?A.骨化性肌炎?B.褥瘡?C.膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎?D.膝關(guān)節(jié)僵硬

E.膝關(guān)節(jié)外翻畸形?答案C24、男性,26歲。因外傷導(dǎo)致左肱骨干骨折,來院時檢查,上臂較對側(cè)短4Cm,有輕度成角畸形,聽診骨傳導(dǎo)音明顯弱,骨折的移位是

A.短縮移位

B.混合移位?C.側(cè)方移位

D.成角移位?E.分離移位

答案B25、某工地,工人因外傷致股骨干閉合性骨折,在運(yùn)往醫(yī)院途中,應(yīng)當(dāng)

A.用木板床運(yùn)送

B.置左下肢外展屈曲位

C.置左下肢內(nèi)收內(nèi)旋位?D.人力牽引置下肢中立位

E.將左下肢和右下肢捆扎一起?答案E26、26歲女性,3小時前摔傷左前臂,來院檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹,瘀斑,劇痛,并有短縮成角畸形,診斷一方面考慮?A.前臂軟組織挫傷

B.尺神經(jīng)損傷?C.尺橈骨雙折

D.橈骨骨折?E.尺骨骨折

答案C27、45歲男性,車禍3小時入院,診斷:骨盆骨折,左股骨干骨折及左脛骨開放性骨折,一方面應(yīng)密切觀測的,是哪種并發(fā)癥

A.休克?B.泌尿系統(tǒng)感染?C.創(chuàng)口感染?D.疼痛

E.墜積性肺炎

答案A28、40歲男性,一年前因脛腓骨骨折,行手法復(fù)位,石膏外固定,現(xiàn)檢查見骨折處有反?;顒?,X線顯示脛骨上下端髓腔被硬化骨封閉,骨折端有3mm間隙,并向后成角15°,其治療應(yīng)采用

A.手法復(fù)位,小夾板固定?B.手法復(fù)位,石膏外固定?C.切開復(fù)位,內(nèi)固定加外固定

D.切開復(fù)位,外固定?E.切開復(fù)位,植骨、內(nèi)固定加外固定

答案E29、右前臂尺橈骨開放性骨折,清創(chuàng)后復(fù)位,石膏外固定后36小時,患者高熱,脈快,白細(xì)胞計數(shù)明顯增高,傷口劇痛。有大量惡臭滲出液,X線片顯示皮下有氣體,觸診有握雪感,應(yīng)一方面考慮

A.血腫吸取?B.組織壞死

C.傷口嚴(yán)重化膿感染

D.氣性壞疽

E.骨筋膜室綜合征?答案D30、一名前臂骨折患者,經(jīng)手法復(fù)位,小夾板固定5小時,感覺劇痛,手指麻木,腫脹,活動不靈,其重要因素是

A.神經(jīng)損傷?B.神經(jīng)受壓和靜脈受壓?C.動脈受壓和靜脈受壓?D.靜脈受壓?E.動脈損傷?答案C31、50歲男性,外傷后致脛腓骨中下1/3開放性骨折,經(jīng)治療,3個月后X線片復(fù)查見,骨折略有移位,骨折線清楚,你認(rèn)為影響骨折愈合的最重要的因素?A.年齡較大

B.骨折段血液供應(yīng)局限性?C.傷口有感染

D.周邊軟組織挫傷嚴(yán)重?E.骨折復(fù)位不良答案B?32、反科雷(Colles)骨折(Smith骨折)的典型移位,是?A.遠(yuǎn)側(cè)端向掌側(cè)移位?B.遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位

C.遠(yuǎn)側(cè)端向橈側(cè)移位

D.近側(cè)端向掌側(cè)移位

E.近側(cè)端旋轉(zhuǎn)移位?答案A33、Colles骨折遠(yuǎn)段的典型移位,是?A.遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位?B.近側(cè)端向背側(cè)移位

C.遠(yuǎn)側(cè)端向背側(cè)移位?D.近側(cè)端向尺側(cè)移位

E.近側(cè)端向橈側(cè)移位?答案C34、肱骨上1/3骨折,骨折線在三角肌止點(diǎn)以上,遠(yuǎn)位骨折段移位,重要是由于

A.胸大肌牽拉?B.背闊肌牽拉?C.大圓肌牽拉?D.三角肌,喙肱肌,肱二頭肌,肱三頭肌牽拉?E.肱橈肌牽拉

答案D

35、老年患者外傷后致橈骨下端(Colles)骨折,骨折對位對線良好,并有嵌插,該患應(yīng)選擇哪項治療?A.牽引治療?B.對癥治療?C.手術(shù)治療?D.消腫治療

E.夾板固定或石膏固定?答案E36、65歲女性,跌倒后右手掌著地,腕部疼痛,腫脹,壓痛,無反常活動,但餐叉狀畸形明顯,該患最也許的診斷是?A.右腕關(guān)節(jié)脫位?B.右舟狀骨骨折?C.右腕Colles(科雷)骨折

D.尺骨莖突骨折

E.右腕關(guān)節(jié)挫傷

答案C37、男性40歲,8個月前外傷致肱骨干骨折,行手法復(fù)位,夾板外固定治療來院檢查肱骨干骨折部位有反常活動,X線片示骨折線存在,斷端有0.3cm的間隙,斷端骨髓腔,已封閉硬化,此時應(yīng)選擇哪種治療?A.繼續(xù)夾板固定?B.手術(shù)切除硬化骨,鋼板固定,植骨,加牢固的外固定?C.改為石膏外固定?D.改為牽引固定?E.手術(shù)切除硬化骨,鋼板固定加牢固的外固定

答案B38、男性,28歲,外傷致肱骨中下1/3骨折,伴有橈神經(jīng)損傷,臨床上除骨折體征外,還可出現(xiàn)的體征是?A.手指不能靠攏

B.伸指,伸腕功能喪失?C.屈指,屈腕功能喪失?D.屈指伸指功能喪失

E.伸腕功能存在,伸指功能喪失

答案B39、前臂尺、橈骨雙骨折青年患者,經(jīng)手法復(fù)位失敗,此時應(yīng)采用的合理治療,是

A.小夾板同定,3周后再手術(shù)治療?B.石膏管型固定,3周后再手術(shù)治療?C.連續(xù)骨牽引治療?D.手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定加固定

E.待骨折愈合后,再行矯形手術(shù)?答案D40、患者肱骨中段骨折已6個月,局部有異?;顒?X線片對位對線良好,但仍有骨折線,骨痂很少,骨端有硬化現(xiàn)象,采用何種治療為宜

A.繼續(xù)小夾板固定

B.胸肩肱石膏外固定

C.鋼板內(nèi)固定

D.鋼板內(nèi)固定+植骨?E.鋼板內(nèi)固定加植骨加石膏外固定?答案E41、老年患者,前臂外傷25小時余來診。查:體溫379℃前臂畸形,反?;顒?,創(chuàng)口流血,腕手活動自如,應(yīng)考慮

A.橈神經(jīng)損傷?B.尺神經(jīng)損傷?C.開放性骨折?D.正中神經(jīng)損傷

E.前臂肌腱損傷

答案C42、4歲幼兒,摔倒后肩鎖部疼痛,檢查患肩下沉,患肢活動障礙,頭向患側(cè)偏斜,杜加(Dugas)征陰性,最也許的診斷?A.肩關(guān)節(jié)脫位?B.臂叢神經(jīng)損傷?C.鎖骨骨折?D.肱骨外科頸骨折?E.橈骨小頭半脫位答案C

43、股骨頸外展型骨折是指Pauwel角

A.小于10°

B.小于15°

C.小于20°

D.小于25°?E.小于30°?答案E44、股骨頭血液供應(yīng)的重要來源,是

A.股骨干的滋養(yǎng)動脈升支

B.肌骨頭圓韌帶的小凹動脈?C.旋股內(nèi),外側(cè)動脈的分支?D.腹壁下動脈的分支

E.腹壁淺動脈的分支

答案C45、24歲男性,因車禍致開放性脛腓骨骨折,4小時后入院,急診手術(shù),手術(shù)的重點(diǎn)在于

A.脛腓骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

B.脛骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

C.腓骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

D.徹底清創(chuàng),保證傷口一期愈合?E.骨牽引,待傷口二期愈合

答案D46、脛骨骨折常出現(xiàn)開放性骨折和粉碎性骨折,其重要因素是

A.暴力多是直接的且局部軟組織少?B.脛骨的脆性較大?C.暴力間接的通過腓骨傳導(dǎo)

D.因腓骨細(xì)小,缺少對脛骨的支持?E.脛骨在解剖上多有變異?答案A47、股骨下1/3骨折后,遠(yuǎn)折端,向后傾斜移位,重要是由于

A.股二頭肌的牽拉

B.腓腸肌的牽拉

C.半腱肌的牽拉?D.半膜肌的牽拉

E.縫匠肌的牽拉

答案B48、股骨轉(zhuǎn)子間骨折與股骨頸骨折臨床重要不同點(diǎn)是?A.肢體明顯短縮

B.功能嚴(yán)重喪失?C.腫脹不明顯

D.骨摩擦音,骨擦感不明顯

E.遠(yuǎn)折骨折段處在極度外旋位?答案E?49、青年男性,騎自行車跌倒,左小腿下1/3腓側(cè)有壓痛,局部腫脹,可聞骨擦音,該患步行到醫(yī)院,其診斷最大也許是

A.腓骨閉合性骨折?B.脛腓骨閉合性雙折?C.脛骨骨折

D.左小腿軟組織損傷?E.左小腿下1/3軟組織挫傷?答案A50、男性青年,因車禍致脛腓骨中上1/3處開放性粉碎性骨折,行徹底清創(chuàng)術(shù),摘除所有的粉碎的骨片,術(shù)后行牽引治療8個月后,骨折仍未愈合,其最也許的因素是?A.骨折處血液供應(yīng)差?B.傷肢固定不確切

C.清創(chuàng)時摘除了過多的碎骨片

D.功能鍛煉不夠?E.未做內(nèi)固定

答案C51、脛腓骨骨折,行切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定,手術(shù)結(jié)束時,因腫脹重,張力大,閉合創(chuàng)口困難,此時,閉合創(chuàng)口的最佳方法是?A.盡力直接縫合?B.暫不縫合,做延期縫合

C.開放換藥,直到愈合

D.兩側(cè)做減張切口,縫合原創(chuàng)口?E.兩側(cè)做減張切口,縫合原創(chuàng)口,減張切口處,游離植皮覆蓋

答案E52、26歲,男性入院前2小時,被別人用斧砍傷致股骨下段骨折,來院查體足背動脈觸不到,足蒼白,發(fā)涼,血壓測不到,對的的診斷是?A.股骨下段開放性骨折?B.股骨下段骨折伴休克

C.股骨下段開放性骨折,股動脈損傷伴休克

D.股骨下段開放性損傷伴股動脈損傷

E.股骨下段開放性骨折伴休克?答案C53、25歲男性,右股骨干骨折已1年半,目前仍有短縮畸形和反?;顒?X線片示,兩骨折端已被硬化骨封閉,目前應(yīng)采用的治療?A.手法復(fù)位,牽引固定

B.手法復(fù)位,石膏外固定

C.加強(qiáng)營養(yǎng),促進(jìn)骨愈合

D.加強(qiáng)功能鍛煉

E.手術(shù)切除硬化骨,植骨加鋼板固定,加牢固外固定

答案E54、右大腿被撞傷,下1/3向后成角,局部明顯腫脹,不能捫及足背動脈搏動,足趾發(fā)涼,最大的也許是?A.軟組織挫傷?B.血腫

C.股骨下1/3骨折伴股動脈損傷

D.股骨下1/3骨折?E.股動脈損傷?答案C55、76歲老人,平素健康,跌倒后,致股骨頭頭下型骨折有移位,選擇哪種治療最合適

A.皮牽引治療

B.髖人字石膏固定?C.骨牽引治療

D.股骨粗隆間截骨術(shù)

E.人工股骨頭置換術(shù)

答案E56、某老年人跌倒后,右髖疼痛,步行到醫(yī)院,X線片示外展型嵌插型股骨頸骨折,對的的治療方法是

A.連續(xù)皮牽引固定6~8周?B.皮牽引6~8周后,三刃釘內(nèi)固定

C.立即手術(shù)行三刃釘內(nèi)固定

D.髖人字石膏固定

E.夾板固定

答案A57、女性,70歲。下臺階時摔傷髖部。查體右下肢短縮3Cm,足外旋45°,髖部叩壓痛明顯,旋轉(zhuǎn)痛陽性髖部無明顯腫脹,該患者最也許的診斷是?A.右股骨干骨折

B.右髖骨折?C.右髖脫位

D.右股骨頸骨折

E.右粗隆間骨折答案D

58、雙側(cè)恥骨上下支骨折,無明顯移位,哪種治療方法最抱負(fù)?A.蚌式石膏固定

B.僅臥床休養(yǎng)即可?C.骨盆懸吊牽引?D.切開復(fù)位

E.手法復(fù)位夾板固定?答案B58、骨盆骨折并腹膜后出血休克,經(jīng)積極搶救,未見好轉(zhuǎn)時,應(yīng)立即?A.結(jié)扎髂外動脈

B.結(jié)扎髂內(nèi)動脈

C.結(jié)扎髂總動脈?D.結(jié)扎髂內(nèi)髂外動脈

E.結(jié)扎髂內(nèi)髂外動脈和靜脈

答案B59、骨盆骨折合并尿道完全斷裂,最佳的解決是

A.采用橡皮導(dǎo)尿管導(dǎo)尿?B.采用金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿

C.膀胱穿刺

D.膀胱造瘺

E.尿道吻合術(shù)

答案E60、關(guān)于脊柱外傷與脊髓損傷的關(guān)系的敘述,下列哪項是錯誤的?A.脊髓損傷節(jié)段與椎骨受傷平面不一致

B.胸椎較固定,所以胸椎骨的脫位多無脊髓損傷

C.有的病例表現(xiàn)為明顯脊髓損傷,但X線片卻無骨折脫位

D.屈曲型骨折脫位導(dǎo)致骨髓損傷最多見?E.椎管狹窄患者,脊柱創(chuàng)傷更易發(fā)生脊髓損傷

答案B61、脊柱骨折導(dǎo)致脫位并脊髓半橫切損傷,其損傷平面以下的改變,是?A.雙側(cè)肢體完全截癱

B.同側(cè)肢體運(yùn)動消失,雙側(cè)肢體深淺感覺消失

C.同側(cè)肢體運(yùn)動和深感覺消失,對側(cè)肢體痛溫覺消失、?D.同側(cè)肢體運(yùn)動和痛溫覺消失,對側(cè)肢體深感覺消失

E.同側(cè)肢體痛溫覺消失,對側(cè)肢體運(yùn)動及深感覺消失

答案C62、對于骨盆骨折合并尿道損傷及失血性休克患者的解決,順序是

A.骨盆骨折一尿道損傷一休克?B.休克一尿道損傷一骨盆骨折?C.休克一骨盆骨折一尿道損傷?D.尿道損傷一休克一骨盆骨折

E.同時解決休克和尿道損傷一骨盆骨折

答案B?63、男性,馬車翻車時砸傷下腹部,查體:恥骨聯(lián)合處壓痛,擠壓實(shí)驗(yàn)陽性,膀胱脹滿,橡皮導(dǎo)尿管插入一定深度未引出尿液,導(dǎo)尿管尖端見血跡,此時應(yīng)考慮

A.導(dǎo)尿管插入深度局限性?B.導(dǎo)尿管插入方法不對?C.導(dǎo)尿管阻塞

D.骨盆骨折合并尿道斷裂?E.骨盆骨折合并膀胱損傷?答案D64、女性20歲。因外傷致第4、5頸椎骨折并發(fā)頸髓損傷,四肢呈弛緩性癱瘓,高熱40℃,連續(xù)數(shù)日不降,應(yīng)采用何種降溫方法

A.口服A、P、C

B.冬眠療法

C.使用抗生素?D.物理降溫

E.以上都不是

答案D65、20歲,男性。夜間騎自行車,頭朝下跌于壕溝,發(fā)生四肢不全癱。X線片顯示齒狀突骨折伴半脫位,此時在治療上最先采用的措施,是?A.石膏領(lǐng)固定

B.顱骨牽引固定?C.吊帶牽引?D.環(huán)枕固定術(shù)?E.切開復(fù)位內(nèi)固定?答案B66、從馬車上摔下,頭后枕部著地,頸部活動受限,下頸椎壓痛明顯,四肢癱,軀干感覺平面在胸骨柄以下,痛、溫覺消失,不能自行排尿,診斷一方面考慮?A.頸椎間盤突出癥

B.頸椎骨折脫位并頸髓損傷

C.頸部軟組織損傷

D.頸椎骨折脫位并臂叢神經(jīng)與腰骶叢神經(jīng)損傷

E.胸椎骨折并脊髓損傷

答案B67、男性,35歲。2個月前由高處跌落,發(fā)生第1腰椎壓縮性骨折,雙下肢不全癱,C.T片顯示脊髓被向后突出的第1腰椎后緣骨嵴壓迫。此時應(yīng)采用

A.自身功能復(fù)位

B.雙踝懸吊復(fù)位

C.椎板切除減壓術(shù)?D.兩桌法復(fù)位?E.椎管側(cè)后方減壓術(shù)

答案E68、樞椎齒突基底部骨折,但無移位,環(huán)椎亦無移位。枕頜吊帶牽引2周后,頸痛減輕,活動范圍增長。3周后離床活動,6周后頸痛再次加劇,活動明顯受限,并逐漸出現(xiàn)四肢無力與癱瘓,這種遲發(fā)性癱瘓的因素,是?A.遲發(fā)性血腫壓迫

B.椎管內(nèi)纖維質(zhì)增生壓迫

C.脊髓血運(yùn)障礙?D.黃韌帶增厚?E.環(huán)椎遲發(fā)性前脫位?答案E69、患者頸椎外傷截癱,查體:雙上肢屈肘位.屈肘動作存在,伸肘功能喪失,損傷部位是在?A.2~3頸椎之間

B.3~4頸椎之間?C.4~5頸椎之間

D.5~6頸椎之間

E.6~7頸椎之間

答案E?建筑工人不慎墜樓,腰劇痛,雙下肢感覺運(yùn)動障礙,二便功能障礙

?70、現(xiàn)場搬運(yùn)的對的方法

A.平托或滾動法?B.單人摟抱法?C.雙人摟抱法?D.側(cè)臥搬運(yùn)法

E.背馱法?71、經(jīng)X線平片檢查,診斷為胸腰段屈曲型壓縮骨折合并脊髓損傷。為進(jìn)一步明確骨折片向椎管內(nèi)的移位情況,下列哪項檢查是最有價值的?A.MRI?B.CT?C.ECT

D.脊髓造影

E.X線斷層攝影

72、除手術(shù)外,傷后初期最重要的治療措施,是

A.抗生素

B.止痛劑?C.甘露醇與大劑量糖皮質(zhì)激素

D.防止褥瘡?E.留置尿管答案AAC

73、肩關(guān)節(jié)脫位最多見的類型是?A.前脫位?B.后脫位?C.下脫位?D.盂上脫位

E.中心型脫型?答案A74、髖關(guān)節(jié)脫位的最多見類型是?A.前脫位?B.后脫位

C.中心型脫位?D.合并髖臼骨折的脫位?E.合并股骨頭骨折的脫位

答案B75、發(fā)生脫位率最高的關(guān)節(jié)是?A.肩關(guān)節(jié)?B.肘關(guān)節(jié)?C.髖關(guān)節(jié)

D.膝關(guān)節(jié)

E.骶髂關(guān)節(jié)

答案A76、治療新鮮髖關(guān)節(jié)后脫位的措施,不應(yīng)選擇?A.Aillis法手法復(fù)位

B.復(fù)位后連續(xù)皮牽引固定于伸直,外展位3~4周

C.初期進(jìn)行股四頭肌收縮活動及踝部功能鍛煉?D.傷后3個月患肢不能負(fù)重,以免股骨頭缺血壞死

E.即刻手術(shù)切開復(fù)位

答案E77、下述關(guān)節(jié)脫位的特有體征,哪項是對的的

A.腫脹,畸形,功能障礙

B.壓痛,腫脹,淤斑

C.畸形,反常活動,關(guān)節(jié)空虛

D.畸形,反?;顒樱瑥椥怨潭?/p>

E.畸形,彈性固定,關(guān)節(jié)空虛?答案E

78、某患者跌倒后手掌撐地,肩外展外旋,出現(xiàn)肩痛。腫脹,活動受限,查體Dugas征陽性。該病人肩部的畸形是?A.屈曲外展,外旋?B.屈曲內(nèi)收,內(nèi)旋

C.方肩?D.肩過度后伸

E.肩過度膨隆?答案C79、三歲患兒上樓梯時,其父向上牽拉右上肢,患兒哭叫,訴肘部疼痛,不愿用右手取物,最也許的診斷是

A.肘關(guān)節(jié)脫位?B.橈骨頭骨折

C.橈骨頭半脫位

D.肌肉牽拉傷?E.尺骨鷹嘴撕脫傷

答案C80、30歲,男性。駕車撞樹受傷。傷后右髖關(guān)節(jié)疼痛劇烈不能活動。查體:息肢短縮,呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形,應(yīng)一方面考慮的診斷是

A.股骨頸骨折?B.股骨干骨折

C.髖關(guān)節(jié)后脫位

D.髖關(guān)節(jié)前脫位?E.坐骨神經(jīng)損傷?答案C

81、單純指深屈肌腱斷裂后,臨床可發(fā)生

A.手指過伸畸形?B.手指出現(xiàn)垂?fàn)钪?/p>

C.手指的伸,屈功能喪失?D.手指屈曲功能喪失

E.手指遠(yuǎn)位指間關(guān)節(jié)屈曲功能喪失?答案E82、根據(jù)斷肢損傷的性質(zhì),斷肢一般可分為

A.切割性和撕裂性兩大類

B.完全性與不完全性斷肢兩大類

C.撕裂性和輾壓性兩大類

D.切割性和輾壓性兩大類?E.部分離斷和撕裂性離斷兩大類?答案B83、右手環(huán)指遠(yuǎn)端缺損骨外露,下列哪種方法不適采用?A.縮短指骨,縫合皮膚

B.中厚皮片植皮?C.帶蒂皮瓣移植?D.推動皮瓣移植

E.魚際皮瓣轉(zhuǎn)位?答案B?84、某中指離斷傷患者,再植術(shù)后10小時,發(fā)現(xiàn).患指蒼白,皮溫低于健側(cè)3℃,經(jīng)解除包扎,解痙藥物等解決,不見好轉(zhuǎn),此時應(yīng)采用?A.抬高患肢,保溫

B.臂叢神經(jīng)阻滯麻醉

C.應(yīng)用抗凝溶栓藥物

D.立即手術(shù)探查吻合的血管情況?E.繼續(xù)觀測

答案D85、27歲男性。入院前1小時右腕上6cm處被機(jī)器絞斷,軟組織挫傷嚴(yán)重,神經(jīng)血管均較骨骼短縮2cm,該患者最佳的治療方案,是?A.清創(chuàng)后,殘端縫合

B.清創(chuàng)后,殘端縫合,斷肢保存,待二期再植?C.包扎換藥

D.立即行斷肢再植術(shù)?E.清創(chuàng)后,做前臂分叉成形術(shù)?答案D86、24歲男性,1小時前右手拇指近端被刀完全切斷,清創(chuàng)后,應(yīng)按哪個順序進(jìn)行再植手術(shù)?A.吻合動,靜脈一固定骨骼一修復(fù)肌腱?B.固定骨骼一修復(fù)神經(jīng),肌腱?C.固定骨骼一修肌腱一吻合動靜脈一修復(fù)神經(jīng)一閉合創(chuàng)口?D.修復(fù)肌腱一固定骨骼一修復(fù)神經(jīng)一吻合動靜脈一閉合創(chuàng)口?E.修復(fù)肌腱,神經(jīng)一吻合動,靜脈一固定骨骼一閉合創(chuàng)口

答案C87、3小時前,76歲男性,因外傷致右手大魚際,第一掌骨橈側(cè)有5cm×6cm的皮膚缺損,大魚際肌肉部分挫滅,第一掌骨有1.0cm×0.5cm的骨外露,該患應(yīng)采用哪種治療方法為妥

A.清創(chuàng)后,并局部軟組織覆蓋第一掌骨的外露,然后行中厚皮片植皮覆蓋創(chuàng)面

B.清創(chuàng)后,行游離足背皮瓣移植

C.清創(chuàng)后,行前臂逆行島狀皮瓣移植

D.清創(chuàng)后,用全厚皮片植皮

E.清創(chuàng)后行游離背闊肌皮瓣移植

答案A患者右手掌被一薄而窄的鐵器插入至第三掌骨,導(dǎo)致中指屈指肌腱及橈側(cè)固有神經(jīng)損傷,該患應(yīng)為?A.切割傷?B.刺傷

C.撕脫傷

D.壓傷

E.復(fù)合傷

答案B

89、以下不是坐骨神經(jīng)損傷表現(xiàn)的是?A.高位損傷,引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉所有癱瘓?B.高位損傷,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)不能屈、踝關(guān)節(jié)與足趾運(yùn)動功能完全喪失,呈足下垂

C.膝關(guān)節(jié)呈屈瞌狀態(tài),行走時呈震顫步態(tài)?D.足部出現(xiàn)神經(jīng)營養(yǎng)性改變

E.小腿后外側(cè)和足部感覺喪失

答案C90、以下不是尺神經(jīng)損傷表現(xiàn)的是?A.Froment征

B.手指內(nèi)收、外展障礙

C.手部尺側(cè)半和尺側(cè)一個半手指感覺障礙

D.小指爪形手畸形?E.拇指感覺消失?答案E

91、患者外傷致腓骨小頭處骨折,傷后患足不能背屈,其因素是?A.脛前肌損傷

B.坐骨神經(jīng)損傷

C.脛后肌損傷

D.腓總神經(jīng)損傷

E.脛后神經(jīng)損傷?答案D92、17歲女患者,割腕自殺未遂。拇指對掌功能障礙和手的橈側(cè)半感覺障礙,示、中指遠(yuǎn)節(jié)感覺消失,初步判斷應(yīng)為?A.腓總神經(jīng)損傷

B.橈神經(jīng)損傷

C.正中神經(jīng)損傷

D.臂叢損傷?E.顱神經(jīng)損傷?答案C

93、腰椎4~5或腰5~骶1間盤突出癥,出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及二便功能障礙,乃突出間盤壓迫?A.脊髓腰膨大部

B.脊髓圓椎

C.馬尾神經(jīng)?D.骶1神經(jīng)根

E.骶2神經(jīng)根?答案C94、腰間盤突出癥下肢放射痛最常見于?A.坐骨神經(jīng)分布區(qū)?B.閉孔神經(jīng)分布區(qū)

C.陰部神經(jīng)分布區(qū)

D.股神經(jīng)分布區(qū)

E.股外側(cè)皮神經(jīng)分布區(qū)

答案A95、關(guān)于腰椎間盤突出癥體征敘述錯誤的是

A.腰椎側(cè)突具有輔助診斷價值

B.幾乎所有患者有不同限度的腰部活動受限

C.大多數(shù)患者在病變間隙的棘突間有壓痛?D.大多數(shù)患者有肌力下降?E.直腿抬高實(shí)驗(yàn)及加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)多為陰性?答案E96、急性腰扭傷與腰椎間盤突出癥均可有坐骨神經(jīng)支配區(qū)疼痛,其鑒別依靠?A.外傷史?B.X線照像?C.局部痛點(diǎn)普魯卡因封閉

D.直腿抬高實(shí)驗(yàn)

E.股神經(jīng)牽拉實(shí)驗(yàn)?答案C97、50歲以上髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎病人有明顯疼痛和運(yùn)動障礙者,應(yīng)首選?A.髖關(guān)節(jié)融合術(shù)?B.截骨術(shù)?C.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)?D.關(guān)節(jié)清理術(shù)

E.鉆孔減壓術(shù)

答案C98、治療髕骨軟骨軟化癥,下列哪項措施應(yīng)慎用

A.制動休息

B.理療

C.口服氨糖美辛

D.關(guān)節(jié)內(nèi)注射醋酸強(qiáng)地松龍

E.股四頭肌運(yùn)動練習(xí)

答案D99、下列哪種情況,不是狹窄性腱鞘炎的體征?A.彈響指

B.彈響拇

C.扳機(jī)指

D.鼓槌指

E.握拳尺偏實(shí)驗(yàn)陽性?答案D100、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病好發(fā)年齡是

A.6~9歲?B.10~11歲

C.12~14歲

D.15~17歲

E.18~20歲

答案C101、以關(guān)節(jié)活動彈響(骨摩擦音)為特性性體征的風(fēng)濕病是

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?B.強(qiáng)直性脊柱炎

C.風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)受累?D.骨性關(guān)節(jié)炎?E.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

答案D102、骨關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)是

A.腕關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié),遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)?B.膝關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié),近端指間關(guān)節(jié)

C.腕關(guān)節(jié),肘關(guān)節(jié),近端指間關(guān)節(jié)

D.膝關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié),遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)?E.掌指關(guān)節(jié),遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié),近端指間關(guān)節(jié)?答案D103、腰椎間盤突出癥與椎管內(nèi)腫瘤最有鑒別意義的輔助檢查是

A.X線平片?B.X線造影

C.CT

D.肌電圖?E.超聲波

答案C?104、女,65歲。近半年來反復(fù)出現(xiàn)頭痛,頭暈,今晨在忽然轉(zhuǎn)頭時感眩暈耳鳴,惡心嘔吐,摔倒在地,2分鐘后緩解。既往曾類似發(fā)作2次,X線片示頸5—6椎體后緣骨質(zhì)增生,椎間孔明顯縮小,最也許的診斷是?A.神經(jīng)根型頸椎病

B.脊髓型頸椎病?C.交感神經(jīng)型頸椎病

D.椎動脈型頸椎病?E.癲癇發(fā)作?答案D105、男,50歲。四肢麻脹,乏力逐漸加重近2年,1個月前不慎滑倒,當(dāng)即出現(xiàn)四肢活動障礙,壹體:神志清楚,頭部活動無明顯受限,第2肋以下皮膚痛覺減退,四肢不能積極活動肌張力增高,病理征(+)。X線片示頸4~胸l椎體后緣骨質(zhì)增生,椎間隙變窄,診斷為

A.外傷性頸髓損傷?B.頸椎脫位

C.脊髓型頸椎病

D.頸椎腫瘤?E.頸椎管內(nèi)腫瘤?答案C106、青年男性病人,腰痛、腰僵硬,逐漸出現(xiàn)駝背,X線片見骶髂關(guān)節(jié)模糊,間隙消失,也許診斷是

A.慢性腰扭傷

B.腰肌勞損

C.腰椎結(jié)核

D.腰椎間盤突出癥

E.強(qiáng)直性脊柱炎

答案E107、患者男性,20歲,青年工人,抬東西而致腰痛.右下肢亦痛,直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽性,而加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)陰性,腰部右側(cè)有壓痛,站立時壓痛區(qū)可摸到指肚大之腫塊,平臥時即消失,其診斷為?A.腰椎間盤突出癥?B.肌疝?C.腰肌筋膜炎?D.第三腰椎橫突綜合征?E.棘間韌帶損傷

答案B108、一青年工人抬重物后感覺腰痛,檢查時發(fā)現(xiàn)骶棘肌緊張,仰臥檢查直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽性,在屈髖屈膝姿勢下將雙膝向腹部推壓時疼痛加劇,俯臥位檢查時腰部肌肉壓痛,對的的診斷是

A.腰椎間盤脫出癥

B.急性腰扭傷?C.脊柱滑脫

D.急性肌筋膜炎?E.腰肌勞損

答案B109、患者女性,49歲。頸肩痛5年余,出現(xiàn)四肢麻木,無力半年,行走時步態(tài)不穩(wěn),查體見雙手尺側(cè)以下皮膚感覺減退,雙下肢肌張力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ級,X線片見頸椎骨質(zhì)明顯退行性改變,其診斷也許為?A.頸椎增生

B.神經(jīng)根型頸椎病

C.脊髓型頸椎病

D.交感神經(jīng)型頸椎病

E.椎管內(nèi)腫瘤

答案C110、一男性患者,40歲。訴頭痛頭暈,頸側(cè)彎后伸后頭暈加重并出現(xiàn)猝倒。肱二頭肌腱反射亢進(jìn)。頸椎斜位片顯示鉤椎關(guān)節(jié)增生,你認(rèn)為最大也許是

A.美尼爾征

B.體位性眩暈?C.脊髓腫瘤?D.椎動脈型頸椎病?E.粘連性蜘蛛膜炎

答案D111、患者男性,40歲,車工。因近兩個月來經(jīng)常加班勞動而引起腰背痛及活動障礙,約5日前又扭傷腰部。疼痛加劇。且向右下肢后側(cè)放散,每于彎腰、咳嗽及用力排便時加重,脊髓造影顯示L4、5間盤水平偏右有一圓形壓跡。最也許的診斷是

A.腰部肌筋膜炎

B.慢性腰部損傷

C.強(qiáng)直性脊柱炎?D.勞累性腰痛

E.腰椎間盤突出癥

答案E112、有一患者傷后表現(xiàn)單側(cè)坐骨神經(jīng)痛及腰痛,直腿抬高實(shí)驗(yàn)及加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)陽性,脊柱側(cè)彎,踝反射異常,足趾跖屈力減退,此時最也許的診斷為?A.腰椎間盤突出癥

B.慢性腰肌勞損?C.腰椎骶化?D.類風(fēng)濕性脊柱炎?E.骶椎裂?答案A113、中年男子,猛抬重物后腰劇痛并向右下肢放射,咳嗽時加重。其診斷最大也許是?A.腰椎骨折

B.腰椎滑脫

C.腰部肌筋膜炎?D.腰椎間盤突出癥

E.腰扭傷

答案D114、頸椎病患者,MSl檢查見C5、6間盤突入椎管壓迫頸脊髓,保守治療無效,癱瘓漸漸加重,應(yīng)選擇哪種治療方案?A.大重量牽引

B.旋轉(zhuǎn)復(fù)位推拿

C.后路椎板切除手術(shù)?D.前外側(cè)椎管減壓術(shù)

E.前路髓核摘除植骨術(shù)

答案E115、女性,68歲。雙膝關(guān)節(jié)疼痛、活動彈響10余年,無關(guān)節(jié)腫,膝關(guān)節(jié)有骨擦音,X線片示膝關(guān)節(jié)間隙窄,髁間嵴增生,骨贅形成,最也許的診斷是

A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.骨性關(guān)節(jié)炎?C.骨質(zhì)疏松癥?D.強(qiáng)直性脊柱炎

E.痛風(fēng)?答案B

116、對于骨關(guān)節(jié)炎的治療,優(yōu)先考慮

A.對乙酰氨基酚

B.非甾體抗炎藥

C.糖皮質(zhì)激素

D.氨基葡萄糖?E.手術(shù)?答案A117、下列哪項不是骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)腫脹特點(diǎn)的是:?A.局部骨質(zhì)增生所致?B.關(guān)節(jié)周邊組織腫脹所致

C.滑膜肥厚所致?D.膝外翻?E.膝內(nèi)翻?答案B118、骨關(guān)節(jié)炎的重要癥狀是:

A.疼痛

B.晨僵?C.關(guān)節(jié)腫大

D.休息痛?E.關(guān)節(jié)畸形

答案A119、下列哪項不是骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)部位?A.膝關(guān)節(jié)

B.頸椎?C.腰椎?D.第一腕掌關(guān)節(jié)

E.肘關(guān)節(jié)

答案E?120、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的表現(xiàn),下列哪項不對的?A.常形成流注膿腫?B.常形成竇道?C.死骨可經(jīng)竇道流出

D.寒性膿腫不會穿破腸管、膀胱等空腔臟器

E.關(guān)節(jié)結(jié)核可出現(xiàn)梭形腫脹?答案D121、初期滑膜結(jié)核與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鑒別的可靠依據(jù)是

A.累及關(guān)節(jié)的數(shù)目

B.血沉是否正常?C.關(guān)節(jié)間隙是否狹窄

D.結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)?E.滑膜組織病理學(xué)檢查?答案E122、骨關(guān)節(jié)結(jié)核下列哪種情況,不適于手術(shù)治療

A.有明顯死骨,較大膿腫?B.經(jīng)久不愈的竇道

C.脊柱結(jié)核合并截癱

D.全身中毒癥狀嚴(yán)重,衰弱,重度貧血

E.初期全關(guān)節(jié)結(jié)核,為了搶救關(guān)節(jié)功能

答案D123、X線片上成人的椎體結(jié)核和椎體腫瘤的重要鑒別點(diǎn),是?A.椎體的破壞限度

B.是否有死骨形成

C.椎旁軟組織陰影

D.椎間隙是否狹窄或消失?E.椎體骨質(zhì)疏松的限度?答案D124、關(guān)于脊柱結(jié)核的敘述,對的的是?A.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中發(fā)病率最低

B.一般無脊柱畸形

C.疼痛是最先出現(xiàn)的癥狀,以夜間痛顯著

D.寒性膿腫是少數(shù)患者就醫(yī)的最早體征

E.一般沒有低熱、盜汗等全身癥狀

答案D125、有關(guān)髖關(guān)節(jié)結(jié)核的描述,對的的是

A.多見于兒童?B.雙側(cè)發(fā)病居多?C.不會形成寒性膿腫?D.“4”字實(shí)驗(yàn)陰性

E.髖關(guān)節(jié)過伸實(shí)驗(yàn)陰性?答案A126、急性血源性骨髓炎初期局部穿刺的對的方法是

A.一次穿入骨髓腔?B.一次穿入骨膜下

C.逐層穿刺?D.不可穿入骨髓內(nèi)

E.僅刺入軟組織即可?答案C127、化膿性關(guān)節(jié)炎經(jīng)穿刺及關(guān)節(jié)內(nèi)注入抗生素治療后,未能控制癥狀時,應(yīng)當(dāng)

A.調(diào)整抗生素種類?B.調(diào)整并加大抗生素全身用量?C.增長關(guān)節(jié)穿刺次數(shù)

D.增長關(guān)節(jié)內(nèi)抗生素用量

E.切開引流

答案E128、急性化膿性骨髓炎行局部引流的原則,是?A.應(yīng)盡量避免切開以免形成竇道?B.應(yīng)待X線片顯示骨質(zhì)破壞時進(jìn)行?C.臨床診斷——經(jīng)明確抗生素治療數(shù)日無效即行引流手術(shù)?D.在軟組織內(nèi)可觸及膿腫時方施行

E.待全身中毒癥狀改善后再施行?答案C129、急性骨髓炎,在骨膜下或骨髓內(nèi)抽得膿液后,最關(guān)鍵的治療措施是?A.多次抽膿并注入抗生素?B.進(jìn)行膿液細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏實(shí)驗(yàn),據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥?C.聯(lián)合使用大量抗生素?D.局部引流

E.局部固定防止病理性骨折答案C

130、小兒股骨上端急性骨髓炎并發(fā)化膿性髖關(guān)節(jié)炎的重要途徑,是?A.血行感染

B.膿腫穿破骺板進(jìn)入關(guān)節(jié)?C.膿腫穿破干骺端骨皮質(zhì)進(jìn)入關(guān)節(jié)?D.骨膜下膿腫破入關(guān)節(jié)?E.軟組織膿腫破入關(guān)節(jié)

答案C131、兒童化膿性骨髓炎的膿腫不易進(jìn)入關(guān)節(jié)腔的因素,是?A.兒童的關(guān)節(jié)對化膿性炎癥的抵抗力強(qiáng)?B.關(guān)節(jié)囊對關(guān)節(jié)腔具有保護(hù)作用?C.膿腫容易局限和吸取

D.膿腫容易向軟組織潰破?E.干骺端的骺板起屏障作用?答案E132、形成急性血源性骨髓炎大塊死骨的因素重要是?A.骨膜血管斷裂?B.骨的滋養(yǎng)血管栓塞?C.膿腫直接破壞骨組織?D.病理骨折?E.身體抵抗力差

答案B133、急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是

A.白色葡萄球菌?B.霉菌

C.金黃色葡萄球菌

D.大腸桿菌

E.肺炎雙球菌

答案C134、急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎的重要因素是

A.機(jī)體抵抗力低?B.細(xì)菌毒力過于強(qiáng)大

C.治療不及時和不恰當(dāng)?D.局部血運(yùn)不好

E.肢體活動過早?答案C135、髖關(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核合并囊性膿腫形成,診斷擬定后最佳應(yīng)?A.立即進(jìn)行切開引流

B.立即進(jìn)行病灶清除

C.應(yīng)用抗結(jié)核藥物2~4周后行病灶清除術(shù)?D.應(yīng)用抗結(jié)核藥物2~4周后行膿腫搔刮

E.髖人字石膏固定,并應(yīng)用抗結(jié)核藥物?答案C136、一般多采用非手術(shù)治療的骨關(guān)節(jié)結(jié)核是

A.破壞較明顯,進(jìn)展快,又很靠近關(guān)節(jié)軟骨的單純骨型?B.全關(guān)節(jié)型初期

C.病灶內(nèi)有較大死骨?D.單純滑膜型?E.竇道長期未愈合?答案D137、成人脊椎結(jié)核和椎體腫瘤在X線上的重要鑒別點(diǎn)是觀測?A.椎體破壞的限度?B.椎體破壞的數(shù)目?C.椎旁軟組織陰影的形態(tài)

D.椎間隙是否變狹窄或消失?E.椎體骨質(zhì)疏松的限度

答案D138、診斷成人腰椎結(jié)核最可靠的依據(jù)是

A.低熱盜汗、乏力、食欲不振?B.貧血、血沉增快

C.腰痛、活動困難、棘突叩痛?D.X線片示椎間隙窄,椎體鄰緣模糊?E.結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)陽性

答案D

139、女患,診斷為右膝關(guān)節(jié)單純滑膜結(jié)核。已行滑膜切除術(shù)后3周,病情恢復(fù)平穩(wěn),此時對膝關(guān)節(jié)的解決原則,是

A.待病情穩(wěn)定后施關(guān)節(jié)融合術(shù)?B.用石膏管型固定于功能位促其骨性強(qiáng)直?C.繼續(xù)皮牽引3個月,避免關(guān)節(jié)活動?D.逐漸開始練習(xí)不負(fù)重關(guān)節(jié)活動

E.必須大運(yùn)動量,加強(qiáng)練習(xí)關(guān)節(jié)活動

答案D140、青年男患,右膝關(guān)節(jié)慢性腫痛半年,活動障礙,但皮膚色澤正常,血沉增快,X線片示關(guān)節(jié)面破壞,關(guān)節(jié)間隙變窄,診斷考慮為

A.單純骨結(jié)核

B.單純滑膜結(jié)核

C.全關(guān)節(jié)結(jié)核

D.化膿性關(guān)節(jié)炎?E.化膿性骨髓炎合并關(guān)節(jié)炎?答案C141、12歲女孩,左膝關(guān)節(jié)彌漫性腫脹已10個月。自覺輕度疼痛,無外傷史,檢查見左膝關(guān)節(jié)腫脹,X線片顯示肌肉分層不清,骨質(zhì)輕度疏松,無破壞,也許為?A.左膝關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎?B.左膝關(guān)節(jié)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎?C.左膝關(guān)節(jié)色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎

D.左膝關(guān)節(jié)滑膜瘤

E.左膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性滑膜炎?答案A142、一男孩,10歲。右膝部疼痛跛行2年,有夜間痛,檢查右膝活動良好,右髖不能伸直,大腿肌肉萎縮,血沉28mm/h。X線片示髖關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松,診斷優(yōu)先考慮為

A.髖關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性滑膜炎?B.髖關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎?C.髖關(guān)節(jié)一過性滑膜炎

D.髖關(guān)節(jié)風(fēng)濕性滑膜炎?E.膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核

答案B143、青年患者,患胸椎結(jié)核,經(jīng)1年抗結(jié)核治療未見好轉(zhuǎn),近1個月有截癱趨勢,其治療應(yīng)選用?A.繼續(xù)抗結(jié)核藥物+石膏床固定?B.更換抗結(jié)核藥物治療觀測3個月?C.施行胸椎病灶清除及椎管減壓術(shù)

D.施行胸椎融合術(shù)

E.采用椎管內(nèi)注射鏈霉素,每日1次,共3個月

答案C144、5歲男孩,駝背,疼痛5個月,消瘦貧血,無神經(jīng)癥狀,經(jīng)檢查雙肺浸潤性結(jié)核,6~8胸椎結(jié)核,伴椎旁膿腫,ESR112mm/h,在支持療法及全身抗結(jié)核治療同時應(yīng)首選

A.病灶清除術(shù)?B.石膏背心?C.臥硬板床?D.冷膿腫穿刺?E.矯正駝背

答案C145、第7、8胸椎結(jié)核病灶清除術(shù)后,恢復(fù)工作已1年。近3個月來又出現(xiàn)背痛乏力、盜汗低熱和雙下肢無力癥狀。查體第7、8胸椎局部有明顯叩擊痛,雙下肢肌力Ⅲ級,巴彬斯基反射(+),血沉增快,最適當(dāng)?shù)闹委煷胄?/p>

A.非手術(shù)治療,臥石膏床?B.以非手術(shù)治療為主,必要時行病灶清除術(shù)?C.在抗結(jié)核藥物保護(hù)下盡早行病灶清除術(shù)?D.按急癥病灶清除術(shù)?E.后路植骨融合術(shù)

答案C146、一個5歲男孩,低熱、頸痛數(shù)月,檢查頸部旋轉(zhuǎn)受限,X線側(cè)位片可見寰椎向前脫位,咽后壁增寬,其診斷最大也許為

A.外傷性寰椎脫位?B.自發(fā)性寰椎脫位?C.咽后壁膿腫

D.寰樞椎結(jié)核?E.寰樞椎畸形?答案D147、男患,26歲。截癱,雙下肢肌力Ⅱ級,劍突以下痛,觸覺消失,膝踝反射亢進(jìn),巴彬斯基反射陽性,疑診脊柱結(jié)核所致。攝脊柱X線片應(yīng)以?A.第3胸椎為中心?B.第5胸椎為中心

C.第7胸椎為中心

D.第9胸椎為中心?E.第11胸椎為中心?答案B148、5歲男孩,突起高熱,畏寒3天,伴左膝關(guān)節(jié)腫、痛就診。查體:左側(cè)膝關(guān)節(jié)紅腫、壓痛?;顒訒r疼痛劇烈。浮髕實(shí)驗(yàn)(±)。下列解決哪項欠佳

A.局部固定

B.大劑量靜脈注射抗生素

C.關(guān)節(jié)內(nèi)注射抗生素?D.全身支持療法

E.立即切開引流?答案E149、男孩,8歲。左大腿下端腫痛,查體:體溫395℃,局部皮溫高,深壓痛。骨膜下穿刺抽出少量膿性液體。在進(jìn)一步治療措施中,下列哪項是最關(guān)鍵的?A.聯(lián)合應(yīng)用大劑量抗生素?B.患肢制動?C.全身支持療法,注意水電解質(zhì)平衡

D.局部減壓引流

E.避免外傷骨折?答案D150、8歲男孩,右小腿輕微外傷后發(fā)冷發(fā)熱(39.5℃)5天.右小腿上端腫脹,劇痛,局部皮溫高,膚色正常,白細(xì)胞計數(shù)25×109/L,X線片未見明顯變化,局部穿刺,針達(dá)骨膜下時抽出黃色膿汁。一方面應(yīng)考慮為?A.急性蜂窩織炎?B.化膿性膝關(guān)節(jié)炎?C.化膿性骨髓炎

D.滑囊炎感染?E.脛骨上端單純骨型結(jié)核轉(zhuǎn)變?yōu)橄リP(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核?答案C151、男性患者20歲,半年前曾患右股骨急性化膿性骨髓炎,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),但局部有寞道形成,常有少許稀黃色膿汁流出,近四日瘺道口閉合。但出現(xiàn)高熱,局部壓痛明顯,并有紅腫,X線片示有死骨存留,并且包殼形成充足,應(yīng)立即

A.瘺道切除,一期縫合

B.骨鉆孔手術(shù)

C.死骨摘除,植骨術(shù)?D.切開引流

E.瘺道搔刮術(shù)?答案D152、12歲男孩,跌跤后當(dāng)晚自感全身不適,發(fā)熱,左膝部疼痛,經(jīng)用青霉素3日無效來院。檢查左股骨下端腫脹,有局限性深壓痛,膝關(guān)節(jié)內(nèi)有積液,活動障礙,潮紅不著,體溫39.5℃,白細(xì)胞計數(shù)18×109/L,中性90%,血沉80mm/h,診斷?A.風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎

B.化膿性膝關(guān)節(jié)炎

C.股骨下端化膿性骨髓炎

D.創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)炎

E.股骨下端骨肉瘤?答案C153、骨巨細(xì)胞瘤的性質(zhì),屬于

A.良性

B.潛在惡性

C.惡性?D.高度惡性

E.性質(zhì)不明?答案B154、內(nèi)生性軟骨瘤的治療方案應(yīng)選擇?A.刮除植入松質(zhì)骨?B.腫瘤段切除

C.必要時可行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)

D.截肢術(shù)?E.放療、化療、手術(shù)相結(jié)合?答案A

155、9歲1男孩.右脛骨上端疼痛,腫脹,壓痛,關(guān)節(jié)活動受限。X片:右脛骨上端偏右骨密度增高,邊界不清,有骨膜反映。診斷是

A.軟骨肉瘤

B.骨巨細(xì)胞瘤

C.骨肉瘤

D.骨瘤?E.骨軟骨瘤

答案C156、學(xué)生,19歲,右股骨下端疼痛3個月。夜間尤甚。查體:右股骨下端偏內(nèi)側(cè)限局性隆起。皮溫略高,皮膚淺靜脈怒張,明顯壓痛,膝關(guān)節(jié)運(yùn)動受限。X片,股骨下端溶骨性骨破壞,可見Codman三角。診斷為

A.軟骨肉瘤

B.纖維肉瘤?C.骨肉瘤

D.骨巨細(xì)胞瘤

E.尤文肉瘤

答案C157、17歲男患,診斷右股骨下端內(nèi)側(cè)長蒂狀骨軟骨瘤,3天前跌倒后。出現(xiàn)局部疼痛,伴膝關(guān)節(jié)活動輕微受限。其因素是?A.骨軟骨瘤惡變

B.骨軟骨瘤基底部折斷?C.骨軟骨瘤周邊出現(xiàn)滑囊炎

D.局部軟組織挫傷?E.骨軟骨瘤外層軟骨帽損傷

答案B158、16歲男患,洗浴時無意中觸及右大腿下端內(nèi)側(cè)硬性突起,無疼痛,膝關(guān)節(jié)運(yùn)動良。最也許的診斷是?A.軟骨瘤

B.骨軟骨瘤

C.骨巨細(xì)胞瘤

D.骨囊腫

E.骨化性肌炎

答案B159、病人已確診為骨巨細(xì)胞瘤,局部皮膚表淺靜脈怒張,腫脹與壓痛均顯著,觸診有乒乓球樣感覺。X片:骨皮質(zhì)已破壞,斷裂。病理報告:骨巨細(xì)胞瘤Ⅲ級。治療應(yīng)選擇?A.截肢術(shù)

B.刮除植骨術(shù)

C.刮除骨水泥充填術(shù)?D.刮除滅活植骨術(shù)

E.刮除滅活骨水泥充填術(shù)

答案A160、40歲男性,股骨下端疼痛,膝關(guān)節(jié)活動輕微受限。查體:股骨下端偏外側(cè)局限性隆起,壓痛。皮溫略高。X片:股骨外側(cè)髁可見偏心性生長的骨吸取病灶,皮質(zhì)向外膨隆,變薄.無骨膜反映。診斷為

A.骨纖維異樣增殖癥

B.骨巨細(xì)胞瘤?C.嗜酸性肉芽腫

D.內(nèi)生軟骨瘤?E.骨囊腫?答案B161、35歲男性,右手中指近節(jié)指骨腫脹,疼痛,查體:右手中指近節(jié)指骨膨隆,皮膚顏色正常,輕微壓痛,關(guān)節(jié)運(yùn)動不受限。也許性最大的診斷是

A.骨囊腫

B.內(nèi)生軟骨瘤?C.骨巨細(xì)胞瘤?D.骨軟骨瘤

E.骨結(jié)核

答案B162、最適合3歲以下兒童股骨干骨折的治療方法是A:手法復(fù)位、石膏外固定B:手術(shù)切開復(fù)位、內(nèi)固定C:Thomas架骨牽引D:垂直懸吊牽引E:外固定器答案:D163、下面哪項符合梨狀肌綜合征表現(xiàn)A:正中神經(jīng)受壓B:尺神經(jīng)受壓C:橈神經(jīng)深支受壓D:\t"_blank"坐骨神經(jīng)受壓E:腋神經(jīng)受壓答案:D164、骨折治療的原則,下列哪項是對的的A:復(fù)位,固定,內(nèi)外兼治B:復(fù)位,固定,醫(yī)患結(jié)合C:復(fù)位,固定,功能操練D:復(fù)位,固定,功能操練,內(nèi)外兼治E:復(fù)位,固定,功能操練,中西醫(yī)結(jié)合答案:C165、虎口攣縮畸形經(jīng)手術(shù)松解后,規(guī)定置于保護(hù)位固定,指的是A:拇指最大限度的外展,對掌位B:拇指最大限度的后伸,對掌位C:拇指最大限度的外展,后伸位D:拇指最大限度的外展,后伸,對掌位E:拇指最大限度的外展,屈曲,對掌位答案:D166、脊柱屈曲型損傷最常發(fā)生的部位在A:頸椎B:頸胸椎交界處C:胸椎D:胸腰椎交界處E:腰椎答案:D167、骨盆骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:A:腹膜后巨大血腫B:膀胱尿道損傷C:直腸損傷D:腰骶神經(jīng)叢損傷E:功能障礙答案:A168、腕部切割傷導(dǎo)致橈動脈,掌長肌,橈側(cè)腕屈肌及正中神經(jīng)斷裂,應(yīng)如何解決A:吻合橈動脈,保持手部血供B:橈動脈結(jié)扎,吻合正中神經(jīng)C:吻合橈動脈,傷口縫合,后期作神經(jīng),肌腱修復(fù)術(shù)D:徹底清創(chuàng),修復(fù)斷裂組織,傷口縫合,必要時橈動脈結(jié)扎E:嚴(yán)密觀測手部血供及出血情況,可僅作傷口縫合,后期進(jìn)一步解決答案:D169、骨痂改造塑型達(dá)成臨床愈合,重要依賴于A:豐富的骨痂B:局部良好的血供C:采用中藥外洗,理療,推拿等D:堅強(qiáng)的外固定E:初期功能鍛煉答案:D170、搬運(yùn)脊柱骨折病人的對的方法是A:昂首、抬腳法B:摟抱搬運(yùn)法C:半坐搬運(yùn)法D:平托搬運(yùn)法E:背運(yùn)法答案:A171、冷膿腫的轉(zhuǎn)歸中的哪一項對骨關(guān)節(jié)結(jié)核病人的危害最大A:膿腫穿刺吸出B:膿液逐漸自行吸取C:膿腫發(fā)生鈣化D:膿腫破潰E:膿腫被手術(shù)清除答案:D172、診斷腰椎間盤突出癥最有價值,可靠的方法是A:具體詢問病史與嚴(yán)格體檢B:X線平片C:脊髓造影D:MRIE:CT答案:A173、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的好發(fā)年齡為A:新生兒B:嬰幼兒C:兒童及青少年D:中年E:老年答案:C174、在諸多肩HYPERLINK""關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方法中,會導(dǎo)致肱骨頭骨折的危險因素是哪種A:Hippocrates法B:Kocher法C:Stimson法D:切開復(fù)位E:中醫(yī)傷科手法答案:B175、手活動的中心和支柱是A:第二,三掌骨,小多角骨和頭狀骨B:拇指,第一掌骨和大多角骨C:示指,舟狀骨和月骨D:中指,環(huán)指和頭狀骨E:小指,第4,5掌骨和鉤狀骨答案:A176、疲勞骨折最易發(fā)生的部位是A:尺骨與橈骨B:第二,三跖骨C:脛骨干下1/3D:腓骨干上1/3E:股骨下端答案:B177、梨狀肌綜合征與HYPERLINK""\t"_blank"腰椎間盤突出的臨床鑒別要點(diǎn)是A:坐骨神經(jīng)疼痛B:梨狀肌綜合征無腰部疼痛C:直腿抬高加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)(+)答案:C178、女,54歲,急剎車致右髖關(guān)節(jié)劇痛3h。查體:右髖關(guān)節(jié)彈性固定,踝關(guān)節(jié)活動障礙,最也許的損傷是A:髖關(guān)節(jié)脫位B:HYPERLINK""\t"_blank"髖關(guān)節(jié)骨折C:髖關(guān)節(jié)脫位合并HYPERLINK""\t"_blank"坐骨神經(jīng)損傷D:髖關(guān)節(jié)脫位合并股神經(jīng)損傷E:HYPERLINK""\t"_blank"髖關(guān)節(jié)脫位合并閉孔神經(jīng)損傷答案:C179、男性,26歲,跌傷,右肱骨中斷閉合性HYPERLINK""\t"_blank"骨折,引起右側(cè)垂腕、垂指、肱橈肌麻木,骨折保守治療3個月愈合,仍有垂指、垂腕,但肱橈肌肌力恢復(fù)接近正常,此時的治療方案是A:繼續(xù)觀測B:橈神經(jīng)松解術(shù)C:正中神經(jīng)探察術(shù)D:屈腕肌移位重建,伸腕、伸指E:旋前圓肌移位重建,伸腕、伸指答案:A180、在先天性脊柱側(cè)彎病因中,下列哪項是常見的?A:姿勢性脊柱側(cè)彎B:功能性脊柱側(cè)彎C:楔形椎體D:神經(jīng)源性脊柱側(cè)彎E:胸源性HYPERLINK""\t"_blank"脊柱側(cè)彎答案:A181、大魚際肌萎縮提醒A:尺神經(jīng)損傷B:正中HYPERLINK""\t"_blank"神經(jīng)損傷C:橈神經(jīng)淺支損傷D:橈神經(jīng)深支損傷E:尺神經(jīng)運(yùn)動支損傷答案:B182、強(qiáng)直性脊柱炎的好發(fā)年齡是A:16~30歲B:30~35歲C:35~45歲D:46~55歲E:56~65歲答案:A183、右手示指積極屈曲受限,被動活動正常,其因素是A:指間關(guān)節(jié)損傷B:肌腱粘連或攣縮C:神經(jīng)性麻痹D:皮膚疤痕攣縮E:屈指肌腱痙攣答案:C184、肱骨中段骨折,根據(jù)哪項可診斷為并發(fā)橈神經(jīng)損傷?A:患肢垂腕、垂指,虎口背側(cè)感覺喪失B:拇指不能內(nèi)收,夾紙實(shí)驗(yàn)異常C:手掌橈側(cè)感覺遲鈍,拇、示、中指不能屈曲D:肘關(guān)節(jié)不能屈曲,前臂橈側(cè)感覺喪失E:上肢不能外展,肩部感覺遲鈍答案:A185、骨骺分離最常見的因素是A:炎癥引起B(yǎng):HYPERLINK""\t"_blank"關(guān)節(jié)脫位C:骨發(fā)育不良D:外傷導(dǎo)致E:系統(tǒng)性疾病的局部表現(xiàn)答案:D186、男,25歲,2個月前右腕部被摩托車擋風(fēng)玻璃劃傷。目前拇指無法對掌,5指不能并攏,手部肌肉輕度萎縮,全手掌感覺障礙,最也許的損傷是A:正中神經(jīng)損傷B:尺神經(jīng)損傷C:橈神經(jīng)損傷D:前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)損傷E:正中神經(jīng)+尺HYPERLINK""\t"_blank"神經(jīng)損傷答案:E187、股骨頸骨折的典型表現(xiàn)是A:患脂髖屈曲、外展外旋B:患肢縮短、外旋C:患肢內(nèi)旋、內(nèi)收D:患肢髖屈曲、內(nèi)旋E:以上均不是答案:B188、胸、腰椎骨折并關(guān)節(jié)突交鎖,首選的治療方法是A:骨盆牽引B:HYPERLINK""\t"_blank"骨折處墊厚枕復(fù)位C:局麻下手法復(fù)位D:手術(shù)切開復(fù)位E:雙踝懸吊法復(fù)位答案:D189、髖關(guān)節(jié)后脫位時患肢的畸形是A:患肢縮短,髖關(guān)節(jié)屈曲,外旋畸形B:患肢縮短,髖關(guān)節(jié)屈曲,外展、外旋畸形C:患肢縮短,髖關(guān)節(jié)屈曲,內(nèi)收、內(nèi)旋畸形D:患肢縮短,髖關(guān)節(jié)屈曲,外展、內(nèi)旋畸形E:患肢縮短,HYPERLINK""\t"_blank"髖關(guān)節(jié)屈曲,大轉(zhuǎn)子明顯上移答案:C190、提高對HYPERLINK""\t"_blank"腰椎間盤突出診斷的精確性,擬定手術(shù)部位的特殊檢查是A:椎管造影B:B超檢查C:MR檢查D:CT檢查E:可視性椎間盤造影答案:E191、臨床上骨折最常見的移位形式為A:縮短移位B:側(cè)方移位C:分離移位D:旋轉(zhuǎn)移位E:混合型移位答案:E192、脊柱損傷傷員的對的搬運(yùn)方法是:A:二人分別抱頭抱腳平放于硬板上后送B:二人用手分別托住傷員頭肩,臀和下肢,動作一致將傷員搬起平放于門板擔(dān)架上后送C:一人抱起傷員放于門板擔(dān)架上后送D:二人用手分別托住傷員頭,肩,臀和下肢,平放于帆布擔(dān)架上后送E:無搬運(yùn)工具時可背負(fù)傷員后送;答案:B;193、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎往往是A:單關(guān)節(jié)疼痛B:發(fā)病急,病程發(fā)展快C:多關(guān)節(jié)性疼痛D:以脊柱小關(guān)節(jié)痛為主E:好發(fā)于老年人答案:C194、腰椎間盤突出癥,初期基本的活動方法是:A:推拿按摩B:止痛藥C:理療D:完全臥床休息E:脊肌鍛煉答案:D195、對脛骨下1/3螺旋形骨折的病人,拍攝X線片的規(guī)定是A:拍攝骨折局部的正位和側(cè)位片B:拍攝骨折局部的正位和側(cè)位片,并涉及踝關(guān)節(jié)C:拍攝骨折局部的正位和側(cè)位片,并涉及踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)D:拍攝骨折局部的正位和側(cè)位片,并拍攝健側(cè)相應(yīng)部位的正位和側(cè)位片以對比E:拍攝骨折局部的正位,側(cè)位片和斜位片答案:C196、48歲女性,4年前曾行右股骨頸骨折三翼釘內(nèi)固定術(shù),1年前開始右髖部疼痛,跛行,最也許出現(xiàn)的問題是:A:骨折未愈合B:股骨頭缺血性壞死C:創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D:髖關(guān)節(jié)感染E:再骨折答案:B197、脊柱結(jié)核最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:A:竇道形成,混合感染B:椎體的病理性骨折C:脊柱的活動功能障礙D:截癱E:骨骺受累時可影響生長發(fā)育答案:D198、頸脊柱中活動范圍最大的一個節(jié)段,而頭的旋轉(zhuǎn)活動重要發(fā)生在A:寰枕關(guān)節(jié)B:寰樞關(guān)節(jié)C:上頸段D:下頸段E:整段頸椎答案:B199、頸椎病病人出現(xiàn)枕下肌痛及同側(cè)頭皮感覺異常,與臨床關(guān)系較大的是哪個神經(jīng)受刺激A:頸1B:頸2C:頸3D:頸2~3E:頸3~4答案:B200、肘關(guān)節(jié)脫位的對的治療:A:手法復(fù)位,肘部繃帶包扎,隨意活動B:均應(yīng)手術(shù)C:手法復(fù)位,石膏托90度固定6周D:手法復(fù)位,石膏托90度固定3周E:手法復(fù)位次日即開始局部按摩治療答案:D201、易導(dǎo)致骨折不愈合的因素是:A:高齡B:糖尿?。茫汗钦鄄课谎[D:骨折間有軟組織嵌入E:畸形位置固定答案:D202、小兒股骨頸化膿性骨髓炎易并發(fā)化膿性髖關(guān)節(jié)炎的重要因素是A:股骨頸位于關(guān)節(jié)囊內(nèi)B:髖關(guān)節(jié)活動多,負(fù)重大,易受損傷C:骺板已融合,膿腫可直接進(jìn)入關(guān)節(jié)腔D:股骨頸血供差,抵抗力低E:抗生素治療不及時,經(jīng)血液傳播答案:A203、“竹節(jié)樣”脊椎見于A:強(qiáng)直性脊柱炎B:脊柱結(jié)核C:脊柱側(cè)彎D:脊柱骨折E:脊柱腫瘤答案:A204、骨盆骨折合并尿道完全斷裂,最佳的解決是A:采用橡皮導(dǎo)尿管導(dǎo)尿B:采用金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿C:膀胱穿刺D:膀胱造瘺E:尿道吻合術(shù)答案:E205、腰椎間盤突出的臨床體征中,最故意義的是A:腰椎側(cè)突B:腰部活動受限C:壓痛及骶棘肌攣縮D:直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽性E:直腿抬高實(shí)驗(yàn)及加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)陽性答案:E206、關(guān)于骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人的紅細(xì)胞沉降率A:活動期加速B:除兒童外,一般無異常C:除老年病入外,一般均加速D:各期結(jié)核均加速E:血沉正??膳懦Y(jié)核答案:A207、股骨頸化膿性骨髓炎常并發(fā)化膿性髖關(guān)節(jié)炎的重要因素是A:抵抗力低B:骨骺未融合C:股骨頸在關(guān)節(jié)內(nèi)D:股骨頸血液供應(yīng)不良E:髖關(guān)節(jié)負(fù)荷大,易受傷答案:C208、男性25歲,雙恥骨支骨折,傷后10小時無尿,血壓、脈搏正常,為診斷合并損傷最簡捷的方法是:A:靜脈腎盂造影B:放置導(dǎo)尿管C:膀胱鏡檢查D:逆行性輸尿管造影E:腹部及盆腔B超答案:B209、中節(jié)指骨骨折線位于指淺肌腱附著處近側(cè),其產(chǎn)生的畸形是A:向掌側(cè)成角移位B:向背側(cè)成角移位C:向內(nèi)側(cè)成角移位D:向外側(cè)成角移位E:向背,內(nèi)側(cè)成角移位答案:B210、干骺端骨折的功能復(fù)位規(guī)定A:側(cè)方移位應(yīng)100%糾正B:側(cè)方移位應(yīng)糾正,對位達(dá)3/4左右C:側(cè)方移位應(yīng)糾正,對位達(dá)4/5左右D:側(cè)方移位應(yīng)糾正,對位達(dá)3/5左右E:側(cè)方移位應(yīng)糾正,對位至少達(dá)3/5左右答案:B211、骨折后,反復(fù)整復(fù)的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:A:骨折移位C:骨折端刺破皮膚骨外露D:骨折延遲愈合E:皮膚壞死答案:B212、骨盆恥骨骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直腸破裂,均為A:粉碎性骨折B:開放性骨折C:病理性骨折D:閉合性骨折E:嵌頓性骨折答案:B213、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起關(guān)節(jié)強(qiáng)直的因素是A:長期置于畸形位B:皮膚瘢痕攣縮C:軟骨壞死D:關(guān)節(jié)周邊軟組織攣縮E:關(guān)節(jié)面上形成纖維性粘連答案:E214、下列哪項屬于結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎?A:功能性脊柱側(cè)凸B:下肢不等長性脊柱側(cè)凸C:骨盆傾斜繼發(fā)脊柱側(cè)凸D:坐骨神經(jīng)痛引起脊柱側(cè)凸E:特發(fā)性脊柱側(cè)凸答案:E215、下列哪種情況骨折愈合快?A:脛骨干中,下1/3骨折B:兒童骨折C:牽引過度,骨折段分離移位D:軟組織嵌入E:反復(fù)手法復(fù)位答案:B216、不常見的骨盆骨折并發(fā)癥是A:腹膜后血腫B:輸尿管損傷C:膀胱損傷D:直腸損傷E:腰骶神經(jīng)損傷答案:B217、最也許發(fā)生休克的骨折A:骨盆骨折B:肱骨髁上骨折C:尺骨鷹嘴骨折E:Colles骨折答案:A218、脊髓震蕩病人下列哪項是正常的A:損傷平面以下的感覺B:損傷平面以下的運(yùn)動C:脊髓的組織形態(tài)學(xué)D:損傷平面以下的括約肌功能E:損傷平面以下的反射答案:C219、腓總神經(jīng)損傷可出現(xiàn)A:爪形手畸形B:垂腕手畸形C:猿手畸形D:馬蹄內(nèi)翻畸形E:仰蹄畸形答案:D220、手的功能位A:手部各關(guān)節(jié)均屈曲呈握拳位B:手部各關(guān)節(jié)伸直,各指均分開C:腕關(guān)節(jié)背伸10~15度,各指呈半屈位D:腕關(guān)節(jié)背伸15~20度,各指呈握拳狀E:腕關(guān)節(jié)背伸20~25度,各指分開,拇外展,對掌,相稱于握小球體位答案:E221、先天性髖關(guān)節(jié)脫位的患兒復(fù)位后固定方法為A:蛙式石膏B:人字位石膏C:帶蹬吊帶D:小夾板E:管形石膏答案:B222、骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是A:盆腔內(nèi)出血B:膀胱破裂C:尿道斷裂D:骶叢神經(jīng)損傷E:直腸損傷答案:A223、急性血源性骨髓炎好發(fā)于兒童的那些骨骼A:以脛骨上端和股骨下端多見B:肱骨和髂骨C:股骨上端和肱骨下端D:肱骨和橈骨E:脛骨下端與股骨上端最多見答案:A224、腕關(guān)節(jié)掌側(cè)玻璃切傷,出現(xiàn)哪項體征說明有正中HYPERLINK""\t"_blank"神經(jīng)損傷A:伸指受限B:外展小指受限C:外展拇指受限D(zhuǎn):并指功能受限E:內(nèi)收拇指受限答案:C225、男性,25歲,雙恥骨骨折,傷后10h無尿,血壓、脈搏正常,為診斷合并損傷,最簡捷的方法是A:靜脈腎盂造影B:放置導(dǎo)尿管C:膀胱鏡檢查D:輸尿管造影E:腹部及盆腔B超答案:B226、臨床上發(fā)病率最高的頸椎病是哪個類型A:脊髓型B:交感神經(jīng)型C:椎動脈型D:神經(jīng)根型E:混合型答案:D227、良性骨腫瘤的X線表現(xiàn)特點(diǎn)是A:邊沿清楚,無骨膜反映B:骨質(zhì)破壞C:邊沿不清楚,有明顯骨膜反映D:可見Codman三角E:呈多處蟲蛀狀破壞答案:A228、橈骨下端骨折也常見于因溜冰運(yùn)動手撐著地跌傷的青少年,骨折類型多見為A:橫形骨折B:斜形骨折C:股骺分離D:粉碎骨折E:"T"或“Y"型骨折答案:C229、對運(yùn)動系統(tǒng)慢性損傷的治療,臨床上最常用的行之有效的方法是A:限制致傷動作,糾正不良姿勢和增強(qiáng)肌力等B:理療,按摩等方法C:局部注射腎上腺皮質(zhì)類固醇D:非甾體類抗炎藥E:手術(shù)治療答案:C230、女性,60歲。外傷1天,左下肢短縮,足外旋約50度,左髖部壓痛,無腫脹,最也許的診斷:A:左髖臼骨折B:左股骨頭骨折C:左股骨頸骨折D:左股骨轉(zhuǎn)子間骨折E:左股骨干骨折答案:C231、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核為繼發(fā)性病變,最常繼發(fā)于A:腸結(jié)核B:淋巴結(jié)核C:腎結(jié)核D:胸膜結(jié)核E:肺結(jié)核答案:E232、HYPERLINK""\t"_blank"坐骨骨折特有體征是A:肢體不等長B:骨盆分離實(shí)驗(yàn)陽性C:會陰部瘀斑D:骨盆擠壓實(shí)驗(yàn)陽性E:診斷性腹腔穿刺抽出不凝血答案:C233、股骨干骨折最常見的并發(fā)癥A:肱動脈損傷B:肱靜脈損傷C:橈神經(jīng)損傷D:正中神經(jīng)損傷E:尺HYPERLINK""\t"_blank"神經(jīng)損傷答案:C234、直立足跟中心著地,在長骨干骺端皮質(zhì)骨與松質(zhì)骨交界處的骨折,最容易發(fā)生哪類移位?A:成角移位B:側(cè)方位移位C:縮短移位D:分離移位E:旋轉(zhuǎn)移位答案:C235、脊髓灰質(zhì)炎癱瘓的特點(diǎn)是A:弛緩性,雙側(cè)不對稱,不均衡,不伴感覺障礙B:僵硬性,雙側(cè)對稱,均衡,伴感覺障礙C:弛緩性,雙側(cè)不對稱,不均衡,伴感覺障礙D:弛緩性,雙側(cè)對稱,均衡,不伴感覺障礙E:僵硬性,雙側(cè)不對稱,不均衡,不伴感覺障礙答案:A236、小腿脛前外傷后6個月不愈合,有死骨排出,診斷:A:骨結(jié)核B:局限性骨膿腫C:骨巨細(xì)胞瘤D:慢性骨髓炎E:軟骨瘤答案:D237、下面哪項符合腕管綜合征表現(xiàn)A:小指對掌無力,手指收、展不靈活,小魚際、骨間肌萎縮,環(huán)指、小指呈爪狀畸形,Tinel征和夾紙實(shí)驗(yàn)陽性B:雙手麻木、無力C:拇、示、中指感覺過敏或遲鈍,大魚際萎縮,拇指對掌無力,Tinel征和屈腕實(shí)驗(yàn)陽性D:拇指外展、伸直障礙,2~5指掌指關(guān)節(jié)不能積極伸直E:疼痛性跛行,小腿以下感覺異常,4字征陽性,Tinel征陽性答案:C238、診斷骨折的重要依據(jù)是:A:X線檢查B:病史與體征C:肢體畸形D:肢體功能障礙E:全身表現(xiàn)答案:B239、患者60歲,因擠壓傷致左手環(huán)指指端皮膚缺損,指骨外露,對的的解決是A:直接縫合B:植皮C:斷指再植D:縮短指骨,殘端縫合E:帶蒂皮瓣移植答案:D240、有關(guān)肱骨下端的正常解剖關(guān)系,應(yīng)是A:肱骨下端的前傾角為30~50度,前臂完全旋后時,前臂與上臂之間攜帶角為10~20度B:肱骨下端的前傾角為25~25度,前臂完全旋后時,前臂與上臂之間攜帶角為5~10度C:肱骨下端的前傾角為10~20度,前臂完全旋后時,前臂與上臂之間攜帶角為25~30度D:肱骨下端的前傾角為15~25度,前臂完全旋后時,前臂與上臂之間攜帶角為0~10度E:肱骨下端的前傾角為40~60度,前臂完全旋后時,前臂與上臂之間攜帶角為20~30度答案:A241、搶救重傷員的首要環(huán)節(jié)是解決A:出血B:休克C:窒息D:骨折E:內(nèi)臟損傷答案:C242、下列哪項不是導(dǎo)致HYPERLINK""\t"_blank"骨折延遲愈合或不愈合的因素A:反復(fù)手法復(fù)位B:不適當(dāng)?shù)那虚_復(fù)位C:固定不確切D:清創(chuàng)時丟失骨片E:沒有達(dá)成解剖復(fù)位答案:E243、關(guān)于骨關(guān)節(jié)炎的病理改變,下列哪項是錯誤的A:最早的病理改變在關(guān)節(jié)軟骨B:有骨刺形成C:可有關(guān)節(jié)內(nèi)游離體D:滑膜的改變是原發(fā)病變E:關(guān)節(jié)囊可產(chǎn)生纖維變性和增厚答案:D244、下列哪項不是骨盆骨折的并發(fā)癥A:膀胱損傷B:尿道損傷C:膽道損傷D:直腸損傷E:神經(jīng)損傷答案:C245、下列哪項與右手橈HYPERLINK""神經(jīng)損傷無關(guān)A:右手垂腕畸形B:右拇指不能背伸和外展C:右手第2~5指掌指關(guān)節(jié)不能伸直D:右手虎口區(qū)感覺障礙E:右拇指不能對掌答案:E246、下列哪項不符合先天性HYPERLINK""\t"_blank"髖關(guān)節(jié)脫位A:患髖的股骨頭、髖臼及其周邊組織發(fā)育異常B:病理改變隨著年齡增大而加重C:髖臼變淺,股骨頭變小,關(guān)節(jié)囊等周邊韌帶松弛D:骨盆、脊柱同時出現(xiàn)繼發(fā)性畸形E:新生兒彈出實(shí)驗(yàn)陽性答案:D247、關(guān)于屈指肌腱損傷,下列哪項是錯誤的?A:肌腱斷裂有手指休息位的改變B:指深屈肌腱斷裂表現(xiàn)為近側(cè)指間關(guān)節(jié)不能積極屈曲C:指深、淺屈肌腱斷裂,該指兩指間關(guān)節(jié)不能積極屈曲D:指深、淺屈肌腱斷裂可同時修復(fù)E:單純指淺屈肌腱可不作修復(fù)答案:B248、關(guān)于肱骨干骨折,下列哪項是錯誤的?A:可合并橈神經(jīng)損傷B:橫形或短斜形HYPERLINK""\t"_blank"骨折多需要手術(shù)治療C:合并血管神經(jīng)損傷者需要手術(shù)治療D:陳舊骨折不愈合需要手術(shù)治療E:手法復(fù)位不規(guī)定解剖對位答案:B249、關(guān)于手外傷治療原則,下列哪項是錯誤的?A:初期徹底清創(chuàng)B:清創(chuàng)可使用止血帶C:骨折不必急于復(fù)位固定,留待二期解決D:有條件應(yīng)盡量一期閉合傷口E:盡量一期修復(fù)HYPERLINK""\t"_blank"神經(jīng)損傷答案:C250、有關(guān)脊髓圓錐損傷一般不存在那一種神經(jīng)功能障礙A:鞍區(qū)感覺障礙B:括約肌功能障礙C:性功能障礙D:會陰感覺障礙E:下肢感覺障礙答案:E251、關(guān)于HYPERLINK""\t"_blank"腰椎間盤突出癥的手術(shù)指征,下列哪項是錯誤的A:有明顯神經(jīng)損害表現(xiàn)B:腰痛,CT檢查發(fā)現(xiàn)有椎間盤突出C:馬尾神經(jīng)損害,出現(xiàn)大、小便障礙D:嚴(yán)格保守治療無效E:受壓神經(jīng)支配的肌肉萎縮、肌力減少答案:B252、下列骨折愈合標(biāo)準(zhǔn)中哪一項是錯誤的A:局部無反?;顒覤:局部無壓痛及縱行叩痛C:X線片顯示骨折線模糊,有連續(xù)骨痂通過骨折線D:連續(xù)觀測2周,骨折無移位E:HYPERLINK""\t"_blank"骨折后已滿3個月答案:E253、下列哪一項不是腕管綜合征的臨床表現(xiàn)A:橈側(cè)3個手指麻木脹痛,夜間明顯B:疼痛有時放射至肘或肩部C:拇指外展,對掌無力D:大、小魚際萎縮E:拇、示指捏握困難或無力答案:D254、下列說法錯誤的是A:第5、6頸神經(jīng)組成臂叢上干;B:第7、8頸神經(jīng)組成臂叢中干;C:上、中干前股組成外側(cè)束;D:三干的后股組成后束;E:后束分出腋神經(jīng)和橈神經(jīng);答案:B;255、在手部骨折和脫位的解決原則中,下列哪項是錯誤的?A:初期準(zhǔn)確復(fù)位B:牢固的固定C:初期閉合創(chuàng)面D:掌骨、指骨的開放性骨折留待二期解決E:初期功能鍛煉防止關(guān)節(jié)強(qiáng)直答案:D256、關(guān)于斷肢的現(xiàn)場解決和保存,下列哪項是錯誤的?A:將斷肢用清潔布類包好B:放入冰塊時,應(yīng)將斷肢包好放入塑料袋中C:為迅速降溫,將斷肢直接放人冰水里D:現(xiàn)場對斷肢不需作沖洗和消毒E:斷肢在機(jī)器中時應(yīng)將機(jī)器拆開取出斷肢答案:C257、下列類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特性哪項是錯誤的A:病程慢B:關(guān)節(jié)痛C:腫脹反復(fù)發(fā)作D:始終伴有低熱E:關(guān)節(jié)畸形逐漸形成答案:D258、下列哪項不是先天性肌性斜頸臨床特點(diǎn)A:出生后一側(cè)胸鎖乳突肌有腫塊B:面部不對稱,健側(cè)飽滿,患側(cè)變小C:眼睛不在一個水平線上D:頸部淋巴結(jié)腫大E:頭斜向患側(cè)、下頜轉(zhuǎn)向健側(cè)答案:D259、關(guān)于肱骨外科頸骨折,下列哪項是錯誤的?A:多見于中、老年人B:可合并神經(jīng)血管損傷C:無移位骨折不需要手法復(fù)位D:有側(cè)方和成角移位者多需要手術(shù)治療E:粉碎型骨折可合并肱骨頭碎裂骨折答案:D260、關(guān)于骨軟骨瘤的手術(shù)治療指征,下列哪項是錯誤的?A:腫瘤生長快,懷疑惡性變B:引起疼痛不適C:壓迫神經(jīng)、血管D:影響肢體功能E:一經(jīng)確診,即需手術(shù)答案:E261、關(guān)于髖關(guān)節(jié)脫位,下列哪項是錯誤的?A:通常由較大暴力所致B:臨床表現(xiàn)為患肢縮短、髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)旋、內(nèi)收C:可合并股骨頭骨折D:可合并坐骨神經(jīng)損傷E:復(fù)位后可允許慢步行走答案:E263—266女,36歲。右股骨上端疼痛20天,查體:右股骨上端腫脹,壓痛,右髖關(guān)節(jié)活動受限。X片:右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性骨破壞。3年前患乳癌,施乳癌根治術(shù)。局部無復(fù)發(fā)

?263、最也許的診斷是

A.骨肉瘤?B.軟骨肉瘤?C.纖維肉瘤

D.骨巨細(xì)胞瘤?E.乳癌骨轉(zhuǎn)移

264、最佳治療方案

A.皮牽引,止痛,化療?B.單純化療?C.單純放療

D.瘤段切除,假體置入

E.瘤段切除,假體置入,化療?265、最重要的輔助檢查項目是

A.胸部X線檢查?B.局部CT檢查

C.局部MRI檢查?D.血生化檢查?E.腹部B超檢查

266、擬檢查其他部位的骨骼是否有并存的病灶,最重要的檢查項目是

A.CT

B.ECT?C.MRI

D.X線斷層攝影

E.骨髓穿刺?答案EEAB267—270男,35歲,右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹半年,曾在外院攝X線片,見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透光區(qū),中間有肥皂泡樣陰影,骨端膨大。近1個月來腫脹明顯加重,夜間疼痛難忍,右膝關(guān)節(jié)活動受限。入院后X線攝片示脛骨上端病變擴(kuò)大,肥皂泡樣陰影消失,呈云霧狀陰影,病變侵入軟組織?267、該患者最也許的診斷是?A.骨肉瘤

B.骨軟骨瘤惡變

C.骨囊腫?D.骨纖維肉瘤?E.骨巨細(xì)胞瘤惡變?268、下列治療措施哪項最合適?A.病灶刮除+植骨?B.病灶刮除+骨水泥填充?C.廣泛切除+大塊骨或假體

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