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文檔簡介

內科護理學本形成性考核冊參考答案作業(yè)一一、名詞解釋1.慢性肺源性心臟病慢性肺源性心臟?。ê喎Q肺心?。┦怯捎谥夤埽谓M織、胸廓或肺動脈血管的慢性病變引起肺組織結構和或功能異常導致肺血管阻力增長肺動脈高壓使右心負荷加重進而導致右心室擴張或和肥厚伴或不伴有右心衰竭的心臟病。2.肺血栓栓塞癥PETPET為來自靜脈系統或右心的血栓阻塞肺動脈或其分支所致的疾病以肺循環(huán)和呼吸功能障礙為其重要臨床和病理生理特性。3.急性心力衰竭急性心力衰竭是指由于急性的心臟病變引起心排血量在短時間內顯著、急驟下降甚至喪失排血功能導致組織器官灌注局限性和急性淤血的綜合征。4.心肌梗死心肌梗死是指因冠狀動脈供血急劇減少或中斷使相應心肌持久而嚴重的缺血導致心肌壞死。5.冠心病冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(coronaryatheroscleroticheartdisease)簡稱冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化使血管腔狹窄、阻塞、痙攣導致心肌缺血缺氧甚至壞死而引起的心臟病亦稱缺血性心臟?。閟chemicheartdisease。6急性胰腺炎急性胰腺炎acutepancreatitis是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反映7.上消化道出血上消化道出血(uppergastrointestinalhemorrhage)是是指屈氏韌韌帶以上的的消化道涉及食管、胃胃、十二指腸、或胃空腸吻合術后的空腸等病變引起的的出血。而上消化道大量出血是指屈氏韌帶以上的消化道在數小時內內失失血血量量超超過過11000000mmll或或占占循循環(huán)環(huán)血血容容量量的的2200主重要要表表現現為為嘔嘔血血和和或或黑黑便便經常伴伴有有急急性性周周邊圍循循環(huán)環(huán)衰衰竭竭。8肝性腦病肝性腦病hepaticencephalopathy簡稱HE是嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能失調的綜合征以意識障礙、行為失常和昏迷為重要臨床表現。9慢性腎小球腎炎慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎是指起病方式不同病情遷延病變進展緩慢可有不同限度的腎功能減退最終將發(fā)展成慢性腎衰竭的一組腎小球疾病。重要臨床表現為蛋白尿、血尿、水腫和高血壓。10.慢性腎衰竭慢性腎衰竭CRF簡稱慢性腎衰是各種慢性腎臟疾病緩慢進展惡化的最終結局重要表現為腎功能進行性減退代謝產物潴留引起全身各系統癥狀水、電解質紊亂、酸堿平衡失調的一組臨床綜合征。11白血病白血病是一類因素未明的造血干細胞的惡性克隆性疾病。白血病細胞在骨髓及其他造血組織中彌漫性、惡性增生浸潤破壞體內臟器和組織而正常造血受克制臨床上產生各種癥狀和體征。12糖尿病糖尿病是由于胰島素分泌缺陷和或胰島素作用缺陷引起的、以慢性高血糖為特性的代謝性疾病。長期碳水化合物、脂肪及蛋白質代謝紊亂可引起多系統損害導致眼、腎、神經、心臟、血管等組織器官的慢性進行性病變、功能減退及衰竭病情嚴重或應激時可發(fā)生急性嚴重代謝紊亂如糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲狀態(tài)等。13.類風濕關節(jié)炎類風濕關節(jié)炎rheumatoidarthritisRA是以對稱性多關節(jié)炎為重要臨床表現的異質性、系統性、自身免疫性疾病。臨床上以慢性、進行性、對稱性、周邊性多關節(jié)炎性病變?yōu)橹匾匦钥杀憩F為受累關節(jié)疼痛、腫脹以及功能下降。14中毒機體過量或大量接觸化學毒物引發(fā)組織結構和功能損害、代謝障礙而發(fā)生疾病或死亡者稱為中毒。中毒的嚴重限度與劑量有關多呈劑量-效應關系中毒按其發(fā)生發(fā)展過程可分為急性中毒、亞急性和慢性中毒簡述傳染病護理工作的特點15傳染病隔離在傳染期內將傳染病患者、疑似傳染病患者或動物傳染源與易感者分開防止或限制病原體向易感者傳播。16慢阻肺:多數由慢性支氣管(簡稱慢支)和阻塞性肺氣腫(簡稱肺氣腫)發(fā)展而來。17機械通氣:是在患者自然通氣和(或)氧合功能出現障礙時,運用器械(重要是呼吸機)使患者恢復有效通氣并改善氧合的技術方法。18消化性潰瘍:重要指發(fā)生在胃和十二指腸球部的慢性潰瘍,由于潰瘍的形成重要與胃酸及胃蛋白酶的消化作用有關,故稱為消化性潰瘍。19潰瘍性結腸炎:是一種病因不明的直腸和結腸慢性非特異性炎癥性疾病。選擇題1.對肺結核患者實行全程督導化療(DOTS)的核心是(D)A初期B聯合C適量D規(guī)劃、全程2.大量咯血是指(D)A一次咯血小于100mlB一次咯血大于100mlC一次咯血大于200mlD一次咯血大于300ml3.下列對ARDS患者的護理錯誤是(D)A給予高蛋白、高脂肪、低碳水化合物飲食B液體出入量宜輕度負平衡C遲早開始機械勇氣D給與連續(xù)低流量氧療4.一老年患者以肺心病、Ⅱ型呼衰收入院,入院第一天晚上因咳嗽、痰多、呼吸困難,并對醫(yī)院環(huán)境不適應而不能入睡,護理措施不對的的是(D)A給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥,幫助入睡B減少夜間操作,保證病人睡眠C給低流量連續(xù)吸氧D減少白天睡眠時間和次數5.下列各項檢核對診斷COPD最故意義的是(C)A胸部X線B血常規(guī)C肺功能D纖維支氣管鏡6.護士指導患者使用吸入器對的的是(B)A吸藥前先呼吸至殘氣位,吸藥后立即緩慢呼氣B糖皮質激素作為長期抗炎治療面前推薦的首選給藥途徑為吸入C短效β2激動劑與糖皮質激素聯合應用時應纖細如后者D需噴入兩劑沙丁醇時最佳連續(xù)吸入兩次7.慢性肺源性心臟病最常見的病因是(B)A支氣管擴張癥BCOPDC肺膿腫D肺栓塞8.發(fā)生Ⅱ型呼衰時不也許出現(C)A口唇櫻桃紅B頭痛頭暈C球結膜水腫D精神神經癥狀9.下列關于哮喘的臨床表現不對的的是(B)A具有攤牌發(fā)作性B發(fā)作時呈吸氣性呼吸困難C在和清晨發(fā)作或加重D非常嚴重時哮鳴音可不出現10.結核菌素實驗結果(+++)是指局部皮膚硬結變化為DA硬結直徑<5mmB硬結直徑5-9mmC硬結直徑10-19mmD硬結直徑<20mm伴水泡11.睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥全身器官損害的首發(fā)表現為(C)A糖尿病B腦血管疾病C高血壓、冠心?。姆涡牟?、呼吸衰竭12.醫(yī)院獲得性肺炎最常見的致病菌是(B)A革蘭陽性球菌B革蘭陰性球菌C病毒D真菌13.慢性肺源性心臟病發(fā)病機制是(B)A右心前負荷加重B右心后負荷加重C左心前負荷加重D左心后負荷加重14.下列與COPD發(fā)生發(fā)展有關的重要因素是(D)A吸煙B大氣污染C環(huán)境污染D感染15.縮唇呼氣的作用是(C)A加強呼吸運動B減輕胸痛C防治小氣道過早陷閉D減輕呼吸肌勞累16.符合房性早搏心電圖特點的是(B)A提前出現QRS-T波,其前無P波B提前的QRS-T波形態(tài)異常CQRS-T時限通常大于0.12秒D早搏后多有一不完全代償間歇17.周女士,65歲,肥胖。有高血脂史及高血壓180/100mmHg,近日心前區(qū)發(fā)一疼痛。如考慮為心絞痛,胸痛性質應是(C)A隱痛連續(xù)整天B壓迫、發(fā)悶或緊縮感C陣發(fā)針刺樣痛D刀割樣痛18.與擴張型心肌病發(fā)病無關的因素是(C)A病毒、細菌感染B藥物C代謝異常D遺傳因素19.心臟的血液供應重要來自于(B)A積極脈B肺靜脈C冠狀動脈D肺動脈解析:參考教材第64頁。20.進行電復律治療時,護士操作配合不妥的是(B)A使患者仰臥于絕緣床上B撤去心電監(jiān)護儀C電極板均勻涂抹導電糊D電極板緊貼病人皮膚21.交感神經對血液循環(huán)的調節(jié)不對的的是(B)A交感神經興奮時使心率回快B副交感神經興奮時使血壓升高C交感神經興奮時a、β受體調節(jié)血液循環(huán)D交感神經興奮時使心肌收縮力增強22.按舒張壓水平分級,Ⅲ級高血壓是指舒張壓(B)A≥105mmHgB≥110mmHgC≥115mmHgD≥120mmHg23.急性心肌梗死所致心律失學發(fā)生率最高的時間為急性心梗后(A)A頭24小時內B1-2天C1周內D2周以內24.心絞痛胸痛發(fā)作連續(xù)時間一般不超過(C)A3分鐘B5分鐘C15分鐘D30分鐘25.患者,63歲,高血壓10余年,因廣泛前壁急性心肌梗死3小時入院。下列情況中不能應用溶栓治療的是(D)A伴室性早搏B血壓150/90mmHgC伴慢性左心衰竭D近期有大手術史26.使用藥物氫氯噻嗪降壓治療的過程中,護士應注意觀測(B)A心率B血鉀C血氧飽和度D血壓27.患者男性,60歲,慢性肺原性心臟病2023,近日受涼后咳粘膿痰,體:體溫38.4℃,端坐位,唇發(fā)紺,顏面、下肢浮腫,兩肺散在干溫羅音,叩診心界不大,心率88次/分,律齊,肝肋下2cm。下列措施中哪項最關鍵(C)A連續(xù)低流量吸氧B靜脈補液以稀釋痰液C靜脈點滴廣譜抗生素D使用利尿劑28.胸腔穿刺抽液時,病人出現頭暈、出汗、面色蒼白發(fā)涼,應立即采用的措施是(B)A減慢抽液速度B停止抽液平臥觀測血壓C皮下注射0.1%腎上腺素D高濃度吸氧29.下列血氣檢測結果哪項為Ⅰ型呼衰(D)APaO295mmHg,PaCO230mmHgBPaO280mmHg,PaCO245mmHgCPaO255mmHg,PaCO245mmHgDPaO240mmHg,PaCO260mmHg30.氣管內吸痰時,每次插管吸痰時間不超過(C)A5秒B10秒C15秒D30秒31.引起急性胰腺炎最常見的因素是CA酗酒B暴飲暴食C膽道疾病D手術32.下列屬于肝性腦病前驅期的表現是CA以昏睡和錯亂為主B以前昏迷為主C輕度性格改變和行為失常D神志喪失不能喚醒33.下列不屬于門靜脈高壓臨床表現的是CA脾腫大B腹水C肝掌D食管、胃底靜脈曲張34.減少胃酸分泌、促進潰瘍愈合的藥物是AA西咪替丁B硫糖鋁C膠體次枸櫞酸鉍D前列腺素35.不同病程階段,潰瘍性結腸炎患者均具有的癥狀是CA高熱B關節(jié)痛C腹瀉D全腹痛36.肝硬化患者出現肝掌、蜘蛛痣的因素是AA肝臟滅活雌激素的功能減少B脾功能亢進C肝臟合成凝血因子減少D體內醛固醇酮水平增長37.治療肝性腦病時灌腸應禁用AA肥皂水B生理鹽水C石蠟油D弱酸溶液38.十二指腸球部潰瘍的疼痛規(guī)律是BA疼痛-進食-疼痛B疼痛-進食-緩解C進食-疼痛-疼痛D進食-疼痛-緩解39.爆發(fā)型或重癥患者常見的并發(fā)癥是AA中毒性巨結腸癥B下消化道出血C腸梗阻D腸穿孔40.上消化道出血的特性性表現是AA嘔血和黑便B失血性周邊循環(huán)衰竭C氮質血癥D發(fā)熱41.急性胰腺炎患者應禁用的藥物是DA哌替啶B抑肽酶C生長抑素D嗎啡42.肝硬化失代償期最突出的臨床表現是BA蜘蛛痣B腹水C脾腫大D腹壁靜脈曲張43.下列不是肝性腦病發(fā)病的誘因是BA感染B腹瀉C上消化道出血D高蛋白飲食44.下某患者疑是急性胰腺炎,病程12天,此時最具有診斷價值的實驗室檢查是BA血清淀粉酶測定B尿淀粉酶測定C血鈣測定D血糖測定45.上消化道出血病因診斷的首選檢查方法是CA血、便常規(guī)檢查BX線鋇餐造影檢查C胃鏡檢查D選擇性動脈造影檢查46.十二指腸潰瘍患者痊愈出院,護士的出院指導中錯誤的是DA保持心情舒暢B注意飲食規(guī)律C避免進食刺激性食物D酸性藥物或食物可促進食欲47.腎病綜合征的重要并發(fā)癥是CA腎功能不全B動脈粥樣硬化C感染D腎靜脈血栓48.急性腎盂腎炎的女青年,治愈出院時過于保健指導其中錯誤的是DA避免勞累B低鹽飲食C多飲水、勤排尿D洗澡以浴盆為宜49.導致腎病綜合征復發(fā)及療效不佳的重要因素是DA腎功能不全B動脈粥樣硬化C腎靜脈血栓D感染50.我國慢性腎功能衰竭的最常見因素為AA慢性腎小球腎炎B慢性腎盂腎炎C慢性尿路梗阻D腎結核51.慢性腎小球腎炎發(fā)病的起始因素為DA急性腎小球腎炎遷延不愈所致Bβ-溶血性鏈球菌感染所致C病毒感染所致D免疫介導炎癥52.對急性腎盂腎炎患者的護理措施中對的的是BA安頓于光線灰暗的病室B鼓勵多飲水C腎區(qū)疼痛時可適當散步以緩解疼痛D導尿留取尿培養(yǎng)標本53.尿毒癥最早出現的癥狀是AA厭食、惡性、嘔吐B嗜睡、定向力障礙C咳嗽、胸痛D皮膚黏膜出血54.下列哪一項不是誘發(fā)慢性腎炎腎功能惡化的因素DA感冒B超負荷蛋白質飲食C腎毒性藥物的使用D長期應用抗血小板藥物55.女性,29歲,孕6月余,今晨起發(fā)熱,體溫39.5℃,伴有下腹部不適及排尿燒灼感,查體腎區(qū)叩擊痛(+),查血常規(guī)白細胞計數升高,尿常規(guī)見白細胞管型。入院診斷為“急性腎盂腎炎”,該患者發(fā)病的易感因素是AA感染使機體抵抗力減少B也許有泌尿系統局部的損傷C也許發(fā)生了尿路梗阻D女性處在妊娠期使內分泌發(fā)生改變易發(fā)病56.尿毒癥患者必有的癥狀是AA惡心嘔吐B高血壓C貧血D代謝性酸中毒57.慢性腎炎治療的重要目的是BA消除蛋白尿B防止或延緩腎功能進行性減退C改善消化道癥狀D消除水腫58.對急性腎盂腎炎最有診斷價值的檢查是AA尿常規(guī)示白細胞管型B血尿素氮、肌酐升高C內生肌酐清除率下降D尿紅細胞大于3個/高倍鏡59.女性,35歲,緩慢性腎盂腎炎5年,現查內生肌酐清除率為50ml/min,血尿素氮12mmol/L,血肌酐200μmmol/L,判斷其腎功能狀況為CA腎功能正常B腎功能代償期C氮質血癥期D尿毒癥期60.患者男性,46歲,慢性腎炎病史2023,病情穩(wěn)定。近一周來受涼后出現發(fā)熱、咳嗽,自行服藥效果欠佳,遂來就診。查體雙側眼瞼浮腫,雙下肢水腫(+);化驗示Hb120g/L,血BUN18.9mmol/L,Ccr340ml/min。導致該患者病情加重的誘因是CA勞累B高血壓C感染D服用腎毒性藥物61.顱內出血的先兆表現不妥的是DA劇烈疼痛B惡心、嘔吐C精神煩躁不安D全腹劇痛62.急性白血病緩解后治療的方法是AA化療和造血干細胞移植B定期骨髓方式治療C加強營養(yǎng)、休息D定期門診輸新鮮血63.缺鐵性貧血的重要病因是DA缺鐵量增長而攝入局限性B鐵吸取不良C胃大部切除D慢性失血64.疑似白血病患肢為確診應作下列哪項檢查BA血小板計數B骨髓檢查C出凝血時間D血紅蛋白量測定65.人體吸取鐵元素的重要部位是CA胃B十二指腸球部C十二指腸及空腸上段D回盲部及空腸下段66.急性白血病化療期間病人口服別嘌醇的目的是CA加強化療藥物療效B促進尿酸排出C克制尿酸的合成D加強尿素排泄67.目前Ⅱ型糖尿病患肢重要死亡因素為DA糖尿病腎病B酮癥酸中毒C高滲性非酮癥昏迷D心腦血管病68.Graves?。ǘ拘詮浡约谞钕倌[)的甲狀腺毒癥表現下列不妥的是DA怕熱多汗、疲乏無力B暴躁易怒、伸手伸舌可有震顫C心悸、脈壓增寬D厭食、便秘69.篩選初期糖尿病腎病的重要指標是AA微量尿蛋白B大量尿蛋白C輕度水腫和高血壓D肌酐清除率輕度下降70.系統性紅斑狼瘡患肢最具特性性的皮膚改變是CA廣泛性斑丘疹B局限性斑丘疹C雙面頰部蝶形紅斑D紫癜或紫斑71.糖尿病綜合治療哪項是其他治療成敗的關鍵BA飲食、運動治療B糖尿病教育C血糖監(jiān)測D藥物治療72.抗甲狀腺藥物硫脲類、咪唑類的重要副作用是AA粒細胞減少B血小板減少C過敏反映D血清鉀增高73.男,23歲,患糖尿?。的辏恢弊⑸湟葝u素治療,進3天咳嗽咳黃痰伴低熱,1天來口渴、多尿,惡心、嘔吐,呼吸快而深,且呼氣有爛蘋果味。其最大也許病情變化是CA低血糖反映B肺部感染C酮癥酸中毒D高血糖高滲狀態(tài)74.目前最佳的系統性紅斑狼瘡篩選實驗是DA抗Sm抗體B抗雙鏈DNA抗體C抗組織細胞抗體D抗核抗體75.干燥綜合征患者特性性皮疹表現為AA紫癜樣皮疹B蕁麻疹樣皮疹C結節(jié)紅斑D盤狀紅斑76.類風濕性關節(jié)炎導致的最常見的肺部病變是CA胸膜炎B胸腔積液C肺間質病變D肺實質病變77.風濕性疾病的重要藥物治療不涉及BA非甾體抗炎藥B血漿置換C糖皮質激素D改變病情的抗風濕藥78.系統性紅斑狼瘡患者死亡的最常見因素是CA腦血管意外B狼瘡性肺炎C尿毒癥D急性胰腺炎79.類風濕性關節(jié)炎最早出現的癥狀是BA晨僵B關節(jié)痛C關節(jié)腫脹D關節(jié)畸形80.有機磷殺蟲藥急性中毒的表現不涉及DA毒蕈堿樣癥狀B煙堿樣癥狀C中樞神經系統癥狀D震顫麻痹綜合癥81.一氧化碳中毒時最敏感、最易受損害的臟器是BA肺泡細胞B大腦和心臟C心肌細胞D大腦血管及脊神經82.熱射病需要積極搶救降溫速度決定預后,規(guī)定1小時內直腸溫度減少適宜的是CA36-36.5℃B37-37.5℃C37.8-338.9℃D39℃83.中暑最常見的類型是AA熱衰竭B熱痙攣C熱衰竭和熱痙攣D熱射病84.一氧化碳中毒的發(fā)病機制下列不妥的是CACO吸入體內與血紅蛋白迅速結合成碳氧血紅蛋白B碳氧血紅蛋白不易解離CCO可促進細胞色素氧化酶活性DCO與血紅蛋白親和力比氧大85.腦血栓形成的最常見因素是AA腦動脈粥樣硬化B糖尿病C高脂血癥D高血壓86.腦出血患者急性期解決首要的措施是CA用抗生素防止繼發(fā)感染B立即使用止血藥C減少顱壓減輕腦水腫D用鎮(zhèn)靜藥防止癲癇發(fā)作87.傳染病的消毒方法下列屬于化學方法的是DA室內通風、刷洗用物B高壓蒸汽滅菌C紫外線殺菌D含氯消毒劑88.下列哪項血清學檢查結果提醒乙型肝炎有較強的傳染性DA抗HBc(+)B抗HbsAg(+)、HbeAg(-)CHbsAg(+)、抗Hbe(+)DHbsAg(+)、HbeAg(+)89.傳染源不涉及下列哪類CA病人和隱性感染者B病源攜帶者C空氣、飛沫、塵埃D受感染的動物90.有關狂犬病流行病學、治療要點的內容不妥的是DA重要傳染源為狂犬B狂犬病毒重要通過病獸咬傷侵入人體C人群普遍易感D目前已有特效療法91.對肺結核患者實行全程督導化療(DOTS)的核心是DA初期B聯合C適量D規(guī)劃、全程92.一老年患者以肺心病、Ⅱ型呼衰收入院,入院第一天晚上因咳嗽、痰多、呼吸困難,并對醫(yī)院環(huán)境不適應而不能入睡,護理措施不對的的是AA給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥,幫助入睡B減少夜間操作,保證病人睡眠C給低流量連續(xù)吸氧D減少白天睡眠時間和次數93.慢性肺源性心臟病最常見的病因是BA支氣管擴張癥BCOPDC肺膿腫D肺栓塞94.結核菌素實驗結果(+++)是指局部皮膚硬結變化為DA硬結直徑<5mmB硬結直徑5-9mmC硬結直徑10-19mmD硬結直徑<20mm伴水泡95.慢性肺源性心臟病發(fā)病機制是BA右心前負荷加重B右心后負荷加重C左心前負荷加重D左心后負荷加重96.穩(wěn)定型與不穩(wěn)定型心絞痛臨床表現不同點是DA疼痛部位為胸骨后B疼痛為壓迫性或緊縮感C疼痛可放射至左肩左上肢內側D胸痛發(fā)作頻繁,連續(xù)時間長可達30分鐘或以上97.心臟的血液供應重要來自于CA積極脈B肺靜脈C冠狀動脈D肺動脈98.不符合房性早搏心電圖特點的是DA提前出現QRS-T波,其前無P波B提前的QRS-T波形態(tài)異常CQRS-T時限通常大于0.12秒D早搏后多有一不完全代償間歇99.按舒張壓水平分級,Ⅲ級高血壓是指舒張壓BA≥105mmHgB≥110mmHgC≥115mmHgD≥120mmHg100.硝酸甘油用藥護理措施不妥的是DA患者出現面部潮紅、頭痛為藥物副作用B第一次用藥,避免站立體位C該藥應避光保存D12個月應更換藥物1次101.胸腔穿刺抽液時,病人出現頭暈、出汗、面色蒼白發(fā)涼,應立即采用措施是BA減慢抽液速度B停止抽液平臥觀測血壓C皮下注射0.1%腎上腺素D高濃度吸氧102.患者,63歲,高血壓10余年,因廣泛前壁急性心肌梗死3小時入院。下列情況中不能應用溶栓治療的是DA伴室性早搏B血壓150/90mmHgC伴慢性左心衰竭D近期有大手術史103.引起急性胰腺炎最常見的因素是CA酗酒B暴飲暴食C膽道疾?。氖中g104.減少胃酸分泌、促進潰瘍愈合的藥物是AA西咪替丁B硫糖鋁C膠體次枸櫞酸鉍D前列腺素105.十二指腸潰瘍患者痊愈出院,護士的出院指導中錯誤的是DA保持心情舒暢B注意飲食規(guī)律C避免進食刺激性食物D酸性藥物或食物可促進食欲106.治療肝性腦病時灌腸應禁用AA肥皂水B生理鹽水C石蠟油D弱酸溶液107.下列不是肝性腦病發(fā)病的誘因是BA感染B腹瀉C上消化道出血D高蛋白飲食108.上消化道出血的特性性表現是AA嘔血和黑便B失血性周邊循環(huán)衰竭C氮質血癥D發(fā)熱109.導致腎病綜合征復發(fā)及療效不佳的重要因素是DA腎功能不全B動脈粥樣硬化C腎靜脈血栓D感染110.對急性腎盂腎炎患者的護理措施中對的的是BA安頓于光線灰暗的病室B鼓勵多飲水C腎區(qū)疼痛時可適當散步以緩解疼痛D導尿留取尿培養(yǎng)標本111.女性,29歲,孕6月余,今晨起發(fā)熱,體溫39.5℃,伴有下腹部不適及排尿燒灼感,查體腎區(qū)叩擊痛(+),查血常規(guī)白細胞計數升高,尿常規(guī)見白細胞管型。入院診斷為“急性腎盂腎炎”,該患者發(fā)病的易感因素是DA感染使機體抵抗力減少B也許有泌尿系統局部的損傷C也許發(fā)生了尿路梗阻D女性處在妊娠期使內分泌發(fā)生改變易發(fā)?。保?.對急性腎盂腎炎最有診斷價值的檢查是AA尿常規(guī)示白細胞管型B血尿素氮、肌酐升高C內生肌酐清除率下降D尿紅細胞大于3個/高倍鏡113.顱內出血的先兆表現不妥的是DA劇烈疼痛B惡心、嘔吐C精神煩躁不安D全腹劇痛114.疑似白血病患者為確診應作下列哪項檢查BA血小板計數B骨髓檢查C出凝血時間D血紅蛋白量測定115.目前Ⅱ型糖尿病患者重要死亡因素為DA糖尿病腎病B酮癥酸中毒C高滲性非酮癥昏迷D心腦血管病116.系統性紅斑狼瘡患者最具特性性的皮膚改變是CA廣泛性斑丘疹B局限性斑丘疹C雙面頰部蝶形紅斑D紫癜或紫斑117.腦血栓形成的最常見因素是AA腦動脈粥樣硬化B糖尿?。酶咧YD高血壓118.男,23歲,患糖尿病5年,一直注射胰島素治療,進3天咳嗽咳黃痰伴低熱,1天來口渴、多尿,惡心、嘔吐,呼吸快而深,且呼氣有爛蘋果味。其最大也許病情變化是CA低血糖反映B肺部感染C酮癥酸中毒D高血糖高滲狀態(tài)119.下列哪項血清學檢查結果提醒乙型肝炎有較強的傳染性DA抗HBc(+)B抗HbsAg(+)、HbeAg(-)CHbsAg(+)、抗Hbe(+)DHbsAg(+)、HbeAg(+)120.類風濕性關節(jié)炎導致的最常見的肺部病變是CA胸膜炎B胸腔積液C肺間質病變D肺實質病變121.類風濕性關節(jié)炎最早出現的癥狀是BA晨僵B關節(jié)痛C關節(jié)腫脹D關節(jié)畸形122.熱射病需要積極搶救降溫速度決定預后,規(guī)定1h內直腸溫度減少適宜的是CA36-36.5℃B37-37.5℃C37.8-38.9℃D39℃123.肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素為AA青霉素B紅霉素C慶大霉素D氧氟沙星

124.下列使呼吸道防御功能減少的因素不涉及A經鼻呼吸B高濃度吸氧C氣管插管或氣管切開D使用麻醉藥125.支氣管哮喘發(fā)作時控制癥狀一方面的藥物是Aβ2受體激動劑B糖皮質激素C抗膽堿能藥物D茶堿類126.關于結核菌素實驗結果的描述下列對的的是A結核菌素實驗陰性可除外結核B結核菌素實驗陽性肯定有結核病C重癥肺結核的結核菌素反映均呈陽D結核菌素實驗陽性僅表達曾有結核感染127.患者男性,68歲,房顫2023,服用地高辛控制心室率近5年,近3天患者忽然出現惡性,嘔吐等消化道癥狀,同時伴有心悸、頭痛、頭暈癥狀,視物模糊,查心電圖:室性早搏二聯律,該患者也許發(fā)生了A消化道潰瘍B心絞痛C低血壓D洋地黃中毒128.患者男性,52歲,近半年來常于勞累后感疲乏,伴勞力性呼吸困難和發(fā)作性心前區(qū)悶痛,休息后稍好轉。外院診斷為“二度Ⅱ型房室傳導阻滯”,治療不詳。半天前,患者在超市購物時忽然發(fā)生暈厥,查體:心率30次/分,律不齊,血壓85/55mmHg。急診以“暈厥待查”收入院。引起該患者發(fā)生暈厥的因素是A心源性暈厥B腦源性暈厥C血管神經性暈厥D頸動脈竇過敏?129.穩(wěn)定型與不穩(wěn)定型心絞痛臨床表現不同點是A疼痛可放射至左肩左上肢內側B疼痛為壓迫性或緊縮感C胸痛發(fā)作頻繁,連續(xù)時間長可達30分鐘或以上D疼痛部位為胸骨后130.高血壓非藥物治療下列哪項不妥A戒煙、限制鈉攝入B減輕體重C適量運動有助于調節(jié)中樞功能D攝入刺激性食物以保證充足食量131.大量咯血是指DA一次咯血小于100mlB一次咯血大于100mlC一次咯血大于200mlD一次咯血大于300ml132.不穩(wěn)定型心絞痛患者經藥物治療病情不能控制,醫(yī)生決定作急診冠脈介入治療,術前給予口服血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受體拮抗劑,指出是下列哪種藥物CA阿司匹林B噻氯匹啶C阿昔單抗D氯吡格雷133護士指導患者使用霧化吸入器時,不對的的是DA吸藥前先將藥液搖勻B緩慢呼氣至不能再呼,然后將噴嘴放入口內,經口吸氣C在深吸氣過程中按壓驅動器,繼續(xù)吸氣至不能再吸D吸入后盡也許屏氣至少20秒,然后再緩慢呼氣134.下列各項檢核對診斷COPD最故意義的是CA胸部X線B血常規(guī)C肺功能D纖維支氣管鏡135.發(fā)生Ⅱ型呼衰時不也許出現AA口唇櫻桃紅B頭痛頭暈C球結膜水腫D精神神經癥狀136.睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥全身器官損害的首發(fā)表現為CA糖尿病B腦血管疾病C高血壓、冠心病D肺心病、呼吸衰竭137.下列與COPD發(fā)生發(fā)展有關的重要因素是DA吸煙B大氣污染C環(huán)境污染D感染138.周女士,65歲,肥胖。有高血脂史及高血壓180/100mmHg,近日心前區(qū)發(fā)一疼痛。如考慮為心絞痛,胸痛性質應是BA隱痛連續(xù)整天B壓迫、發(fā)悶或緊縮感C陣發(fā)針刺樣痛D女割樣痛139.進行電復律治療時,護士操作配合不妥的是BA使患者仰臥于絕緣床上B撤去心電監(jiān)護儀C電極板均勻涂抹導電糊D電極板緊貼病人皮膚140.急性心肌梗死所致心律失常發(fā)生率最高的時間為急性心梗后AA頭24小時內B1-2天C1周內D2周以內141.使用藥物氫氯噻嗪降壓治療的過程中,護士應注意觀測BA心率B血鉀C血氧飽和度D血壓142.下列血氣檢測結果哪項為Ⅰ型呼衰CAPaO295mmHg,PaCO230mmHgBPaO280mmHg,PaCO245mmHgCPaO255mmHg,PaCO245mmHgDPaO240mmHg,PaCO260mmHg143.十二指腸球部潰瘍的疼痛規(guī)律是BA疼痛-進食-疼痛B疼痛-進食-緩解C進食-疼痛-疼痛D進食-疼痛-緩解144.下列屬于肝性腦病前驅期的表現是CA以昏睡和錯亂為主B以淺昏迷為主C輕度性格改變和行為失常D神志喪失不能喚醒145.急性胰腺炎患者應禁用的藥物是DA哌替啶B抑肽酶C生長抑素D嗎啡146.不同病程階段,潰瘍性結腸炎患者均具有的癥狀是CA高熱B關節(jié)痛C腹瀉D全腹痛147.下列患者疑為急性胰腺炎,病程12天,此時最具有診斷價值的實驗室檢查是BA血清淀粉酶測定B尿淀粉酶測定C血鈣測定D血糖測定148.腎病綜合征的重要并發(fā)癥是CA腎功能不全B動脈粥樣硬化C感染D腎靜脈血栓149我國慢性腎功能衰竭的最常見因素為AA慢性腎小球腎炎B慢性腎盂腎炎C慢性尿路梗阻D腎結核150.尿毒癥最早出現的癥狀是AA厭食、惡性、嘔吐B嗜睡、定向力障礙C咳嗽、胸痛D皮膚黏膜出血151.尿毒癥患者必有的癥狀是CA惡心嘔吐B高血壓C貧血D代謝性酸中毒152.女性,35歲,緩慢性腎盂腎炎5年,現查內生肌酐清除率為50ml/min,血尿素氮12mmol/L,血肌酐200μmmol/L,判斷其腎功能狀況為CA腎功能正常B腎功能代償期C氮質血癥期D尿毒癥期153.急性白血病緩解后治療的方法是AA化療和造血干細胞移植B定期骨髓方式治療C加強營養(yǎng)、休息D定期門診輸新鮮血154.人體吸取鐵元素的重要部位是CA胃B十二指腸球部C十二指腸及空腸上段D回盲部及空腸下段155.Graves病的甲狀腺毒癥表現下列不妥的是DA怕熱多汗、疲乏無力B暴躁易怒、伸手伸舌可有震顫C心悸、脈壓增寬D厭食、便秘156.糖尿病綜合治療哪項是其他治療成敗的關鍵BA飲食、運動治療B糖尿病教育C血糖監(jiān)測D藥物治療157.目前最佳的系統性紅斑狼瘡篩選實驗是DA抗Sm抗體B抗雙鏈DNA抗體C抗組織細胞抗體D抗核抗體158.風濕性疾病的重要藥物治療不涉及BA非甾體抗炎藥B血漿置換C糖皮質激素D改變病情的抗風濕藥159.有機磷殺蟲藥急性中毒的表現不涉及DA毒蕈堿樣癥狀B煙堿樣癥狀C中樞神經系統癥狀D震顫麻痹綜合癥160.中暑最常見的類型是AA熱衰竭B熱痙攣C熱衰竭和熱痙攣D熱射病161.腦出血患者急性期解決首要的措施是CA用抗生素防止繼發(fā)感染B立即使用止血藥C減少顱壓減輕腦水腫D用鎮(zhèn)靜藥防止癲癇發(fā)作162傳染源不涉及下列哪類CA病人和隱性感染者B病源攜帶者C空氣、飛沫、塵埃D受感染的動物163.腎病綜合征患者最明顯的體征是A高血壓、手腳麻木B水腫C面色蒼白、乏力D肺部有少量干濕啰音164.腎盂腎炎最常見的感染途徑是A血行感染B淋巴道感染C直接感染D上行感染165.特發(fā)性血小板減少性紫癜首選治療藥物為A硫唑嘌呤B環(huán)磷酰胺C長春新堿D糖皮質激素166.確診淋巴瘤的重要依據是A無痛性淋巴結腫大B肝脾腫大C淋巴結活檢D因素不明的高熱167.中暑熱射病類型的發(fā)病機制是A高溫大量出汗局限性以散熱后汗閉使體溫迅速升高B丟失鹽過多C血容量局限性致周邊循環(huán)衰竭D頭部受熱血管擴張168.下列關于帕金森病患者的震顫的描述,不妥的是A常為雙側上肢開始B多為首發(fā)癥狀C靜止時震顫明顯D入睡時消失169.肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素為A青霉素B紅霉素C慶大霉素D氧氟沙星1.下列對ARDS患者的護理錯誤是DA給予高蛋白、高脂肪、低碳水化合物飲食B液體出入量宜輕度負平衡C盡早開始機械勇氣D給與連續(xù)低流量氧療2.肺動脈高壓形成重要因素是AA缺氧所致的肺血管收縮B肺血管重構C肺泡內壓升高D血容量增多3.高血壓病治療目的及治療原則下列不妥的是DA一般人群降壓目的血壓為<140/90mmHgB糖尿病或腎病患者目的血壓為<130/80mmHgC一般需長期甚終身治療D血壓達目的值后可停藥4.醫(yī)院獲得性肺炎最常見的致病菌是BA革蘭陽性球菌B革蘭陰性球菌C病毒D真菌5.縮唇呼氣的作用是CA加強呼吸運動B減輕胸痛C防止小氣道過早陷閉D減輕呼吸肌勞累6.與擴張型心肌病發(fā)病無關的因素是DA病毒、細菌感染B藥物C代謝異常D遺傳因素7.交感神經對血液循環(huán)的調節(jié)不對的的是BA交感神經興奮時使心率加快B副交感神經興奮時使血壓升高C交感神經興奮時a、β受體調節(jié)血液循環(huán)D交感神經興奮時使心肌收縮力增強8.心絞痛胸痛發(fā)作連續(xù)時間一般不超過CA3分鐘B5分鐘C15分鐘D30分鐘9.患者男性,60歲,慢性肺原性心臟病2023,近日受涼后咳粘膿痰,體:體溫38.4℃,端坐位,唇發(fā)紺,顏面、下肢浮腫,兩肺散在干濕羅音,叩診心界不大,心率88次/分,律齊,肝肋下2cm。下列措施中哪項最關鍵CA連續(xù)低流量吸氧B靜脈補液以稀釋痰液C靜脈點滴廣譜抗生素D使用利尿劑10.下列關于哮喘的臨床表現不對的的是BA具有反復發(fā)作性B發(fā)作時呈吸氣性呼吸困難C在和清晨發(fā)作或加重D非常嚴重時哮鳴音可不出現11.下列不屬于門靜脈高壓臨床表現的是CA脾腫大B腹水C肝掌D食管、胃底靜脈曲張12.護士指導患者使用吸入器對的的是BA吸藥前先呼吸至殘氣位,吸藥后立即緩慢呼氣B糖皮質激素作為長期抗炎治療面前推薦的首選給藥途徑為吸入C短效β2激動劑與糖皮質激素聯合應用時應先吸入后者D需噴入兩劑沙丁醇時最佳連續(xù)吸入兩次13.氣管內吸痰時,每次插管吸痰時間不超過CA5秒B10秒C15秒D30秒14.肝硬化失代償期最突出的臨床表現是BA蜘蛛痣B腹水C脾腫大D腹壁靜脈曲張15.上消化道出血病因診斷的首選檢查方法是CA血、便常規(guī)檢查BX線鋇餐造影檢查C胃鏡檢查D選擇性動脈造影檢查16.急性腎盂腎炎的女青年,治愈出院時過于保健指導其中錯誤的是DA避免勞累B低鹽飲食C多飲水、勤排尿D洗澡以浴盆為宜17.慢性腎小球腎炎發(fā)病的起始因素為DA急性腎小球腎炎遷延不愈所致Bβ-溶血性鏈球菌感染所致C病毒感染所致D免疫介導炎癥18.慢性腎炎治療的重要目的是BA消除蛋白尿B防止或延緩腎功能進行性減退C改善消化道癥狀D消除水腫19.下列哪一項不是誘發(fā)慢性腎炎腎功能惡化的因素DA感冒B超負荷蛋白質飲食C腎毒性藥物的使用D長期應用抗血小板藥物20.患者男性,46歲,慢性腎炎病史2023,病情穩(wěn)定。近一周來受涼后出現發(fā)熱、咳嗽,自行服藥效果欠佳,遂來就診。查體雙側眼瞼浮腫,雙下肢水腫(+);化驗示Hb120g/L,血BUN18.9mmol/L,Ccr340ml/min。導致該患者病情加重的誘因是CA勞累B高血壓C感染D服用腎毒性藥物21.缺鐵性貧血的重要病因是DA缺鐵量增長而攝入局限性B鐵吸取不良C胃大部切除D慢性失血22.肝硬化患者出現肝掌、蜘蛛痣的因素是AA肝臟滅活雌激素的功能減少B脾功能亢進C肝臟合成凝血因子減少D體內醛固酮水平增長23.傳染病的消毒方法下列屬于化學方法的是DA室內通風、刷洗用物B高壓蒸汽滅菌C紫外線殺菌D含氯消毒劑24.爆發(fā)型或重癥患者常見的并發(fā)癥是AA中毒性巨結腸癥B下消化道出血C腸梗阻D腸穿孔25.一氧化碳中毒時最敏感、最易受損害的臟器是BA肺泡細胞B大腦和心臟C心肌細胞D大腦血管及脊神經26.抗甲狀腺藥物硫脲類、咪唑類的重要副作用是AA粒細胞減少B血小板減少C過敏反映D血清鉀增高27.系統性紅斑狼瘡患者死亡的最常見因素是CA腦血管意外B狼瘡性肺炎C尿毒癥D急性胰腺炎28.干燥綜合征患者特性性皮疹表現為AA紫癜樣皮疹B蕁麻疹樣皮疹C結節(jié)紅斑D盤狀紅斑29.一氧化碳中毒的發(fā)病機制下列不妥的是CACO吸入體內與血紅蛋白迅速結合成碳氧血紅蛋白B碳氧血紅蛋白不易解離CCO可促進細胞色素氧化酶活性DCO與血紅蛋白親和力比氧大30.有關狂犬病流行病學、治療要點的內容不妥的是DA重要傳染源為狂犬B狂犬病毒重要通過病獸咬傷侵入人體C人群普遍易感D目前已有特效療法31.急性白血病化療期間病人口服別嘌醇的目的是CA加強化療藥物療效B促進尿酸排出C克制尿酸的合成D加強尿素排泄32.篩選初期糖尿病腎病的重要指標是AA微量尿蛋白B大量尿蛋白C輕度水腫和高血壓D肌酐清除率輕度下降簡答題1.簡述哮喘患者健康教育的重要內容答1樹立信心患者應積極參與哮喘的長期管理以更好地控制哮喘。2幫助患者辨認過敏因素針對性采用相應的措施。3充足休息合理飲食定期運動情緒放松防止感冒。4按醫(yī)囑合理用藥與醫(yī)生共同制定一個有效、可行的治療計劃哮喘患者應了解自己所用的每一種藥的藥名、用法及使用時的注意事項制定簡明的用藥表使定期用藥成為患者平常生活的常規(guī)。5對的使用定量吸入器6自我監(jiān)測病情做好哮喘日記哮喘日記應記錄每日癥狀用藥及效果有條件者應購買峰速儀按醫(yī)囑記錄峰流速的變化7了解哮喘發(fā)作的警告及時控制急性發(fā)作囑患者隨身攜帶止喘氣霧劑強調出現哮喘發(fā)作先兆時及時吸入β2受體激動劑同時使患者保持安靜以迅速控制癥狀防止嚴重哮喘發(fā)作。2.簡述慢性心力衰竭患者應用洋地黃及利尿劑的藥物護理要點。答1使用洋地黃藥物的護理1服用地高辛時囑患者假如一次漏服則下一次不要補服。2護士給藥前先數心率若<60次分不能給藥。3用藥期間注意詢問患者有無不適并觀測患者心電圖變化及定期檢測血清地高辛濃度水平.4長期心房顫動的患者使用洋地黃后要注意有發(fā)生中毒的也許。5發(fā)現洋地黃中毒的表現時及時告知醫(yī)生共同解決。2使用利尿劑的藥物護理1注意記錄尿量及每日測量體重了解利尿效果。2監(jiān)測血清電解質變化情況。3囑應用排鉀利尿劑患者飲食上多補充含鉀豐富的食物。4靜脈補鉀時每500ml液體中氯化鉀含量不宜超過1.5g。且速度不宜過快。5非緊急情況下利尿劑的應用時間選擇上午或日間為宜。3.簡述冠心病的重要易患因素及硝酸甘油的用藥護理。答冠心病的重要易患因素(亦稱危險因素)可歸納為高血壓病、高脂血癥、糖尿病、吸煙等。硝酸甘油的用藥護理1.發(fā)作時舌下含服或輕輕嚼碎后繼續(xù)含服若服藥后3-5小時仍不緩解可再付一次對心絞痛發(fā)作頻繁或含服硝酸甘油效果差的患者遵醫(yī)囑靜滴2.監(jiān)測血壓及心律變化靜滴注意滴速。3.部分用藥者可出現潮紅、頭脹痛、心悸狀況應告訴患者由于藥物擴張頭面部血管所致已解除其顧慮。4.第一次用藥應避免站立體位切劑量不宜過大。5.硝酸甘油見光易分解應避光保存做好6個月更換一次。4.慢性腎衰竭尿毒癥期的飲食護理要點答1評估患者的營養(yǎng)狀況2與患者共同制定飲食計劃①控制蛋白質攝入一般蛋白質攝入量為0.60.8g/kg·d,并保證動物蛋白和植物蛋白涉及大豆蛋白的合理比例一般各占一半對蛋白攝入量控制較嚴格者[0.40.6g/kg·d],可適當增長動物蛋白比例50%60%或補充a-酮酸。②保證足夠熱量一般熱量的供應為30kcal/(kg?d)。其中30%40%由脂肪供應且以不飽和脂肪酸的攝入為主余下部分由碳水化合物供應。主食以蛋白含量較低的淀粉類食物為主如藕粉、南瓜、芋頭、馬鈴薯等。③控制水鹽的攝入水腫、高血壓和少尿者鈉鹽的攝入應<3g/d液體的攝入量一般為前一天的出量+每日的基礎補液量約500ml如患者尿量>1000ml/d且無水腫則無需嚴格限水。④控制磷和鉀的攝入一般建議磷的攝入應<600mg/d。一般蛋白質的磷含量較高故控制蛋白質的攝入即可控制磷的攝入。3促進食欲的護理通過改善飲食的口味如酸、甜等和烹調方法來促進患者食欲。5肝性腦病患者飲食護理要點。答肝性腦病患者飲食護理方面應根據患者疾病的嚴重限度擬定患

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