成人住院患者跌倒風險評估及預防考核試題及答案

成人住院患者跌倒風險評估及預防考核試題一、選擇題1.以下對跌倒概念的描述錯誤的是:()[單選題]*A.住院患者在病房內(nèi)摔倒B.住院患者在核磁室摔倒C.住院患者在公園散步時摔倒√D.住院患者在院內(nèi)餐廳摔倒2.以下關(guān)于跌倒的風險因素錯誤的是:()[單選題]*A.頭暈，眩暈B.使用高跌倒風險藥物C.體位性低血壓D.便秘√3.以下哪類藥物不屬于高跌倒風險藥物?()[單選題]*A.鎮(zhèn)痛藥B.瀉藥C.利尿藥D.消腫藥√4.以下關(guān)于跌倒風險等級判定的方法正確的是:()[單選題]*A.先使用臨床判定法，當不符合其中任何條目時，再使用morse跌倒風險評估量表進行評估?！藼.只使用臨床判定法。C.只使用morse跌倒風險評估量表進行評估。D.先使用morse跌倒風險評估量表進行評估，當不符合要求時，再使用臨床判定法。5.根據(jù)臨床判定法，以下哪些屬于跌倒高風險人群:()[單選題]*A.使用2種及以上高跌倒風險藥物。B.過去24小時內(nèi)，曾有手術(shù)鎮(zhèn)靜史。C.昏迷患者。D.6小時內(nèi)使用過鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物。√6.以下關(guān)于跌倒的風險人群的預防措施錯誤的是:()[單選題]*A.應在跌倒高危區(qū)域放置跌倒警示標識。B.日常用物放于患者易取之處。C.可繼續(xù)進行肌力平衡及步態(tài)功能訓練?！藾.使用帶輪子的床輪椅等器具時，靜態(tài)時應鎖定輪鎖。7.以下關(guān)于跌倒中風險患者的預防措施錯誤的是:()[單選題]*A.不需要執(zhí)行低風險的預防措施。√B.應執(zhí)行跌倒低風險的預防措施。C.告知患者離床活動時應由他人陪同。D.確定患者需要照顧的程度，按實施要求提供護理。8.以下關(guān)于跌倒高風險患者的預防措施錯誤的是:()[單選題]*A.應有專人24小時看護。B.應執(zhí)行跌倒中風險的預防措施?！藽.應每班床旁交接跌倒風險因素。D.應每班床旁交接跌倒預防措施的執(zhí)行情況。9.關(guān)于頭暈、眩暈患者的預防措施錯誤的是:()[單選題]*A.應將頭暈眩暈引起跌倒的可能性提前告知患者和/或照顧者。B.可鼓勵患者記錄頭暈，眩暈病史日記。C.應指導患者頭暈及眩暈時及時蹲下或扶靠牢固穩(wěn)定的物體。D.患者不需要參加由康復醫(yī)師失事的前庭療法?！?0.關(guān)于視力障礙患者的預防措施說法錯誤的是:()[單選題]*A.如有不同用途的兩副以上眼鏡，應貼上相應的標簽。B.應指導因視力減弱，曾有跌倒史或跌倒風險的患者使用單光眼鏡。C.護理偏盲患者時，應站在健側(cè)，并通過聲音等增強患者對空間位置的感知?！藾.發(fā)現(xiàn)患者存在尚未診斷的視力問題時，應報告醫(yī)師。11.體位性低血壓患者淋浴時水溫應控制在多少度為宜?()[單選題]*A.35到37度B.37到40度√C.38到42度D.42度以上12.下列關(guān)于體位性低血壓患者睡眠時床頭抬高角度的說法正確的是:()[單選題]*A.15到20度B.10到30度√C.30到45度D.30到60度13.關(guān)于體位性低血壓患者體位轉(zhuǎn)換時的指導錯誤的是:（）[單選題]*A.體位轉(zhuǎn)換時速度應緩慢B.避免彎腰后突然站起C.減少彎腰的程度D.可適當增加彎腰動作√√14.關(guān)于體位性低血壓患者有氧耐力訓練說法正確的是:()[單選題]*A.站立時進行可數(shù)掂腳尖活動√B.雙上肢交替負重訓練C.站立時進行持續(xù)掂腳尖活動D.站立時可行間歇踮腳掌活動15.關(guān)于大小便失禁，且緊急和頻繁的排泄患者的預防措施說法錯誤的是:()[單選題]*A.應將患者安置在離廁所較遠的區(qū)域?！藼.在床旁提供洗漱和如廁的替代設施。C.應觀察識別患者大小便失禁的原因。D.可對患者進行大小便自控能力訓練。16.以下關(guān)于使用高跌倒風險藥物患者的預防措施錯誤的是:()[單選題]*A.應識別并明確告知患者可能增加跌倒風險的藥物。B.直到患者服用高跌倒風險藥物后，可立即進行活動?！藽.應與醫(yī)生溝通，減少使用或及早停用高跌倒風險藥物D.服用高跌倒風險藥物后，在藥效期內(nèi)應限制患者活動17.以下關(guān)于認知功能受損患者的預防措施說法錯誤的是:()[單選題]*A.應根據(jù)康復醫(yī)師評定的認知功能受損情況提供幫助。B.對于產(chǎn)生幻覺，并出現(xiàn)游走或夜間行為異常的患者，夜間可反鎖門窗。C.對于產(chǎn)生幻覺，并出現(xiàn)游走或夜間行為異常的患者，可實行保護性約束。D.當患者出現(xiàn)精神與行為癥狀時，不需要移除周圍可能造出損害的物品。√18.morse跌倒風險評估量表中，關(guān)于使用助行器方面評分為零的行為是哪項?()[單選題]*A.使用手杖B.使用助行器C.護士幫助√D.依扶家具測驗1、以下不屬于跌倒風險評估時機的是（）[單選題]*A.患者入院時B.患者遷床時√C.患者轉(zhuǎn)科時D.患者跌倒后E.跌倒高風險患者出院時2、以下不屬于高跌倒風險藥物的是（）[單選題]*A.抗驚厥藥B.鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥C.導瀉藥D.維生素類藥物√E.精神類藥物3、根據(jù)中華護理學會《成人住院患者跌倒風險評估及預防》團體標準，跌倒風險等級分為幾級（）[單選題]*A.2級B.3級√C.4級D.5級E.6級4、根據(jù)跌倒風險臨床判定法，患者存在以下因素即可判定為跌倒高風險（）[單選題]*A.住院前6個月內(nèi)有2次及以上跌倒經(jīng)歷√B.昏迷或完全癱瘓C.年齡≥65歲D.24h內(nèi)使用過鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、安眠藥物E.過去24h內(nèi)有手術(shù)鎮(zhèn)靜史5、使用Morse跌倒風險評估量表進行跌倒風險評估時，跌倒史指的是患者近（）個月內(nèi)發(fā)生過跌倒。（）[單選題]*A.1個月B.2個月C.3個月√D.6個月E.12個月6、以下患者需簽署《住院患者預防跌倒告知書》。（）[單選題]*A.所有患者均要簽署B(yǎng).跌倒低風險患者C.跌倒中風險患者D.跌倒高風險患者√E.所有患者均無須簽署7、根據(jù)Morse跌倒風險評估量表，使用助行器的患者單項得分為（）[單選題]*A.10分B.15分√C.20分D.25分E.30分8、本院住院患者腕帶橙色代表