生化檢驗(yàn)基礎(chǔ)理論考核試題及答案

生化檢驗(yàn)基礎(chǔ)理論考核一、選擇題1.下列哪組酶常用于診斷肝臟疾?。ǎ單選題]*A、CKGGTALPACPB、ALTASTGGTALP√C、AMYLDa-HBDHLPLD、ACPASTLipasELDLE、ASTCKCK—MBLD2、在室內(nèi)質(zhì)控過(guò)程中，若質(zhì)控血清的檢測(cè)結(jié)果在x±3SD之外，則判斷為（）[單選題]*A、不能判斷B、在控C、警告D、失控√E、待決定3.下列哪種病理情況血漿清蛋白水平不下降（）[單選題]*A、手術(shù)后B、營(yíng)養(yǎng)不良C、吸收功能紊亂D、腎病綜合征E、急性肝炎早期√4、下列關(guān)于糖尿病合并脂類代謝紊亂描述，正確的是（）[單選題]*A、高CM血癥B、脂肪肝C、高VLDL血癥D、酮癥酸中毒E、以上都是√5、準(zhǔn)確度最高的臨床生化方法為（）[單選題]*A、經(jīng)典方法B、對(duì)比方法C、常規(guī)方法D、參考方法E、決定性方法√6、C反應(yīng)蛋白在下列哪種情況下不升高（）[單選題]*A、細(xì)菌感染B、病毒感染C、急性心肌梗死D、高血壓√E、大面積燒傷7.既能用于判斷肝細(xì)胞損傷，又可用于鑒別良惡性滲出液的項(xiàng)目為（）[單選題]*A、ALTB、ADA√C、γ—GTD、ChEE、AMY8、關(guān)于急性胰腺炎的測(cè)定下列敘述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、診斷的重要指標(biāo)是血、尿淀粉酶B、尿淀粉酶的增高比血淀粉酶的增高晚C、急性胰腺炎早期測(cè)尿淀粉酶比血淀粉酶更有意義√D、尿淀粉酶維持時(shí)間較血淀粉酶增長(zhǎng)E、血淀粉酶在發(fā)病后2—12小時(shí)活性開(kāi)始升高9.在缺鐵潛伏期時(shí)，未出現(xiàn)的是（）[單選題]*A、鐵蛋白減低B、細(xì)胞外鐵缺乏C、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減低D、血紅蛋白減低√E、血清鐵降低10.患者，女性，38歲。患急性腎小球腎炎8個(gè)月，因雙下肢進(jìn)行性水腫而求醫(yī)。體檢:雙踝壓陷性水腫，面部蒼白、浮腫，擬進(jìn)一步做生化檢查，哪項(xiàng)檢查價(jià)值不大（）[單選題]*A、血清蛋白B、血糖√C、A／G比值D、血尿素氮E、尿蛋白11.下列有關(guān)血糖的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A、肝臟有活性很高的糖異生酶類，對(duì)維持饑餓時(shí)血糖濃度恒定很重要B、胰島素和腎上腺激素可降低血糖濃度√C、葡萄糖耐量試驗(yàn)可反映糖代謝是否正常D、胰島索和胰高血糖素是調(diào)節(jié)血糖濃度的主要激素E、血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代謝協(xié)調(diào)的結(jié)果12、患者，男性，44歲，因急性腹痛伴嘔吐人院，血壓110／60mmHg，脈搏86次／分.在上腹部周圍腸鳴音活躍，有反跳觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清外觀渾濁，膽固醇8．9mmol／L，甘油三酯17．2mmol／L，淀粉酶550U／L，血鉀4．8mmol／L，鈉128mmol／L，鈣2．0mmol／L。該患者最可能的診斷是（）[單選題]*A、心肌梗死B、急性胰腺炎繼發(fā)高甘油三酯血癥√C、膽結(jié)石D、膽道梗阻E、急性胃潰瘍13.人體血漿低密度脂蛋白的來(lái)源是（）[單選題]*A、TG和膽固醇轉(zhuǎn)變而來(lái)B、由CM或VLDL轉(zhuǎn)化而來(lái)√C、HDL轉(zhuǎn)化而來(lái)D、LDL轉(zhuǎn)化而來(lái)E、肝臟分泌14、細(xì)胞內(nèi)外鉀離子濃度梯度的維持是依靠（）[單選題]*A、膜的滲透性B、離子的濃度差異C、離子間的交換D、電荷交換E、膜上鈉鉀泵的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)√15.糖尿病患者酮癥酸中毒時(shí)發(fā)生的電解質(zhì)紊亂有（）[單選題]*A、高血鉀B、低血鉀√C、低血鈉D、高血鈉E、高血鈣16、重復(fù)性實(shí)驗(yàn)是考查候選方法的（）[單選題]*A、隨機(jī)誤差√B、操作誤差C、方法誤差D、系統(tǒng)誤差E、以上都是17.總膽汁酸（TBA)測(cè)定最適用于評(píng)價(jià)（）[單選題]*A、慢性活動(dòng)性肝炎B、急性肝炎C、肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞微小壞死√D、藥物性黃疸E、酒精性肝硬化18、心肌梗死時(shí)LD同工酶顯著升高的是（）[單選題]*A、LD1√B、LD2C、LD3D、LD4E、LD519.根據(jù)國(guó)際生化學(xué)會(huì)委員會(huì)的規(guī)定，酶的一個(gè)國(guó)際單位是指（）[單選題]*A、最適合條件下，每小時(shí)催化生成1mmol產(chǎn)物的酶量B、37℃下，每分鐘催化生成1μmol產(chǎn)物的酶量C、25℃下，其他為最適條件，每分鐘催化生成1μmol產(chǎn)物的酶量D、30℃下，每小時(shí)催化生成Immol產(chǎn)物的酶量E、最適條件下，每分鐘催化1μmol底物反應(yīng)所需的酶量√20、乙醇性肝病通常可出現(xiàn)下列哪種改變（）[單選題]*A、血轉(zhuǎn)氨酶升高，AST／ALT〈2B、γ－GT顯著升高，AST／ALT〉2√C、血轉(zhuǎn)氨酶升高，ALP活性正常D、γ—GT輕度升高，ALP活性正常E、AST／ALT〈2.出現(xiàn)轉(zhuǎn)鐵蛋白異質(zhì)體21.脂肪大量動(dòng)員時(shí)，肝內(nèi)生成的乙酰CoA，主要轉(zhuǎn)變?yōu)椋ǎ單選題]*A、草酰乙酸B、葡萄糖C、膽固醇D、酮體√E、脂肪酸22.哪一種情況下可發(fā)生血鉀濃度降低（）[單選題]*A、高熱B、酸中毒C、創(chuàng)傷D、急性腎衰竭E、嚴(yán)重嘔吐、腹瀉√23.膽汁中與消化作用有關(guān)的物質(zhì)是（）[單選題]*A、磷酸酶B、膽固醇C、膽紅素D、電解質(zhì)E、脂肪酶√24、低密度脂蛋白中含量最多的載脂蛋白是（）[單選題]*A、ApoAⅠB、ApoAⅡC、ApoB√D、ApoCⅡE、ApoE25、正常兒童血清中明顯高于正常成人的酶是（）[單選題]*A、ALTB、ASTC、ALP√D、AMYE、LDH26。急性肝炎時(shí)，人體內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶變化為（）[單選題]*A、ALT升高，AST升高，AST／ALT〉1.5B、ALT升高，AST升高，AST／ALT〈1.0√C、ALT正常，AsT正常，AST／ALT=1.15D、ALT降低，AST升高，AST／ALT>11.15E、ALT升高，AST降低，AST／ALT<1.1527.蛋白質(zhì)的元素組成是（）[單選題]*A、C、P、S、OB、C、H、S、OC、C、H、O、N√D、C、P、O、N28、下列有關(guān)干化學(xué)法的敘述，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、儀器操作不需純凈水B、儀器校正一次可穩(wěn)定半年C、儀器操作需酸堿沖洗液等輔助設(shè)備√D、重復(fù)性好、快速29、以NAD+還原成NADH反應(yīng)為基礎(chǔ)的生化分析采用的波長(zhǎng)及吸光度變化分別為（）[單選題]*A、340nm，從小到大√B、400nm，從小到大C、400nm，從大到小D、340nm，從大到小30.不影響酶活性測(cè)定的因素為（）[單選題]*A、底物濃度B、樣品杯直徑√C、溫度D、pH值E、緩沖液的離子強(qiáng)度31.離子選擇電極法臨床常用于測(cè)定（）[單選題]*A、AST，ALTB、肌酐，尿素C、膽固醇，三酰甘油D、K+，Na+，Cl—，HCO3-√32、診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)是（）[單選題]*A、OGTT試驗(yàn)，2小時(shí)血糖>11．1mmol／L√B、餐后2小時(shí)血糖濃度〉11．1mmol／LC、空腹血糖濃度〉7．0mmol／LD、隨機(jī)取樣血糖濃度>11．1mmol／LE、尿糖濃度〉1．1mmol／L33、膽固醇是下列化合物前體物，但何項(xiàng)除外（）[單選題]*A、膽汁酸B、維生素D3C、雄激素D、雌激素E、絨毛膜促性腺激素√24.重癥肝炎一般不出現(xiàn)的檢查結(jié)果是（）[單選題]*A、ALT是正常上限的10倍B、膽紅素進(jìn)行性升高C、AST增高超過(guò)ALD、堿性磷酸酶增高超過(guò)正常上限的10倍√E、γ谷氨酰轉(zhuǎn)移酶輕度增高35.多發(fā)性硬化癥患者，腦脊液蛋白質(zhì)電泳多見(jiàn)下列哪種增高（）[單選題]*A、清蛋白B、前白蛋白C、β球蛋白D、α2球蛋白E、IgG√36.常用于質(zhì)量控制的制品是（）[單選題]*A、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)品B、一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)品C、二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)品D、質(zhì)控品√E、任何標(biāo)準(zhǔn)品均可37.診斷宮頸癌的首選標(biāo)志物是（）[單選題]*A、CA125B、CEAC、TPAD、CA19-9E、SCCA√38.RF有IgM、IgG、IgA、IgE型。目前臨床免疫實(shí)驗(yàn)中，散射比濁自動(dòng)化檢測(cè)RA患者血清中的RF屬于（）[單選題]*A、IgM√B、IgEC、IgGD、IgAE、IgD39、胰島素的作用機(jī)制是（）[單選題]*A、與細(xì)胞膜上特異性受體結(jié)合，進(jìn)入細(xì)胞對(duì)糖代謝發(fā)揮作用B、直接滲透到細(xì)胞內(nèi)對(duì)糖代謝發(fā)揮作用C、直接滲透到細(xì)胞內(nèi)與核內(nèi)蛋白結(jié)合而發(fā)揮作用D、與細(xì)胞膜上特異性受體結(jié)合，經(jīng)過(guò)第二信使傳遞直接參與糖代謝的調(diào)節(jié)E、與細(xì)胞膜上特異性受體結(jié)合，改變膜成分的排列結(jié)構(gòu)，這種變化的信息通過(guò)第二信使再引起細(xì)胞內(nèi)生物學(xué)反應(yīng)√40.在正常情況下，有少量的凝血因子或促凝物質(zhì)被激活或進(jìn)入血液循環(huán)，血液不會(huì)發(fā)生凝固的最主要原因是（）[單選題]*A、機(jī)體存在完整的抗凝系統(tǒng)，它與凝血系統(tǒng)保持動(dòng)態(tài)平衡√B、血液中抗凝物質(zhì)增多C、血管壁的完整性D、纖溶激活物增多E、神經(jīng)體液的調(diào)節(jié)作用41.近端腎小管功能檢測(cè)的指標(biāo)有（）[單選題]*A、微量清蛋白B、視黃醇結(jié)合蛋白C、β2微球蛋白√D、凝溶蛋白E、γ球蛋白42.腦脊液呈白色，常見(jiàn)于（）[單選題]*A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、化膿性腦膜炎√C、結(jié)核性腦膜炎D、病毒性腦炎E、格林-巴利綜合征43.有助于診斷前列腺癌的是下列哪種酶（）[單選題]*A、ALPB、ACP√C、LDD、CKE、AMY43.正常情況下，能被腎小管完全重吸收的物質(zhì)是（）[單選題]*A、尿素B、肌酐C、尿酸D、白蛋白E、葡萄糖√44.細(xì)胞內(nèi)鉀大約占人體總鉀的（）[單選題]*A、98%√B、95%C、92%D、89%E、85%45.磷酸戊糖旁路途徑的關(guān)鍵酶是（）[單選題]*A、G6PD√B、ALTC、ASTD、DPGME、Na-K+-ATPase46.高鈉血癥是指血鈉濃度（）[單選題]*A、高于135mmol/LB、高于140mmol/LC、高于145mmol/LD、高于150mmol/L√E、高于155mmol/L47.用于評(píng)價(jià)所選用臨床檢驗(yàn)方法可否被接受的常用方法是（）[單選題]*A、決定性方法B、參考方法√C、常規(guī)方法D、廠家方法E、不好確定48.對(duì)于胸痛發(fā)作6h疑為急性心肌梗死者，目前推薦的方案為（）[單選題]*A、僅需測(cè)定CK-MBB、僅需測(cè)定MbC、僅需測(cè)定cTnD、同時(shí)測(cè)定Mb和CK-MBE、同時(shí)測(cè)定Mb和cTnI√49.對(duì)于胸痛發(fā)作6h疑為急性心肌梗死者，目前推薦的方案為（）[單選題]*A、僅需測(cè)定CK-MBB、僅需測(cè)定MbC、僅需測(cè)定cTnID、同時(shí)測(cè)定Mb和CK-MBE、同時(shí)測(cè)定Mb和cTnI√50.異位妊娠hCG值比同期正常妊娠（）[單選題]*A、高B、低√C、相等D、先高后低E、先低后高51.評(píng)價(jià)近端腎小管早期損傷的最佳指標(biāo)是（）[單選題]*A、α1微球蛋白√B、β2微球蛋白C、Tamm-Horsfall蛋白D、纖維蛋白E、本周蛋白52.BT延長(zhǎng)可見(jiàn)于下列疾病，但除外（）[單選題]*A、血小板減少性紫癜B、血小板無(wú)力癥C、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥D、血友病√E、血管性血友病53.Wilson病患者血液中主要缺乏（）[單選題]*A、C反應(yīng)蛋白B、銅藍(lán)蛋白√C、甲胎蛋白D、α1抗胰蛋白酶E、免疫球蛋白二．多選題1.關(guān)于Lp(a)敘述正確的是（）[多選題]*A、LD(a)是動(dòng)脈粥樣硬化性疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素√B、Lp(a)含有ApoB100和Apo(a)，二者以二硫鍵共價(jià)結(jié)合√C、Lp(a)與纖溶酶原具有高度同源性√D、Lp(a)在脂蛋白電泳時(shí)位于前β與β區(qū)帶之間√E、Lp(a)中Apo(a)分子大小與血漿LD(a)的濃度通常成正比2.下列疾病可導(dǎo)致血栓形成，包括疾?。ǎ多選題]*A、因子Ⅻ缺乏癥√B、惡性淋巴瘤√C、原發(fā)性血小板增多癥√D、真性紅細(xì)胞增多癥E．缺鐵性貧血√3.CK作為心肌損傷標(biāo)志物，下列哪項(xiàng)敘述正確（）[多選題]*A、快速、經(jīng)濟(jì)、有效，是當(dāng)今應(yīng)用最廣泛的心肌損傷標(biāo)志物√B、其濃度和急性心肌梗死面積有一定相關(guān)，可大致判斷梗死范圍√C、診斷特異性強(qiáng)，對(duì)心肌微小損傷敏感D、能用于測(cè)定心肌再梗死E．能用于判斷再灌注√4.關(guān)于阻塞性黃疸的敘述，正確的是（）[多選題]*A、血清總膽紅素增高√B、尿中尿膽原陽(yáng)性C、血清結(jié)合膽紅素增高√D、糞便中糞膽原減少或缺如√E、尿中膽紅素陽(yáng)性√測(cè)驗(yàn)1下列關(guān)于鈉尿肽（BNP）的說(shuō)法哪項(xiàng)不正確（）[單選題]*A、BNP是由心、腦分泌的一種含32個(gè)氨基酸的多肽激素B、BNP穩(wěn)定性好√C、BNP有很高的陰性預(yù)測(cè)價(jià)值，BNP正?？膳懦乃サ拇嬖贒、在呼吸困難病人，BNP是一個(gè)將來(lái)發(fā)生CHF的較強(qiáng)的預(yù)示因子E、BNP在機(jī)體中起排鈉、利尿、擴(kuò)張血管的生理作用2關(guān)于心臟標(biāo)志物應(yīng)用原則，下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確（）[單選題]*A、心臟肌鈣蛋白（cTnT或cTnI）取代CK-MB成為檢出心肌損傷的首選標(biāo)準(zhǔn)B、臨床檢驗(yàn)中應(yīng)同時(shí)檢測(cè)cTnT和CK-MB質(zhì)量，確保診斷無(wú)誤√C、如果患者已有典型的可確診急性心肌梗死的ECG變化，應(yīng)立即進(jìn)行治療D、對(duì)發(fā)病6小時(shí)后的就診患者，不必測(cè)Mb，只需測(cè)定cTnE、肌鈣蛋白比CK-MB出現(xiàn)更早3某男，28歲，自感乏力、厭油、食欲減退、畏寒，高熱3天體溫39℃，鞏膜黃染，診斷為病毒性肝炎。反映急性肝細(xì)胞損傷最敏感的指標(biāo)是（）[單選題]*A、ALT√B、ASTC、LDHD、GGTE、腎炎4年齡引起酶變化最明顯的是（）[單選題]*A、ALTB、ALP√C、GGTD、ASTE、CK5在恢復(fù)期內(nèi)，下列哪項(xiàng)指標(biāo)仍升高時(shí)，指示肝炎未愈（）[單選題]*A、LTB、STC、LDHD、GGT√E、LP6女性，52歲，10年前患乳腺癌作過(guò)乳房切除術(shù)和放射治療，現(xiàn)因背部疼痛就診。實(shí)驗(yàn)室檢查：血鈣濃度顯著升高，有重度高鈣血癥。引起該病人高鈣血癥的病因最有可能是（）[單選題]*A、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、維生素D攝入過(guò)量D、惡性腫瘤√E、維生素A攝入過(guò)量7某男，55歲，長(zhǎng)期患有乙肝入院檢查，其中鈣為1.68mmol/L，鉀為4.0mmol/L。（1）該患者鈣濃度1.68mmol/L的原因?yàn)椋ǎ單選題]*A、甲狀旁腺功能亢進(jìn)B、血漿蛋白降低√C、維生素D中毒D、脫水E、腎功不全（2）表明該患者是（）[單選題]*A、高鈣血癥B、高鉀血癥C、低鈣