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文檔簡介

康復(fù)知識宣教課件修改第一頁,共二十二頁,2022年,8月28日認(rèn)識康復(fù)醫(yī)學(xué)

——是綜合協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施,以減少病、傷、殘者身心社會功能障礙,并使他們重返社會。第二頁,共二十二頁,2022年,8月28日認(rèn)識康復(fù)醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門新學(xué)科,它是以現(xiàn)在人類保健和醫(yī)療的需求而出現(xiàn)的?!翱祻?fù)”是指“功能的恢復(fù)”,康復(fù)醫(yī)學(xué)就是利用醫(yī)學(xué)的知識和技術(shù),去幫助那些因損傷、疾病、發(fā)育缺陷而致身心功能障礙者康復(fù),使他們能充分發(fā)揮身體潛能,從而達(dá)到生活自理,能參加學(xué)習(xí)、工作和社會生活,提高生活質(zhì)量。第三頁,共二十二頁,2022年,8月28日介入康復(fù)的重要性增加患者肢體的血液循環(huán),活動能力。放松痙攣的肌肉。防止關(guān)節(jié)攣縮。鍛煉肌肉力量,加強(qiáng)肌力控制。學(xué)會用正常步態(tài)。幫助恢復(fù)日?;顒幽芰Γòǔ浴⒋?、洗漱、個人衛(wèi)生等)幫助恢復(fù)語言的功能。第四頁,共二十二頁,2022年,8月28日康復(fù)醫(yī)學(xué)治療的對象“三癱一截”(偏癱、腦癱、四肢癱、截癱)實(shí)際上,它的適應(yīng)癥很廣泛的,包括多個系統(tǒng)的多種傷病和多種障礙,如神經(jīng)康復(fù)、骨科康復(fù)、兒科康復(fù)、老年病康復(fù)、心肺康復(fù)、風(fēng)濕病的康復(fù)、精神康復(fù)、疼痛康復(fù)、癌癥康復(fù)等。第五頁,共二十二頁,2022年,8月28日康復(fù)醫(yī)學(xué)的分類醫(yī)學(xué)康復(fù)教育康復(fù)職業(yè)康復(fù)社會康復(fù)第六頁,共二十二頁,2022年,8月28日康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)不同臨床醫(yī)學(xué)——著眼于搶救生命、治愈傷病,恢復(fù)基本健康,但對疾病所致的功能障礙和殘疾的功能恢復(fù)則有一定的局限性??祻?fù)醫(yī)學(xué)

——恢復(fù)各種功能(如吃飯、穿衣、說話、站立、行走、大小便控制等),幫助患者達(dá)到盡可能高的健康水平,重返社會。第七頁,共二十二頁,2022年,8月28日康復(fù)治療技術(shù)的方法運(yùn)動療法物理療法作業(yè)療法中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)言語療法藥物療法康復(fù)工程康復(fù)護(hù)理心理療法

第八頁,共二十二頁,2022年,8月28日康復(fù)服務(wù)的方式康復(fù)機(jī)構(gòu)內(nèi)服務(wù):占康復(fù)人數(shù)的20%。有康復(fù)醫(yī)院、康復(fù)中心、康復(fù)科室、康復(fù)門診等。特點(diǎn):完善的康復(fù)設(shè)備、專業(yè)人員、專業(yè)技術(shù)。上門康復(fù)服務(wù):指康復(fù)??迫藛T到基層服務(wù)。社區(qū)康復(fù)服務(wù):占康復(fù)人數(shù)的70%。又稱社區(qū)基層服務(wù)。特點(diǎn):依賴社區(qū)基層資源為本社區(qū)病、傷、殘者就地服務(wù)。第九頁,共二十二頁,2022年,8月28日國家康復(fù)醫(yī)保政策2010年國家衛(wèi)生部、人力資源社會保障部、民政部、財(cái)政部、中國殘聯(lián)五部委聯(lián)合發(fā)文要求各省將康復(fù)九大項(xiàng)納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。醫(yī)保范圍:新型農(nóng)村合作醫(yī)療、省直醫(yī)保、市直醫(yī)保、區(qū)醫(yī)保、工傷醫(yī)保等。第十頁,共二十二頁,2022年,8月28日關(guān)于康復(fù)知識什么叫中風(fēng)?中風(fēng)又稱腦卒中、腦血管意外,包括腦血栓、腦栓塞、腦出血,中風(fēng)是由于腦血管阻塞或破裂,使腦組織不能得到充分的營養(yǎng)和氧氣,受影響的神經(jīng)細(xì)胞因而壞死或損傷,受這部分腦細(xì)胞控制的身體功能也因此受到限制。第十一頁,共二十二頁,2022年,8月28日關(guān)于康復(fù)知識中風(fēng)的征兆有哪些?一側(cè)面部、肢體突然出現(xiàn)無力或麻木、活動不靈不能說話,吐詞不清或聽不懂別人的話突然出現(xiàn)頭痛或與往常不同的頭痛突然不明原因頭暈,站立不穩(wěn)或跌倒突然視物不清,眼前發(fā)黑短暫的意識喪失,異常昏睡或失眠惡心、嘔吐或血壓波動明顯第十二頁,共二十二頁,2022年,8月28日關(guān)于康復(fù)知識中風(fēng)病人什么時(shí)候開始康復(fù)訓(xùn)練?把握開始訓(xùn)練的最佳時(shí)間,對病人實(shí)施早期康復(fù)很重要。早期康復(fù)是指病人生命體征(呼吸、心率、血壓)穩(wěn)定,神經(jīng)癥狀停止發(fā)展時(shí),即可開始康復(fù)治療。一般腦血栓形成或腦血管痙攣的病人多在發(fā)病后3-4天,腦外傷或腦出血病人多在發(fā)病后7-14天,待病情穩(wěn)定、生命體征平穩(wěn)后開始訓(xùn)練。第十三頁,共二十二頁,2022年,8月28日關(guān)于康復(fù)知識中風(fēng)病人的最佳恢復(fù)時(shí)機(jī)是什么時(shí)間?病情穩(wěn)定后三到六個月內(nèi)是康復(fù)的最佳時(shí)機(jī),不僅要在中風(fēng)急癥住院后的一個月內(nèi)積極開展床上或是床邊的康復(fù)治療和必要的藥物治療,而且出院后到康復(fù)中心或是回歸到社會和家庭,中風(fēng)后偏癱患者應(yīng)該仍然繼續(xù)接受康復(fù)治療?!翱祻?fù)越早,并發(fā)癥越少,效果越好?!边@是非常重要的原則。第十四頁,共二十二頁,2022年,8月28日關(guān)于康復(fù)知識早期康復(fù)訓(xùn)練對于患者來講有危險(xiǎn)嗎?早期康復(fù)對患者是沒有危險(xiǎn)的,活動量也小,大體上分為床上體位擺放和關(guān)節(jié)的被動活動,床上體位是為了將來恢復(fù)更好,關(guān)節(jié)的被動活動是為了防止關(guān)節(jié)攣縮,這些都是由別人幫忙完成,患者沒有任何體力負(fù)擔(dān)和心理刺激,只會有利于患者,因?yàn)殛P(guān)節(jié)的活動有利于腦功能的恢復(fù)??傊?,早期的一切活動都是讓患者在一個不太費(fèi)力的前提下進(jìn)行的。第十五頁,共二十二頁,2022年,8月28日關(guān)于康復(fù)知識中風(fēng)病人的家屬應(yīng)做那些事嗎?多理解、多鼓勵患者,積極配合康復(fù)治療。督促患者進(jìn)行日常生活活動鍛煉,如自己穿衣、進(jìn)食、洗臉、如廁,鼓勵患者保持余外界的接觸,多與人交流。定期到醫(yī)院復(fù)查。預(yù)防再次發(fā)生中風(fēng),一旦再發(fā)中風(fēng),應(yīng)讓患者平臥,頭偏向一側(cè),以保持第十六頁,共二十二頁,2022年,8月28日對康復(fù)治療認(rèn)識的誤區(qū)認(rèn)為在醫(yī)院搶救治療后就回家療養(yǎng)?所謂的“養(yǎng)病”其實(shí)這并不全對。中風(fēng)后患者生命體征一穩(wěn)定,需要及時(shí)康復(fù)治療,研究結(jié)果表明:及時(shí)康復(fù)治療過的患者早期功能恢復(fù)明顯要快越好,住院康復(fù)治療一個月后出院的,部分患者已經(jīng)下地站立。第十七頁,共二十二頁,2022年,8月28日對康復(fù)治療認(rèn)識的誤區(qū)認(rèn)為中風(fēng)癱瘓后只靠打針、吃藥才能好?中風(fēng)患者的早期臨床治療很重要,但是病情穩(wěn)定后,尤其是恢復(fù)期,藥物直接改善功能得作用微乎其微,只有讓患者進(jìn)行運(yùn)動治療、作業(yè)治療、言語治療、中醫(yī)康復(fù)治療等,以及結(jié)合自我訓(xùn)練的康復(fù)治療過程中得到功能的改善和提高,就有可能最大程度地恢復(fù)功能。第十八頁,共二十二頁,2022年,8月28日對康復(fù)治療認(rèn)識的誤區(qū)家屬應(yīng)對患者的日常生活包辦替代,患者過著飯來張口,衣來伸手的日子?對于中風(fēng)患者,作為家屬進(jìn)最大可能幫助患者是應(yīng)該的,但是我們不能對患者包辦替代,我們應(yīng)該讓患者逐步地做一些力能所及的日常生活活動,使患者的康復(fù)訓(xùn)練帶入到患者的日常生活活動,最終恢復(fù)他們基本生活自理能力。第十九頁,共二十二頁,2022年,8月28日對康復(fù)治療認(rèn)識的誤區(qū)認(rèn)為原發(fā)病的治療和隨訪并不重要?其實(shí),中風(fēng)患者更要重視再次發(fā)病的危險(xiǎn)因素的預(yù)防和治療,如心臟病、高血壓病、動脈粥樣硬化、高脂血癥、血液流變學(xué)異常、糖尿病等。應(yīng)該定期去醫(yī)院復(fù)查,一旦發(fā)生頭痛、肢體麻木、言語障礙、精神異常等癥狀時(shí),應(yīng)立即去醫(yī)院明確診斷,及時(shí)治療。第二十頁,共二十二頁,2022年,8月28日對康復(fù)治療認(rèn)識的誤區(qū)忽視日常生活和心理保健?中風(fēng)患者保持樂觀豁達(dá)的態(tài)度,穩(wěn)定情緒,愉悅的心情,對康復(fù)非常重要。否則,將導(dǎo)致血脂升高,增加復(fù)發(fā)危險(xiǎn)。第二十一頁,共二十二頁,2022年,8月28日心理和情感障礙

偏癱病人除具有一般病人的心理變化外,還有因腦部功能損傷而產(chǎn)生較嚴(yán)重的心理障礙,表現(xiàn)為:1.否認(rèn)

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