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安全與衛(wèi)生
相關(guān)程序文件培訓(xùn)質(zhì)管科劉源2010-08規(guī)范中“安全與衛(wèi)生”的內(nèi)容8.安全與衛(wèi)生8.1制定并執(zhí)行安全與衛(wèi)生管理制度,至少應(yīng)包括組織和員工的職責(zé),保證工作場(chǎng)所安全與衛(wèi)生。8.2有一名對(duì)法定代表人直接負(fù)責(zé)的安全與衛(wèi)生負(fù)責(zé)人。配備充足與有效的安全與衛(wèi)生設(shè)施,確保人員和工作場(chǎng)所的安全與衛(wèi)生。對(duì)所有員工進(jìn)行安全與衛(wèi)生培訓(xùn)。員工應(yīng)對(duì)其工作區(qū)域的安全衛(wèi)生負(fù)責(zé)。8.3建立和實(shí)施職業(yè)暴露的預(yù)防與控制程序,包括職業(yè)暴露的預(yù)防和處理、職業(yè)暴露的登記、監(jiān)控和報(bào)告。8.4
建立員工健康檔案,每年對(duì)員工進(jìn)行一次經(jīng)血傳播病原體感染情況的檢測(cè)。應(yīng)對(duì)乙型肝炎病毒表面抗體陰性的員工進(jìn)行乙型肝炎病毒疫苗接種。8.5作業(yè)區(qū)域內(nèi)不得飲食、吸煙和佩帶影響安全與衛(wèi)生的飾物。應(yīng)具有與工作場(chǎng)所和工作性質(zhì)相適應(yīng)的防護(hù)措施和相關(guān)安全標(biāo)示。8.6制定消毒與清潔程序,規(guī)定需消毒與清潔的區(qū)域、設(shè)備和物品及其消毒清潔方法和頻次,保持作業(yè)區(qū)衛(wèi)生整潔。安全與衛(wèi)生相關(guān)的程序文件1、《安全與衛(wèi)生管理程序》2、《職業(yè)暴露防護(hù)管理程序》3、《醫(yī)療廢物管理程序》4、《清潔與消毒管理程序》5、《建筑、設(shè)施與環(huán)境控制程序》安全與衛(wèi)生管理內(nèi)容(1)1、非微生物因素:(1)內(nèi)容:用電、消防安全;化學(xué)危險(xiǎn)品安全;工作場(chǎng)所安全等。(2)相關(guān)文件:《安全與衛(wèi)生管理程序》、《建筑、設(shè)施與環(huán)境控制程序》安全與衛(wèi)生管理內(nèi)容(2)2、微生物因素:(1)內(nèi)容:生物安全防護(hù);工藝衛(wèi)生;醫(yī)療廢物管理;環(huán)境保潔。(2)相關(guān)文件:《安全與衛(wèi)生管理程序》《職業(yè)暴露防護(hù)管理程序》、《清潔與消毒管理程序》、《醫(yī)療廢物管理程序》培訓(xùn)要求1、通過(guò)學(xué)習(xí)能明確了解各自崗位的工作職責(zé)。2、熟練掌握各項(xiàng)操作規(guī)程及應(yīng)遵循的管理要求。安全與衛(wèi)生管理程序(1)目的:規(guī)范中心安全與衛(wèi)生的管理工作,有效控制與避免人員、血液和環(huán)境、設(shè)備受到污染,確保采供血及相關(guān)服務(wù)場(chǎng)所的安全與衛(wèi)生。范圍:適用于對(duì)保證產(chǎn)品質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量所需的采供血相關(guān)工作環(huán)境的安全與衛(wèi)生進(jìn)行管理。安全與衛(wèi)生管理程序(2)職責(zé)總務(wù)科職責(zé):負(fù)責(zé)對(duì)中心公共環(huán)境保潔工作的管理。負(fù)責(zé)對(duì)中心消防、用電、化學(xué)品安全及保衛(wèi)工作的管理和監(jiān)督。負(fù)責(zé)安全生產(chǎn)知識(shí)的培訓(xùn)及組織安全突發(fā)事件的模擬演練。安全與衛(wèi)生管理程序(4)各科室職責(zé):負(fù)責(zé)各自業(yè)務(wù)范圍內(nèi)工作環(huán)境的安全與衛(wèi)生的管理。安全與衛(wèi)生負(fù)責(zé)人職責(zé):負(fù)責(zé)安全與衛(wèi)生培訓(xùn)及資源配置的評(píng)估及管理。安全與衛(wèi)生管理程序(5)程序1、工作場(chǎng)所安全管理(著裝、行為規(guī)范)2、用電、消防安全管理(設(shè)施設(shè)備完好,定期檢查、演練)3、化學(xué)危險(xiǎn)品安全管理(專(zhuān)人管理、專(zhuān)區(qū)存放,編制MSDS)4、生物安全防護(hù)管理(操作規(guī)范,建立員工健康檔案)5、衛(wèi)生管理(工藝衛(wèi)生、個(gè)人衛(wèi)生)職業(yè)暴露防護(hù)管理程序(1)目的:規(guī)范采供血過(guò)程職業(yè)暴露防護(hù)工作的管理,對(duì)職業(yè)暴露事件進(jìn)行有效預(yù)防、控制和處理。范圍:適用于在所有采供血及相關(guān)服務(wù)過(guò)程中職業(yè)暴露的預(yù)防、處理、登記、監(jiān)控和報(bào)告。職業(yè)暴露防護(hù)管理程序(3)各科室職責(zé):負(fù)責(zé)本科室職業(yè)暴露安全防護(hù)操作的培訓(xùn)。負(fù)責(zé)本科室職業(yè)暴露的預(yù)防及發(fā)生暴露后的緊急處理、登記和報(bào)告。職業(yè)暴露防護(hù)管理程序(4)程序職業(yè)暴露的預(yù)防:在執(zhí)行可能接觸血液/血樣或體液的操作時(shí),必須遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,采取相應(yīng)的防護(hù)措施。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防(雙向預(yù)防)概念:認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性必須進(jìn)行隔離,不論是否有明顯血液或是否接觸非完整的皮膚粘膜,接觸上述物質(zhì)者必須采取防護(hù)措施。職業(yè)暴露防護(hù)管理程序(5)發(fā)生職業(yè)暴露后的處理方法1)用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。(局部清洗)2)如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗;禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。(排毒清洗)3)受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口;被暴露的粘膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。(傷口消毒)職業(yè)暴露防護(hù)管理程序(7)職業(yè)暴露的登記、監(jiān)控、報(bào)告發(fā)生職業(yè)暴露后,所在科室應(yīng)進(jìn)行緊急處置并及時(shí)填寫(xiě)《職業(yè)暴露情況登記表》報(bào)質(zhì)管科。登記內(nèi)容包括暴露發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)及經(jīng)過(guò),暴露后的緊急處理措施(各科室),職業(yè)暴露的程度分級(jí)和暴露源種類(lèi)的評(píng)估及預(yù)防用藥情況(質(zhì)管科)。質(zhì)管科對(duì)職業(yè)暴露程度進(jìn)行評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行暴露源的病毒檢測(cè)、預(yù)防用藥、工作人員病毒抗體進(jìn)行性檢測(cè)和觀察、登記、監(jiān)控、報(bào)告。職業(yè)暴露情況登記表編號(hào):QR/ZGK-22-01姓名性別年齡發(fā)生時(shí)間發(fā)生地點(diǎn)暴露發(fā)生時(shí)的情況:暴露后的緊急處理:評(píng)估情況:預(yù)防性用藥情況:保存期三年醫(yī)療廢物管理程序(1)目的:規(guī)范醫(yī)療廢物的管理,確保采供血及相關(guān)服務(wù)過(guò)程產(chǎn)生的醫(yī)療廢物(污水)得到無(wú)害化處理,滿足保護(hù)環(huán)境、防止疾病傳播及相關(guān)法律法規(guī)的要求。
范圍:適用于對(duì)采供血及相關(guān)服務(wù)過(guò)程所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物(污水)的管理。醫(yī)療廢物管理程序(3)質(zhì)管科職責(zé):負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理知識(shí)和相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)。負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢物、污水處理工作的監(jiān)督管理。醫(yī)療廢物管理程序(4)程序
醫(yī)療廢物的分類(lèi)、收集1)感染性廢物應(yīng)放于黃色收集袋中,損傷性廢物應(yīng)放于銳器收集盒中,化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑交由具有合法資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理機(jī)構(gòu)集中處置。2)盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝或容器的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)使用統(tǒng)一的醫(yī)療廢物密封簽進(jìn)行封口,包裝、容器的封口應(yīng)緊實(shí)、嚴(yán)密。3)高危險(xiǎn)廢物(如破損的血袋/血樣等)應(yīng)先用相應(yīng)濃度的含氯化學(xué)消毒劑浸泡消毒后,再分類(lèi)收集。醫(yī)療廢物管理程序(7)醫(yī)療廢物的外部交接1)血液標(biāo)本、酶標(biāo)板等實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物和報(bào)廢血液外部交接前應(yīng)先進(jìn)行高壓蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理。2)外部交接時(shí),應(yīng)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記,登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量(數(shù)量)、交接時(shí)間、最終去向以及交接人、監(jiān)督人簽名,登記資料至少保存3年。3)醫(yī)療廢物在收集、暫存、運(yùn)送過(guò)程中發(fā)生意外泄漏事故時(shí),應(yīng)按《清潔與消毒管理程序》進(jìn)行消毒處理,以消除或減輕對(duì)環(huán)境所造成的污染。醫(yī)療廢物密封簽清潔與消毒管理程序(1)目的:規(guī)范中心清潔與消毒管理工作,確保中心采供血環(huán)境符合衛(wèi)生學(xué)要求。范圍:適用于中心各類(lèi)采供血環(huán)境的清潔與消毒管理。清潔與消毒管理程序(2)職責(zé)各科室職責(zé):負(fù)責(zé)制定本科室清潔與消毒操作規(guī)程。負(fù)責(zé)定期對(duì)作業(yè)區(qū)域內(nèi)的地面、臺(tái)面、空氣、設(shè)備等進(jìn)行清潔與消毒。清潔與消毒管理程序(3)總務(wù)科職責(zé):負(fù)責(zé)對(duì)采供血過(guò)程所需無(wú)菌物品的滅菌與管理。負(fù)責(zé)采血車(chē)、送血車(chē)、血液中轉(zhuǎn)箱、運(yùn)血箱、試管架、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)工具、污水處理間、醫(yī)療廢物暫存間等物品和環(huán)境的清潔與消毒。清潔與消毒管理程序(4)質(zhì)管科職責(zé):負(fù)責(zé)組織清潔與消毒管理工作的培訓(xùn)。負(fù)責(zé)采供血環(huán)境清潔與消毒的監(jiān)控和管理。輸血研究室職責(zé):負(fù)責(zé)采供血環(huán)境清潔與消毒效果的檢測(cè)。負(fù)責(zé)定期監(jiān)測(cè)滅菌設(shè)備的滅菌效果。清潔與消毒管理程序(4)程序工作環(huán)境消毒管理(空氣、物表消毒)。物品的滅菌與管理。物品的消毒與管理(用物、消毒劑的消毒管理)。皮膚及手的消毒管理(皮膚消毒、七步洗手法)。衛(wèi)生潔具的消毒管理(分區(qū)專(zhuān)用、集中懸掛、標(biāo)識(shí)清楚、定期消毒)。建筑、設(shè)施與環(huán)境控制程序(1)目的:對(duì)中心建筑、設(shè)施和環(huán)境進(jìn)行控制,確保建筑布局、場(chǎng)所分區(qū)及基礎(chǔ)設(shè)施配備合理有序,充分滿足采供血及相關(guān)服務(wù)的功能要求。范圍:適用對(duì)采供血工作的建筑、設(shè)施和環(huán)境的管理。建筑、設(shè)施與環(huán)境控制程序(2)職責(zé)總務(wù)科職責(zé):負(fù)責(zé)中心建筑的規(guī)劃、施工、修繕及工作環(huán)境的維護(hù)。負(fù)責(zé)中心基礎(chǔ)設(shè)施的配置和維護(hù)。建筑、設(shè)施與環(huán)境控制程序(3)質(zhì)管科職責(zé):負(fù)責(zé)提供采供血建筑布局、流程設(shè)計(jì)及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)等標(biāo)準(zhǔn)。負(fù)責(zé)采供血設(shè)施配置的審核。建筑、設(shè)施與環(huán)境控制程序(4)各科室職責(zé):負(fù)責(zé)各自業(yè)務(wù)范圍內(nèi)工作場(chǎng)所建筑布局、流程設(shè)計(jì)和設(shè)施配備的規(guī)劃及日常管理。中心領(lǐng)導(dǎo)職責(zé):負(fù)責(zé)對(duì)中心建筑布局、流程設(shè)計(jì)及設(shè)施配置規(guī)劃的批準(zhǔn)。建筑、設(shè)施與環(huán)境控制程序(5)場(chǎng)所分區(qū)中心工作環(huán)境分為辦公區(qū)和作業(yè)區(qū),作業(yè)區(qū)應(yīng)根據(jù)不同的作業(yè)要求分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)。各科室內(nèi)活動(dòng)區(qū)域按辦公區(qū)和作業(yè)區(qū)分開(kāi)。建筑、設(shè)施與環(huán)境控制程序(6)各科室應(yīng)按下列要求對(duì)工作環(huán)境進(jìn)行分區(qū)并明顯標(biāo)識(shí):1)獻(xiàn)血服務(wù)場(chǎng)所應(yīng)設(shè)置征詢(xún)區(qū)、體檢區(qū)、獻(xiàn)血者初篩區(qū)、血液采集區(qū)和獻(xiàn)血者休息區(qū)。
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