防跌倒墜床的處置流程

關(guān)于防跌倒墜床的處置流程第一頁(yè)，共十七頁(yè)，2022年，8月28日一、住院患者跌倒時(shí)的主要場(chǎng)所病床旁、洗手間（浴室）和走廊是跌倒發(fā)生的主要場(chǎng)所第二頁(yè)，共十七頁(yè)，2022年，8月28日二、防跌倒、墜床的預(yù)防措施常規(guī)預(yù)防1保持病房地面清潔干燥提供足夠的燈光病房床旁走道障礙清除將常用物品放置在便于病人取放處選擇性預(yù)防指導(dǎo)病人漸進(jìn)下床、平時(shí)生活起居做到3個(gè)30秒，即醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。2提醒家屬需陪伴在旁，離開(kāi)時(shí)需告知值班護(hù)士。應(yīng)注意輪椅及便盆座椅的固定指導(dǎo)床上使用便盆或尿壺的方法幫助病人使用約束帶。6懸掛防止跌倒、墜床的標(biāo)志第三頁(yè)，共十七頁(yè)，2022年，8月28日預(yù)防措施第四頁(yè)，共十七頁(yè)，2022年，8月28日三、患者跌倒、墜床等意外事件的報(bào)告制度《一》患者一旦發(fā)生跌倒、墜床等意外事件時(shí)，當(dāng)班醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即上報(bào)科室負(fù)責(zé)人，由科室負(fù)責(zé)人立即匯報(bào)醫(yī)務(wù)科，同時(shí)填寫醫(yī)療安全不良事件報(bào)告表，報(bào)表內(nèi)容包括跌倒、墜床等意外事件發(fā)生的具體時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)、原因及事后處置情況，對(duì)患者造成的影響和采取的撲救措施。醫(yī)務(wù)科詳細(xì)了解具體情況后，制定整改措施；《二》科室設(shè)置報(bào)告的原則，鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告，堅(jiān)持非處罰性主動(dòng)報(bào)告的原則，促進(jìn)不良事件的良性轉(zhuǎn)歸；第五頁(yè)，共十七頁(yè)，2022年，8月28日四、跌倒、墜床等意外事件的處理預(yù)案（一）值班醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)患者不慎跌倒、墜床等意外事件發(fā)生時(shí)應(yīng)立即通知科室負(fù)責(zé)人，如患者病情允許，同時(shí)將其移至搶救室，立即通知患者家屬，告知患者發(fā)生跌倒或墜床的經(jīng)過(guò)、目前的傷情、治療措施、預(yù)后等，并向家屬做好解釋工作；第六頁(yè)，共十七頁(yè)，2022年，8月28日（二）對(duì)患者受傷情況，當(dāng)班醫(yī)生應(yīng)做初步判斷，測(cè)量BP、P、HR等生命體征，判斷意識(shí)及有無(wú)皮膚擦傷、骨折等；并根據(jù)患者的傷情實(shí)施必要的體格檢查，以便對(duì)其傷情做出初步的判斷。（三）科室負(fù)責(zé)人到場(chǎng)后，應(yīng)問(wèn)清事件的具體情況，對(duì)此作出相應(yīng)的應(yīng)急處理，同時(shí)向上級(jí)主管部門匯報(bào)；第七頁(yè)，共十七頁(yè)，2022年，8月28日（四）記錄事件經(jīng)過(guò)及患者情況并填寫《醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告表》;

(五)科室負(fù)責(zé)人及時(shí)組織討論，查找原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，采取針對(duì)性整改措施，減少跌倒、墜床等意外事件的發(fā)生。第八頁(yè)，共十七頁(yè)，2022年，8月28日五、跌倒、墜床等意外事件的工作流程工作流程第九頁(yè)，共十七頁(yè)，2022年，8月28日住院患者評(píng)估存在危險(xiǎn)因素不存在危險(xiǎn)因素落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施發(fā)生墜床、跌倒時(shí)加強(qiáng)觀察護(hù)士立即趕到通知醫(yī)生協(xié)助醫(yī)生查看受傷情況，判斷病情,配合搶救或處理護(hù)士遵醫(yī)囑治療，加強(qiáng)病情觀察和心理護(hù)理通知家屬，做好安撫工作做好交接班、據(jù)實(shí)記錄事件經(jīng)過(guò)上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)，科主任護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)情況逐級(jí)上報(bào)組織科內(nèi)討論，將討論結(jié)果及改進(jìn)方案報(bào)送護(hù)理部由護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)組織分析及整改第十頁(yè)，共十七頁(yè)，2022年，8月28日防范跌倒、墜床評(píng)估記錄表第十一頁(yè)，共十七頁(yè)，2022年，8月28日1請(qǐng)告知護(hù)士您曾經(jīng)跌倒的原因，以便做好相應(yīng)的預(yù)防五、預(yù)防跌倒10知道2當(dāng)您服用安眠藥或感頭暈時(shí)，應(yīng)暫時(shí)臥床休息，避免下床活動(dòng)致跌倒3若床檔已拉起，下床時(shí)請(qǐng)先將床檔放下來(lái)，切勿翻越致跌倒第十二頁(yè)，共十七頁(yè)，2022年，8月28日4當(dāng)家屬/陪伴發(fā)現(xiàn)病人有躁動(dòng)、意識(shí)不清時(shí)，請(qǐng)拉起床檔，并通知護(hù)士適時(shí)給予保護(hù)性約束5請(qǐng)將物品盡量收于柜內(nèi)，以保持走道寬敞6請(qǐng)穿防滑鞋，切勿打赤腳，著硬底鞋，慎穿拖鞋預(yù)防跌倒10知道第十三頁(yè)，共十七頁(yè)，2022年，8月28日7若發(fā)現(xiàn)地面有水漬，請(qǐng)告訴工作人員，并避免在有水漬處行走，以防不慎跌倒8病房夜間應(yīng)保持地?zé)糸_(kāi)啟狀態(tài)，以防下床跌倒9當(dāng)您需要任何幫助而無(wú)家屬在旁時(shí)，請(qǐng)立即按呼叫器告知護(hù)士10若不慎跌倒，請(qǐng)盡快通知醫(yī)務(wù)人員，以便及時(shí)處理并可將傷害減至最小預(yù)防跌倒10知道第十四頁(yè)，共十七頁(yè)，2022年，8月28日安全護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期細(xì)致的工作，與每個(gè)護(hù)理人員的責(zé)任心、患者的病情變化、誘因及其治療依從性、家屬的協(xié)助等許多因素有關(guān)，預(yù)防患者跌倒、墜床是護(hù)理工作中需要重視的一個(gè)環(huán)節(jié)，每一個(gè)護(hù)理人員需要用愛(ài)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心，掌握每位患者病情，根據(jù)病情進(jìn)行護(hù)理，仔細(xì)評(píng)估可能發(fā)生的危險(xiǎn)因素，保證患者生命安全是我們最基本的職責(zé)。第十五頁(yè)，共十七頁(yè)，2022年，8月28日病人無(wú)醫(yī)將限于無(wú)望病人無(wú)護(hù)將限于無(wú)助健康所系生命所托三分治療七分護(hù)理