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中南大學(xué)現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育課程考試復(fù)習(xí)題及參考答案.txt愛(ài)一個(gè)人很難,恨一個(gè)人更難,又愛(ài)又恨的人最難。愛(ài)情永遠(yuǎn)不也許是天平,想在愛(ài)情里幸福就要舍得傷心!有些煩惱是我們憑空虛構(gòu)的,而我們卻把它當(dāng)成真實(shí)去承受。中南大學(xué)現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育課程考試(專(zhuān)科)復(fù)習(xí)題及參考答案《藥理學(xué)》一、選擇題: 1.增長(zhǎng)細(xì)胞內(nèi)cAMP含量的藥物是: A.卡托普利B.依那普利 C.氨力農(nóng)D.扎默特羅 E.異波帕胺 2.具有抗癲癇作用的抗心律失常藥是: A.利多卡因B.維拉帕米 C.普魯卡因胺D.妥卡尼 E.苯妥英鈉 3.下列藥物作為鼠疫首選藥物的是: A.慶大霉素B.鏈霉素 C.卡那霉素D.妥布霉素 4.下列不是四環(huán)素的不良反映的是: A.二重感染B.骨骼及牙齒影響 C.肝腎毒性D.骨髓克制 5.下列那種抗生素有也許引起灰嬰綜合征: A.紅霉素B.氯霉素 C.四環(huán)素D.氨苯西林 6.金葡菌性急慢性骨髓炎首選() A林可霉素B紅霉素 C萬(wàn)古霉素D青霉素 7.不屬于氯霉素的不良反映的是() A灰嬰綜合征B克制骨髓造血功能 C過(guò)敏反映D心律失常 8.下列屬于餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)藥的是() A羅格列酮B諾和龍 C二甲雙胍D胰島素 9.以下哪種藥物不能單獨(dú)用于帕金森病的治療() A.卡比多巴B、美多巴 C.安坦D、金剛烷胺 10.癲癇大發(fā)作,首選() A.安定B.苯妥因鈉 C.卡馬西平D.撲米酮 11.藥物的安全范圍是: A.最小有效量與最小中毒量的距離B.最小有效量與最大有效量的距離 C.ED95與LD5之間的距離D.ED50與LD5之間的距離 E.ED5與LD95之間的距離 12.新思的明的重要用途是: A.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速B.青光眼 C.阿托品中毒的解救D.腸梗阻 E.重癥肌無(wú)力 13.易引起快速耐藥性的藥物是: A.甲氧明B.腎上腺素 C.去甲腎上腺素D.麻黃堿 E.多巴酚丁胺 14.藥理學(xué)是研究;藥物與機(jī)體互相作用的規(guī)律及其原理的科學(xué)B.藥物作用的科學(xué) C.臨床合理用藥的科學(xué)D.藥物實(shí)際療效的科學(xué) E.藥物作用和作用規(guī)律的科學(xué) 15.毛果蕓香堿對(duì)視力的影響是:視近物、遠(yuǎn)物均清楚B.視近物、遠(yuǎn)物均模糊 C.視近物清楚,視遠(yuǎn)物模糊D.視遠(yuǎn)物清楚,視近物模糊 E.以上都不是 16.左旋多巴抗帕金森病的機(jī)制是: A.克制多巴胺的再攝取B.激動(dòng)中樞膽堿受體 C.阻斷中樞膽堿受體D.補(bǔ)充文狀體中多巴胺的局限性 E.直接激動(dòng)中樞的多巴胺受體 17.解熱鎮(zhèn)痛藥的退熱作用機(jī)制是: A.克制中樞PG合成B.克制外周PG合成 C.克制中樞PG降解D.克制外周PG降解 E.增長(zhǎng)中樞PG釋放 18.強(qiáng)心苷對(duì)那種心衰療效最佳? A.心肌炎引起的心衰B甲亢引起的心衰 C.高血壓引起的心衰D.維生素B1引起的心衰 E.肺源性心臟病引起的心衰 19.氯丙嗪引起的視力模糊、心動(dòng)過(guò)速和口干、便秘等是由于阻斷: A.多巴胺(DA)受體B.α腎上腺素受體 C.β腎上腺素受體D.M膽堿受體 E.N膽堿受體 20.治療原發(fā)性高膽固醇血癥應(yīng)首選: A.樂(lè)伐他汀B.煙酸 C.普羅布考D.吉非貝齊 E.以上都不是 21.藥物按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的特點(diǎn)是() A.半衰期不恒定 B.為少數(shù)藥物的消除方式 C.按體內(nèi)藥量的恒定比例消除 D.單位時(shí)間內(nèi)消除藥量不隨時(shí)間遞減 22.服用強(qiáng)心苷后心電圖的特性性改變是() A. P-R間期縮短B.Q-T間期延長(zhǎng) C.S-T段上抬D.ST-T波呈魚(yú)鉤狀 23.下列哪種疾病首選苯妥英鈉()A.快速型心律失常B.癲癇大發(fā)作 C.癲癇連續(xù)狀態(tài) D.癲癇小發(fā)作 24.不屬于鈣拮抗劑的是() A.維拉帕米B.地爾硫卓 C.硝苯地平D.卡那霉素 25.Ⅱ類(lèi)抗心律失常的藥物是() A.心得安B.維拉帕迷C.硝苯地平D.奎尼丁26.屬2腎上腺素受體選擇性激動(dòng)藥的是() A.Isoprenaline B.Dobutamine C.Salbutamol D.Propranolol 27.H1受體阻斷藥不能用于治療() A.過(guò)敏性鼻炎 B.蕁麻疹 C.暈動(dòng)癥 D.失眠 28.心源性哮喘選用 A.腎上腺素 B.多巴胺 C.異丙腎上腺素 D.嗎啡 29.具有排鈉保鉀作用的利尿藥是 A.呋塞米 B.氫氯噻嗪 C.氨苯蝶啶 D.乙酰唑胺 30.糖皮質(zhì)激素隔日療法的給藥是: A.隔日中午B.隔日下午 C.隔日晚上D.隔日上午 31.小劑量碘重要用于: A.呆小病B.黏液性水腫 C.單純性甲狀腺腫D.甲狀腺功能檢查 32.治療呆小病的重要藥物是: A.他巴唑B.卡比馬唑 C.丙硫氧嘧啶D.甲狀腺素二、填空題:1.冬眠合劑是指:()()()2.化療的兩大障礙:()()3.強(qiáng)心苷的作用機(jī)制:()4.決定心肌耗氧量的三項(xiàng)乘積是:()()()5.藥物體內(nèi)過(guò)程涉及()、()、()和()。6.青霉素過(guò)敏首選()7.癲癇小發(fā)作首選() 8.心律失常發(fā)生的電生理學(xué)機(jī)制包()障礙和()障礙。9.癲癇連續(xù)狀態(tài)首選()三、簡(jiǎn)答題:1.簡(jiǎn)述阿司匹林的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述水楊酸類(lèi)藥物的不良反映。3.維生素B6是否能與左旋多巴合用。.4.簡(jiǎn)述膽堿能神經(jīng)和腎上腺素能神經(jīng)的區(qū)別和分布。5.簡(jiǎn)述碘化物的臨床應(yīng)用。6.為什么抗膽堿脂酶克制劑不能拮抗除極型肌松藥的肌松作用。7.簡(jiǎn)述抗心律失常藥物的分類(lèi)8.簡(jiǎn)述嗎啡的藥理作用。四、名詞解解:調(diào)節(jié)痙攣腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)BPV表觀分布容積不良反映腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)化療指數(shù)允許作用五、問(wèn)答題:1.對(duì)比所學(xué)的兩種鎮(zhèn)靜催眠藥的作用機(jī)制及特點(diǎn)。2.列舉重要的藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)及意義。3.敘述阿托品的藥理作用。4.簡(jiǎn)述地高辛治療心衰的兩種給藥方案。5.請(qǐng)以抗菌藥物的作用機(jī)制及耐藥機(jī)制談?wù)勄嗝顾仡?lèi)藥物及氨基糖苷類(lèi)藥物的異同點(diǎn)。答案:一、選擇題:CEBDBADBABCEDACDACDACDBDACDDCDCD二、填空題:氯丙嗪,異丙嗪,哌替啶毒性反映,耐藥性克制Na+-K+-ATP酶心率,左室射血時(shí)間,收縮壓5.吸取,分布,代謝,排泄腎上腺素乙琥胺8.沖動(dòng)形成障礙沖動(dòng)傳導(dǎo)障礙9.安定三、簡(jiǎn)答題:服藥量小于1g時(shí),按一級(jí)代謝動(dòng)力學(xué)消除;服藥量大于1g時(shí),按零級(jí)代謝動(dòng)力學(xué)消除。胃腸道反映,凝血障礙,水楊酸中毒,過(guò)敏反映,瑞氏綜合癥,肝腎功能損傷。能合用,維生素B6是多巴脫羧酶的輔基,能減少左旋多巴的外周副作用。膽堿能神經(jīng)涉及:所有交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)節(jié)前纖維;所有副交感神經(jīng)節(jié)后纖維;少數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維;運(yùn)動(dòng)神經(jīng)。去甲腎上腺素能神經(jīng)涉及絕大多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維。小劑量治療單純性甲狀腺腫;大劑量用于甲亢術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺危象的治療。合用會(huì)使耳毒性增強(qiáng),故不宜合用。除極型肌松藥被假性膽堿脂酶降解,膽堿脂酶克制劑通過(guò)克制假性膽堿脂酶加重除極型肌松藥的肌松作用。Ⅰ類(lèi)鈉通道阻滯藥,阻滯鈉通道限度分Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc三個(gè)亞類(lèi)Ⅰa類(lèi)適度阻鈉,減慢傳導(dǎo),輕度阻鉀延長(zhǎng)復(fù)極奎尼丁、普魯卡因胺 Ⅰb類(lèi)輕度阻鈉,傳導(dǎo)略減慢或不變,加速?gòu)?fù)極利多卡因,苯妥英鈉 Ⅰc類(lèi)重度阻鈉,明顯減慢傳導(dǎo),對(duì)復(fù)極影響小氟卡尼、普羅帕酮 Ⅱ類(lèi)β-腎上腺素受體阻斷藥:普萘洛爾、美托洛爾 Ⅲ類(lèi)延長(zhǎng)APD的藥物:胺碘酮、索他洛爾 Ⅳ類(lèi)鈣拮抗藥:維拉帕米 其他類(lèi)腺苷8.1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)a鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜b呼吸克制c鎮(zhèn)咳2)心血管系統(tǒng)擴(kuò)血管3)平滑肌4)其他作用克制免疫系統(tǒng)四、名詞解釋?zhuān)?.毛果云香堿興奮睫狀肌上M受體,使睫狀肌的環(huán)形纖維向虹膜中心方向收縮,懸韌帶松弛,晶狀體變凸,屈光度增長(zhǎng),使遠(yuǎn)距離物體不能成像于視網(wǎng)膜上,而只能視近物。2.酚妥拉明可使腎上腺素的升壓作用翻轉(zhuǎn)為降壓作用。3.血壓在24小時(shí)內(nèi)存在自發(fā)波動(dòng),這種波動(dòng)稱(chēng)為BPV。4.假設(shè)藥物在體內(nèi)各組織和體液均勻分布時(shí),藥物分布所需要的空間,常以L/Kg表達(dá)。5.凡與用藥目的無(wú)關(guān),而引起病人不適或痛苦的反映叫不良反映。涉及:副反映、毒性反映、后遺反映、停藥反映、變態(tài)反映、特異質(zhì)反映。6.妥拉明可使腎上腺素的升壓作用翻轉(zhuǎn)為降壓作用。7.是化療藥物的安全性指標(biāo)。以動(dòng)物半數(shù)致死量(LD50)和治療感染動(dòng)物的半數(shù)有效量(ED50)的比值來(lái)表達(dá)。8.有的激素自身并不能直接對(duì)某些組織細(xì)胞產(chǎn)生生理效應(yīng),但在它存在的條件下,可使另一種的效應(yīng)明顯增強(qiáng)。五、問(wèn)答題:1.苯二氮卓類(lèi)與巴比妥類(lèi)的區(qū)別:前者增長(zhǎng)氯離子通道開(kāi)放的頻率,戒斷癥狀及對(duì)肝藥酶的誘導(dǎo)作用不明顯;后者延長(zhǎng)氯離子通道開(kāi)放的時(shí)間,戒斷癥狀及對(duì)肝藥酶的誘導(dǎo)作用較明顯。2.1)藥-時(shí)曲線下面積(AUC)AUC0指藥物從零時(shí)間至所有原形藥物所有消除這一段時(shí)間的藥-時(shí)曲線下總面積,反映藥物進(jìn)入血循環(huán)的總量;2)總清除率(CL)單位時(shí)間內(nèi)有多少毫升血中的藥物被清除,對(duì)的估算藥物從體內(nèi)消除速度的唯一參數(shù);3)半衰期(Half-Life)血漿藥物濃度或體內(nèi)藥物總量減少1/2所需時(shí)間,反映藥物消除過(guò)程;4)表觀分布容積(Vd)假設(shè)藥物在體內(nèi)各組織和體液均勻分布時(shí),藥物分布所需要的空間,常以L/Kg表達(dá)。3.阿托品的劑量由小到大,依次產(chǎn)生如下的藥理作用:克制腺體的分泌;擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻
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