臨床科室危急值登記本

危急值報(bào)告登記本（檢驗(yàn)（查）科室使用）科室： 啟用日期： 二O一二年九月印

醫(yī)技科室危急值報(bào)告范圍一、檢驗(yàn)科“危急值”的報(bào)告范圍(2011年修訂)序號(hào)項(xiàng)目低值危急值高值危急值備注1血鉀(mmol/L)<3.0>6.02血鈉(mmol/L)1201553血氯(mmol/L)901204血糖(mmol/L)<3.0>205血鈣(mmol/L)<1.5>3.56血紅蛋白(g/L)<607白細(xì)胞(/L)<2*109>25*1098血小板(/L)<50*109>500*1099凝血酶原時(shí)間(s)>2010活化部分凝血活酶時(shí)間(s)>6011纖維蛋白原(g/L)<1.512血淀粉酶U/L>35013尿淀粉酶U/L>60014血?dú)夥治鯬H<7.0>7.615PCO2(mmHg)<20>7016PO2(mmHg)<4017肌鈣蛋白陽(yáng)性18HAV-Ab/HCV-Ab/HIV-Ab陽(yáng)性二、超聲科“危急值”項(xiàng)目及報(bào)告范圍:1、急診外傷見(jiàn)腹腔積液，疑似肝臟、脾臟或腎臟等內(nèi)臟器官破裂出血的危重病人； 2、考慮為急性膽囊炎穿孔的患者；3、考慮急性壞死性胰腺炎； 4、懷疑宮外孕破裂并腹腔內(nèi)出血； 5、妊娠晚期胎盤早剝。6、四肢深動(dòng)脈及深靜脈急性栓塞 7、全心擴(kuò)大合并急性心衰； 8、大量心包積液合并心包填塞。三、功能科“危急值”報(bào)告范圍1、心臟停搏；2、急性心肌缺血；3、急性心肌損傷；4、急性心肌梗死；5、致命性心律失常；6、心室撲動(dòng)、顫動(dòng)；7、室性心動(dòng)過(guò)速;8、多源性、RonT型室性早搏；9、頻發(fā)室性早搏并QT間期延長(zhǎng)；10、預(yù)激綜合征伴快速心室率心房顫動(dòng)；11、心室率大于180次/分的心動(dòng)過(guò)速；12、二度H型及二度H型以上的房室傳導(dǎo)阻滯；13、心室率小于40次/分的心動(dòng)過(guò)緩； 14、大于2秒的心室停搏四、影像科“危急值”項(xiàng)目及報(bào)告范圍：1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)：①嚴(yán)重的顱內(nèi)血腫、挫裂傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性期； ②硬膜下/外血腫急性期； ③腦疝、急性腦積水；④顱腦CT或MRI掃描診斷為顱內(nèi)急性大面積腦梗死（范圍達(dá)到一個(gè)腦葉或全腦干范圍或以上）；⑤腦出血或腦梗塞復(fù)查CT或MRI，出血或梗塞程度加重，與近期片對(duì)比超過(guò)15%以上。2、脊柱、脊髓疾?。篨線檢查診斷為脊柱骨折，脊柱長(zhǎng)軸成角畸形、椎體粉碎性骨折壓迫硬膜囊。3、呼吸系統(tǒng)：①氣管、支氣管異物；②液氣胸，尤其是張力性氣胸；③肺栓塞、肺梗死；4、循環(huán)系統(tǒng)：①心包填塞、縱隔擺動(dòng)；②急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤5、消化系統(tǒng)：①食道異物；②消化道穿孔、急性腸梗阻；③急性膽道梗阻；④急性出血壞死性胰腺炎；⑤肝胰脾腎等腹腔臟器出血6、頜面部五官急癥：①眼眶內(nèi)異物；②眼眶及內(nèi)容物破裂、骨折；③頜面部、顱底骨折。

危急值報(bào)告登記（檢驗(yàn)（查）科室）患者姓名性別年齡檢查時(shí)間門診/住院號(hào)臨床醫(yī)生檢查及報(bào)告醫(yī)師診斷結(jié)果匯報(bào)醫(yī)生時(shí)間（min）備注手機(jī)震動(dòng)，來(lái)一條微信消息，他說(shuō)：“我開(kāi)好房間了，等你！他們都說(shuō)你技術(shù)好，我想試試真假。真的，我平時(shí)對(duì)你也不錯(cuò)吧，你可不能讓我干等著呀?！彼兀骸澳呛冒?，你先等我，我在家里，先洗個(gè)澡，換身衣服吧?！卑雮€(gè)小時(shí)后，她問(wèn)：“你在哪里開(kāi)房？”“歡樂(lè)斗地主，電信一區(qū)，12號(hào)房間，不見(jiàn)不散哦?！薄敖o老娘滾！”當(dāng)然，以上是個(gè)笑話。不過(guò)，近日成都一家燃?xì)夤疽舶l(fā)生了一件類似的事情，董事長(zhǎng)在微信里發(fā)了一個(gè)六十塊錢的紅包，三名員工一時(shí)手癢，按耐不住誘惑，結(jié)果伸手一搶紛紛中招：工作時(shí)間玩手機(jī)，罰款五百!在面對(duì)記者采訪時(shí)，董事長(zhǎng)表示：“我為了了解大家的思想動(dòng)態(tài)，所以加入了員工的微信群里?！辟F董事長(zhǎng)顯然忘記了，微信是一款私人社交APP,主要用于朋友間的情感交流，如果談工作，我們有OA或IMO等專門的辦公協(xié)作軟件。如果公司實(shí)在不成氣候，一時(shí)沒(méi)有使用這樣的專業(yè)應(yīng)用程序，也應(yīng)當(dāng)提前與員工約定，公司把QQ或者微信當(dāng)做辦公交流的專用軟件。沒(méi)有事先的約定，董事長(zhǎng)從微信里冒出來(lái)，就是次朋友”的身份，而非“老板”的身份。朋友發(fā)紅包，搶還是不搶呢？朋友上班搶紅包，罰還是不罰呢？顯然，天真的員工把董事長(zhǎng)當(dāng)做了朋友，所以搶了紅包，而老謀深算的董事長(zhǎng)沒(méi)有把員工當(dāng)做朋友，所以罰了員工。試探是一把雙刃劍，你在試探別人的時(shí)候，往往先暴露了自己然而，朋友圈里的試探之風(fēng)經(jīng)久不衰。最常見(jiàn)的試探：“清清吧，不用回。試試吧，復(fù)制我發(fā)的消息，找到微信里的設(shè)置，通用，群發(fā)助手，全選，粘貼復(fù)制的信息發(fā)送就行，誰(shuí)的發(fā)送失敗了，就是把你拉黑了，你再扔掉那些尸體就^啦！“發(fā)出這種試探信息的人，骨子里肯定極端自卑，而且平時(shí)很可能不大受待見(jiàn)，要不怎么老懷疑自己被朋友刪了呢？像馬云，我猜他一定不會(huì)糾結(jié)于自己是不是被微信好友給刪了。我一般收到這樣的消息，會(huì)當(dāng)下把對(duì)方拉黑。既然你連這點(diǎn)做人的底氣都沒(méi)有，咱倆之間的友誼連這點(diǎn)信任的基礎(chǔ)都沒(méi)有，我還有必要把你保留在我的朋友圈里嗎？試探朋友關(guān)系的升級(jí)版，是在朋友圈求助?！芭R時(shí)急用，不多，就兩千，哪位朋友方便的話請(qǐng)來(lái)電告訴我，事情萬(wàn)分緊急，不挨著問(wèn)了，謝謝！“看到這樣的信息，是朋友的自然要趕緊打個(gè)電話，電話接通那邊卻是云淡風(fēng)輕，“沒(méi)事兒，我就試試?！澳阊拘W(xué)沒(méi)畢業(yè)吧，狼來(lái)了的故事聽(tīng)過(guò)沒(méi)？下次你再說(shuō)有急事，我可保不準(zhǔn)是真是假，到時(shí)候看我?guī)筒粠湍?。還有，剛才急著打電話，晾了個(gè)好幾億的大單，你賠不賠？你當(dāng)我像你這么閑呢??！還有一種另類的試探，是從網(wǎng)上狂下美女圖片，把自己的朋友圈打扮的花枝招展，然后換個(gè)昵稱，換張頭像，給自己的老公來(lái)一句:“帥哥，約嗎？”如果老公回一個(gè)心花怒放的表情，得咧，回去跪搓衣板吧。小公主碎了一地的玻璃心，一時(shí)半會(huì)兒是哄不好了。要是老公如柳下惠般一本正經(jīng)，事情就這樣完美收工了嗎？不，她會(huì)繼續(xù)下載更妖艷更動(dòng)人的圖片，直到有一天老公隨口地問(wèn)一句“請(qǐng)問(wèn)多少錢一晚？”男人記住，女人試探的時(shí)候，往往心里已經(jīng)有了預(yù)設(shè)的結(jié)果，預(yù)設(shè)的結(jié)果沒(méi)有出現(xiàn)，那就是自己試探的還不夠。帶著一種不見(jiàn)黃河不死心，不見(jiàn)棺材不落淚的執(zhí)著，女人生生把幸福推向遠(yuǎn)方。女人，試想一下，假如你是一個(gè)男人，遇見(jiàn)一個(gè)才貌雙全不求名利，一心只想倒貼給你的凡間仙子，難道你不會(huì)動(dòng)心？試探人性的弱點(diǎn)，只會(huì)暴露自己的無(wú)知。而這樣的試探，有百害而無(wú)一利，卻有很多無(wú)知的朋友樂(lè)此不疲。所以說(shuō)，如果你缺乏安全感，不知道你的朋友是否把你當(dāng)朋友，也不知道你的愛(ài)人是否把你當(dāng)愛(ài)人，那你不妨多學(xué)習(xí)，多打扮，充實(shí)內(nèi)心，提升自己。記住，你若盛開(kāi)，蝴蝶自來(lái)，無(wú)味的試探，只會(huì)使你化身荊棘，刺痛別人，刺傷自己！生活有壓力，經(jīng)濟(jì)有壓力，學(xué)業(yè)有壓力，晉升有壓力，人際關(guān)系有壓力，情感世界有壓力，婚姻也有壓力..…人們的交談中，無(wú)不涉及林林總總的壓力。壓力像汽油桶被打翻，彌散到現(xiàn)代生活的各個(gè)領(lǐng)域，散發(fā)著濃烈的氣味，我們躲不勝躲，防不勝防，它不定在哪個(gè)瞬間就燃起火焰。其實(shí)，適當(dāng)?shù)膲毫κ潜３只钚缘闹匾獥l件。如果空氣沒(méi)有了壓力，我們的呼吸就會(huì)衰竭；如果血液沒(méi)有了壓力，我們的四肢就會(huì)癱瘓；如果水管子沒(méi)有了壓力，那結(jié)果是讓任何一個(gè)住在高層樓房的人都噤若寒蟬的，你將失去可飲可用的清潔水。20世紀(jì)的石油英雄“王鐵人”也說(shuō)過(guò)，“井無(wú)壓力不出油，人無(wú)壓力不進(jìn)步’.只是這壓力須適度。比如冬日里柔柔的陽(yáng)光照在身上，這是一種輕松的壓力，讓我們溫暖和振奮。設(shè)想這壓力增加十倍，在吐魯番酷熱的夏季，大伙兒只有躲到地窖里才能過(guò)活。假如這壓力繼續(xù)增加，到了百倍千倍，結(jié)果就是人們成了一堆焦炭了?，F(xiàn)代人常常陷于壓力構(gòu)建的如焚困境之中。也許是某一方面的壓力過(guò)強(qiáng)，也許是多方面的壓力綜合在一起。如是后者，單獨(dú)某一方面的壓力尚可容忍，但積少成多、日積月累，細(xì)微的壓力堆積起來(lái)就成了如山的重負(fù)。金屬都有疲勞的時(shí)候，遑論血肉之軀？如不減壓，真怕有一天成了齏粉。如果你因壓力忙到無(wú)力自拔，忙到昏天黑地，忘記了自己的生日和家人的聚會(huì)，忘掉了自己如此辛辛苦苦究竟是為了什么，如果你想改變，就試著了解壓力吧。尋找壓力的種種成因，為撲朔迷離、捉摸不定的壓力畫像，澄清了我們對(duì)壓力的迷惘之處，讓折磨我們的壓力毒蛇從林莽之中現(xiàn)形，讓我們對(duì)壓力