足太陰經絡與腧穴

關于足太陰經絡與腧穴第一頁，共四十三頁，2022年，8月28日一、足太陰經脈（一）經脈循行（原文）脾足太陰之脈，起于大指之端，循指內側白肉際[1]，過核骨[2]后，上內踝前廉[3]，上腨[4]內，循脛骨后，交出厥陰[5]之前，上循膝股內前廉，入腹，屬脾，絡胃，上膈，挾咽[6]，連舌本[7]，散舌下。其支者，復從胃別，上膈，注心中。脾之大絡，名曰大包，出淵腋下三寸，布胸脅（《靈樞·經脈》）。

第一節(jié)足太陰經絡

經絡腧穴學第二頁，共四十三頁，2022年，8月28日

【經脈循行歸納】

內行部分：入腹、屬脾、絡胃、注心、挾咽、連舌本

外行部分：起于大趾內側端隱白穴，沿大趾內側赤白肉際上內踝前，循小腿內側面中間至內踝上8

寸轉至內側前緣，經腹正中線旁開4寸，胸正中線旁開6寸，止于腋下大包穴

經絡腧穴學第三頁，共四十三頁，2022年，8月28日①起止穴：隱白大包②四肢部分布：內踝上8寸以下：下肢內側面中間內踝上8寸以上：下肢內側面前緣③軀干部分：胸腹第三側線循行要點

走向

足→腹→胸

路徑

①大趾屬脾散舌支②胃別心中交接支

臟腑器官聯(lián)系：屬脾、絡胃與心、舌聯(lián)系

體表有穴通路分布

交接關系：前于大趾內端隱白穴接足陽明經，后于心中交手少陰經

經絡腧穴學第四頁，共四十三頁，2022年，8月28日（二）經脈病候（原文）

是動則病，舌本強，食則嘔，胃脘痛，腹脹善噫，得后與氣[1]，則快然如衰[2]，身體皆重。

是主脾所生病者，舌本痛，體重不能動搖，食不下，煩心，心下急痛，溏瘕泄[3]，水閉[4]，黃疸，不能臥，強立[5]（欠）股膝內腫、厥，足大指不用。脾之大絡……實則身盡痛，虛則百節(jié)皆縱（《靈樞·經脈》）。

經絡腧穴學第五頁，共四十三頁，2022年，8月28日【病候歸納】外經病

官竅?。荷鄰娡础?/p>

肢體?。合ス蓛饶[痛、厥冷。內臟病腹脹腹痛，嘔吐，溏泄，水閉，黃疸。

經絡腧穴學第六頁，共四十三頁，2022年，8月28日二、足太陰絡脈足太陰之別，名曰公孫。去本節(jié)后一寸，別走陽明；其別者入絡腸胃。其?。贺蕷馍夏鎰t霍亂。實，則腸中切痛；虛，則鼓脹。取之所別也（《靈樞·經脈》）。

經絡腧穴學第七頁，共四十三頁，2022年，8月28日【絡脈循行歸納】一支別走陽明（表里支）。公孫

另一支入絡腸胃（上行支）?！窘j脈病候歸納】厥氣上逆：霍亂。實證：腹絞痛。虛證：腹脹。

經絡腧穴學第八頁，共四十三頁，2022年，8月28日

三、足太陰經別足太陰之正，上至髀[1]，合于陽明。與別俱行[2]，上結于咽，貫舌本[3]（《靈樞·經別》）。

【注釋】

[1]髀：為下肢膝上部分的通稱。此指股前，約當沖門、氣沖部會合入腹。

[2]與別俱行：指陰經經別與陽經經別同行。

[3]舌本：原作“舌中”，此據《甲乙》、《太素》改?！菊Z譯】足太陰經別，從足太陰經脈分出，到達大腿前面，同足陽明經別相合并行，向上結于咽喉，貫通到舌根。

經絡腧穴學第九頁，共四十三頁，2022年，8月28日

四、足太陰經筋足太陰之筋，起于大指之端內側，上結于內踝。其直者，結于膝內輔骨；上循陰股[1]，結于髀，聚于陰器。上腹，結于臍；循腹里，結于肋，散于胸中；其內者著于脊。其?。鹤愦笾钢?，內踝痛，轉筋痛，膝內輔骨痛，陰股引髀而痛，陰器紐痛，上[2]引臍與[3]兩脅痛，引膺中，脊內痛（《靈樞·經筋》）。

經絡腧穴學第十頁，共四十三頁，2022年，8月28日第二節(jié)足太陰腧穴【概述】穴數(shù)：本經一側21穴，左右對列。

分布：下肢內側面分布11穴，側腹胸部分布10穴。

特定穴：五輸穴：井穴—隱白，滎穴—大都，輸穴—太白，經穴—商丘，合穴—陰陵泉。原絡穴：原穴—太白，絡穴—公孫。郄穴：地機。八脈交會穴：公孫通沖脈

脾之大絡：大包。（注：太白是輸穴，又是原穴。公孫是絡穴，又是八脈交會穴。）

經絡腧穴學第十一頁，共四十三頁，2022年，8月28日

經絡腧穴學第十二頁，共四十三頁，2022年，8月28日

1.隱白*Yǐnbái（SP1）【定位】在足大趾末節(jié)內側，距趾甲角0.1寸?！救》ā客偕獭静僮鳌繙\刺0.1～0.2寸，或用三棱針點刺擠壓出血?！局髦巍竣僭陆涍^多，崩漏，尿血，便血。

②腹脹。

③癲狂，夢魘，多夢，驚風?！九湮椤竣倥浯蠖兀髦位柝?，中風昏迷。

②配氣海、血海、三陰交以益氣活血止血，主治月經過多。

③配厲兌，主治多夢。【特定穴屬性】井穴

經絡腧穴學第十三頁，共四十三頁，2022年，8月28日

2.大都

Dàdū（SP2）

【定位】在足內側緣，當足大趾本節(jié)（第1跖趾關節(jié)）前下方赤白肉際凹陷處。【取法】仰臥。沿第一跖趾關節(jié)內側向前下緣推按之凹陷處取穴。

【操作】直刺0.3～0.5寸?！局髦巍竣俑姑洠竿?，泄瀉，便秘。

②熱病無汗。【特定穴屬性】滎穴。

經絡腧穴學第十四頁，共四十三頁，2022年，8月28日3.太白*Tàibái（SP3）【定位】在足內側緣，當足大趾本節(jié)（第1跖趾關節(jié)）后下方赤白肉際凹陷處?！救》ā垦雠P。沿第一跖骨內側下緣向前推至第一跖骨小頭后下方凹陷處取穴。【操作】直刺0.5～1.0寸?！局髦巍竣傥竿?，腹脹，腹痛，泄瀉，痢疾，便秘，納呆。

②體重節(jié)痛，腳氣?！九湮椤竣倥涔珜O、大腸俞、三焦俞，主治腸鳴，腹瀉。

②配復溜、足三里，主治腹脹?！咎囟ㄑ▽傩浴枯斞?、原穴。

經絡腧穴學第十五頁，共四十三頁，2022年，8月28日

4.公孫*Gōngsūn（SP4）【定位】在足內側緣，當?shù)?跖骨基底的前下方?！救》ā垦雠P。沿第一跖骨內側下緣向后推按，至第一跖骨基底部前下緣凹陷中取穴?！静僮鳌恐贝?.5～1.0寸?！局髦巍竣傥竿?，嘔吐，腹脹，腹痛，泄瀉，痢疾。

②心痛，胸悶?！九湮椤竣倥鋬汝P，為八脈交會穴配穴，主治胃、心、胸疾病。

②配解溪、中脘、足三里，主治食滯，胃脘疼痛?！咎囟ㄑ▽傩浴拷j穴，八脈交會穴，通沖脈

經絡腧穴學第十六頁，共四十三頁，2022年，8月28日

5.商丘

Shāngqiū（SP5）【定位】在足內踝前下方凹陷處，當舟骨結節(jié)與內踝尖連線的中點處。【取法】仰臥或正坐平放足底。當舟骨結節(jié)高點與內踝尖（高點）間連線的中點凹陷處取穴。【操作】直刺0.3～0.5寸。【主治】①腹脹，泄瀉，便秘，痔疾。

②足踝腫痛，舌本強痛?！九湮椤竣倥潢幜耆⑶?、陰谷，主治胃脘痛，腹脹

②配天樞、陰陵泉，主治腹瀉、腹脹?！咎囟ㄑ▽傩浴拷浹?/p>

經絡腧穴學第十七頁，共四十三頁，2022年，8月28日6.三陰交*Sānyīnjiāo（SP6）

【定位】在小腿內側，當足內踝尖上3寸，脛骨內側緣后方。

【取法】正坐或仰臥。將陰陵泉下1寸（拇指一橫指量?。┨幹羶弱准庵g（12寸），均勻分成四等份，當下1/4與上3/4交點處，脛骨內側面后緣取穴。（或從內踝尖向量“一夫”即3寸，當脛骨內側面后緣取穴?！静僮鳌恐贝?.0～1.5寸。

【主治】①月經不調，崩漏，帶下，陰挺，經閉，難產，產后血暈，惡露不盡，不孕，遺精，陽痿，陰莖痛，疝氣，小便不利，遺尿，水腫。

②腸鳴腹脹，泄瀉，便秘。

③失眠，眩暈。

④下肢痿痹，腳氣。

經絡腧穴學第十八頁，共四十三頁，2022年，8月28日【配伍】

①配中脘、內關、足三里，主治血栓閉塞性脈管炎。

②配陰陵泉、膀胱俞、中極，主治癃閉。

③配中極、天樞、行間，主治月經不調，痛經。

④配外麻點、切口旁針；太沖、下巨虛；內關、足里，是剖腹產麻酸最常用的基本方?！咎囟ㄑ▽傩浴孔闾?、少陰、厥陰經交會穴

經絡腧穴學第十九頁，共四十三頁，2022年，8月28日【現(xiàn)代報道摘錄】腎絞痛將黃體酮40mg，注入雙側三陰交穴，療效優(yōu)于單純藥物和針刺治療。

小兒遺尿將維生素B1注射液100mg、維生素B12注射液0.5mg，注射于雙側三陰交、長強穴各1ml，隔日注射1次，10次為1療程。失眠以三陰交為主穴、神門為配穴，三陰交深刺2.0～2.5寸，神門進針0.5～0.8寸，針刺得氣，平補平瀉，留針30分鐘，每5分鐘行針1次，同時囑病人每晚睡前自灸三陰交20分鐘，每日1次。

經絡腧穴學第二十頁，共四十三頁，2022年，8月28日

7.漏谷

Lòugǔ（SP7）

【定位】在小腿內側，當內踝尖與陰陵泉的連線上，距內踝尖6寸，脛骨內側緣后方。

【取法】仰臥或正坐。當陰陵泉下1寸（拇指一橫指量?。┨幹羶弱准忾g（12寸）連線的中點（6寸）處，脛骨內側面后緣取穴。

【操作】直刺1.0～1.5寸。

【主治】①腹脹，腸鳴，小便不利，遺精。

②下肢痿痹。

【配伍】①配曲泉，主治血瘕。

②配陰陵泉，三陰交，主治下肢重痛。

經絡腧穴學第二十一頁，共四十三頁，2022年，8月28日8.地機*Dìjī（SP8）

【定位】在小腿內側，當內踝尖與陰陵泉的連線上，陰陵泉下3寸。

【取法】正坐或仰臥。將內踝尖上1寸（拇指量?。┨幹陵幜耆g（12寸）的連線均勻分成4等份，當上1/4與下3/4的交點處取穴。（或從陰陵泉垂直向下量“一夫”（3寸）處取穴。【主治】①腹脹，腹痛，泄瀉，水腫，小便不利。

②月經不調，痛經，遺精。

③腰痛，下肢痿痹?！九湮椤竣倥溲?，主治月經不調。

②配腎俞、中極、三陰交，主治痛經。

【特定穴屬性】郄穴。

經絡腧穴學第二十二頁，共四十三頁，2022年，8月28日9.陰陵泉*Yīnlíngquán（SP9）

【定位】在小腿內側，當脛骨內側髁后下方凹陷處。

【取法】正坐屈膝或仰臥。當脛骨內側髁后緣直下與腓腸肌之間凹陷中取穴。

【操作】直刺1.0～2.0寸?！局髦巍竣俑姑洠[，黃疸，泄瀉，小便不利或失禁。

②陰莖痛，遺精，婦人陰痛，帶下。

③膝痛。

【配伍】①配三陰交，主治腹寒。

②配水分，主治水腫。

③配三陰交、日月、至陽、膽俞、陽綱，清熱利濕。

④配中極（加電針疏密波），主治癃閉，手術后尿潴留。

【特定穴屬性】合穴。

經絡腧穴學第二十三頁，共四十三頁，2022年，8月28日

10.血海*Xuèhǎi（SP10）【定位】屈膝，在大腿內側，髕底內側端上2寸，當股四頭肌內側頭的隆起處。【取法】屈膝，醫(yī)者以左手掌心按于患者右膝上緣，二至五指向上伸直，拇指約呈45°斜置，拇指尖下是穴。對側取法仿此?；驈捏x底內側端向內上方量“一夫”（3寸），再分成三等份，當上1/3與下2/3交點處取穴?！静僮鳌恐贝?.0～1.5寸?！局髦巍竣僭陆洸徽{，經閉，崩漏。

②濕疹，癮疹，丹毒?！九湮椤竣倥鋷}，主治月經不調。

②配犢鼻、陰陵泉，陽陵泉，主治膝關節(jié)疼痛。

③配合谷、曲池、三陰交，主治蕁麻疹。

經絡腧穴學第二十四頁，共四十三頁，2022年，8月28日

11.箕門

Jīmén（SP11）

【定位】在大腿內側，當血海與沖門連線上，血海上6寸?！救》ā垦雠P位，當橫骨上緣至內輔骨上緣（18寸）的中點（9寸）下1寸的水平線與血海至沖門的連線交點處取穴。

【操作】避開動脈，直刺0.5～1.0寸。

【主治】①小便不通，遺尿。

②腹股溝腫痛。

【配伍】①配三陰交、中極，主治小便不通。

②配氣沖、太沖，主治腹股溝腫痛。

經絡腧穴學第二十五頁，共四十三頁，2022年，8月28日

12.沖門

chōngmén（SP12）【定位】在腹股溝外側，距恥骨聯(lián)合上緣中點3.5寸，當髂外動脈搏動處的外側。【取法】仰臥。當恥骨聯(lián)合上緣水平線與髂外動脈外側緣交點處取穴。【操作】直刺0.5～1.0寸。（避開髂外動脈針刺）【主治】①腹痛。

②崩漏，帶下，疝氣?！九湮椤竣倥錃鉀_，主治帶下。

②配血海、天樞，主治痃癖?！咎囟ㄑ▽傩浴孔闾帯⒆阖赎幗粫?/p>

經絡腧穴學第二十六頁，共四十三頁，2022年，8月28日痃癖

/pic/65/11649314526427053.jpg《外臺秘要》卷十二。因氣血不和，經絡阻滯，食積寒凝所致。

《太平圣惠方》卷四十九：“夫痃癖者，本因邪冷之氣積聚而生也。痃者，在腹內近臍左右，各有一條筋脈急痛，大者如臂，次者如指，因氣而成，如弦之狀，名曰痃氣也；癖者，側在兩肋間，有時而僻，故曰癖。夫痃之與癖，名號雖殊，針石湯丸主療無別。此皆陰陽不和，經絡否隔，飲食停滯，不得宣疏，邪冷之氣，搏結不散，故曰痃癖也。”治宜活血理氣。散積破結，用桃仁丸、檳榔子丸、半夏湯等方。若冷則痛發(fā)，宜祛寒散結，用蔥白散，再服雞鳴丸；若脅腹作痛，肝脾失和，宜疏肝和脾，祛瘀散結用木香順氣散去蒼術，加郁金、延胡。參見癖、痃等條。

經絡腧穴學第二十七頁，共四十三頁，2022年，8月28日

13.府舍

Fǔshè（SP13）

【定位】在下腹部，當臍中下4寸，沖門上方0.7寸，距前正中線4寸。

【取法】仰臥。當臍下4.3寸水平線與乳中線直交點處取穴。

【操作】直刺1.0～1.5寸。

【主治】腹痛，積聚，疝氣。

【配伍】①配內關、合谷、足三里、天樞、三陰交，主治腹?jié)M，積聚，浮腫。

②配關元、陰陵泉，主治子宮脫出。

【特定穴屬性】足太陰、足厥陰、陰維脈交會穴。

經絡腧穴學第二十八頁，共四十三頁，2022年，8月28日

14.腹結

Fùjié（SP14）【定位】在下腹部，大橫下1.3寸，距前正中線4寸【取法】仰臥。當臍下1.3寸的水平線與乳中線交點處取穴?！静僮鳌恐贝?.0～1.5寸?！局髦巍竣俑雇?，便秘，泄瀉。

②疝氣。【配伍】①配行間，主治腹痛，胃痛。

②配足三里、天樞，主治腹瀉，腹痛。

經絡腧穴學第二十九頁，共四十三頁，2022年，8月28日

15.大橫*Dàhéng（SP15）

【定位】仰臥，在腹中部，距臍中4寸?！救》ā垦雠P。當臍水平線與乳中線交點處取穴?！静僮鳌恐贝?.0～1.5寸?！局髦巍啃篂a，便秘，腹痛。

【配伍】①配四縫、足三里，主治腸道蛔蟲癥。

②配天樞、中脘、關元、足三里、三陰交，主治腹痛，洞瀉。

③配天樞、足三里（或上巨虛），主治腸麻痹。

【特定穴屬性】足太陰、陰維脈交會穴

經絡腧穴學第三十頁，共四十三頁，2022年，8月28日

16.腹哀

Fù’āi（SP16）【定位】在上腹部，當臍中上3寸，距前正中線4寸?！救》ā垦雠P。當臍中上3寸的水平線與乳中線交點處取穴。【操作】直刺1.0～1.5寸?！局髦巍扛雇矗忝?，泄瀉，消化不良?！九湮椤竣倥渲须洹⒆闳?，主治腹痛。

②配天樞、隱白，主治胃痛吐酸?！咎囟ㄑ▽傩浴孔闾?、陰維脈交會穴

經絡腧穴學第三十一頁，共四十三頁，2022年，8月28日

17.食竇

Shídòu（SP17）【定位】在胸外側部，當?shù)?肋間隙，距前正中線6寸?！救》ā垦雠P位。當乳頭外開2寸（以乳頭至胸正線4寸1/2定?。┑闹本€與第5肋間隙交點處取穴?！静僮鳌啃贝袒蛳蛲馄酱?.5～0.8寸?！局髦巍竣俑姑?，翻胃，食入即吐，水腫。

②胸脅脹痛?！九湮椤竣倥潆跤?，三陽絡透郄門、陽陵泉，主治胸脅滿痛。

②配列缺、天突，主治哮喘。

經絡腧穴學第三十二頁，共四十三頁，2022年，8月28日

18.天溪

Tiānxī（SP18）【定位】在胸外側部，當?shù)谒睦唛g隙，距前正中線6寸?！救》ā浚▍⒁娛掣]）【操作】斜刺或平刺

0.5～.8寸?！局髦巍?/p>

①胸脅疼痛，咳嗽。

②乳癰，乳汁少。

【配伍】①配內關、尺澤、膻中、天突，主治胸痛。

經絡腧穴學第三十三頁，共四十三頁，2022年，8月28日

19.胸鄉(xiāng)

Xiōngxiāng（SP19）

【定位】在胸外側部，當?shù)谌唛g隙，距前正中線6寸。

【取法】（參見食竇）

【操作】斜刺或平刺0.5～0.8寸?！局髦巍啃孛{脹痛。

【配伍】①配內關、膻中、三焦俞，主治心痛。

經絡腧穴學第三十四頁，共四十三頁，2022年，8月28日

20.周榮

Zhōngróng（SP20）【定位】在胸外側部，當?shù)诙唛g隙，距前正中線6寸。【取法】仰臥位。當乳頭外開2寸（乳頭至胸正線的1/2）的直線與第二肋間隙交點處取穴?！静僮鳌啃贝袒蚱酱?.5～0.8寸?！局髦巍竣倏却?，不思飲食。

②胸脅脹滿疼痛?！九湮椤竣倥浯竽c俞，主治食不下，喜飲。

②配內關、心俞，主治心慌心跳。

③配天突、尺澤、膻中，主治哮喘。

經絡腧穴學第三十五頁，共四十三頁，2022年，8月28日

21.大包*Dàbāo（SP21）【定位】在側胸部，腋中線上，當?shù)?肋間隙處?！救》ā總扰P舉臂。當腋中線與第6肋間隙交點處取穴。【操作】斜刺或平刺0.5～0.8寸?！局髦巍竣倏却孛{脹痛。

②全身疼痛，四肢無力?！九湮椤竣倥淙柦j透郄門、陽輔、足臨泣，主治胸脅痛。

②配支溝、陽陵泉，主治脅肋疼痛。

③配三陽絡透郄門、陽輔、足臨泣，主治胸脅痛。【特定穴屬性】脾之大絡

經絡腧穴學第三十六頁，共四十三頁，2022年，8月28日本經腧穴小結【取穴要點】主要應掌握：第一跖趾關節(jié)前后，脛骨內側后緣，股內側肌等解剖標志，及常用骨度分寸。