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模擬試題(二)及答案一、以下每一道題下面有A、B、C、D五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1、 屬于客觀資料的是頭痛發(fā)紺惡心、。.心慌E.乏力2、 急救物品完好率需達(dá)到90%92%96%98%100%3、 關(guān)于醫(yī)院感染的概念,正確的是感染和發(fā)病應(yīng)同時(shí)發(fā)生患者在住院期間遭受的感染出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染探視陪住者是醫(yī)院感染的主要對(duì)象入院前處于潛伏期而住院期間發(fā)生的感染4、 昏迷患者用熱水袋時(shí)水溫不超過(guò)50笆的原因是機(jī)體對(duì)熱敏感度增加血管對(duì)熱反應(yīng)過(guò)敏可加深患者昏迷程度皮膚抵抗力下降局部感覺(jué)遲鈍5、 電動(dòng)吸引器吸痰是利用正壓作用原理負(fù)壓作用原理空吸作用原理靜壓作用原理虹吸作用原理6、 外傷性血?dú)庑刈詈?jiǎn)便可靠的診斷依據(jù)是呼吸困難、發(fā)紺氣管移位胸部X線檢查見有液平面胸穿抽出血液和氣體胸部超聲探查見有液平面7、 心肺復(fù)時(shí),判斷及評(píng)價(jià)呼吸的時(shí)間不得超過(guò)TOC\o"1-5"\h\z5秒6秒8秒10秒15秒8、 屬于臨時(shí)醫(yī)囑的是病危轉(zhuǎn)科一級(jí)護(hù)理流質(zhì)飲食氧氣吸入9、 在我國(guó),目前引起心、房顫動(dòng)最常見的病因是風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄情緒激動(dòng)急性酒精中毒劇烈運(yùn)動(dòng)后縮窄性心、包炎10、 護(hù)理評(píng)價(jià)中最重要的是護(hù)理目標(biāo)的評(píng)價(jià)護(hù)理措施的評(píng)價(jià)護(hù)理過(guò)程的評(píng)價(jià)護(hù)理效果的評(píng)價(jià)護(hù)理容的評(píng)價(jià)11、 每間病室兩床之間的距離不少于TOC\o"1-5"\h\z60cm70cm80cm90cm100cm12、 胸膜腔閉式引流的引流管脫出時(shí)應(yīng)首先通知醫(yī)師緊急處理給病人吸氧囑病人緩慢呼吸將脫出的引流管重新置入用手指捏閉引流口周圍皮膚13、 無(wú)菌技術(shù)操作時(shí),正確的是定期檢查無(wú)菌物品保存情況,有效期為14天8.操作環(huán)境要清潔,操作前1小時(shí)禁止清掃工作取出的用物沒(méi)有用完應(yīng)及時(shí)放回原無(wú)菌容器中。操作者不得跨越無(wú)菌區(qū),手臂始終保持在操作臺(tái)面以上&操作者要修剪指甲,為方便操作,應(yīng)將手表盡量塞進(jìn)衣袖14、 明確淺表膿腫的主要依據(jù)是局部明顯壓痛局部明顯紅腫局部有熱感局部有波動(dòng)感功能障礙15、肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺時(shí),每次放腹水在1000~2000ml2000~4000ml3000~5000ml4000~6000ml5000~6000ml16、 大量不保留灌腸時(shí),成人每次灌注量為200~500ml250~400ml400~500ml500~1000ml1000~1500ml17、 每晚一次的外文縮寫是TOC\o"1-5"\h\zqdqnqhbidtid18、 有助于異位妊娠診斷的檢查不包括盆腔檢查妊娠試驗(yàn)B型超聲陰道后穹窿穿刺大便隱血試驗(yàn)19、 新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫的特點(diǎn)是以非凹陷性水腫為主以凹陷性水腫為主以暗紅色硬腫為主以鮮紅色硬腫為主中間軟,四周硬20、 對(duì)診斷精神分裂癥有重要價(jià)值的思維障礙是關(guān)系妄想被害妄想原發(fā)性妄想象征性思維特殊意義妄想21、 治療破傷風(fēng),首選的抗生素是紅霉素青霉素氯霉素慶大霉素新霉素22、 腦血栓發(fā)病常在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)安靜睡眠時(shí)用力排便時(shí)情緒激動(dòng)時(shí)靜坐工作時(shí)23、 血腫局限于某一顱骨,以骨縫為界且有波動(dòng)感的是皮下血腫帽狀腱膜下血腫骨膜下血腫硬膜外血腫硬膜下血腫24、 糖尿病最嚴(yán)重而突出的并發(fā)癥是心血管病變腎臟病變神經(jīng)病變眼部病變糖尿病足25、 有關(guān)宮節(jié)育器避孕原理,正確的是抑制卵巢排卵阻止精子進(jìn)入宮腔及輸卵管殺精毒胚,干擾受精卵著床干擾下丘腦-垂體-卵巢軸改變宮頸粘液性狀26、 引導(dǎo)病邪或有害物質(zhì),使從口涌吐的方法是汗法下法吐法和法清法27、 子宮脫垂III度是指宮頸外口距處女膜緣<4cm,未達(dá)處女膜緣宮頸已達(dá)處女膜緣,陰道口可見宮頸宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道部分宮體脫出陰道口宮頸及宮體全部脫出陰道口外28、 吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿類腐蝕性藥物的患者,切記進(jìn)行的護(hù)理操作是口腔護(hù)理8.洗胃輸液導(dǎo)瀉灌腸29、 常見的青紫型先天性心臟病是室間隔缺損房間隔缺損動(dòng)脈導(dǎo)管未閉法洛四聯(lián)癥動(dòng)脈瓣狹窄30、 十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是球部降部水平部升部降部和升部31、 腹膜炎引起的腸梗阻屬于機(jī)械性絞窄性腸梗阻機(jī)械性單純性腸梗阻麻痹性腸梗阻血運(yùn)性腸梗阻痙攣性腸梗阻32、 隨著年齡的增長(zhǎng),老年人大腦的明顯改變是腦回縮小腦溝增大腦膜變薄重量減輕體積變小33、 引起秋冬小兒腹瀉的病原體主要是柯薩奇病毒腺病毒大腸埃希病毒??刹《据啝畈《?4、 嬰幼兒易患上呼吸道感染的因素主要是居室擁擠免疫特點(diǎn)護(hù)理不當(dāng)疾病影響冷熱失調(diào)35、 引起人類結(jié)核病的主要結(jié)核菌是人型菌牛型菌鼠型菌分枝桿菌抗酸桿菌36、 乙腦的主要傳播媒介是家禽家豬蚊蟲跳瘙水源37、 促使血管緊素I轉(zhuǎn)換為II的物質(zhì)是醛固酮皮素胰島素腎素血管緊素轉(zhuǎn)換酶38、 建立良好的護(hù)患關(guān)系中最重要的是同情患者關(guān)心患者不表示厭惡尊重患者人格滿足患者一切要求39、 自知力缺乏說(shuō)明病人意識(shí)障礙計(jì)算力差理解力不好判斷力不好現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)?zāi)芰θ狈?0、 換藥用過(guò)的器械處理應(yīng)先清洗后浸泡再滅菌先清洗后滅菌先浸泡后清洗再滅菌先浸泡后清洗先滅菌再清洗41、 護(hù)士在臨床中預(yù)防患者發(fā)生氧中毒的有效措施是避免患者長(zhǎng)時(shí)間高濃度吸氧經(jīng)常改變患者體位鼓勵(lì)患者做深呼吸給予一定的氧氣濕化知道患者有效咳嗽42、 無(wú)菌物品滅菌合格率是100%99%以上98%以上95%以上90%以上43、 一級(jí)護(hù)理病人巡視的時(shí)間是半小時(shí)1小時(shí)2小時(shí)3小時(shí)隨時(shí)44、 護(hù)士從事護(hù)理活動(dòng)唯一和法的法律文書是《護(hù)士條例》護(hù)士執(zhí)業(yè)證書護(hù)士或助產(chǎn)專業(yè)畢業(yè)證書《護(hù)士管理辦法》醫(yī)療事故處理?xiàng)l例45、 患者不能拒絕治療公開病情手術(shù)實(shí)驗(yàn)遵守醫(yī)院制度46、 護(hù)理倫理學(xué)基本原則不包含不傷害原則行善原則自主原則照顧原則公正原則47、 使用一次性注射器為患者做治療,護(hù)士首先應(yīng)檢查注射器是否在有效期針頭銜接是否緊密針頭有無(wú)彎曲、帶鉤名稱和外包裝是否完好針頭型號(hào)是否符合治療要求48、 下列做法中不違背護(hù)理倫理學(xué)不傷害原則的是因急于手術(shù)搶救患者,未由家屬或患者簽手術(shù)同意書發(fā)生故意傷害造成本可避免的殘疾造成本可避免的病人自殺造成本可避免的人格傷害49、 主動(dòng)-被動(dòng)型護(hù)患關(guān)系適用于高血壓患者剖宮術(shù)后產(chǎn)婦股骨頭壞死患者上呼吸道感染患者出血性休克患者50、 護(hù)士工作裝的最基本要簡(jiǎn)約樸素干凈整齊線條流暢搭配協(xié)調(diào)端莊大方51、 患者男性,70歲。以“風(fēng)濕性心臟病、心房纖維顫動(dòng)、左側(cè)肢體偏癱”收住院。護(hù)士為其測(cè)量心、率、脈率的正確方法是先測(cè)心、率,再在健側(cè)測(cè)脈率先測(cè)心、率,再在患側(cè)測(cè)脈率一人同時(shí)測(cè)心、率和脈率一人聽心、率,一人在健側(cè)測(cè)脈率,同時(shí)測(cè)一分鐘一人聽心、率,一人在患側(cè)測(cè)脈率,同時(shí)測(cè)一分鐘52、 患者女性,70歲。腹部手術(shù)后第3天,護(hù)士在觀察病情時(shí)獲得資料:患者的腸鳴音每分鐘4次。護(hù)士收集資料的方法屬于視覺(jué)觀察法觸覺(jué)觀察法聽覺(jué)觀察法嗅覺(jué)觀察法味覺(jué)觀察法53、 患者男性,48歲。手術(shù)后第二天,護(hù)士通過(guò)評(píng)估認(rèn)為目前存在以下問(wèn)題,屬于首優(yōu)問(wèn)題的是尿潴留體溫39.0°C氣體交換受損生活自理能力缺乏營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量54、 患者女性,50歲。診斷為“細(xì)菌性痢疾”。護(hù)士測(cè)量口腔溫度時(shí)得知其5分鐘前飲過(guò)開水,為此應(yīng)暫停測(cè)一次改測(cè)直腸溫度參照上次測(cè)量值記錄囑其用冷開水漱口后再測(cè)量告知患者30分鐘后再測(cè)口腔溫度55、 患者女性,40歲。結(jié)腸息肉擇期手術(shù)。入院第一天,因地滑不慎在洗手間滑倒,肘部表皮有擦傷。上述情況屬于醫(yī)源性損傷機(jī)械性損傷化學(xué)性損傷物理性損傷生物學(xué)損傷56、 患者男性,45歲。因“中耳炎”入院,入院后遵醫(yī)囑給予對(duì)癥抗炎輸液治療,患者下肢癱瘓,生活不能自理。下列屬于依賴性護(hù)理措施的是為緩解患者便秘,為其進(jìn)行灌腸遵醫(yī)囑給予對(duì)癥抗炎輸液治療對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康教育協(xié)助病人完成日常自理活動(dòng)減輕患者的恐懼感57、 患者男性,41歲,目前處于昏迷狀態(tài)。評(píng)估存在以下護(hù)理問(wèn)題,應(yīng)優(yōu)先解決的是便秘語(yǔ)言溝通障礙清理呼吸道無(wú)效皮膚完整性受損營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量58、 患者男性,65歲,胃癌,行胃大部切除術(shù),術(shù)中生命體征正常,術(shù)后回病房。護(hù)士應(yīng)遵照醫(yī)囑給予該患者特級(jí)護(hù)理一級(jí)護(hù)理二級(jí)護(hù)理三級(jí)護(hù)理四級(jí)護(hù)理59、 患者男性,40歲,中暑高熱。入院后查T40.8r,P122次/分,R24次/分,護(hù)士為其做乙醇拭浴。乙醇拭浴的濃度和溫度分別是10%~20%28~30°C21%~34%30~31C25%~35%32~34C40%~50%32~34C40%~50% 35~37C60、 患者男性,23歲,生食毛蚶甲型病毒性肝炎,遵醫(yī)囑消化道隔離,此項(xiàng)醫(yī)囑屬于臨時(shí)醫(yī)囑長(zhǎng)期醫(yī)囑臨時(shí)備用醫(yī)囑長(zhǎng)期備用醫(yī)囑即刻執(zhí)行的醫(yī)囑61、 某病室患者入、出院情況、危重癥患者病情變化、手術(shù)人數(shù)等容都書寫在日間病室交班報(bào)告中,書寫人員一般是護(hù)士長(zhǎng)藥療護(hù)士主班護(hù)士小組護(hù)士高年資護(hù)士62、 患者男性,72歲,腦血管疾病,醫(yī)囑靜脈輸液,輸入血栓通,輸液時(shí)發(fā)生靜脈痙攣致滴注不暢,護(hù)士應(yīng)加壓輸液局部熱敷增加輸液速度減低輸液瓶位置適當(dāng)更換肢體位置63、 患者女性,37歲,靜脈留置套管針第3天,今晨輸液液體滴入不暢,局部無(wú)腫脹,檢查有回血,護(hù)士首先應(yīng)鹽水或肝素鈉沖管更換針頭重新穿刺減慢輸液速度輸液靜脈上方熱敷檢查管道,抬高輸液瓶位置64、 患者女性,45歲,患泌尿系感染,醫(yī)囑做尿培養(yǎng),患者神志清楚,護(hù)士可采用留取尿標(biāo)本的方法是隨機(jī)留尿100ml留取中段尿行導(dǎo)尿術(shù)留尿收集24小時(shí)尿液留晨首次尿液100ml65、 患者女性,30歲。流產(chǎn)1次,早產(chǎn)1次,足月產(chǎn)2次,現(xiàn)存子女2人,生育史可簡(jiǎn)寫為3-1-0-21_3_0_21-0-2-32-1-1-22-0-3-166、 患者女性,60歲。無(wú)流產(chǎn),早產(chǎn)1次,足月產(chǎn)3次,現(xiàn)存子女2人,生育史可描述為1-0-3-21-0-2-33-1-0-23-0-1-23-2-0-167、 患者男性,30歲,尿道損傷后出現(xiàn)排尿困難,導(dǎo)尿管能插入膀胱,導(dǎo)尿管的留置時(shí)間應(yīng)1~3天4~5天10~14天21~28天30~40天68、 患者男性,46歲,因胸悶不適,就診過(guò)程中突然出現(xiàn)意識(shí)喪失,沒(méi)有呼吸,大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,判斷呼吸心臟驟停??赡艿牟∫蚴撬幬镏卸倦娊赓|(zhì)紊亂冠心、病貧血窒息69、 患者男性,41歲,乙肝史10余年,近來(lái)自覺(jué)右上腹脹痛,首選的檢查是MRIB型超聲波檢查肝動(dòng)脈造影核素肝掃描腹腔鏡70、 患者男性,17歲,中耳炎1年,3天前感冒,出現(xiàn)發(fā)熱T38。。,繼而出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、抽搐和意識(shí)障礙,送到醫(yī)院查血白細(xì)胞13X109/L,頸項(xiàng)強(qiáng)直,并抽取腦脊液檢查,醫(yī)生診斷化膿性腦膜炎。其典型的化膿性腦脊液變化是細(xì)胞數(shù)增高,蛋白增高,外觀渾濁細(xì)胞數(shù)增高,蛋白降低,外觀渾濁細(xì)胞數(shù)增高,糖下降,外觀渾濁細(xì)胞數(shù)下降,蛋白升高,外觀膿性細(xì)胞數(shù)增高,蛋白升高,外觀清亮71、 某孕婦產(chǎn)前檢查時(shí),宮高為劍突下2指,則該孕婦的妊娠周數(shù)大約為滿24周滿28周滿32周滿36周滿40周72、 患者男性,23歲,高熱5天,懷疑敗血癥,需取血做血培養(yǎng),其目的是查白細(xì)胞數(shù)量查紅細(xì)胞數(shù)量查心、肌酶活性測(cè)轉(zhuǎn)氨酶值查找致病菌73、 患者男性,31歲,急性胃腸炎,嘔吐腹瀉2天,輸液治療的主要目的是改善微循環(huán)補(bǔ)充能量,增加營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)增加血容量,維持血壓糾正水、電解質(zhì)失衡,治療疾病74、 患者男性,69歲,胰腺癌晚期,病情日趨惡化,患者情緒低落,要求見好友,并急于交代后事,此時(shí)患者心、理反應(yīng)處于憂郁期憤怒期否認(rèn)期協(xié)議期接受期75、 患者男性,56歲。突然心悸,氣促,咳粉紅色泡沫痰,血壓195/90mmHg,心率136次/分,應(yīng)首先備好的藥物是毛花甙丙,硝酸甘油,異丙腎上腺素硝普鈉,毛花甙丙,呋塞米毒毛花甙K,硝普鈉,普羅奈爾胍乙啶,酚妥拉明,毛花甙丙硝酸甘油,毛花甙丙,多巴胺76、 患者男性,20歲,淋雨受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱和咳嗽,咳鐵銹色痰,查血及胸部X線片示大葉性肺炎,提示可能的致病菌是肺炎鏈球菌肺炎克雷伯桿菌銅綠假單胞菌支原體厭氧菌77、 患者男性,59歲,工人。1年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)雙腕、雙手關(guān)節(jié)和雙膝、踝、足、跖趾關(guān)節(jié)腫脹,伴晨僵,時(shí)間月12分鐘,疼痛以夜間明顯,影響行動(dòng)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血沉55mm/L,RF(+)。關(guān)節(jié)X線檢查:雙手骨質(zhì)疏松,腕部關(guān)節(jié)間隙變窄。使用青霉胺治療,護(hù)士應(yīng)觀察哪些不良反應(yīng)有無(wú)黑便白細(xì)胞減少有無(wú)皮疹、蛋白尿、血尿腎功能異常頭暈78、 某重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士長(zhǎng),近期被分派護(hù)理學(xué)院的專科護(hù)士培訓(xùn)、科質(zhì)量控制以及醫(yī)院建設(shè)新病房的籌劃工作等,她感到工作壓力很大,病房接受指導(dǎo)和控制也受到影響。這種情況說(shuō)明在管理上沒(méi)有得到有效遵循的原則是等級(jí)和統(tǒng)一指揮的原則管理層次的原則有效管理幅度的原則職責(zé)與權(quán)限一致的原則計(jì)劃專業(yè)化分工與協(xié)作的原則79、 某護(hù)士大專畢業(yè),工作3年,剛剛晉升護(hù)師。在臨床工作努力,護(hù)士長(zhǎng)在工作中有時(shí)檢查她的工作,給予她一些建議和指導(dǎo),同時(shí)也信任和尊重她。針對(duì)這種具有初步成熟度的護(hù)士,護(hù)士長(zhǎng)對(duì)該護(hù)士的領(lǐng)導(dǎo)行為應(yīng)采取的是高工作與低關(guān)系高工作與高關(guān)系低工作與高關(guān)系低工作與低關(guān)系親密型關(guān)系80、 小、小王、小、小均是醫(yī)院綜合科的護(hù)士,小是處理醫(yī)囑的主班護(hù)士,小王是治療護(hù)士,小是藥療護(hù)士,小是生活護(hù)理護(hù)士。她們每隔一段時(shí)間就會(huì)由護(hù)士長(zhǎng)安排進(jìn)行調(diào)換崗位。這種工作方式被稱為個(gè)案護(hù)理功能制護(hù)理責(zé)任制護(hù)理小組護(hù)理臨床路徑81、 以為年輕的未婚婦女因子宮出血過(guò)多住院。患者主訴子宮出血與她的月經(jīng)有關(guān),去年就發(fā)生過(guò)幾次。醫(yī)生按照其主訴施行相應(yīng)的治療。一位正在婦科實(shí)習(xí)的護(hù)士和患者很談的來(lái),成為無(wú)話不談的好朋友。在一次聊天中談及病情時(shí),患者說(shuō)自己是因?yàn)榉昧肆鳟a(chǎn)藥物而造成的出血不止,并要求這位護(hù)士為她。根據(jù)上述描述,實(shí)習(xí)護(hù)士應(yīng)該遵守原則,不將患者真情告訴醫(yī)生因?yàn)椴粫?huì)威脅到患者的生命,所以應(yīng)該拒絕為她的要求為了患者的治療,應(yīng)該說(shuō)服患者將真實(shí)情況告訴醫(yī)生,但一定要為患者了解病因、病史是醫(yī)生的事,與護(hù)士無(wú)關(guān),所以,應(yīng)尊重患者的決定82、 護(hù)士長(zhǎng)因護(hù)士經(jīng)常因?yàn)楹⒆诱?qǐng)假、影響工作而不滿;護(hù)士則認(rèn)為護(hù)士長(zhǎng)對(duì)她不體諒、缺乏人情味,為此兩人關(guān)系一直比較緊。影響她們關(guān)系的主要原因是期望值差異角色壓力過(guò)重經(jīng)濟(jì)壓力過(guò)重角色責(zé)任模糊角色權(quán)利爭(zhēng)議二、以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題,請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息,在每題下面A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(83~85題共用題干)患者男性,45歲。因腦外傷入院,神志不清,意識(shí)昏迷。查體:體溫39笆,脈搏108次/分,呼吸24次/分,血壓160/100mmmHg,現(xiàn)需通過(guò)鼻飼維持營(yíng)養(yǎng)。83、 當(dāng)胃管插至?xí)挷繒r(shí),護(hù)士應(yīng)使患者頭后仰囑患者做吞咽動(dòng)作將患者的頭側(cè)向一邊將患者的頭靠近胸骨減慢插管動(dòng)作84、 胃管插入后,應(yīng)驗(yàn)證其在胃,正確的方法是出注入少量溫開水,于胃部聽氣過(guò)水聲8.注入少量溫開水,聽腸鳴音。.注入少量氣體,聽腸鳴音。注入少量氣體,于胃部聽氣過(guò)水聲&將胃管末端放入水中,見有氣泡溢出85、 給予的鼻飼液溫度是0~4°C24~28°C28~35C38~40C45~48C(86~88題共用題干)患者男性,22歲,騎車時(shí)與人相撞,會(huì)陰部騎在車梁上,自述傷后會(huì)陰部劇痛。約20分鐘后尿道外口滴血,不能自行排尿,急診就醫(yī)。體檢:面色蒼白,心、率100次/分,血壓100/60mmHg,呼吸急促;會(huì)陰部皮下淤血,尿道外口滴血;導(dǎo)尿管不能插入膀胱。血常規(guī)和下腹部X線平片未見異常。86、 可能的損傷部位是陰莖尿道部尿道球部前列腺尿道膜部尿道膜上尿道87、 受傷的類型是撞傷8.剪應(yīng)力傷騎跨傷牽拉傷骨刺切割傷88、 防止此病人出現(xiàn)尿道狹窄的最好方法是多飲水理療定期尿道擴(kuò)多用腎上腺皮質(zhì)激素長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌藥(89~91題共用題干)患者男性,65歲,結(jié)腸癌術(shù)后1年,近來(lái)出現(xiàn)乏力、消瘦伴肝區(qū)隱痛。B超發(fā)現(xiàn)肝右前葉單個(gè)直徑5cm占位。否認(rèn)肝炎史。89、 以下最可能陽(yáng)性的指標(biāo)是谷丙轉(zhuǎn)氨酶谷草轉(zhuǎn)氨酶甲胎蛋白癌胚抗原乳酸脫氫酶90、 如確診為轉(zhuǎn)移性肝癌,以下最不可能陽(yáng)性的指標(biāo)是甲胎蛋白谷草轉(zhuǎn)氨酶谷丙轉(zhuǎn)氨酶癌胚抗原乳酸脫氫酶91、 關(guān)于繼發(fā)性肝癌的論述正確的是多由腹腔腫瘤轉(zhuǎn)移多為單發(fā)結(jié)節(jié)多能找到原發(fā)病灶A(yù)FP多陽(yáng)性多能手術(shù)切除(92~93題共用題干)患者女性,48歲,晚餐后洗衣時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛,惡心、噴射狀嘔吐,隨后神志不清,被家人送到醫(yī)院,急做CT,圖像上呈高密度影,腦膜刺激征陽(yáng)性,無(wú)肢體癱瘓,既往體健。92、 該病的診斷是腦出血腦血栓腦梗死蛛網(wǎng)膜下腔出血短暫性腦缺血發(fā)作93、 本病最常見的病因?yàn)橄忍煨阅X動(dòng)脈瘤高血壓血小板減少凝血機(jī)制障礙身體健康(94~95題共用題干)初產(chǎn)婦,妊娠40周,規(guī)律宮縮18小時(shí),查:宮口開大6cm,宮縮漸弱,6~7分鐘一陣,持續(xù)20~30秒,2小時(shí)后復(fù)查,宮口仍開大6cm,S-1,骨盆外測(cè)量正常圍,胎心130~135次/分,規(guī)律。94、 該產(chǎn)婦屬于下列那種產(chǎn)程圖異常潛伏期延長(zhǎng)活躍期延長(zhǎng)活躍期停滯抬頭下降緩慢第二產(chǎn)程停滯95、 首選的處理措施是靜脈滴注縮宮素立即行剖宮產(chǎn)肌注射派替啶鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食、休息等待其自然分娩(96~98題共用題干)男孩,8歲,參加學(xué)校的體能訓(xùn)練,為了了解其身體發(fā)育情況,對(duì)其進(jìn)行相關(guān)指標(biāo)測(cè)量。96、 按生長(zhǎng)發(fā)育公式,該年齡兒童的體重是18kg20kg24kg28kg30kg97、 按生長(zhǎng)發(fā)育公式,該年齡兒童的身長(zhǎng)是TOC\o"1-5"\h\z100cm126cm140cm150cm155cm98、 此階段兒童應(yīng)注意保護(hù)視力,書本和眼睛距離正確的是1尺左右1.5尺左右1.8尺左右2尺左右2尺以上(99~100題共用題干)患者男性,24歲。因嚴(yán)重腹瀉3天而入院。入院診斷為急性細(xì)菌性痢疾。護(hù)士為其安排住院后,遵醫(yī)囑為其行灌腸治療。99、 護(hù)士為其安排床位時(shí)應(yīng)將其安排在急救室將其安排在危重病房將其安排在隔離病房將其安排在普通病房按其需求安排病房100、 灌腸時(shí)采取的體位是仰臥位左側(cè)臥位右側(cè)臥位俯臥位膝胸臥位(101~102題共用題干)患者男性,74歲,因兒子打官司而擔(dān)憂出現(xiàn)夜眠差,情緒低落,悲觀厭世,總擔(dān)心打官司的事情,患者自覺(jué)很痛苦,生活缺乏主動(dòng)性。101、 該患者的主要護(hù)理問(wèn)題不合作睡眠障礙自殺的危險(xiǎn)舒適的改變有暴力行為的危險(xiǎn)102、 有效的護(hù)理措施保證患者的入量和營(yíng)養(yǎng)督導(dǎo)患者進(jìn)行放松調(diào)適必要時(shí)要進(jìn)行保護(hù)性約束盡量避免給予患者過(guò)大壓力嚴(yán)密觀察病情識(shí)別偽裝痊愈(103~104題共用題干)急診要配備完好的急救物品及藥品,完整無(wú)缺處于備用狀態(tài)。做到及時(shí)檢查維修和維護(hù),以確保病人的及時(shí)使用和護(hù)理安全。103、 急救物品和藥品在保管使用中錯(cuò)誤的環(huán)節(jié)是定人保管定時(shí)檢查定點(diǎn)放置定人使用定期消毒104、 急救物品的合格率應(yīng)保持在100%99%以上98%以上95%以上90%以上(105~107題共用題干)患者女性,81歲,退休干部。冠心病住院治療,住院前3天與護(hù)士們關(guān)系融洽,第4天,年輕護(hù)士某在為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí),靜脈穿刺3次失敗,更換護(hù)士后方成功?;颊叻浅2粷M,其女兒向護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行抱怨。從此,患者拒絕護(hù)士為其護(hù)理。105、 針對(duì)此患者的特點(diǎn),最佳的護(hù)患關(guān)系模式為指導(dǎo)型被動(dòng)型共同參與型指導(dǎo)-合作型主動(dòng)-被動(dòng)型106、 護(hù)患關(guān)系發(fā)生沖突的主要因素是角色壓力責(zé)任不明角色模糊信任危機(jī)理解差異107、 護(hù)患關(guān)系沖突的主要責(zé)任人是患者護(hù)士護(hù)士護(hù)士長(zhǎng)患者女兒(108~111題共用題干)患者女性,63歲,因支氣管擴(kuò)合并肺部感染、左心心力衰竭入院治療,入院時(shí)T39。。,呼吸急促,端坐呼吸。108、 患者經(jīng)抗炎、利尿、強(qiáng)心治療后,體溫降至正常,可平臥,現(xiàn)改用地高辛口服,護(hù)士給藥時(shí)特別注意應(yīng)飯后服藥應(yīng)空腹服藥應(yīng)準(zhǔn)時(shí)服藥用藥前測(cè)脈率服藥后少飲水109、 患者服用地高辛幾天后,出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊,護(hù)士應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)給予止吐藥做心、電圖檢查做好患者的心理護(hù)理停止服藥并報(bào)告醫(yī)生110、 患者以往有骨質(zhì)疏松,自行長(zhǎng)期口服活性鈣,護(hù)士應(yīng)囑咐患者立即停用自行間斷服用改服其他鈣劑適當(dāng)減量服用在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下服用111、 醫(yī)囑吸氧,以改善患者呼吸狀況,吸入氧流量應(yīng)維持9~10L/min7~8L/min5~6L/min3~4L/min1~2L/min(112~115題共用題干)患者女性,22歲,因腹痛、發(fā)熱、昏迷2天經(jīng)外院以急性藥物中毒治療病情無(wú)好轉(zhuǎn)由120中心送入院。入院時(shí)主要診斷:敗血癥;糖尿病酮癥酸中毒;感染性休克;藥物中毒待查;壓瘡。入院時(shí)呼吸急促,唇發(fā)紺,血氧飽和度低于80%,隨即呼吸心、臟驟停。112、 該患者心臟驟停的病因可能是藥物中毒電解質(zhì)紊亂冠心、病酸堿平衡紊亂感染性休克113、 應(yīng)該立即對(duì)患者進(jìn)行補(bǔ)充血容量心、肺復(fù)。.心電
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