生命體征基本知識(shí)點(diǎn)

根底學(xué)問(wèn)點(diǎn)：四大生命體征——體溫根底學(xué)問(wèn)點(diǎn)：四大生命體征——體溫生命四大體征包括呼吸、體溫、脈搏、血壓，醫(yī)學(xué)辦稱為四大體征。它們是維持機(jī)體正?；顒?dòng)的支柱，缺一不行，不管哪項(xiàng)特別也會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)峻或致命的疾病，同時(shí)某些疾病也可導(dǎo)致這四大體征的變化或惡化。因此，如何推斷它們的正常和特別，已成為每個(gè)人的必備學(xué)問(wèn)和技術(shù)。人正常體溫是比較衡定的，但因種種因素它會(huì)有變化，但變化有肯定規(guī)律?！惨弧丑w溫正常值及測(cè)量方法〔一〕體溫正常值及測(cè)量方法1.口測(cè)法：先用75%酒精消毒體溫表，放在舌下，緊閉口唇，放置3分鐘后拿出來(lái)讀數(shù)，正常值為36.3～37.2℃。此法禁用于神志不清病人和嬰幼兒。囑病人不能講話，防止咬斷體溫計(jì)和脫出。2.腋測(cè)法：此法不易發(fā)生穿插感染，2.腋測(cè)法：此法不易發(fā)生穿插感染，是測(cè)量體溫最常用的方法。擦干腋窩汗液，將體溫表的水銀端放于腑窩頂部，1036～37℃。3.肛測(cè)法：多用于昏迷病人或小兒。病人仰臥位，將肛表頭部用油類(lèi)潤(rùn)滑醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理后，漸漸插入肛門(mén)，1/2336.5～37.7℃。正常人的體溫在24小時(shí)內(nèi)略有波動(dòng)，一般狀況下不超過(guò)1℃。生理狀況下，早晨略低，下午或運(yùn)動(dòng)和進(jìn)食后稍高。老年人體溫略低，婦女在經(jīng)期前或妊娠時(shí)略高?！捕丑w溫的特別〔二〕體溫的特別1.體溫上升：37.4～3839℃為中度發(fā)熱，39～41細(xì)菌性痢疾、支氣管肺炎、腦炎、瘧疾、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、中暑、流感以及外傷感染等。2.體溫低于正常：見(jiàn)于休克、大出血、慢性消耗性疾病、年老體弱、甲狀腺機(jī)能低下、重度養(yǎng)分不良、在低溫環(huán)境中暴露過(guò)久等。能低下、重度養(yǎng)分不良、在低溫環(huán)境中暴露過(guò)久等。根底學(xué)問(wèn)點(diǎn)：四大生命體征——呼吸根底學(xué)問(wèn)點(diǎn)：四大生命體征——呼吸生命四大體征包括呼吸、體溫、脈搏、血壓，醫(yī)學(xué)辦稱為四大體征。它們是維持機(jī)體正?；顒?dòng)的支柱，缺一不行，不管哪項(xiàng)特別也會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)峻或致命的疾病，同時(shí)某些疾病也可導(dǎo)致這四大體征的變化或惡化。因此，如何推斷它們的正常和特別，已成為每個(gè)人的必備學(xué)問(wèn)和技術(shù)。呼吸是呼吸道和肺的活動(dòng)。人是重要的生命活動(dòng)之一，一刻也不能停頓，也是人體內(nèi)外環(huán)境之間進(jìn)展氣體交深淺適宜?！惨弧澈粑Ｖ怠惨弧澈粑Ｖ蛋察o呼吸時(shí)，成人安靜呼吸時(shí)，成人16～20次/分，兒童30～40次/分，兒童的呼吸隨年齡的增長(zhǎng)而削減，漸漸到成人的水平。呼吸1∶4?！捕澈粑?jì)數(shù)法〔二〕呼吸計(jì)數(shù)法呼吸的計(jì)數(shù)可觀看病人胸腹部的起伏呼吸的計(jì)數(shù)可觀看病人胸腹部的起伏次數(shù)，一吸一呼為一次呼吸；或用棉絮放在鼻孔處觀看吹動(dòng)的次數(shù)，數(shù)1分鐘的棉絮搖擺次數(shù)是多少次即每分鐘呼吸的次數(shù)。〔三〕兩種呼吸方式〔三〕兩種呼吸方式人正常呼吸有兩種方式，即胸式呼吸人正常呼吸有兩種方式，即胸式呼吸和腹式呼吸。醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理以胸廓起伏運(yùn)動(dòng)為主的呼吸為胸式呼吸，多見(jiàn)于正常女性和年輕人，也可見(jiàn)于腹膜炎患者和一些急腹癥患者；以腹部運(yùn)動(dòng)為主的呼吸為腹式呼吸，多見(jiàn)于正常男性和兒童，也可見(jiàn)于胸膜炎患者?！菜摹澈粑l率的轉(zhuǎn)變〔四〕呼吸頻率的轉(zhuǎn)變1.呼吸增快〔＞241.呼吸增快〔＞24次/分于心情感動(dòng)、運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食、氣溫增高。特別者見(jiàn)于高熱、肺炎、哮喘、心力衰竭、貧血等。2.呼吸減慢〔＜10次2.呼吸減慢〔＜10次/分壓增高，顱內(nèi)腫瘤，麻醉劑、冷靜劑使用過(guò)量，胸膜炎等?！参濉澈粑疃鹊霓D(zhuǎn)變〔五〕呼吸深度的轉(zhuǎn)變深而大的呼吸為嚴(yán)峻的代謝性酸中呼吸淺見(jiàn)于藥物使用過(guò)量、肺氣腫、電解質(zhì)紊亂等?！擦澈粑?jié)律的轉(zhuǎn)變〔六〕呼吸節(jié)律的轉(zhuǎn)變1.潮式呼吸：見(jiàn)于重癥腦缺氧、缺血，嚴(yán)峻心臟病，尿毒癥晚期等病人。2.點(diǎn)頭樣呼吸：見(jiàn)于瀕死狀態(tài)。2.點(diǎn)頭樣呼吸：見(jiàn)于瀕死狀態(tài)。3.間停呼吸：見(jiàn)于腦炎、腦膜炎、顱肋骨骨折、猛烈苦痛時(shí)。4.嘆氣樣呼吸：見(jiàn)于神經(jīng)官能癥、精神緊急謹(jǐn)愁?lèi)灠Y的病人。4.嘆氣樣呼吸：見(jiàn)于神經(jīng)官能癥、精神緊急謹(jǐn)愁?lèi)灠Y的病人。根底學(xué)問(wèn)點(diǎn)：四大生命體征——脈搏生命四大體征包括呼吸、體溫、脈搏、血壓，醫(yī)學(xué)辦稱為四大體征。它們是維持機(jī)體正常活動(dòng)的支柱，缺一不行，不論哪項(xiàng)特別也會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)峻或致命的疾持機(jī)體正?；顒?dòng)的支柱，缺一不行，不論哪項(xiàng)特別也會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)峻或致命的疾病，同時(shí)某些疾病也可導(dǎo)致這四大體征的變化或惡化。因此，如何推斷它們的正常和特別，已成為每個(gè)人的必備學(xué)問(wèn)和技術(shù)。心臟舒縮時(shí)，動(dòng)脈管壁有節(jié)奏地、周心臟舒縮時(shí)，動(dòng)脈管壁有節(jié)奏地、周期性地起伏叫脈搏。檢查脈搏通常用兩側(cè)橈動(dòng)脈。正常脈搏次數(shù)與心跳次數(shù)相全都，節(jié)律均勻，間隔相等。白天由于進(jìn)展各種活動(dòng)，血液循環(huán)加快，因此脈搏快些，夜間活動(dòng)少，脈搏慢些。嬰幼130～150/110～120/60～100次/分，老年人可慢至55～75次/分，生兒可快至120～140/分。〔一〕常見(jiàn)的特別脈搏〔一〕常見(jiàn)的特別脈搏1.脈搏增快〔≥1001.脈搏增快〔≥100次/分〕：生理情〔如跑步、爬山、爬樓梯、扛重物等〕、氣候炎熱、飯后、酒后等。醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理病理狀況有發(fā)熱、貧血、心力衰竭、心律失常、休克、甲狀腺機(jī)能亢搜集整理病理狀況有發(fā)熱、貧血、心力衰竭、心律失常、休克、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等。2.脈搏減慢〔≤602.脈搏減慢〔≤60次/分0：顱內(nèi)壓增高、堵塞性黃疸、甲狀腺機(jī)能減退等。3.脈搏消逝〔即不能觸到脈搏〕：多3.脈搏消逝〔即不能觸到脈搏〕：多見(jiàn)于重度休克、多發(fā)性大動(dòng)脈炎、閉塞性脈管炎、重度昏迷病人等。〔二〕脈搏的計(jì)數(shù)法〔二〕脈搏的計(jì)數(shù)法1先讓病人安靜休息5～10分鐘，手平放在適當(dāng)位置，坐臥均可。檢查者將右手食指、中指、無(wú)名指并齊按在病人手腕段的橈動(dòng)脈處，壓力大小以能感到清楚的動(dòng)脈搏動(dòng)為宜，數(shù)半分鐘的脈搏數(shù)，21脈不便測(cè)脈搏時(shí)也可承受以下動(dòng)脈：頸動(dòng)脈—位于氣管與胸鎖乳突肌之頸動(dòng)脈—位于氣管與胸鎖乳突肌之間。肱動(dòng)脈—位于臂內(nèi)側(cè)肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝處。肱動(dòng)脈—位于臂內(nèi)側(cè)肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝處。股動(dòng)脈—大腿上端，腹股溝中點(diǎn)稍下股動(dòng)脈—大腿上端，腹股溝中點(diǎn)稍下方的一個(gè)強(qiáng)大的搏動(dòng)點(diǎn)。2.間接測(cè)法：用脈搏描記儀和血壓脈2.間接測(cè)法：用脈搏描記儀和血壓脈搏監(jiān)護(hù)儀等測(cè)量。具體使用方法看儀器說(shuō)明書(shū)。根底學(xué)問(wèn)點(diǎn)：四大生命體征——血壓根底學(xué)問(wèn)點(diǎn)：四大生命體征——血壓生命四大體征包括呼吸、體溫、生命四大體征包括呼吸、體溫、脈搏、血壓，醫(yī)學(xué)辦稱為四大體征。它們是維持機(jī)體正?；顒?dòng)的支柱，缺一不行，不管哪項(xiàng)特別也會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)峻或致命的疾病，同時(shí)某些疾病也可導(dǎo)致這四大體征的變化或惡化。因此，如何推斷它們的正常和特別，已成為每個(gè)人的必備學(xué)問(wèn)和技術(shù)。〔一〕血壓的產(chǎn)生〔一〕血壓的產(chǎn)生推動(dòng)血液在血管內(nèi)流淌并作用于推動(dòng)血液在血管內(nèi)流淌并作用于血管壁的壓力稱為血壓，一般指動(dòng)脈血壓而言。心室收縮時(shí)，動(dòng)脈內(nèi)最碻的壓力稱為收縮壓；心室舒張時(shí)，動(dòng)脈內(nèi)最低的壓力稱為舒張壓。收縮壓與舒張壓壓而言。心室收縮時(shí)，動(dòng)脈內(nèi)最碻的壓力稱為收縮壓；心室舒張時(shí)，動(dòng)脈內(nèi)最低的壓力稱為舒張壓。收縮壓與舒張壓之差為脈壓?！捕逞獕旱恼Ｖ怠捕逞獕旱恼Ｖ嫡３扇耸湛s壓為12～18.7kPa90mmHg〕。醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理生兒收縮壓為7～0～g舒張壓4～5.3kPa〔30～40mmHg.在40歲以后，收縮壓可隨年齡增長(zhǎng)而上升。39歲以下收縮壓＜18.7kPa〔140mmHg〕，40～49歲＜20kPa〔150mmHg〕，50～59歲＜21kPa〔160mmHg〕，6022.6kPa〔170mmHg〕?！踩逞獕簻y(cè)量法〔三〕血壓測(cè)量法一般選用上臂肱動(dòng)脈為測(cè)量處，一般選用上臂肱動(dòng)脈為測(cè)量處，病人取坐位，暴露并伸直肘部，手掌心向上，翻開(kāi)血壓計(jì)，平放，使病人心臟的位置與被測(cè)量的動(dòng)脈和血壓計(jì)上的水銀柱的零點(diǎn)在同一水平線上。放盡袖帶內(nèi)的氣體，將袖帶縛于上臂鐵過(guò)緊或過(guò)|育網(wǎng)搜集整理袖帶末端，戴上聽(tīng)診器，在肘窩內(nèi)摸到動(dòng)脈搏動(dòng)后，將聽(tīng)診器的頭放在該處，并用手按住稍加壓力。翻開(kāi)水銀槽開(kāi)關(guān)，手握所球，關(guān)閉氣門(mén)后打氣，一般使水銀柱升到21～24kPa〔160～180mmHg〕即可。然后微開(kāi)氣門(mén)，漸漸放出袖帶中氣體，當(dāng)聽(tīng)到第一個(gè)微弱聲音時(shí)，水銀柱上的刻度就是收縮壓。連續(xù)放氣，當(dāng)聲音突然變?nèi)趸蚧蛩y柱上的刻度為舒張壓。如未聽(tīng)清，將袖帶內(nèi)氣體放完，使水銀柱降至零位，稍停片刻，再重測(cè)量?！菜摹逞獕禾貏e〔四〕血壓特別1.高血壓：是指收縮壓和舒張壓1.高血壓：是指收縮壓和舒張壓均增高而言的。正常血壓高值為：收縮壓＜18.6kPa〔140mmHg〕，舒張壓＜12.0kPa〔90mmHg〕一旦超過(guò)以上數(shù)值就可以列為高血壓，稱高血壓。如消滅高血壓，但其他臟器無(wú)病癥，屬原發(fā)性高血壓?。蝗缬赡I血管疾病、腎炎、腎上腺皮質(zhì)腫瘤、顱內(nèi)壓增高、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、高脂血癥、高鈉血癥、飲酒、吸煙等引起的高血壓，屬腺皮質(zhì)腫瘤、顱內(nèi)壓增高、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化性心臟