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中南大學現代遠程教育課程考試復習題及參考答案.txt愛一個人很難,恨一個人更難,又愛又恨的人最難。愛情永遠不也許是天平,想在愛情里幸福就要舍得傷心!有些煩惱是我們憑空虛構的,而我們卻把它當成真實去承受。中南大學現代遠程教育課程考試(??疲土曨}及參考答案《藥理學》一、選擇題: 1.增長細胞內cAMP含量的藥物是: A.卡托普利B.依那普利 C.氨力農D.扎默特羅 E.異波帕胺 2.具有抗癲癇作用的抗心律失常藥是: A.利多卡因B.維拉帕米 C.普魯卡因胺D.妥卡尼 E.苯妥英鈉 3.下列藥物作為鼠疫首選藥物的是: A.慶大霉素B.鏈霉素 C.卡那霉素D.妥布霉素 4.下列不是四環(huán)素的不良反映的是: A.二重感染B.骨骼及牙齒影響 C.肝腎毒性D.骨髓克制 5.下列那種抗生素有也許引起灰嬰綜合征: A.紅霉素B.氯霉素 C.四環(huán)素D.氨苯西林 6.金葡菌性急慢性骨髓炎首選() A林可霉素B紅霉素 C萬古霉素D青霉素 7.不屬于氯霉素的不良反映的是() A灰嬰綜合征B克制骨髓造血功能 C過敏反映D心律失常 8.下列屬于餐時血糖調節(jié)藥的是() A羅格列酮B諾和龍 C二甲雙胍D胰島素 9.以下哪種藥物不能單獨用于帕金森病的治療() A.卡比多巴B、美多巴 C.安坦D、金剛烷胺 10.癲癇大發(fā)作,首選() A.安定B.苯妥因鈉 C.卡馬西平D.撲米酮 11.藥物的安全范圍是: A.最小有效量與最小中毒量的距離B.最小有效量與最大有效量的距離 C.ED95與LD5之間的距離D.ED50與LD5之間的距離 E.ED5與LD95之間的距離 12.新思的明的重要用途是: A.陣發(fā)性室上性心動過速B.青光眼 C.阿托品中毒的解救D.腸梗阻 E.重癥肌無力 13.易引起快速耐藥性的藥物是: A.甲氧明B.腎上腺素 C.去甲腎上腺素D.麻黃堿 E.多巴酚丁胺 14.藥理學是研究;藥物與機體互相作用的規(guī)律及其原理的科學B.藥物作用的科學 C.臨床合理用藥的科學D.藥物實際療效的科學 E.藥物作用和作用規(guī)律的科學 15.毛果蕓香堿對視力的影響是:視近物、遠物均清楚B.視近物、遠物均模糊 C.視近物清楚,視遠物模糊D.視遠物清楚,視近物模糊 E.以上都不是 16.左旋多巴抗帕金森病的機制是: A.克制多巴胺的再攝取B.激動中樞膽堿受體 C.阻斷中樞膽堿受體D.補充文狀體中多巴胺的局限性 E.直接激動中樞的多巴胺受體 17.解熱鎮(zhèn)痛藥的退熱作用機制是: A.克制中樞PG合成B.克制外周PG合成 C.克制中樞PG降解D.克制外周PG降解 E.增長中樞PG釋放 18.強心苷對那種心衰療效最佳? A.心肌炎引起的心衰B甲亢引起的心衰 C.高血壓引起的心衰D.維生素B1引起的心衰 E.肺源性心臟病引起的心衰 19.氯丙嗪引起的視力模糊、心動過速和口干、便秘等是由于阻斷: A.多巴胺(DA)受體B.α腎上腺素受體 C.β腎上腺素受體D.M膽堿受體 E.N膽堿受體 20.治療原發(fā)性高膽固醇血癥應首選: A.樂伐他汀B.煙酸 C.普羅布考D.吉非貝齊 E.以上都不是 21.藥物按一級動力學消除的特點是() A.半衰期不恒定 B.為少數藥物的消除方式 C.按體內藥量的恒定比例消除 D.單位時間內消除藥量不隨時間遞減 22.服用強心苷后心電圖的特性性改變是() A. P-R間期縮短B.Q-T間期延長 C.S-T段上抬D.ST-T波呈魚鉤狀 23.下列哪種疾病首選苯妥英鈉()A.快速型心律失常B.癲癇大發(fā)作 C.癲癇連續(xù)狀態(tài) D.癲癇小發(fā)作 24.不屬于鈣拮抗劑的是() A.維拉帕米B.地爾硫卓 C.硝苯地平D.卡那霉素 25.Ⅱ類抗心律失常的藥物是() A.心得安B.維拉帕迷C.硝苯地平D.奎尼丁26.屬2腎上腺素受體選擇性激動藥的是() A.Isoprenaline B.Dobutamine C.Salbutamol D.Propranolol 27.H1受體阻斷藥不能用于治療() A.過敏性鼻炎 B.蕁麻疹 C.暈動癥 D.失眠 28.心源性哮喘選用 A.腎上腺素 B.多巴胺 C.異丙腎上腺素 D.嗎啡 29.具有排鈉保鉀作用的利尿藥是 A.呋塞米 B.氫氯噻嗪 C.氨苯蝶啶 D.乙酰唑胺 30.糖皮質激素隔日療法的給藥是: A.隔日中午B.隔日下午 C.隔日晚上D.隔日上午 31.小劑量碘重要用于: A.呆小病B.黏液性水腫 C.單純性甲狀腺腫D.甲狀腺功能檢查 32.治療呆小病的重要藥物是: A.他巴唑B.卡比馬唑 C.丙硫氧嘧啶D.甲狀腺素二、填空題:1.冬眠合劑是指:()()()2.化療的兩大障礙:()()3.強心苷的作用機制:()4.決定心肌耗氧量的三項乘積是:()()()5.藥物體內過程涉及()、()、()和()。6.青霉素過敏首選()7.癲癇小發(fā)作首選() 8.心律失常發(fā)生的電生理學機制包()障礙和()障礙。9.癲癇連續(xù)狀態(tài)首選()三、簡答題:1.簡述阿司匹林的藥代動力學特點。2.簡述水楊酸類藥物的不良反映。3.維生素B6是否能與左旋多巴合用。.4.簡述膽堿能神經和腎上腺素能神經的區(qū)別和分布。5.簡述碘化物的臨床應用。6.為什么抗膽堿脂酶克制劑不能拮抗除極型肌松藥的肌松作用。7.簡述抗心律失常藥物的分類8.簡述嗎啡的藥理作用。四、名詞解解:調節(jié)痙攣腎上腺素作用的翻轉BPV表觀分布容積不良反映腎上腺素作用的翻轉化療指數允許作用五、問答題:1.對比所學的兩種鎮(zhèn)靜催眠藥的作用機制及特點。2.列舉重要的藥代動力學參數及意義。3.敘述阿托品的藥理作用。4.簡述地高辛治療心衰的兩種給藥方案。5.請以抗菌藥物的作用機制及耐藥機制談談青霉素類藥物及氨基糖苷類藥物的異同點。答案:一、選擇題:CEBDBADBABCEDACDACDACDBDACDDCDCD二、填空題:氯丙嗪,異丙嗪,哌替啶毒性反映,耐藥性克制Na+-K+-ATP酶心率,左室射血時間,收縮壓5.吸取,分布,代謝,排泄腎上腺素乙琥胺8.沖動形成障礙沖動傳導障礙9.安定三、簡答題:服藥量小于1g時,按一級代謝動力學消除;服藥量大于1g時,按零級代謝動力學消除。胃腸道反映,凝血障礙,水楊酸中毒,過敏反映,瑞氏綜合癥,肝腎功能損傷。能合用,維生素B6是多巴脫羧酶的輔基,能減少左旋多巴的外周副作用。膽堿能神經涉及:所有交感神經和副交感神經節(jié)前纖維;所有副交感神經節(jié)后纖維;少數交感神經節(jié)后纖維;運動神經。去甲腎上腺素能神經涉及絕大多數交感神經節(jié)后纖維。小劑量治療單純性甲狀腺腫;大劑量用于甲亢術前準備和甲狀腺危象的治療。合用會使耳毒性增強,故不宜合用。除極型肌松藥被假性膽堿脂酶降解,膽堿脂酶克制劑通過克制假性膽堿脂酶加重除極型肌松藥的肌松作用。Ⅰ類鈉通道阻滯藥,阻滯鈉通道限度分Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc三個亞類Ⅰa類適度阻鈉,減慢傳導,輕度阻鉀延長復極奎尼丁、普魯卡因胺 Ⅰb類輕度阻鈉,傳導略減慢或不變,加速復極利多卡因,苯妥英鈉 Ⅰc類重度阻鈉,明顯減慢傳導,對復極影響小氟卡尼、普羅帕酮 Ⅱ類β-腎上腺素受體阻斷藥:普萘洛爾、美托洛爾 Ⅲ類延長APD的藥物:胺碘酮、索他洛爾 Ⅳ類鈣拮抗藥:維拉帕米 其他類腺苷8.1)中樞神經系統a鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜b呼吸克制c鎮(zhèn)咳2)心血管系統擴血管3)平滑肌4)其他作用克制免疫系統四、名詞解釋:1.毛果云香堿興奮睫狀肌上M受體,使睫狀肌的環(huán)形纖維向虹膜中心方向收縮,懸韌帶松弛,晶狀體變凸,屈光度增長,使遠距離物體不能成像于視網膜上,而只能視近物。2.酚妥拉明可使腎上腺素的升壓作用翻轉為降壓作用。3.血壓在24小時內存在自發(fā)波動,這種波動稱為BPV。4.假設藥物在體內各組織和體液均勻分布時,藥物分布所需要的空間,常以L/Kg表達。5.凡與用藥目的無關,而引起病人不適或痛苦的反映叫不良反映。涉及:副反映、毒性反映、后遺反映、停藥反映、變態(tài)反映、特異質反映。6.妥拉明可使腎上腺素的升壓作用翻轉為降壓作用。7.是化療藥物的安全性指標。以動物半數致死量(LD50)和治療感染動物的半數有效量(ED50)的比值來表達。8.有的激素自身并不能直接對某些組織細胞產生生理效應,但在它存在的條件下,可使另一種的效應明顯增強。五、問答題:1.苯二氮卓類與巴比妥類的區(qū)別:前者增長氯離子通道開放的頻率,戒斷癥狀及對肝藥酶的誘導作用不明顯;后者延長氯離子通道開放的時間,戒斷癥狀及對肝藥酶的誘導作用較明顯。2.1)藥-時曲線下面積(AUC)AUC0指藥物從零時間至所有原形藥物所有消除這一段時間的藥-時曲線下總面積,反映藥物進入血循環(huán)的總量;2)總清除率(CL)單位時間內有多少毫升血中的藥物被清除,對的估算藥物從體內消除速度的唯一參數;3)半衰期(Half-Life)血漿藥物濃度或體內藥物總量減少1/2所需時間,反映藥物消除過程;4)表觀分布容積(Vd)假設藥物在體內各組織和體液均勻分布時,藥物分布所需要的空間,常以L/Kg表達。3.阿托品的劑量由小到大,依次產生如下的藥理作用:克制腺體的分泌;擴瞳、升高眼內壓、調節(jié)麻
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