2023年用心整理可直接打印三級(jí)心理咨詢師技能必考

心理征詢師技能總結(jié)(三級(jí))一、心理問題分類：二、正常與異常的鑒定依據(jù)（是否屬于心理征詢工作范圍的鑒定依據(jù)):1、正常與異常的三原則（即病與非病三原則):①主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性②心理活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性③個(gè)性的相對(duì)穩(wěn)定性2、典型癥狀及行為。3、是否有自知力。（涉及是否有積極求醫(yī)行為。）三、一般癥狀分類：１、精神狀態(tài):注意力、記憶、情緒、內(nèi)心痛苦、無助心理:緊張、緊張、膽怯、愛好下降、悔恨、焦急、抑郁2、軀體：頭痛、頭暈、疲倦、睡眠障礙、食欲３、社會(huì)功能：學(xué)習(xí)效率下降、無法上學(xué)、不愿與人交往四、許又新臨床評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)１分２分3分三項(xiàng)得分相加后計(jì)算總分:3分，不是神經(jīng)癥;４-５分,可疑神經(jīng)癥;6分及以上,神經(jīng)癥。病程短程(小于3個(gè)月)中程(3個(gè)月到1年）長(zhǎng)程（1年以上)精神痛苦的限度輕度（可自己擺脫）中度（須別人幫助才干擺脫）重度（幾乎完全無法擺脫)社會(huì)功能工作學(xué)習(xí)交往輕微妨礙工作學(xué)習(xí)交往效率明顯下降,部分工作和避免某些社交不能工作學(xué)習(xí),社會(huì)交往完全回避五、一般心理問題、嚴(yán)重心理問題、神經(jīng)癥的鑒別與現(xiàn)實(shí)刺激關(guān)系情緒反映連續(xù)時(shí)間不良情緒反映強(qiáng)度反映對(duì)象泛化限度社會(huì)功能心理沖突（區(qū)分嚴(yán)重和神經(jīng)癥)一般心理問題密切(因果關(guān)系）1~2月理智可控制(不太強(qiáng)烈)未泛化輕度受損嚴(yán)重心理問題相關(guān)（較強(qiáng)刺激)２~６月(1年以內(nèi)）稍過(劇烈)內(nèi)容泛化一定影響常形有現(xiàn)實(shí)意義有道德色彩神經(jīng)癥性有關(guān)（威脅不大）6個(gè)月以上太過(強(qiáng)烈)充足泛化嚴(yán)重受損變形與現(xiàn)實(shí)處境無關(guān)且是雞毛蒜皮的小事不帶明顯的道德色彩六：鑒定診斷１、嚴(yán)重心理問題診斷依據(jù)：⑴排除精神病:根據(jù)病與非病三原則:①該求助者的知、情、意統(tǒng)一；②自知力完整;③有積極求醫(yī)的行為;④無邏輯思維的混亂;⑤無幻覺、妄想等精神病性癥狀；⑥無感、知覺異常，因此可排除精神病。⑵排除神經(jīng)癥:求助者有現(xiàn)實(shí)性刺激，心理沖突屬于常形的,具有現(xiàn)實(shí)意義和道德色彩,可排除神經(jīng)癥⑶連續(xù)時(shí)間…⑷內(nèi)容泛化所以,可以診斷為嚴(yán)重心理問題。２、一般心理問題⑴⑵同上⑶排除嚴(yán)重心理問題：嚴(yán)重心理問題的反映強(qiáng)度強(qiáng)烈,反映已泛化,對(duì)社會(huì)功能導(dǎo)致嚴(yán)重影響，病程大于2個(gè)月。而該求助者的心理問題并不嚴(yán)重，沒有對(duì)社會(huì)功能導(dǎo)致嚴(yán)重影響,連續(xù)的時(shí)間也較短,因此可以排除嚴(yán)重心理問題。三級(jí)診斷技能內(nèi)容總結(jié)１、如何進(jìn)行出診接待①做好征詢前的準(zhǔn)備工作(服裝整齊;坐姿端正;表情平和;會(huì)談時(shí)保持正常社交距離；不可直視對(duì)方眼睛）②禮貌地接待方式和語言③間接詢問求助者希望得到哪方面幫助，不可直接逼問④詢問結(jié)束后,明確表白態(tài)度(能否提供幫助）⑤向求助者說明保密原則⑥向求助者說明心理征詢的性質(zhì)（協(xié)助求助者解決心理問題；心理征詢是一個(gè)過程）⑦說明求助者的權(quán)利與義務(wù)權(quán)利:有權(quán)選擇征詢師并認(rèn)證其職業(yè)資格；有權(quán)知道收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；有權(quán)中止征詢義務(wù)：提供自己真實(shí)信息;要守時(shí)，有變更要事前告知；要準(zhǔn)時(shí)完畢家庭作業(yè);不試圖與征詢師建立征詢關(guān)系以外的任何關(guān)系;按規(guī)定繳費(fèi)⑧與求助者進(jìn)行協(xié)商，擬定使用哪種征詢方式2、初診接待時(shí)的注意事項(xiàng)①避免緊張情緒②語言表達(dá)（避免使用方言；若使用專業(yè)術(shù)語，應(yīng)向求助者說明專業(yè)術(shù)語的內(nèi)涵和外延)③反復(fù)說明保密原則（一旦由征詢?nèi)藛T泄密，求助者有訴諸法律的權(quán)利)④說明心理測(cè)量功能的有限性（征詢者不能在征詢范圍以外向求助者提供幫助和作任何承諾)⑤征詢時(shí)的儀態(tài)3、攝入性會(huì)談(1）如何擬定會(huì)談的目的、內(nèi)容和范圍①求助者積極提出的求助內(nèi)容。②心理征詢師在初診接待中觀測(cè)到的疑點(diǎn)。③心理征詢師可以依據(jù)心理測(cè)評(píng)結(jié)果的初步分析發(fā)現(xiàn)問題。④上級(jí)心理征詢師為進(jìn)一步診斷而下達(dá)的會(huì)談目的。⑤擬定會(huì)談內(nèi)容和范圍（會(huì)談目的中若有一個(gè)以上的內(nèi)容，應(yīng)分別解決)。（2）擬定提問方式一般用開放式提問,不使用封閉式提問;有時(shí)為確證某種現(xiàn)象是否存在也可用封閉式提問(3)傾聽全神貫注的傾聽；不能隨便打斷求助者的話；不能插入自己對(duì)會(huì)談內(nèi)容的評(píng)價(jià);傾聽時(shí)要有思考,判斷其是否合乎常理、邏輯。（4)控制會(huì)談內(nèi)容與方向——會(huì)談必須在心理征詢師控制下進(jìn)行控制、轉(zhuǎn)換話題技巧：①釋義：征得求助者批準(zhǔn)后,把求助者的話反復(fù)一下并做解釋,解釋完以后，立即順便提出另一個(gè)問題。理解不對(duì)的的是使用釋義技巧時(shí)沒必要先征得求助者的批準(zhǔn)、指反復(fù)并評(píng)價(jià)對(duì)方話題后順便提出另一問題、它是控制會(huì)談和轉(zhuǎn)換話題中不大常用的技巧。②中斷：理解不對(duì)的的是逼迫對(duì)方停止談話、直接建議轉(zhuǎn)換話題,初次會(huì)談時(shí)盡量不要使用。③引導(dǎo):由本來的話題引申出新話題。理解不對(duì)的的是征詢師通過暗示轉(zhuǎn)換話題、征詢師直接建議轉(zhuǎn)換話題。(5）對(duì)會(huì)談內(nèi)容歸類一般不能記錄,更不能錄音和錄像,除非求助者批準(zhǔn),會(huì)談結(jié)束后依靠記憶整理。（6)結(jié)束會(huì)談(必須申明和承諾的話)征求求助者批準(zhǔn)，會(huì)談是否要繼續(xù);討論征詢方案或讓其回去考慮;若發(fā)現(xiàn)有其他疾病應(yīng)向求助者說明;結(jié)束語。4、會(huì)談法●注意事項(xiàng)：(1）會(huì)談中聽比說重要。（2）非批判性態(tài)度；非要表白態(tài)度時(shí),態(tài)度是中性的—“理解”。(3)對(duì)求助者的會(huì)談內(nèi)容進(jìn)行區(qū)別和鑒別?！駮?huì)談法的的種類①攝入性談話法---了解病史\健康＼工作\家庭等狀況②鑒別性談話法--－通過交談和觀測(cè),擬定使用什么測(cè)驗(yàn)和鑒別測(cè)驗(yàn)。③治療性談話法-－-針對(duì)精神變態(tài)和行為異常所進(jìn)行的談話除注意談話法的原則,還要遵循心理治療的法則。④征詢性談話法---健康人的某些問題如擇業(yè)、人員任用和解雇、家庭關(guān)系問題、婚姻戀愛中的問題、子女教育培養(yǎng)問題、人際關(guān)系問題等。⑤危機(jī)性談話法—在特殊情況下發(fā)生的意外事件。如遭強(qiáng)奸、想自殺、忽然受精神創(chuàng)傷等。應(yīng)急求助，或進(jìn)行自殺干預(yù)。最常用的是“攝入法”是病史采集法——采集求助者病史和個(gè)人資料的桑德伯格提綱:(1）身份資料（2）來就診的因素和對(duì)治療服務(wù)的盼望(3）現(xiàn)在及近期的狀況(4)對(duì)家庭的見解（５）早年回憶(6）出生和成長(zhǎng)（7）健康及身體狀況（8)教育及培訓(xùn)（９)工作記錄（10)娛樂（11）性欲的發(fā)展(12）婚姻及家庭資料(13)社會(huì)基礎(chǔ)（1４）自我描述(15)生活的轉(zhuǎn)折點(diǎn)和選擇（16)對(duì)未來的見解(17）求助者附加的任何材料5、不恰當(dāng)提問的悲觀作用:（１)導(dǎo)致依賴。（２)責(zé)任轉(zhuǎn)移。（3)減少求助者的自我探索。（4）產(chǎn)生不準(zhǔn)確的信息。(５)產(chǎn)生防衛(wèi)心理和行為。（6）提問過多可影響交談中必要的概括與說明。6、錯(cuò)誤提問的性質(zhì)種類：(1）“為什么……”的問題。(2）多重選擇性問題。（3）多重問題。（4）修飾性反問。（５)責(zé)備性問題。（6）解釋性問題。7、會(huì)談內(nèi)容的選擇原則:(1）適合求助者的接受能力，符合求助者的愛好。（2)對(duì)求助者的病因有直接或間接的針對(duì)性。(3）對(duì)求助者的個(gè)性發(fā)展或矯正起關(guān)鍵作用。(４)對(duì)進(jìn)一步探索求助者的深層病因故意義。（5)對(duì)求助者癥狀的鑒別診斷故意義。(６)對(duì)改變求助者的態(tài)度有積極作用，對(duì)幫助求助者改善認(rèn)知和對(duì)的理解問題有幫助。(７）會(huì)談法的有效性。8、(攝入性）會(huì)談時(shí)的注意事項(xiàng)(已考）（1）態(tài)度必須保持中性。（2）提問中避免失誤。（3）征詢?nèi)藛T在攝入性會(huì)談中,除提問和引導(dǎo)性語言之外，不能講任何題外話。（4)不能用指責(zé)、批判性語言阻止或扭轉(zhuǎn)求助者的會(huì)談內(nèi)容。(5)在攝入性會(huì)談后不應(yīng)給出絕對(duì)性的結(jié)論。(6)結(jié)束語要誠(chéng)懇、客氣，不能用生硬的話做結(jié)束語，以免引起求助者的誤解。9、使專心理測(cè)驗(yàn)的程序及注意事項(xiàng)●程序：（1）向求助者說明選用量表對(duì)確診的意義并征得求助者批準(zhǔn)。（2）依據(jù)求助者心理問題的性質(zhì),選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y(cè)驗(yàn)項(xiàng)目。（3)測(cè)量結(jié)果假如與臨床觀測(cè)、會(huì)談法的結(jié)論相左，不可輕信任何一方。必須重新進(jìn)行會(huì)談,而后再進(jìn)行測(cè)評(píng)?！袢绾芜x擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y(cè)驗(yàn)量表：（1)選擇測(cè)評(píng)量表,應(yīng)有指向性。(如求助者有明顯焦急情緒,可選用與情緒有關(guān)的量表。）（2）為了擬定非情景性癥狀的性質(zhì),應(yīng)啟用人格問卷,以便探索癥狀的人格因素。（3)為尋找初期因素,可選用病因探索性量表(如ＳＣＬ-90）。(４）為排除疾病而使用量表。（懷疑有精神疾病，可用ＭＭPＩ；覺得智力有問題,可用智力量表；懷疑是神經(jīng)系統(tǒng)疾病時(shí)，可選用神經(jīng)心理學(xué)測(cè)評(píng)手段。）●注意事項(xiàng)：(１)不得亂專心理測(cè)驗(yàn)。(2)不得使用“地毯式轟炸”方式實(shí)行心理測(cè)驗(yàn)?！駚y專心理測(cè)驗(yàn)的形式有幾種：（1)目的不明確、依據(jù)不充足地隨意使用。（２)單純依賴心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果，不對(duì)照臨床表現(xiàn)，片面給出診斷和制定措施。（３）未查明某種心理測(cè)驗(yàn)自身可靠性以及常模的時(shí)限便使用。(４）在診斷目的以外使專心理測(cè)驗(yàn)。（５）不按心理測(cè)驗(yàn)的程序規(guī)定和操作規(guī)定實(shí)行心理測(cè)驗(yàn)。(6)超過某種心理測(cè)驗(yàn)自身功能,主觀地對(duì)數(shù)據(jù)和結(jié)果進(jìn)行解釋。(7）使用盜版軟件實(shí)行心理測(cè)驗(yàn)。(８）將直接翻譯而未經(jīng)修訂的測(cè)驗(yàn)工具用于臨床。１0、臨床資料整理歸納涉及哪些方面:(一）一般資料:(1）求助者的人口學(xué)資料:姓名、年齡、性別、生地、生日,職業(yè)、收入、經(jīng)濟(jì)、教育，宗教、民族、婚姻，住址、鄰里關(guān)系、社區(qū)文化狀況、聯(lián)系方式。（２）求助者生活狀況:居住條件、平?；顒?dòng)內(nèi)容、場(chǎng)合、生活方式和習(xí)慣、改變(３）婚姻家庭:一般婚姻狀況(自由戀愛、介紹、包辦、買賣)、婚姻關(guān)系是否滿意（性生活、心理相容度)、重大事件、家庭成員分工、作用，道德和文化因素（4）工作記錄：對(duì)工作態(tài)度、愛好、滿意度、改變職業(yè)、理由？(5）社會(huì)交往：①社交網(wǎng)、愛好、活動(dòng)、內(nèi)容。②與己交往最多、最密的有幾個(gè)人?③舉例,互相影響。④互相在道德、法律責(zé)任感?⑤集體活動(dòng)愛好?⑥給求助者幫助或求助者幫助有幾個(gè)人?(6）娛樂活動(dòng)。最感快樂的活動(dòng)或情緒體驗(yàn)、描述是否恰當(dāng)（7)自我描述。描述自己長(zhǎng)處、優(yōu)點(diǎn)/缺陷時(shí)的言詞、表情、語言、語調(diào)是否夸張或縮小(８)求助者個(gè)人內(nèi)在世界的重要特點(diǎn)。①想象力②發(fā)明性③價(jià)值觀(享樂、責(zé)任、精神生活質(zhì)量)④抱負(fù)（已行動(dòng)的抱負(fù))⑤對(duì)未來見解—[希望明年及５-2023內(nèi)發(fā)生什么事［未來事件理由和依據(jù)[現(xiàn)狀關(guān)鍵和重點(diǎn)（二）個(gè)人成長(zhǎng)史資料：（１)嬰幼兒期。圍產(chǎn)期、出生情況,涉及母體、服藥、順產(chǎn)情況(２）童年生活。走路、說話時(shí)間；重大事件；身體—嚴(yán)重疾病；家庭生活－－-父母關(guān)系；家庭教育、學(xué)校教育----退縮、與襲擊行為（3)少年期生活。[家庭、學(xué)校、社會(huì)教育---挫折[驕傲與恥辱事件[性萌動(dòng)體驗(yàn)與對(duì)待[嚴(yán)重疾病[與成人關(guān)系---不快樂事件或記恨的人[愛好、游戲、同伴關(guān)系（4)青年期。崇敬人；愛情生活；喜讀的書；挫折（學(xué)習(xí)、就業(yè)、婚姻）;最佳的朋友狀況(5）個(gè)人成長(zhǎng)中的重大轉(zhuǎn)化以及現(xiàn)在對(duì)它的評(píng)價(jià)。（三）★求助者目前精神、身體和社會(huì)工作與社會(huì)交往狀態(tài)(強(qiáng)調(diào)目前狀態(tài)）：(1）精神狀態(tài)。①感知覺、注意、記憶、思維狀態(tài)②情緒、情感③意志行為④人格完整、穩(wěn)定性（2）身體狀態(tài)。軀體不適的表現(xiàn)涉及飲食、睡眠、體重、性欲等近期體檢報(bào)告（3)社會(huì)工作與社會(huì)交往。工作動(dòng)機(jī)和考勤狀況；社會(huì)交往狀況（接觸是否良好)--－-----－-－--－----－----－---------－－---－-－---------－-－---－-----－----－------------------－----－--－--－-----－-－---－－-----－-------------－--－---心理征詢涉及:①建立關(guān)系②擬定目的③制定方案④實(shí)行征詢⑤評(píng)估效果征詢關(guān)系建立受：心理征詢者和求助者的互相影響核心是：建立良好征詢關(guān)系一、建立征詢關(guān)系1、對(duì)的的五種征詢態(tài)度:尊重、熱情、真誠(chéng)、共情、積極關(guān)注。2、如何做到恰本地表達(dá)尊重：(１)尊重意味著完整接納（2)尊重意味著一視同仁(3)尊重意味著以禮相待（４)尊重意味著信任對(duì)方(5）尊重意味著保護(hù)隱私（6）尊重應(yīng)以真誠(chéng)為基礎(chǔ)3、熱情體現(xiàn)在哪幾個(gè)方面：(1）求助者初次來訪時(shí)恰當(dāng)詢問,表達(dá)關(guān)切(２)注意傾聽求助者的敘述（3）征詢時(shí)耐心，認(rèn)真,不厭其煩（4)征詢結(jié)束時(shí)，使求助者感受到溫暖４、表達(dá)真誠(chéng)時(shí)需注意什么：（1）真誠(chéng)不等于說實(shí)話(２)真誠(chéng)不是自我發(fā)泄(3）真誠(chéng)應(yīng)實(shí)事求是。（4）真誠(chéng)應(yīng)適度。5、使用共情時(shí)應(yīng)注意什么：（1)征詢師應(yīng)走出自己的參照框架而進(jìn)入求助者的參照框架（2）征詢師必要時(shí)要驗(yàn)證自己是否做到共情(3)表達(dá)共情要因人而異（4）表達(dá)共情要善于使用軀體語言(５)表達(dá)共情要善于把握角色（6）表達(dá)共情應(yīng)考慮到求助者的特點(diǎn)和文化背景6、使用積極關(guān)注時(shí)應(yīng)注意什么:(1)避免盲目樂觀。(2)反對(duì)過度悲觀。(３）立足實(shí)事求是。二、擬定征詢目的程序：（一）全面掌握求助者的有關(guān)資料，列出求助者的所有問題1、收集求助者資料時(shí)圍繞的七個(gè)問題“7H”Whｏ－-－-人口學(xué)資料、人格特性、家庭背景、生活方式、文化環(huán)境背景因素What－---具體情況、是否常發(fā)生、什么情況發(fā)生When－--何時(shí)開始、時(shí)間順序的重要線索、之前或之后的情況如何、反映模式如何Wherｅ--什么情況、條件下發(fā)生、和誰在一起發(fā)生Wｈy-----直接因素、間接因素、表層因素、深層因素Whｉｃh---與哪些人相關(guān)、與其關(guān)系如何How---－－如何演變、如何結(jié)識(shí)、情緒、行為反映如何、社會(huì)支持如何2、在進(jìn)一步了解求助者時(shí)使用的思緒是什么？（1）明確求助者想要解決的問題。(2)進(jìn)一步了解問題的來龍去脈。（3）通過對(duì)求助者言行的反映,澄清求助者的真實(shí)想法。(4）進(jìn)一步探討求助者的深層因素。(二）判斷求助者心理問題的類型和嚴(yán)重限度（三）選擇優(yōu)先解決的問題：1、找出求助者重要問題2、擬定從哪個(gè)問題入手（四)向求助者說明有效征詢目的的基本要素1、有效征詢目的的基本要素。（已考）(1)具體。（2）可行。（3）積極。(4)雙方可以接受。(5)屬于心理學(xué)性質(zhì)。(6）可以評(píng)估。(7)多層次統(tǒng)一。(五)近期目的和遠(yuǎn)期目的的整合●注意事項(xiàng)：(一)求助者并不是都能提供有效的目的（二）某些征詢師對(duì)征詢目的存在錯(cuò)誤觀念（三）不同流派有不同的征詢目的征詢師對(duì)征詢目的的錯(cuò)誤觀念有哪些?（1)持完全中立的態(tài)度，不帶有任何自己的價(jià)值觀。(2）給求助者灌輸、傳授一些對(duì)的的、健康的價(jià)值觀。（3)把求助者的快樂、滿足作為征詢目的。(4）把求助者能否適應(yīng)環(huán)境作為征詢目的。三、制定方案（一)劃分征詢階段（共三段)1、第一階段（初期)——診斷階段2、第二(中期）——征詢階段３、第三（后期）——鞏固階段(二)制定征詢方案１、征詢方案的內(nèi)容:（１）征詢目的。（2)雙方各自的特定責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)。（3）征詢的次數(shù)與時(shí)間安排。(每周1~２次,每次5０分鐘左右)（4）征詢的具體方法、過程和原理。(5)征詢的效果及評(píng)價(jià)手段。（６）征詢的費(fèi)用。（７)其他問題及有關(guān)說明2、征詢雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)重要涉及什么?▲求助者的：責(zé)任:(1）向征詢師提供與心理問題有關(guān)的真實(shí)資料。（２）積極積極地與征詢師一起探索解決問題的方法。(3）完畢雙方商定的作業(yè)。權(quán)利:（１）有權(quán)利了解征詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格。(2)有權(quán)利了解征詢的具體方法、過程和原理。（３)有權(quán)利選擇或更換合適的征詢師。（4）有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止征詢。（5）對(duì)征詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。義務(wù):(1)遵守征詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定。(2)遵守和執(zhí)行商定好的征詢方案各方面的內(nèi)容。(３）尊重征詢師,遵守預(yù)約時(shí)間,如有特殊情況提前告知征詢師。▲征詢師的：責(zé)任:(１）遵守職業(yè)道德，遵守國(guó)家有關(guān)的法律法規(guī)。(2)幫助求助者解決心理問題。（３)嚴(yán)格遵守保密原則,并說明保密例外。權(quán)利:(1）有權(quán)利了解與求助者心理問題有關(guān)的個(gè)人資料。(2）有權(quán)利選擇合適的求助者。(3）本著對(duì)求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度,有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止征詢。義務(wù)：(1)向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景，出示營(yíng)業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件。（２)遵守征詢機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定。（３）遵守和執(zhí)行商定好的征詢方案各方面的內(nèi)容。(4）尊重求助者，遵守預(yù)約時(shí)間,如有特殊情況提前告知求助者。四、征詢方案的實(shí)行參與性技術(shù)：①傾聽②開放式、封閉式提問③鼓勵(lì)和反復(fù)④內(nèi)容反映（釋義）⑤情感反映⑥具體化⑦參與性概述⑧非言語行為的理解和把握影響性技術(shù)：①面質(zhì)②解釋③指導(dǎo)④情感表達(dá)⑤內(nèi)容表達(dá)⑥自我開放⑦影響性概述⑧非言語行為的運(yùn)用1、傾聽時(shí)容易出現(xiàn)的錯(cuò)誤：（1)急于下結(jié)論。（２）輕視求助者的問題。(3)干擾、轉(zhuǎn)移求助者的話題。（4)作道德或?qū)Φ男缘脑u(píng)判。（５)不適本地運(yùn)用征詢技巧。(詢問過多;概述過多;不適當(dāng)?shù)那楦蟹从常?、內(nèi)容表達(dá)與內(nèi)容反映的區(qū)別:內(nèi)容表達(dá)是征詢師表達(dá)自己的意思，而內(nèi)容反映是征詢師反映求助者的敘述。雖然內(nèi)容反映中也具有征詢師所施加的影響,但比起內(nèi)容表達(dá)來,則要顯得隱蔽、間接、薄弱得多。解釋與釋義的差別，與內(nèi)容表達(dá)的關(guān)系：釋義是從求助者的參考框架來說明求助者表達(dá)的實(shí)質(zhì)性內(nèi)容，解釋則是在征詢師的參考框架上，運(yùn)用自己的理論和人生經(jīng)驗(yàn)為求助者提供一種結(jié)識(shí)自身問題，結(jié)識(shí)自己和周邊關(guān)系的新思維、理論、方法。解釋側(cè)重于對(duì)某一問題作理論上的分析;內(nèi)容表達(dá)是指征詢師提供信息、建議、反饋等。3、使用面質(zhì)技術(shù)的注意事項(xiàng)(已考）：（1）要有事實(shí)根據(jù)。（2)避免個(gè)人發(fā)泄。(3)避免無情襲擊。(4）要以良好征詢關(guān)系為基礎(chǔ)。(５）可用嘗試性面質(zhì)。4、阻抗的表現(xiàn)形式(語言和非語言）：（1)發(fā)言限度上的阻抗（沉默、寡語、贅言)(２)發(fā)言內(nèi)容上的阻抗（理論交談、情緒發(fā)泄、談?wù)撔∈?、假提問題等）(３）發(fā)言方式上的阻抗(心理外歸因、健忘、順從、控制話題、最終暴露)（4）征詢關(guān)系上的阻抗（不認(rèn)真履行心理征詢的安排、誘惑征詢師、請(qǐng)客、送禮等）５、阻抗產(chǎn)生的因素:（１)阻力來自成長(zhǎng)中的痛苦(2)阻力來自功能性的行為失調(diào)(3)阻力來自對(duì)抗征詢或征詢師的心理動(dòng)機(jī)6、如何應(yīng)對(duì)阻抗:(１)解除戒備心理(２）對(duì)的地進(jìn)行診斷和分析（3）以誠(chéng)懇幫助對(duì)的態(tài)度對(duì)待阻力7、求助者沉默的類型：①懷疑型②茫然型③情緒型④思考型⑤內(nèi)向型⑥反抗型。8、多話有關(guān)求助者的幾種因素:①宣泄型②傾吐型③癔癥型④表現(xiàn)型⑤表白型⑥掩飾型⑦外向型-------------－--－-----－-－－--------－--－---－-－---------－-－--－----－-－---－－-----------－-----－－★陽性強(qiáng)化法、合理情緒療法ABＣ理論（已考）1、陽性強(qiáng)化法——?jiǎng)?chuàng)始人是巴甫洛夫和霍爾。這種應(yīng)答性經(jīng)典條件反射在治療中的應(yīng)用就稱為行為治療,最初是通過華生等人對(duì)兒童的動(dòng)物恐怖脫敏發(fā)展進(jìn)來的。根據(jù)這一原則而建立的第一個(gè)系統(tǒng)的行為治療模式是50年代由沃爾甫提出的，稱為交互克制的系統(tǒng)脫敏法。第二種成分是操作條件反射——斯金納，在治療中的應(yīng)用稱為行為矯正,應(yīng)用于個(gè)體治療和集體治療。第三種成分稱為認(rèn)知行為治療,代表了兩種不同的治療思想的融合⑴基本原理:以陽性強(qiáng)化為主,及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)正常行為,漠視或淡化異常行為，這種方法就叫做陽性強(qiáng)化法。行為主義理論認(rèn)定行為是后天習(xí)得，并且認(rèn)為一個(gè)習(xí)得行為假如得以連續(xù),一定是在被它的結(jié)果所強(qiáng)化。所以假如想建立或保持某種行為，必須對(duì)其施加獎(jiǎng)勵(lì)；假如要消除某種行為,就得設(shè)法給予處罰，如代幣法。⑵操作環(huán)節(jié)、程序：①明確治療的靶目的②監(jiān)控靶行為③設(shè)計(jì)新的行為結(jié)果④實(shí)行強(qiáng)化⑶注意事項(xiàng)：①靶目的需單一具體②行為強(qiáng)化要適時(shí)、適當(dāng)③條件反射形成后,物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)可改為精神獎(jiǎng)勵(lì)，最終精神獎(jiǎng)勵(lì)也可取消另一答案:①所選擇的強(qiáng)化行為應(yīng)是具體的、可觀測(cè)、可測(cè)量的行為;②所選擇的強(qiáng)化物要與被試的需要相吻合,在所需行為發(fā)生之后,應(yīng)及時(shí)呈現(xiàn)；③給予強(qiáng)化物時(shí)，物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)要與精神獎(jiǎng)勵(lì)（口頭贊揚(yáng))結(jié)合起來進(jìn)行;④強(qiáng)化時(shí)，在數(shù)量上應(yīng)把握好分寸,既使行為者感到快樂，又不使強(qiáng)化物不久失去吸引力；⑤在撤消強(qiáng)化物時(shí),可采用逐步消除的方法,或用社會(huì)性強(qiáng)化物代替,以繼續(xù)維持所需行為。----－-----------－------－-－-------－----------－-－-------－---－--－---－-－－－－--－----－----－-－－---2、合理情緒療法的ＡBC理論ＡBC理論是合理情緒療法的核心理論，它是埃利斯關(guān)于非理性思維導(dǎo)致情緒障礙和神經(jīng)癥的重要理論⑴重要觀點(diǎn)：強(qiáng)調(diào)情緒或不良行為并非由外部誘發(fā)事件自身所引起,而是由于個(gè)體對(duì)這些事件的評(píng)價(jià)和解釋導(dǎo)致的。⑵AＢＣ:Ａ代表誘發(fā)事件；Ｂ代表個(gè)體對(duì)這一事件的見解、解釋及評(píng)價(jià)即信念；C代表繼這一事件后,個(gè)體的情緒反映和行為結(jié)果。（Ｄ:辯論;Ｅ:治療效果)⑶工作程序：①心理診斷階段:找尋求助者問題的ABＣ；在此基礎(chǔ)上共同協(xié)商制定征詢目的;解說ABＣ(已考）理論,并使求助者自身結(jié)識(shí)到A、B、C的關(guān)系,并能結(jié)合自己分體予以初步分析。②領(lǐng)悟階段：進(jìn)一步明確求助者的不合理信念;在確認(rèn)不合理信念時(shí),注意把它同求助者對(duì)問題的表面見解區(qū)分開來，使其達(dá)成三種領(lǐng)悟：①使他們結(jié)識(shí)到信念引起情緒及行為后果,而非誘發(fā)性事件自身②他們因此對(duì)自己的情緒和行為反映應(yīng)負(fù)有責(zé)任③只有改變不合理信念，才干減輕或消除目前的各種癥狀。③修通階段:見⑹④再教育階段⑷非理性觀念三特性:①絕對(duì)化規(guī)定；②過度概括化;③糟糕至極⑸合理情緒療法幫助個(gè)體達(dá)成哪幾個(gè)目的:①自我關(guān)懷②自我指導(dǎo)③寬容④接受不擬定性⑤變通性⑥參與⑦敢于嘗試⑧自我接受⑹蘇格拉底辯證法——“產(chǎn)婆術(shù)”與不合理信念辯論“黃金規(guī)則”——“像你希望別人如何對(duì)待你那樣去對(duì)待別人”放松訓(xùn)練合理情緒想象技術(shù)系統(tǒng)脫敏修通階段ＲET自助表常用技術(shù)家庭作業(yè)合理自我分析報(bào)告（RSＡ)自我管理技術(shù)其他方法停留于此五、評(píng)估效果征詢效果評(píng)估的時(shí)間:(１)在開始1次或幾次征詢后進(jìn)行評(píng)估。（2)在征詢結(jié)束前評(píng)估。(3)在征詢后追蹤復(fù)查時(shí)的評(píng)估。征詢效果評(píng)估的方法(維度)（已考）:（１）求助者對(duì)征詢效果的自我評(píng)估。(2）求助者社會(huì)生活適應(yīng)狀況改變的客觀現(xiàn)實(shí)。(3)求助者周邊人士特別是家人、朋友和同事對(duì)求助者癥狀改善狀況的評(píng)估。（4)求助者征詢前后心理測(cè)量結(jié)果的比較。(５)征詢師的評(píng)估。其他:1、心理征詢個(gè)案涉及哪些內(nèi)容：(1)一般背景資料。(２)來訪因素。(３)現(xiàn)重要癥狀。(4）家庭關(guān)系、人際關(guān)系、個(gè)人成長(zhǎng)經(jīng)歷和社會(huì)支持體系。(５）個(gè)人的情緒、個(gè)性特性、愛好愛好、自我結(jié)識(shí)評(píng)價(jià)及常用的應(yīng)對(duì)方式。(６)既往病史、家族病史。（7）心理測(cè)試結(jié)果。(8)征詢師的一般印象。(9)診斷與評(píng)價(jià)意見。（1０）解決意見與征詢方案。(１1）征詢各階段及效果分析。2、、適宜的求助者應(yīng)具有的條件:（1）智力正常。（2）年齡適宜。（3）內(nèi)容適合。（4)人格正常。（5)動(dòng)機(jī)對(duì)的。(6）信任度高。（7)行動(dòng)自覺。(8）匹配性好。3、自知力:是病人對(duì)自己的精神狀態(tài)的認(rèn)知能力⑴假如患者能結(jié)識(shí)自己精神狀態(tài)不正常，可以積極就醫(yī)，稱為“有自知力”或“自知力完整”;⑵假如患者對(duì)患病期間的部分癥狀有結(jié)識(shí)和批判能力,對(duì)另一部分癥狀結(jié)識(shí)不到是病態(tài)時(shí),稱為“自知力缺少”;⑶而當(dāng)病人對(duì)其精神癥狀結(jié)識(shí)不到是病態(tài)，否認(rèn)精神不正常時(shí)則稱為“無自知力”或“自知力喪失”。４、壓力源：（1)生物性壓力源：是一組直接阻礙和破壞個(gè)體生存與種族延續(xù)的事件。涉及軀體疾病創(chuàng)傷或疾病、饑餓、性剝奪、睡眠剝奪、噪音、氣溫變化等。(2）精神性壓力源:這是一組直接阻礙和破壞個(gè)體正常精神需求的內(nèi)在事件和外在事件。涉及錯(cuò)誤的結(jié)識(shí)結(jié)構(gòu)、個(gè)體不良經(jīng)驗(yàn)、道德沖突及長(zhǎng)期生活經(jīng)歷導(dǎo)致的不良個(gè)性心理特點(diǎn)等。（3）社會(huì)環(huán)境性壓力源：是一組直接阻礙和破壞個(gè)體社會(huì)需求的事件。分為兩方面：純社會(huì)性的，如重大社會(huì)變革、重要人際關(guān)系破裂、家庭長(zhǎng)期沖突、戰(zhàn)爭(zhēng)、被監(jiān)禁等；由自身狀況導(dǎo)致的人際適應(yīng)問題等。心理測(cè)驗(yàn)量表測(cè)驗(yàn)類型量表名稱智力測(cè)驗(yàn)韋氏成人智力測(cè)驗(yàn)(WＡIＳ-RＣ)聯(lián)合型瑞文測(cè)驗(yàn)(ＣRT)中國(guó)比內(nèi)測(cè)驗(yàn)人格測(cè)驗(yàn)明尼蘇達(dá)多項(xiàng)個(gè)性調(diào)查表（MＭＰI)卡氏１6種人格因素測(cè)驗(yàn)(16ＰF）艾森克人格問卷(EPQ）心理與行為問題評(píng)估90項(xiàng)癥狀清單（SＣL-90)抑郁自評(píng)量表(SＤS）焦急自評(píng)量表（SAS）應(yīng)激及相關(guān)問題評(píng)估生活事件量表(LES)社會(huì)支持評(píng)估量表應(yīng)對(duì)方式問卷一、韋氏成人智力測(cè)驗(yàn)(ＷAＩS－RC)IQ：智商（90—1０9為正常）FIQ:總智商PIＱ:操作智商VＩQ：言語智商１、一方面由韋克斯勒于１955年編制,這里選用龔耀先19８1年修訂的中文版(WAIS-ＲC）。2、合用于1６歲以上的被試者,分農(nóng)村和城市用兩式。各涉及１1個(gè)分測(cè)驗(yàn),其中言語部分6個(gè)，操作部分5個(gè)。測(cè)試時(shí)一般按先言語測(cè)驗(yàn)后操作測(cè)驗(yàn)的順序進(jìn)行。3、量表分是平均數(shù)為10,標(biāo)準(zhǔn)差為3。4、優(yōu)點(diǎn)：1、可以較好地反映智力的全貌和測(cè)量各種智力因素,合用的年齡范圍廣。2、用離差智商代替比率智商，克服了計(jì)算成人智商的困難。3、應(yīng)用廣。還可研究人格，并且可以作為神經(jīng)心理學(xué)的重要測(cè)量量表。缺陷:1、三個(gè)量表的銜接欠佳。2、不便測(cè)量低智力者。3、各分測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)不平衡。二、明尼蘇達(dá)多項(xiàng)個(gè)性調(diào)查表(MMPＩ)英文字母縮寫代號(hào)量表名稱高分特點(diǎn)臨床量表HsHypochoｎdriasiｓ疑病疑病傾向DDepreｓsiｏn抑郁憂郁、淡漠、悲觀、思想與行動(dòng)遲緩HyHystｅｒia癔癥依賴、天真、外露、幼稚及自我陶醉，缺少自知力PｄＰsｙｃhoｐatｈｉcdｅviａt(yī)e精神病態(tài)脫離一般社會(huì)道德規(guī)范，蔑視社會(huì)習(xí)俗,常有復(fù)仇襲擊觀念MfMａ-femｉninity男子氣－女子氣具有另一性別特點(diǎn)ＰaＰａranｏia偏執(zhí)（妄想狂）多疑、孤獨(dú)、煩惱及過度敏感；T分超７０則也許存在偏執(zhí)妄想PtPsｙｃhasthｅnia精神衰弱緊張、焦急、反復(fù)思考、逼迫思維、恐怖、內(nèi)疚感。ScSchｉzophｒeｎiａ精神分裂癥不恰當(dāng)?shù)那楦蟹从?、少語、特殊姿勢(shì)、怪異行為、行為退縮、情感脆弱MａHypｏmａnｉa輕躁狂聯(lián)想過多過快、活動(dòng)過多、觀念飄忽、夸大而情緒高昂、情感多變SiＳｏcialintｒoveｒｓio社會(huì)內(nèi)向內(nèi)向、膽小、退縮、不善交際、屈服、過度自我控制、緊張、固執(zhí)、自罪效度量表ＱQuｅsｔion疑問逃避現(xiàn)實(shí)。若前３９9題中原始分超過２2，則提醒臨床量表不可信LLｉｅ說謊追求過度完美的回答。原始分超過1０分，不可信FValidity詐病被試不認(rèn)真、理解錯(cuò)誤,或偽裝疾?。蝗魷y(cè)驗(yàn)有效,高分則表達(dá)精神病限度高。Kcorｒｅｃtiｏn校正對(duì)測(cè)驗(yàn)態(tài)度的一種衡量,目的有二：1、測(cè)受測(cè)者的態(tài)度是不是隱瞞;2、修正臨床量表得分,給幾個(gè)量表加上一定比例的K分。１、問世于１943年,由明尼蘇達(dá)大學(xué)哈特衛(wèi)和麥金利編制。這里選用的是宋維真1989年修訂的中文版。2、MＭPI涉及56６個(gè)題目，實(shí)際為550題,１6個(gè)為反復(fù)題。一般可只做前3９９題。3、合用于年滿16歲，具有小學(xué)畢業(yè)以上文化水平的人。4、施測(cè)MMＰＩ有兩種重要形式:卡片、手冊(cè)式?？ㄆ竭m合個(gè)別施測(cè)，手冊(cè)式可個(gè)別施測(cè)也可團(tuán)隊(duì)施測(cè)。5、假如５６6題版中，Q量表的原始分?jǐn)?shù)超過3０分,或者399題版中，Q量表原始分?jǐn)?shù)超過22分,則答卷無效。６、我國(guó)，假如分量表的T﹥6０分,視為也許有病理性異常表現(xiàn)或某種心理偏離現(xiàn)象。（美國(guó)常模70分。）7、臨床量表及效度量表的代號(hào),以及高分意義（見上表）三、卡氏16種人格因素測(cè)驗(yàn)（1６PＦ)1、一方面由卡特爾編制,我們這里選用的中文版是由戴忠恒和祝蓓里１9８8年修訂。本測(cè)驗(yàn)共18７個(gè)題。2、合用于初中以上文化限度的青壯年和老