重癥醫(yī)學科輪轉(zhuǎn)護士理論考核復制

重癥醫(yī)學科輪轉(zhuǎn)護士理論考核(1)[復制]您的姓名：[填空題]*_________________________________1.1.書寫交班報告時，首先書寫是（）[單選題]*A.危重病人B.新入院病人C.手術(shù)病人D.分娩病人E.出院病人(正確答案)2.2.由護士書寫的文件不包括（）[單選題]*A.體溫單B.醫(yī)囑記錄單C.醫(yī)囑本(正確答案)D.病室交班報告E.護理記錄單3.3.下列不符合護理文件書寫要求的是()[單選題]*A.文字生動、形象(正確答案)B記錄及時、準確C內(nèi)容簡明扼要D醫(yī)學術(shù)語準確E記錄者簽全名4.4.住院病歷不包括()[單選題]*A病程記錄B護理記錄C交班報告(正確答案)D會診記錄E檢驗記錄5.5.護士處理醫(yī)囑時，應先執(zhí)行()[單選題]*A停止醫(yī)囑用醫(yī)囑B臨時醫(yī)囑(正確答案)C臨時備用醫(yī)囑D長期備用醫(yī)囑E新開的長期醫(yī)囑6.6.下列有關(guān)特別護理記錄單的書寫描述正確的一項是()[單選題]*A日間用紅鋼筆書寫B(tài)夜間用藍鋼筆書寫C用紅鋼筆填寫眉欄各項D護理記錄單不隨病歷留檔保存E總結(jié)24小時出入液量后記錄與體溫單上(正確答案)7.體溫小于39攝氏度或體溫大于等于37.5攝氏度每日測四測（）次直至正常三天后改為每日一次，體溫大于等于39攝氏度測四測（）次直至體溫正常后三天測4次/天，正常后再改為一天一次[單選題]*A44B24C64D46(正確答案)8.因搶救危重患者而未及時書寫的記錄，有關(guān)人員應在搶救后結(jié)束后（）小時內(nèi)及時據(jù)實補記。[單選題]*A.12小時B.24小時C.6小時(正確答案)D.4小時9.9.小便失禁用什么符號來表示？[單選題]*※(正確答案)CE1/E10.10.什么情況下可以執(zhí)行口頭醫(yī)囑[單選題]*手術(shù)時搶救時手術(shù)，搶救(正確答案)任何情況11.危重患者的出入量統(tǒng)計：入量包括哪些，出量包括哪些？*A入量：靜脈輸注的藥物及血制品、口服的各種食物、飲料B入量：靜脈輸注的藥物、血制品、口服的各種藥物、飲料、水、經(jīng)鼻胃管、腸管輸注的營養(yǎng)液等(正確答案)C出量：尿、便、嘔吐物、引流液、痰液、滲出液(正確答案)D出量：尿、便、嘔吐物、引流液12.12.護理文書包括什么？*體溫單(正確答案)醫(yī)囑單(正確答案)病危病重患者護理記錄單(正確答案)手術(shù)清點記錄單(正確答案)13.13.護理文書書寫要求適用范圍都包括什么內(nèi)容？*病重(正確答案)病危(正確答案)病情變化(正確答案)需要監(jiān)護的患者(正確答案)14.14.護理記錄的原則（）*及時(正確答案)準確(正確答案)完整(正確答案)簡要(正確答案)清晰(正確答案)15.15.護理文件的重要性（）*提供法律依據(jù)(正確答案)提供評價依據(jù)(正確答案)提供信息(正確答案)提供教學與科研資料(正確答案)16.書寫護理文書時漢字或藥物能隨便用簡寫。[判斷題]*對錯(正確答案)17.護理文書應當明確權(quán)限和職責，執(zhí)行者也可以是實習護士簽全名并負責。[判斷題]*對錯(正確答案)18.護理文書書寫應當使用醫(yī)學術(shù)語，通用的外文縮寫或無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱可以使用外文。[判斷題]*對(正確答案)錯19.護理文書書寫過程中出現(xiàn)錯別字時，不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。[判斷題]*對(正確答案)錯20.藥物皮試結(jié)果必須由兩名護士共同查看結(jié)果并確認。[判斷題]*對(正確答案)錯21.患者男性，75歲。呼吸淺促、唇周紫紺18小時，煩燥、神志恍惚2小時，急診就醫(yī)。三天前受涼后，咳嗽加劇，痰量增多。既往有阻塞性肺氣腫病史10多年。體檢：T：38．2℃，P：98次/分，R30次/分。球結(jié)膜水腫，痰多且無力咳嗽。什么是該病人的診斷？提示：血氣分析結(jié)果：pH7．33，PaO2kPa（50mmHg），PaCO29．3kPa（60mmHg），HCO336mmol/L[單選題]*代謝性酸中毒急性呼吸性酸中毒慢性呼吸性酸中毒(正確答案)混合性酸中毒22.穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作的特點不包括[單選題]*心前區(qū)部位疼痛壓迫、發(fā)悶或緊縮性持續(xù)30分鐘以上(正確答案)舌下含服硝酸甘油數(shù)分鐘緩解23.不符合房性期前收縮心電圖特點的是[單選題]*P波提前發(fā)生，形態(tài)與竇性P波不同伴室內(nèi)差異性傳導時QRS波可寬大畸形提前發(fā)生的P波，PR間期大于0.12秒期前收縮后多有一完全代償間歇(正確答案)24.診斷Ⅰ型呼吸衰竭的血氣診斷標準應是[單選題]*動脈血氧含量（SaO2）低于20%動脈血氧分壓（PaO2）低于8kPa（60mmHg）(正確答案)動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）高于6.67kPa（50mmHg）動脈血氧飽和度（SaPO2）低于90%25.女性，60歲，自述突然心慌胸悶。急診檢查：心率120次／分，脈率110次／分，且心律不齊，心音強弱不定?？紤]為[單選題]*室性心動過速室顫房顫(正確答案)竇性心動過速26.張先生，45歲，因上消化道大出血被送至急診室。值班護士在醫(yī)生未到前應首先[單選題]*A.記錄病人入院時間和病情變化B.向家屬了解病史，耐心解釋C.通知住院處，辦理入院手續(xù)D.測生命體征，建立靜脈通路(正確答案)E.注射止血藥物，抽血標本配血27.ICU常用鎮(zhèn)靜評分是NRS，最佳鎮(zhèn)靜是0分[判斷題]*對錯(正確答案)28.昏迷患者能呼喚睜眼，不能發(fā)聲，刺痛能屈，GCS評分為5分[判斷題]*對錯(正確答案)29.危重病人轉(zhuǎn)運禁忌癥*血流動力學不穩(wěn)(正確答案)呼吸急促張力性氣胸(正確答案)室顫心律(正確答案)30.除顫非同步