護理課后題4附答案

護理課后題4[復(fù)制]1.患者女，76歲。胰腺癌晚期，現(xiàn)處于臨終狀態(tài)，護理該患者的主要措施是[單選題]*A置肢體于功能位B幫助患者刷牙C檢驗生化指標(biāo)D幫助其行走E減輕疼痛(正確答案)2.患者男，79歲，多器官功能衰竭，表現(xiàn)為意識模糊，肌張力消失，心音低鈍，血壓70mmhg，潮式呼吸。此時患者處于[單選題]*A瀕死期(正確答案)B臨床死亡期C機體死亡期D生物學(xué)死亡期E腦死亡期3.患者男，70歲。因腦出血急診入院。目前患者各種反射消失，瞳孔散大，心跳停止，呼吸停止，腦電波平坦，目前患者處于[單選題]*A生物學(xué)死亡期B深昏迷期C瀕死期D臨床死亡期(正確答案)E臨終狀態(tài)4.患者男，72歲。肺癌晚期。下列為臨終患者進行軀體支持性護理措施不正確的是[單選題]*A改善循環(huán)，必要時用熱水袋B為患者創(chuàng)造昏暗的環(huán)境(正確答案)C保持呼吸道通暢，必要時吸痰D選擇合適方式控制疼痛E加強皮膚護理，防止發(fā)生壓瘡5.患者男，67歲，因血尿來診，診斷位腎癌。在得知自己病情后，患者拒絕治療，繼而赴多家醫(yī)院反復(fù)就診，咨詢。其心理狀況處于[單選題]*A憤怒期B抑郁期C否認期(正確答案)D協(xié)議期E接收期6.患者女，60歲，子宮頸癌晚期，常常怨恨家屬照顧不周，心生不滿，出現(xiàn)這種心理反應(yīng)提示患者處于[單選題]*A接收期B否認期C憤怒期(正確答案)D協(xié)議期E猶豫期7.患者女，77歲。胰腺癌晚期，自感不久于人世，常常獨自呆坐，淚流滿面，十分悲哀，相應(yīng)的護理措施為[單選題]*A維持患者希望B鼓勵患者增強信心C指導(dǎo)患者更好配合D盡量不讓患者流露失落情緒E安慰患者并允許家屬陪伴(正確答案)8.某癌癥晚期患者，處于臨終狀態(tài)，感到恐懼和絕望，當(dāng)其發(fā)怒時，護士應(yīng)[單選題]*A熱情鼓勵，幫助其樹立信心B指導(dǎo)用藥，減輕患者痛苦C說服患者理智面對病情D理解，陪伴，保護患者(正確答案)E同情照顧，滿足患者要求9.患者男，39歲。因車禍導(dǎo)致頭部外傷，入院后經(jīng)搶救無效死亡。護士為其做尸體護理，以下操作不正確的是[單選題]*A在大病房內(nèi)應(yīng)用屏風(fēng)遮擋B勸慰家屬離開病房C撤去被褥枕頭，放平尸體(正確答案)D用棉球填塞各個孔道E傷口更換清潔敷料10.在醫(yī)院病故的傳染病患者，護士用消毒液清潔尸體后，填塞尸體孔道的棉球應(yīng)浸有[單選題]*A1%氯胺溶液(正確答案)B過氧化氫溶液C生理鹽水D乙醇E碘酊11.護士為剛病逝者進行尸體處理，頭部墊枕頭的主要目的的是[單選題]*A易于辨認B安慰家屬C保持舒適D防止面部淤血(正確答案)E保持正確姿勢12.患者突然出現(xiàn)心跳停止，反射消失，瞳孔散大，此時患者處于死亡的[單選題]*A瀕死期B猝死期C臨床死亡期(正確答案)D生物學(xué)死亡期E臨終階段13.此期常持續(xù)[單選題]*A1～3分鐘B5～6分鐘(正確答案)C8～10分鐘D10～15分鐘E15～30分鐘14.患者因傷勢過重，搶救無效死亡，護士須進行尸體護理，以下操作不正確的是[單選題]*A放平尸體，頭下墊枕B清洗血跡，縫合包扎大的創(chuàng)口C用不脫脂棉球填塞孔道D穿上衣褲后，將尸體卡于腳踝處(正確答案)E裹上尸單后，將尸體卡系于尸體腰前尸單上15.患者男，64歲，肺癌晚期，入院后了解到病情后，情緒異常，抱怨家人不關(guān)心，指責(zé)醫(yī)務(wù)人員不盡力，在治療護理中配合差。該患者的心理反應(yīng)屬于[單選題]*A否認期B憤怒期(正確答案)C協(xié)議期D憂郁期E接受期16.出院病歷排在最后的是[單選題]*A體溫單(正確答案)B醫(yī)囑單C病史及體格檢查D護理記錄單E實驗室檢查報告17.出院后醫(yī)療護理文件應(yīng)保管于[單選題]*A出院處B住院處C醫(yī)務(wù)處D護理部E病案室(正確答案)18.患者住院期間排在病例首頁的是[單選題]*A住院病例首頁B長期醫(yī)囑單C臨時醫(yī)囑單D體溫單(正確答案)E入院記錄19.下列不寫在體溫單40～42°C之間的內(nèi)容是[單選題]*A入院時間B手術(shù)C分娩時間D外出(正確答案)E出院時間20.臨時備用醫(yī)囑的有效期為[單選題]*A6小時B12小時(正確答案)C24小時D36小時E48小時21.體溫單低欄的填寫內(nèi)容是[單選題]*A體溫B脈搏C呼吸D胃液引流量(正確答案)E住院天數(shù)22.護士處理醫(yī)囑時，應(yīng)首先處理的醫(yī)囑是[單選題]*A長期醫(yī)囑B臨時醫(yī)囑(正確答案)C臨時備用醫(yī)囑D長期備用醫(yī)囑E停止醫(yī)囑23.急性胰腺炎伴意識模糊患者入住icu，其特護記錄單記錄的內(nèi)容不包括[單選題]*A護理措施B生命體征C出去液量D神志、瞳孔E患者社會關(guān)系(正確答案)24.心臟正常竇性心律的起搏點是[單選題]*A心房B竇房結(jié)(正確答案)C房室結(jié)D希氏束E左心室25.心臟自身的血液供應(yīng)主要來自于[單選題]*A主動脈B鎖骨下動脈C冠狀動脈(正確答案)D肺動脈E肺靜脈26.三尖瓣的解剖位置為[單選題]*A右心房與右心室之間(正確答案)B左心房與左心室之間C左心室與主動脈之間D右心室與肺動脈之間E左心房與肺靜脈之間27.關(guān)于心交感神經(jīng)興奮時的作用，不正確的描述是[單選題]*A血壓下降(正確答案)B心肌收縮力增強C竇性心律加快D房室傳導(dǎo)速度加快E外周血管收縮28.下列心肌細胞具有自律性的為[單選題]*A心房肌細胞B心室肌細胞C乳頭肌細胞D心內(nèi)膜細胞E竇房結(jié)(正確答案)29.心包腔內(nèi)液體的生理作用是[單選題]*A維持心包腔內(nèi)壓力B潤滑作用(正確答案)C營養(yǎng)心肌D免疫作用E維持心肌張力30.主動脈瓣位于[單選題]*A左心房、室之間B右心房、室之間C左心室與主動脈之間(正確答案)D左心室與主動脈之間右心室與肺動脈之間31.防止左心室血液逆流入左心房的瓣膜是[單選題]*A二尖瓣(正確答案)B三尖瓣C主動脈瓣D肺動脈瓣E冠狀竇瓣32.容量血管是指[單選題]*A大動脈B大動脈和中動脈C小動脈和微動脈D毛細血管E靜脈(正確答案)33.慢性左心衰竭患者最主要的臨床表現(xiàn)是[單選題]*A咳嗽B心悸C下肢水腫D肝臟腫大E呼吸困難(正確答案)34.臨床治療心力衰竭時，應(yīng)用洋地黃的主要目的是[單選題]*A增強收縮力(正確答案)B減慢心室率C調(diào)節(jié)心肌耗氧量D抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)E提高異位起搏點的自律性35.長期服用利尿藥的心力衰竭患者，護士應(yīng)當(dāng)最關(guān)注的不良反應(yīng)是[單選題]*A低血壓B低血鉀(正確答案)C低血鈉D脫水E發(fā)熱36.長期臥床的心力衰竭患者盡早做適量活動的主要目的是[單選題]*A防止動脈栓塞B預(yù)防壓瘡C防止肌肉萎縮D防止下肢靜脈血栓形成(正確答案)E減少回心血量37.導(dǎo)致左心室壓力負荷過重的病因是[單選題]*A二尖瓣關(guān)閉不全B主動脈瓣關(guān)閉不全C甲狀腺功能亢進D高血壓(正確答案)E肺動脈狹窄38.提示左心衰竭的臨床表現(xiàn)是[單選題]*A奇脈B平脈C水沖脈D脈搏短絀E交替脈(正確答案)39.洋地黃類藥物治療心力衰竭過程中出現(xiàn)心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯，此時除了立即停用洋地黃外，還應(yīng)[單選題]*A補充鉀鹽B停用排鉀利尿藥C使用阿托品(正確答案)D使用苯妥英鈉E靜脈注射利多卡因40.由于后負荷過重而導(dǎo)致慢性心力衰竭的疾病是[單選題]*A房間隔缺損B動脈導(dǎo)管未閉C嚴重貧血D肺動脈高壓(正確答案)E甲狀腺功能亢進癥41.心臟容量負荷過重見于[單選題]*A高血壓B主動脈瓣狹窄C二尖瓣狹窄D肺動脈高壓E二尖瓣關(guān)閉不全(正確答案)42.心力衰竭最常見的誘因是[單選題]*A過勞B脫水C感染(正確答案)D攝入鹽過多E洋地黃中毒43.導(dǎo)致左心衰竭呼吸困難等癥狀的原因主要是[單選題]*A高血壓B肺循環(huán)淤血(正確答案)C體循環(huán)淤血D循環(huán)血量減少E心室重構(gòu)44.慢性左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是[單選題]*A勞力性呼吸困難(正確答案)B心源性哮喘C水腫D咳粉紅色泡沫痰E食欲降低45.以下屬于右心衰竭表現(xiàn)的是[單選題]*A咳嗽B咳痰C交替脈D水腫(正確答案)E肺部濕啰音46.右心衰竭患者的特征性體征是[單選題]*A水腫B肝大和壓痛C肝頸靜脈反流征陽性(正確答案)D肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進E雙肺可聞及哮鳴音47.從左心衰竭發(fā)展至右心衰竭時可減輕的表現(xiàn)是[單選題]*A發(fā)紺B踝部水腫C呼吸困難(正確答案)D頸靜脈怒張E肝大48.護士對慢性肺源性心臟病患者雙下肢水腫原因的正確解釋是[單選題]*A低蛋白血癥B下肢循環(huán)不良C體循環(huán)淤血(正確答案)D