標準解讀
《WS 333-2011 胰腺癌診斷》這一標準文件,旨在規(guī)范胰腺癌的臨床診斷流程,提高該疾病診斷的準確性和一致性。根據(jù)此標準,胰腺癌的確診需基于詳細的病史采集、體格檢查以及一系列輔助檢查結(jié)果。其中,影像學(xué)檢查扮演著極其重要的角色,包括但不限于腹部超聲、計算機斷層掃描(CT)、磁共振成像(MRI)及內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)等技術(shù)的應(yīng)用,用于評估腫瘤位置、大小及其與周圍組織器官的關(guān)系。此外,血液生物標志物檢測也是輔助診斷的重要手段之一,如CA19-9水平測定可作為胰腺癌篩查和監(jiān)測治療反應(yīng)的有效指標。
病理學(xué)檢查是確診胰腺癌的金標準。通過細針穿刺活檢(FNA)或手術(shù)切除標本獲取病變組織,并進行細胞學(xué)或組織學(xué)分析,以明確腫瘤性質(zhì)。對于無法直接取得病理證據(jù)的情況,則需要結(jié)合臨床表現(xiàn)與其他非侵入性檢查結(jié)果綜合判斷。
該標準還強調(diào)了多學(xué)科協(xié)作在胰腺癌診治過程中的重要性,提倡由外科醫(yī)生、內(nèi)科醫(yī)生、放射科醫(yī)師、病理科醫(yī)師等組成的團隊共同參與患者管理決策,確保每位患者都能獲得最適合其具體情況的最佳治療方案。同時,對于疑似病例,應(yīng)盡早啟動相關(guān)檢查程序,以便于早期發(fā)現(xiàn)并及時干預(yù),從而改善預(yù)后。
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....
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- 廢止
- 已被廢除、停止使用,并不再更新
- 2011-07-01 頒布
- 2011-12-01 實施
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文檔簡介
CS11020
C05.
中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準
WS333—2011
胰腺癌診斷
Diagnosiscriteriaforpancreaticadenocarcinoma
2011-07-01發(fā)布2011-12-01實施
中華人民共和國衛(wèi)生部發(fā)布
WS333—2011
前言
本標準中4243114312431343144316143214322433251
.、...、...、...、...、....、...、...、...、.、
第7章為強制性條款其余為推薦性條款
,。
本標準由衛(wèi)生部醫(yī)療服務(wù)標準專業(yè)委員會提出
。
本標準由中華人民共和國衛(wèi)生部批準
。
本標準按照給出的規(guī)則起草
GB/T1.1—2009。
本標準主要起草單位中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
:。
本標準參加起草單位北京大學(xué)第一醫(yī)院第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院廣
:、、、
東省人民醫(yī)院貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同
、、、
濟醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院南京軍區(qū)總醫(yī)院南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院青海省
、、、、
人民醫(yī)院上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院天津市人民
、、、、
醫(yī)院浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院按漢語拼
、、、。(
音順序排列
)
本標準主要起草人趙玉沛
:。
本標準起草人郭克建黃鶴光江濤雷若慶李非李維勤劉續(xù)寶馬慶久苗毅秦仁義區(qū)金銳
:、、、、、、、、、、、
孫備孫誠誼王春友王偉林吳新民楊尹默趙永福按漢語拼音順序排列
、、、、、、。()
Ⅰ
WS333—2011
胰腺癌診斷
1范圍
本標準規(guī)定了胰腺癌的診斷依據(jù)診斷鑒別診斷分期和可切除性判定
、、、。
本標準適用于全國二級以上醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員對胰腺癌的診斷
。
2術(shù)語和定義
下列術(shù)語和定義適用于本文件
。
21
.
胰腺癌pancreaticadenocarcinoma
特指胰腺外分泌系統(tǒng)發(fā)生的癌大多數(shù)胰腺癌起源于導(dǎo)管上皮為導(dǎo)管腺癌少數(shù)為囊腺癌腺泡細
。,、
胞癌等
。
3縮略語
下列縮略語適用于本文件
。
內(nèi)鏡超聲
EUS:(endoscopicultrosongraphy)
內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影
ERCP:(endoscopicretrogradecholangiopancreaticography)
核磁共振成像
MRI:(magneticresonanceimaging)
核磁共振胰膽管成像
MRCP:(MRcholangiopancreatography)
正電子發(fā)射斷層顯像
PET:(positronemissiontomography)
糖類抗原
CA19-9:19-9(carbohydrateantigen19-9)
癌胚抗原
CEA:(carcino-embryonicantigen)
糖類抗原
CA242:242(carbohydrateantigen24-2)
胰癌胚抗原
POA:(pancreaticoncofetalantigen)
粘蛋白
MUC:(mucins)
胰腺上皮內(nèi)瘤變
PanIN:(pancreaticintraepithelialneoplasia)
4診斷依據(jù)
41高危人群
.
下列人群具有較高的罹患胰腺癌的危險性
:
年齡大于歲有上腹部非特異性不適
a)40,;
有胰腺癌家族史
b);
突發(fā)糖尿病患者特別是不典型糖尿病年齡在歲以上缺乏家族史無肥胖很快形成胰島
c),,60,,,
素抵抗者
;
慢性胰腺炎患者慢性胰腺炎在小部分病人中是一個重要的癌前病變特別
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