脾與形竅志液時的關系

關于脾與形竅志液時的關系第一頁，共十頁，2022年，8月28日1.在體合肉，主四肢a在體合肉：全身肌肉賴脾胃運化的水谷精微的營養(yǎng)滋潤，才能壯實豐滿，并發(fā)揮其運動機能，故說脾在體合肉。臨床表現(xiàn)：脾失健運，水谷精微生成和傳輸障礙，肌肉失養(yǎng)，必致廋削，軟弱無力，甚至痿廢不用。（治療上常從脾胃冶療）b主四肢：人體的四肢同樣需要脾胃運化的水谷精微的營養(yǎng)滋潤，以維持其正常的生理活動。臨床表現(xiàn)：脾氣健運，四肢則營養(yǎng)充足，活動有力；脾失健運，則四肢營養(yǎng)缺乏，倦怠無力，痿廢不用。第二頁，共十頁，2022年，8月28日2.在竅為口，其華在唇a在竅為口：口主接納和咀嚼食物，便于胃的受納和腐熟。食欲和口味均可反映脾的運化機能狀態(tài)。故稱口為脾之竅。臨床表現(xiàn)：脾氣健運，則食欲旺盛，口味正常；脾失健運，濕濁內生，則見食欲不振，口味異常，如口淡乏味、口膩、口甜等。b其華在唇：唇，指口唇，口唇受脾精，脾氣及其化生的氣血的濡養(yǎng)，其色澤可反映脾精、脾氣的盛衰及其機能的強弱，故稱脾之華在唇。臨床表現(xiàn)：脾氣健運，氣血充足，則口唇紅潤光澤；脾失健運，則氣血衰少，口唇淡白不澤。第三頁，共十頁，2022年，8月28日3.在志為思思指思慮，思由脾精，脾氣化生，故為脾志。思慮，是人皆有之的情志活動，對機體并無不良影響，但思慮過度，或所思不遂，則會影響機體正常的生理活動，導致氣滯或氣結，妨害脾氣運化機能，導致脾胃之氣結滯。臨床表現(xiàn)：脾氣不能升清，胃氣不能降濁，因而出現(xiàn)不思飲食、脘腹脹悶、頭目眩暈等癥。第四頁，共十頁，2022年，8月28日4.在液為涎涎為口津，即唾液中較稀清的部分，由脾氣布散脾精上溢于口而化生，故說脾在液為涎。涎具有保護口腔、潤澤口腔的作用，在進食時分泌旺盛，以助食物的咀嚼和消化，故有“涎出于脾而溢于胃”之說。臨床表現(xiàn)：脾精、脾氣充足，涎液化生適量，上行于口而不溢出口外；若脾胃不和，或脾氣不攝，則導致涎液異常增多，可見口涎自出；若脾精虧虛，涎液分泌減少，則見口干舌燥。第五頁，共十頁，2022年，8月28日5.與長夏或四時之氣相通應a在生克五行中脾屬土，與長夏相通應。人體的脾主運化，化生精氣血津液，以奉生身，類于“土爰稼穡”之理，故脾與長夏，同氣相求而相通應。臨床表現(xiàn)：夏秋之交，濕與熱兼，濕熱交相為病，多件身熱不揚、肢體困重、脘悶不舒、納呆泄瀉等濕熱交結不解的癥狀。治療時注重除濕，所謂“濕去熱孤”之法b在中土五行中脾屬土，居中央，主四時。人體生命活動的維持，依賴脾胃所化生的水谷精微的充養(yǎng)；心肺肝腎的生理機能，賴脾氣及其化生的精微物質的支持。臨床表現(xiàn)：脾氣健運，則四臟得養(yǎng)，機能正常發(fā)揮，人體康健，正氣充足，不易得病，既病也易于康復，即所謂“四季脾旺不受邪”。第六頁，共十頁，2022年，8月28日脾精、脾氣、脾陰、脾陽的生理作用第七頁，共十頁，2022年，8月28日脾精由分藏于脾的先天之精與脾吸收的水谷之精融合而成。脾精濡養(yǎng)四肢、肌肉，故脾主肌肉、四肢脾氣由脾精所化具有推動和調控脾機能活動的一類極細微物質。脾氣虛衰，則運化水谷、傳輸精微、統(tǒng)攝血液的作用減退，可見食少腹脹、舌淡苔白等癥，還可出現(xiàn)內臟下垂癥狀。脾陰是脾氣中起涼潤、寧靜作用的部分，脾陰虛則虛熱內生，可見消瘦、煩熱、舌紅少津等。脾陽是起溫煦、推動作用的部分。脾陽虛則虛寒內生，表現(xiàn)為腹脹食少、大便清稀、形寒肢冷，或周身浮腫、苔白滑、脈沉遲無力。第八頁，共十頁，2022年，8月28日脾精不足常見營養(yǎng)不良的征象；脾氣虛常見運化動力不足和升舉無力的表現(xiàn)，但無寒熱征象；脾陰虛必見熱象；脾陽虛必見寒象。脾陰虛與脾陽虛一般兼有脾氣虛的表現(xiàn)。脾精、脾氣、脾陰、脾陽的病機特點：脾胃關系密切。