臨床血液學檢驗造血功能障礙性貧血練習題_第1頁
臨床血液學檢驗造血功能障礙性貧血練習題_第2頁
臨床血液學檢驗造血功能障礙性貧血練習題_第3頁
臨床血液學檢驗造血功能障礙性貧血練習題_第4頁
臨床血液學檢驗造血功能障礙性貧血練習題_第5頁
已閱讀5頁,還剩2頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

臨床血液學檢驗造血功能障礙性貧血練習題一、A11、再障時,各部位的骨髓象可顯示A、干抽B、纖維化C、增生明顯活躍D、增生極度活躍E、增生重度減低2、再生障礙性貧血的血象呈A、小細胞低色素性貧血B、單純小細胞性貧血C、大細胞性貧血D、大細胞不均一性貧血E、正細胞正色素性貧血3、下列哪項檢查不符合再生障礙性貧血的診斷()。A、無肝脾及淋巴結腫大B、外周血有核紅細胞減低C、巨核細胞減少D、先累及髂骨,然后向心性發(fā)展,最后累及脊柱及胸骨E、網(wǎng)織紅細胞升高4、獲得性單純紅細胞再生障礙性貧血,下列哪項檢查是錯誤的()。A、血紅蛋白及紅細胞進行性下降B、骨髓有核細胞增生減低C、網(wǎng)織紅細胞數(shù)減少D、白細胞數(shù)和血小板數(shù)正?;蜉p度減低E、呈正常細胞性貧血5、表現(xiàn)為再生障礙危象的是()。A、慢性溶血者突發(fā)全血細胞和網(wǎng)織紅細胞減少B、急發(fā)全身癥狀,發(fā)熱,休克,出現(xiàn)血紅蛋白尿癥C、急發(fā)全血細胞減少,網(wǎng)織紅細胞>5%,出現(xiàn)腎衰D、紅細胞數(shù)、血紅蛋白量驟降,出現(xiàn)血紅蛋白血癥E、全血細胞減少,網(wǎng)織紅細胞不減少6、下列組合正確的是()。A、純紅再生障礙性貧血一小細胞低色素性貧血B、AML-M4型白血病細胞一酯酶雙染色陽性C、口服華法林的監(jiān)測指標一APTTD、TT延長,被甲苯胺藍糾正一血中存在狼瘡抗凝物質E、多毛細胞白血病-酸性磷酸酶染色陽性,且被L酒石酸抑制7、再生障礙性貧血的主要診斷依據(jù)是()。A、全血細胞減少B、網(wǎng)織紅細胞減少C、造血原料減少D、骨髓造血功能低下E、一般抗貧血藥物治療無效8、再生障礙性貧血與下列哪些關系不顯著()。A、化學因素B、飲食習慣因素C、放射因素D、生物因素E、長期未治的貧血9、巨核系細胞增多的骨髓象一般不出現(xiàn)在()。A、真性紅細胞增多癥B、再生障礙性貧血C、慢性粒細胞性白血病早期D、原發(fā)性血小板減少性紫癜E、M710、下列選項不屬于再生障礙性貧血特征的是()。A、造血干細胞和(或)造血微環(huán)境功能障礙B、紅髓常常被脂肪替代C、全血細胞減少D、進行性出血、貧血和感染E、肝、脾、淋巴結腫大11、區(qū)別急性與慢性再生障礙性貧血,下列哪項是錯的()。A、病程長短的區(qū)別B、起病急慢的區(qū)別C、骨髓檢查特點的區(qū)別D、發(fā)病原因的區(qū)別E、血象的區(qū)別12、骨髓涂片中網(wǎng)狀細胞、漿細胞、組織嗜堿細胞、淋巴細胞等增多見于()。A、急性白血病B、骨髓增生異常綜合征(MDS)C、再生障礙性貧血D、惡性組織細胞病E、缺鐵性貧血13、外周血三系減少,而骨髓增生明顯減低,下列哪一項與此相符()。A、巨幼紅細胞性貧血B、再生障礙性貧血C、顆粒增多的早幼粒細胞白血病D、陣發(fā)性睡眠性蛋白尿E、慢粒14、急性再生障礙性貧血的骨髓增生程度大多呈()。A、極度活躍B、明顯活躍C、增生活躍D、極度減低E、減低15、某患者,乏力,肝脾不大,全血細胞減少,骨髓增生低下,巨核細胞減少,非造血細胞增多,本病最有可能的診斷是()。A、巨幼紅細胞貧血B、缺鐵性貧血C、溶血性貧血D、再生障礙性貧血E、慢性病貧血16、單純紅細胞再生障礙性貧血時可見()。A、幼紅細胞生存時間縮短B、血清鐵減低C、血清鐵飽和度減低D、血和尿中紅細胞生成素增多E、骨髓增生低下17、再生障礙危象早期骨髓檢查的特征是()。A、有核細胞減少B、看不到原、早幼紅細胞C、只看到中、晚幼紅細胞D、涂片周邊發(fā)現(xiàn)巨大原始紅細胞E、以上都是18、再生障礙危象時,可能出現(xiàn)下列哪組變化()。A、急性溶血性貧血,全血細胞增加,骨髓增生活躍B、慢性溶血性貧血,全血細胞減少,骨髓增生減低C、急性溶血性貧血,全血細胞減少,骨髓紅系增生活躍D、慢性溶血性貧血,粒細胞血小板正常,骨髓紅系增生活躍E、慢性溶血性貧血,全血細胞減少,骨髓增生活躍19、不符合急性再生障礙危象的是()。A、紅細胞數(shù)減少B、白細胞數(shù)減少C、血小板數(shù)減少D、短期血象不可自然恢復E、病毒感染、氯霉素、磺胺藥可能是其中的原因20、下列不屬于造血物質缺乏或利用障礙的貧血是()。A、缺鐵性貧血B、鐵粒幼細胞貧血C、巨幼細胞性貧血D、再生障礙性貧血E、惡性貧血21、不屬再生障礙性貧血的發(fā)病機制是()。A、造血干細胞損傷B、造血微環(huán)境損傷C、免疫性造血抑制D、DNA合成障礙E、放射因素二、A21、某女,30歲,乏力,四肢散在淤斑,肝脾不大,Hb:45g/L,RBC:1.06X10i2/L,WBC:2.0X109/L,N:32,L:68%,PLT:25X109/L,骨髓增生低下,巨核缺無。可能診斷為()。A、粒細胞減少癥B、再生障礙性貧血C、巨幼紅細胞貧血D、急性白血病E、珠蛋白生成障礙性貧血答案部分、A1【正確答案】E【答案解析】再障時,骨髓象呈增生重度減低?!敬鹨删幪?00905585,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】再障血象呈正細胞正色素性貧血,可有小細胞增多?!敬鹨删幪?00905581,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】再生障礙性貧血的診斷標準如下:①全血細胞減少,網(wǎng)織紅細胞絕對值減少;②一般無肝脾腫大;③骨髓至少1個部位增生減低或重度減低(如增生活躍,須有巨核細胞明顯減少),骨髓小粒非造血細胞增多(有條件者應做骨髓活檢等檢查);④能除外引起全血細胞減少的其他疾病,如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥、骨髓增生異常綜合征中的難治性貧血等;⑤一般抗貧血藥物治療無效。先累及髂骨,然后向心性發(fā)展,最后累及脊柱及胸骨?!敬鹨删幪?00794414,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】獲得性單純紅細胞再生障礙性貧血骨髓象是:紅系增生障礙,但粒紅比值增高,紅系顯著減少,幼紅細胞成熟障礙。【答疑編號100794413,點擊提問】【正確答案】A【答案解析】再生障礙危象是由于某些原因引起的骨髓造血功能暫時停頓,特征為紅細胞或三種骨髓生成的血細胞減少,常發(fā)生于原有溶血性貧血或非溶血性疾病。發(fā)作前常先有感染或用藥史。網(wǎng)織紅細胞減低,淋巴細胞占絕對多數(shù),中性粒細胞有中毒顆粒。除去誘因后,血象可逐漸恢復,先是網(wǎng)織紅細胞和粒細胞上升,Hb則恢復較慢。多數(shù)增生活躍,但有的減低,尤其紅細胞系受到抑制,粒紅比例增大?!敬鹨删幪?00794412,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】純紅細胞再生障礙性貧血(PRCA)的血象呈正細胞正色素性貧血,Hb小于100?120g/L。急性髓系白血?。ˋML)M4型的酯酶雙重染色可呈現(xiàn)醋酸萘酚酯酶陽性細胞、氯醋酸酯酶陽性細胞或雙酯酶陽性細胞。【答疑編號100794411,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】再生障礙性貧血患者,骨髓增生減退,造血組織與脂肪組織容積比降低(小于0.34)。造血細胞減少(特別是巨核細胞減少),非造血細胞比例增加,并可見間質水腫、出血甚至液性脂肪壞死。骨髓活檢對再障的診斷具有重要價值?!敬鹨删幪?00794410,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】再生障礙性貧血是由多種因素引起的。①放射因素:如放射線及放射性物質。②化學因素:化學物質及抗癌藥物、氯霉素、磺胺類藥、保泰松、抗癲癇藥。③生物因素:某些疾病造成如傷寒、傳染性肝炎、病毒感染等。④其他因素:體質因素,如范可尼貧血,陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥(PNH)?!敬鹨删幪?00794409,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】再生障礙性貧血的血象與骨髓象特點:呈正細胞正色素性貧血,可有小細胞增多。網(wǎng)織紅細胞極低,血小板計數(shù)早期減少。骨髓各穿刺部位大多增生不良,但也有個別部位呈暫時增生,正常造血成分被脂肪組織取代。三個細胞系減少,白細胞常低于2X109/L,粒細胞顯著減少,多為淋巴細胞,骨髓巨核細胞減少,全片不見或僅有數(shù)個?!敬鹨删幪?00794408,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】再生障礙性貧血的診斷標準如下:①全血細胞減少,網(wǎng)織紅細胞絕對值減少。②一般無肝脾腫大。③骨髓至少1個部位增生減低或重度減低,骨髓小粒非造血細胞增多。④能除外引起全血細胞減少的其他疾病。⑤一般抗貧血藥物治療無效?!敬鹨删幪?00794407,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】急性與慢性再生障礙性貧血的區(qū)別:①病程長短:急性:一般少于6個月;慢性:大于1年。②起病急慢。③骨髓象:急性:多部位增生減低,三系造血細胞減少;慢性:三或二系減少,至少一個部位增生不良或向心性萎縮,脂肪、晚幼紅增多。巨核細胞明顯減少。④血象的區(qū)別?!敬鹨删幪?00794406,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】再生障礙性貧血的血象與骨髓象特點為:呈正細胞正色素性貧血,可有小細胞增多。骨髓涂片中網(wǎng)狀細胞、漿細胞、組織嗜堿細胞、淋巴細胞等均有增多?!敬鹨删幪?00794405,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】再障骨髓象呈增生明顯減低或極度減低?!敬鹨删幪?00794404,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】急性再生障礙性貧血的骨髓象為多部位增生減低三系造血細胞減少?!敬鹨删幪?00794403,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】再生障礙性貧血三個細胞系減少,白細胞常低于2X109/L,粒細胞顯著減少,多為淋巴細胞,骨髓巨核細胞減少?!敬鹨删幪?00794401,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】單純紅細胞再生障礙性貧血其特點是貧血顯著,白細胞和血小板正常。骨髓中紅細胞系統(tǒng)極度減少,而粒細胞和巨核細胞系統(tǒng)增生正常。血、尿中紅細胞生成素增加?!敬鹨删幪?00794400,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】再生障礙危象的骨髓象:多數(shù)增生活躍,但有的減低,尤其紅細胞系受到抑制,粒紅比例增大。在涂片周邊部位出現(xiàn)巨大原始紅細胞是本病的突出特點,胞體呈圓形或橢圓形。【答疑編號100794399,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】急性再生障礙危象,即在原有慢性貧血病或其他疾病的基礎上,在某些誘因作用下,促使造血功能紊亂和代償失調(diào),血細胞暫時性減少或缺如,一旦誘因除去兩危象隨之消失。其特點是:全血細胞減少,骨髓增生多為活躍少為減低,黃髓增加呈脂肪化,而造血組織(紅髓)減少?!敬鹨删幪?00794398,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】急性再生障礙危象的血象:貧血比原有疾病嚴重,Hb常低至15?20g/L,網(wǎng)織紅細胞減低,淋巴細胞占絕對多數(shù),中性粒細胞有中毒顆粒。除去誘因后,血象可逐漸恢復,先是網(wǎng)織紅細胞和粒細胞上升,Hb則恢復較慢?!敬鹨删幪?00794397,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】再生障礙性貧血是由多種原因致造血干細減少和(或)功能異常,從而引起紅細胞、中性粒細胞、血小板減少的一種獲得性疾病。臨床表現(xiàn)為貧血、感染和出血。其發(fā)病機制是與造血干細胞受損、造血微環(huán)境損傷及免疫介導因素有關。【答疑編號100794396,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】再生障礙性貧血的

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論