WS 364.7-2011衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼第7部分：體格檢查

ICS11020

C07.

中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)

WS3647—2011

.

衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼

第7部分體格檢查

:

Classificationandcodingforvaluedomainofhealthdataelement—

Part7Phsicalexamination

:y

2011-08-02發(fā)布2012-02-01實(shí)施

中華人民共和國衛(wèi)生部發(fā)布

WS3647—2011

.

前言

衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼分為以下十七個(gè)部分

WS364《》:

第部分總則

———1:;

第部分標(biāo)識(shí)

———2:;

第部分人口學(xué)及社會(huì)經(jīng)濟(jì)學(xué)特征

———3:;

第部分健康史

———4:;

第部分健康危險(xiǎn)因素

———5:;

第部分主訴與癥狀

———6:;

第部分體格檢查

———7:;

第部分臨床輔助檢查

———8:;

第部分實(shí)驗(yàn)室檢查

———9:;

第部分醫(yī)學(xué)診斷

———10:;

第部分醫(yī)學(xué)評(píng)估

———11:;

第部分計(jì)劃與干預(yù)

———12:;

第部分衛(wèi)生費(fèi)用

———13:;

第部分衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

———14:;

第部分衛(wèi)生人員

———15:;

第部分藥品設(shè)備與材料

———16:、;

第部分衛(wèi)生管理

———17:。

本部分為的第部分

WS3647。

本部分由衛(wèi)生部衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)專業(yè)委員會(huì)提出

。

本部分主要起草單位中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心上海市疾病預(yù)防控制

:、、

中心中國疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心天津市醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)信息研究所

、、。

本部分主要起草人劉丹紅胡建平吳凡楊喆張彤陳麗潔

:、、、、、。

Ⅰ

WS3647—2011

.

衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼

第7部分體格檢查

:

1范圍

的本部分規(guī)定了臨床體格檢查相關(guān)數(shù)據(jù)元的值域代碼

WS364。

本部分適用于體格檢查信息的表示交換識(shí)別和處理

、、。

2規(guī)范性引用文件

下列文件對(duì)于本文件的應(yīng)用是必不可少的凡是注日期的引用文件僅所注日期的版本適用于本

。,

文件凡是不注日期的引用文件其最新版本包括所有的修改單適用于本文件

。,()。

衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼第部分總則

WS364.11:

3術(shù)語和定義

中界定的術(shù)語和定義適用于本文件

WS364.1。

4代碼表

41附件檢查結(jié)果代碼

.

附件檢查結(jié)果代碼規(guī)定了臨床婦科檢查時(shí)附件檢查結(jié)果的代碼

。

采用位數(shù)字順序代碼從開始編碼按升序排列見表

1,“1”,。1。

表1CV0410001附件檢查結(jié)果代碼表

..

值值含義

正常

1

缺失

2

增厚

3

包塊

4

壓痛

5

其他

9

42子宮大小代碼

.

子宮大小代碼規(guī)定了臨床婦科檢查結(jié)果中子宮大小的代碼