事故傷害損失工作日標(biāo)準(zhǔn)范本參考

精品精品感謝下載載感謝下載載事故傷害損失工作日標(biāo)準(zhǔn)ThelostworkdaysstandardforinjuryaccidentsGB/T15499-1995目次主題內(nèi)容與適用范圍引用標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語肢體損傷眼部損傷鼻部損傷耳部損傷口腔頜面部損傷頭皮、顱腦損傷頸部損傷胸部損傷腹部損傷骨盆部損傷脊柱損傷其他損傷附錄A 傷情判定依據(jù)（補(bǔ)充件）附錄B傷情判定基本原則（補(bǔ)充件主題內(nèi)容與適用范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了定量記錄人體傷害程度的方法及傷害對應(yīng)的損失工作日數(shù)值。本標(biāo)準(zhǔn)適用于企業(yè)職工傷亡事故造成的身體傷害。引用標(biāo)準(zhǔn)GB6441 企業(yè)職工傷亡事故分類GB7794 職業(yè)性急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原GB7799 職業(yè)性急性丙烯腈中毒 診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則GB7800 職業(yè)性急性氨中毒 診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則GB8781 職業(yè)性急性一氧化碳中毒 診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則GB8787 職業(yè)性急性光氣中毒 診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則GB8789 職業(yè)性急性硫化氫中毒 診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則GB11533 標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力表術(shù)語累積傷害 accumulatedinjury同一、同名肢體、或器官、或組織系統(tǒng)的多處傷害。共存?zhèn)?coexistantinjury功能無關(guān)的肢體、器官、組織系統(tǒng)的傷害。損失工作日 lostworkdays指被傷害者失能的工作時間。損傷 injury受傷害人員心理、生理、功能或解剖組織學(xué)上異?；蛉笔АＶw損傷截肢部位損失工作日數(shù)換算表表1注：表中括號內(nèi)數(shù)值為利手對應(yīng)值。肢體癱和喪失功能肢體癱與肌力損失換算表單純骨折損失工作日換算表表3注：開放性骨折按表 3數(shù)值乘以 1.5取值；閉合性裂紋型骨折乘以 0.5取值。4續(xù)表續(xù)表456續(xù)表6注：表中6000 損失工作日數(shù)值后的 A、B、C表示嚴(yán)重程度等級（下文同） 。5.20 78續(xù)表897.8 10口腔頜面部損傷表11121314續(xù)表14續(xù)表1415續(xù)表續(xù)表15胸部損傷表16續(xù)表16續(xù)表1617續(xù)表17續(xù)表17續(xù)表1718192020續(xù)表20續(xù)表20續(xù)表20附錄A傷情判定依據(jù)（補(bǔ)充件）A1 四肢A1.1 本標(biāo)準(zhǔn)表1所示數(shù)字，是指該截肢部位對應(yīng)的損失工作日數(shù) （參照圖 1計算僅取該數(shù)值，其數(shù)值與該部位前端各部位所對應(yīng)的數(shù)值無關(guān)。比如：無名指近節(jié)指骨截肢，應(yīng)記該部位所示數(shù)字 ——240日，不應(yīng)按 240+120+60 進(jìn)行計算。A1A1.2 A1A2 眼部A2.1 視力測定按 GB11533 測定。A2.1.1 凡傷眼裸視或矯正視力可達(dá)到 0.8以上者視為正常視力。A2.1.2 視力5A2A2.1.3 視野有效值與視野縮小度數(shù)（半徑）對照表A3A2.1.4A2.1.4 無晶體眼視覺損傷程度參考表A4A2.2 A5注：中心視力好，而視野縮小，以注視點為中心，視野半徑小于 10而大于5者為3級盲；如半徑小于 5者為4級盲。A2.2.1 盲或低視力均指雙眼。A2.2.2 最佳矯正視力，是指以適當(dāng)鏡片矯正能達(dá)到的最高視力（視力。若矯正無效，即以裸眼視力為準(zhǔn)。A2.2.3 視力測定低至不能認(rèn)定指數(shù)時，則按常規(guī)進(jìn)行暗室檢查，以確定有無光感。A2.3 在日光下確定視標(biāo)直徑 1cm以八方位的視野角度測定。 減退至正常視野的 60%以下者，謂之視野變形。 暗點應(yīng)采用絕對暗點為準(zhǔn)。單眼檢查發(fā)現(xiàn)視野明顯縮小者，可按規(guī)方法，采用球面視野計測定視野。A2.4 轉(zhuǎn)動困難，非盲眼且可伴有復(fù)視現(xiàn)象。A2.5 眼部損傷各條款未提及者，可按視力一項記錄鑒定。A3 口腔頜面部損傷A3.1 開口度按下述方法確定：以被測者手指置入上、下切牙切緣間進(jìn)行測定。正常開口度：大開口時，可將食指、中指、無名指并列垂直置入；開口困難I度，大開口時，只能將食指、中指并列垂直置入；不能開口。A3.2 面神經(jīng)損傷評定本標(biāo)準(zhǔn)所涉及到的面神經(jīng)損傷主要指外周性（核下性）病變。一側(cè)完全性面神經(jīng)損傷系指面神經(jīng)的五個分支（顳支、顴支、頰支、下頜緣支及頸支）支配的全部顏面肌肉癱瘓，表現(xiàn)：額紋消失，不能皺眉；眼瞼不能充分閉合，鼻唇溝變淺；口角下垂，不能示齒、鼓腮、吹口哨、飲食時湯水流逸。不完全性面神經(jīng)損傷系指出現(xiàn)部分上述癥狀和體征及鱷淚、 面肌間歇抽搐或在面部運時出現(xiàn)聯(lián)動者。A3.3 面部異物色素沉著或脫失的判定輕度：異物色素沉著或脫失超過顏面總面積的四分之一。重度：異物色素沉著或脫失超過顏面總面積的二分之一A3.4 毀容分級A3.4.1 重度：面部瘢痕畸形，并有以下六項中四項者：眉毛缺損；c.外耳缺損；鼻缺損；上下唇外翻或小口畸形；頸頦粘連。A3.4.2 中度：具有下述六項中三項者：眉毛部分缺損；c.耳廓部分缺損；d.鼻翼部分缺損；e唇外翻或小口畸形；A3.4.3 輕度：含中度畸形六項中二項者。A4 顱腦損傷A4.1 輕型顱腦損傷：即單純腦震蕩，傷后有立即發(fā)生一次性意識障礙史，昏迷時間在h之內(nèi)，清醒后有 逆行性健忘，有輕度頭痛、頭昏、頭暈、惡心嘔吐、無力等癥狀生命體征基本正常。A4.2 中型顱腦損傷：即輕度腦挫傷，伴有蛛網(wǎng)膜出血，但無腦受壓征，昏迷時間在 0.512h內(nèi)，有較輕神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。A4.3 重型顱腦損傷：深昏迷在 12h（含12h）以上，有明顯神經(jīng)系統(tǒng)體征。A4.4 極重型顱腦損傷： 嚴(yán)重腦挫裂傷，傷后立即深昏迷， 有去大腦僵直或有晚期腦疝表現(xiàn)雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大，生命體征衰竭或呼吸幾近停止等。A4.5 A6A4.6 精神病癥狀突出的妄想；c.病理性思維聯(lián)想障礙；d.緊張綜合癥，包括緊張性運動興奮與緊張性木僵；e.情感障礙顯著，且妨礙社會功能（包括生活自理、社交功能及職業(yè)和角色功能） 。A4.7 人格改變由于外傷或職業(yè)中毒因素影響大腦所造成的器質(zhì)性人格異常，稱為人格改變。器質(zhì)性人格改變， 以行為模式和人際關(guān)系顯著而持久的改變?yōu)橹饕R床表現(xiàn)， 至少有述情況之一：情緒不穩(wěn)，有習(xí)慣態(tài)度和行為方式的改變，如心境由正常突然轉(zhuǎn)變?yōu)橐钟?，或焦慮，或易激惹；反復(fù)的暴怒發(fā)作或攻擊行為，與誘發(fā)因素顯然不相稱。對攻擊沖動控制能力減弱；社會責(zé)任感減退，工作不負(fù)責(zé)任，喪失興趣，與人交往而無信；性欲減退或喪失，情感遲鈍、冷漠，或產(chǎn)生欣快癥， 對周圍事物缺乏應(yīng)有的關(guān)心， 對人也不能保持正常的人際系；為不顧后果；社會適應(yīng)能力明顯受損。A5 癲癇分級癲癇的診斷：要有企業(yè)事故受傷史， 有醫(yī)師或其他目擊者敘述或證明， 腦電圖顯示異常癲癇的程度分級：A5.1 輕度：需系統(tǒng)服藥治療控制和各種類型癲癇發(fā)作者。A5.2 中度：各種類型的癲癇發(fā)作，經(jīng)系統(tǒng)服藥治療兩年后，大發(fā)作、精神運動性發(fā)平均每月1次或1次以下，不發(fā)作和其他類型發(fā)作平均每周 1次以下。A5.3 重度：各種類型的癲癇發(fā)作，經(jīng)系統(tǒng)服藥治療兩年后，大發(fā)作、精神運動性發(fā)平均每月1次以上，小發(fā)作和其他類型發(fā)作平均每周 1次以上者。A6 護(hù)理依賴分級日常生活能力包括：端坐；c.行走；d.穿衣；e洗嗽；g.大小便；h.書寫（相對失寫而言八項） 。日常生活能力是人們維持生命活動的基本活動，能實現(xiàn)一項算 1分，實現(xiàn)有困難的算0.5A7A7 燒傷A7.1 燒傷面積估算本標(biāo)準(zhǔn)采用兩種方法相結(jié)合的方式估算燒傷面積。 九分法用于大面積估算， 手掌法用中、小片燒傷面積估算。a.九分估算法成人體表的面積視為100%，將總體表面積劃分為119等面積區(qū)域，即頭頸部占一個9%，雙上肢占二個9%，軀干前后及會陰部占三個9%臀部及雙下肢占五個 9%+1%（參見表A8。表A8b.手掌法受傷者五指并攏，一掌面積為其自身體表面積的 1%A7.2 燒傷深度的判定表A9A7.3 A10續(xù)表A10A8 凍傷A8.1A11A8.2 全身凍傷（凍僵）A9A9 失血量的估算A9.1 失血量與人體的反應(yīng)對照A13用肛門溫度計，插入肛門內(nèi) 5～12cm 測定中心體溫表A12A9.2 正常血容量的計算公式：Vx=W???????? （A1Vx%；Wkgn表A14A10A10 休克分級A15A11 聽力損傷測定聽力級單位為分貝（B聽力損失是指生活語音的聽力閾值 語言頻率平均聽力損失 采用500、1000、2000Hz 的平均值。A12 關(guān)節(jié)運動活動度的鑒定鑒定關(guān)節(jié)運動活動度應(yīng)從被檢關(guān)節(jié)的整體功能判定， 其活動度值按正常人體關(guān)節(jié)活動綜合分析做出結(jié)論。檢查時，應(yīng)注意關(guān)節(jié)過去的功能狀態(tài)，并與健側(cè)關(guān)節(jié)運動活動度對比。A12.1 肩關(guān)節(jié)活動范圍肩關(guān)節(jié)上臂下垂為中立位。關(guān)節(jié)活動度：0～00～5c.前屈上舉：0～00～00～0f0～00～00～0圖A2A12.2 肘關(guān)節(jié)與尺橈關(guān)節(jié)活動范圍肘關(guān)節(jié)中立位為前臂伸直。5～0b過度伸直：10c.0～00～0尺橈關(guān)節(jié)拇指在上為中立位。旋前（手掌向下）0～0旋后（手掌向上）0～0圖A3A12.3 腕關(guān)節(jié)及手部各關(guān)節(jié)活動范圍腕關(guān)節(jié)中立位為手與前臂成直線，手掌向下。關(guān)節(jié)活動度：0～00～0c.橈側(cè)傾斜：5～0尺側(cè)傾斜：0～0拇指：中立位為拇指沿食指方向伸直。40屈曲：掌拇關(guān)節(jié) 0～0。指間關(guān)節(jié)可達(dá) 0c.對掌：不易量出度數(shù)，注意拇指橫越手掌之程度。d.內(nèi)收：伸直位可與食指橈側(cè)并貼。手指關(guān)節(jié)中立位為手指伸直。掌指關(guān)節(jié)：伸為 0，屈可達(dá) 0～0。近側(cè)指間關(guān)節(jié)：伸為 0，屈可達(dá) 0。遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)：伸為 0，屈可達(dá) 0～0。圖A4A12.4 頸椎活動范圍中立位為面向前，眼平視，下頜內(nèi)收。5～55～5c.左右側(cè)屈：45.左右旋轉(zhuǎn)：各 0～0。圖A5A12.5 腰椎活動范圍前屈：測量數(shù)值不易準(zhǔn)確，患者直立，向前彎腰，正常時中指尖可達(dá)足面，腰椎呈弧形。一般稱為 90。30側(cè)屈：左右各 30。側(cè)旋：固定骨盆后脊柱左右旋轉(zhuǎn)的程度， 應(yīng)依據(jù)旋轉(zhuǎn)后兩肩連線與骨盆地橫徑所成角度計算。正常為 30。圖A6A12.6 中立位為膝關(guān)節(jié)伸直。關(guān)節(jié)活動：0～05～0c.旋轉(zhuǎn)：屈膝時內(nèi)旋約 0，外旋0A12.7 髖關(guān)節(jié)活動范圍中立位為髖關(guān)節(jié)伸直，髕骨向上。關(guān)節(jié)活動度：屈曲：仰臥位，被檢查側(cè)大腿屈曲膝關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)盡量屈曲，正?？蛇_(dá) 0～0。后伸：俯臥位，一側(cè)大腿垂于檢查臺邊，髖關(guān)節(jié)屈曲 0，被檢查側(cè)髖關(guān)節(jié)后伸，常可達(dá)0～5。外展：檢查者一手按在骼嵴上，固定骨盆，另一手握住踝部，在伸膝位下外展下肢，正常可達(dá)0～50～0伸位旋轉(zhuǎn)（內(nèi)旋或外旋）俯臥，將膝關(guān)節(jié)屈曲 0正常外旋0～0內(nèi)旋050。屈曲位旋轉(zhuǎn)（內(nèi)旋或外旋） ：仰臥，髖、膝關(guān)節(jié)均屈曲 0，做髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)運動，正時外旋0～0，內(nèi)旋0～0。圖A7A12.8 踝關(guān)節(jié)及足部關(guān)節(jié)活動范圍踝關(guān)節(jié)中立位為足與小腿間呈 90角，而無足內(nèi)翻或外翻。足之中立位不易確定關(guān)節(jié)活動度：0～0踝關(guān)節(jié)跖屈：約 0～0。距下關(guān)節(jié)之內(nèi)翻 0，外翻0～5。跗骨間關(guān)節(jié)（足前部外展或內(nèi)收）各約25跖趾關(guān)節(jié)運動：跖屈和背屈活動，尤以拇趾為重要。正常背屈約 5，跖屈為 0～40°1 總則1.1 為了加強(qiáng)公司的環(huán)境衛(wèi)生管理，創(chuàng)造一個整潔、文明、溫馨的購物、辦公環(huán)境，根據(jù)《公共場所衛(wèi)生管理條例》的要求，特制定本制度。1.2 集團(tuán)公司的衛(wèi)生管理部門設(shè)在企管部，并負(fù)責(zé)將集團(tuán)公司的衛(wèi)生區(qū)域詳細(xì)劃分到各部室，各分公司所轄區(qū)域衛(wèi)生由分公司客服部負(fù)責(zé)劃分，確保無遺漏。2 衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)2.1 室內(nèi)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)2.1.1 地面、墻面：無灰塵、無紙屑、無痰跡、無泡泡糖等粘合物、無積水，墻角無灰吊、無蜘蛛網(wǎng)。2.1.2 門、窗、玻璃、鏡子、柱子、電梯、樓梯、燈具等，做到明亮、無灰塵、無污跡、無粘合物，特別是玻璃，要求兩面明亮。2.1.3 柜臺、貨架：清潔干凈，貨架、柜臺底層及周圍無亂堆亂放現(xiàn)象、無灰塵、無粘合物，貨架頂部、背部和底部干凈，不存放雜物和私人物品。2.1.4 購物車（筐）、直接接觸食品的售貨工具（包括刀、叉等）：做到內(nèi)外潔凈，無污垢和粘合物等。購物車（筐）要求每天營業(yè)前簡單清理，周五全面清理消毒；售貨工具要求每天消毒，并做好記錄。2.1.5 商品及包裝：商品及外包裝清潔無灰塵（外包裝破損的或破舊的不得陳列）。2.1.6 收款臺、服務(wù)臺、辦公櫥、存包柜：保持清潔、無灰塵，臺面和側(cè)面無灰塵、無灰吊和蜘蛛網(wǎng)。桌面上不得亂貼、亂畫、亂堆放物品，用具擺放有序且干凈，除當(dāng)班的購物小票收款聯(lián)外，其它單據(jù)不得存放在桌面上。2.1.7 垃圾桶：桶內(nèi)外干凈，要求營業(yè)時間隨時清理，不得溢出，每天下班前徹底清理，不得留有垃圾過夜。2.1.8 窗簾：定期進(jìn)行清理，要求干凈、無污漬。2.1.9 吊飾：屋頂?shù)牡躏椧鬅o灰塵、無蜘蛛網(wǎng)，短期內(nèi)不適用的吊飾及時清理徹底。2.1.10 內(nèi)、外倉庫：半年徹底清理一次，無垃圾、無積塵、無蜘蛛網(wǎng)等。2.1.11 室內(nèi)其他附屬物及工作用具均以整潔為準(zhǔn)，要求無灰塵、無粘合物等污垢。2.2 室外衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)2.2.1 門前衛(wèi)生：地面每天班前清理，平時每一小時清理一次，每周四營業(yè)結(jié)束后有條件的用水沖洗地面（冬季可根據(jù)情況適當(dāng)清理），墻面干凈且無亂貼亂畫。2.2.2 院落衛(wèi)生：院內(nèi)地面衛(wèi)生全天保潔，果皮箱、消防器械、護(hù)欄及配電箱等設(shè)施每周清理干凈。垃圾池周邊衛(wèi)生清理徹底，不得有垃圾溢出。2.2.3 綠化區(qū)衛(wèi)生：做到無雜物、無紙屑、無塑料