護(hù)理學(xué)的發(fā)展史課件

護(hù)理學(xué)的發(fā)展史小學(xué)期護(hù)理人文實(shí)踐課題系列2008.6.27CompanyLogo護(hù)理學(xué)的發(fā)展史西方護(hù)理學(xué)的發(fā)展及形成過(guò)程中國(guó)護(hù)理的發(fā)展概況中醫(yī)護(hù)理的源流與發(fā)展簡(jiǎn)史古代護(hù)理現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展歷程一些重要的護(hù)理專(zhuān)業(yè)組織及刊物西方護(hù)理學(xué)的發(fā)展及形成過(guò)程CompanyLogo（一）古代護(hù)理埃及

1）以木乃伊的制作聞名于世；

2）已應(yīng)用各種草藥、動(dòng)物藥及礦物藥治病；

3）已有應(yīng)用催眠術(shù)、止血、傷口縫合及用催吐、灌腸凈化體內(nèi)以維持健康的記載；

4）宗教與醫(yī)藥不分，寺院與醫(yī)藥相連，仍以驅(qū)魔為治病的主要手段。CompanyLogo（一）古代護(hù)理希臘

1）提出從事醫(yī)療的步驟為觀察、診斷、記錄、治療；

2）創(chuàng)造“體液學(xué)說(shuō)”；

3）使用冷、熱、泥敷等療法；

4）《希波克拉底誓言》至今被許多國(guó)家作為醫(yī)學(xué)道德的規(guī)范。

以希波克拉底（Hippocrates）為代表人物，將醫(yī)學(xué)引上科學(xué)之路。CompanyLogo（一）古代護(hù)理羅馬

受巫術(shù)和巫醫(yī)的影響，醫(yī)學(xué)原不發(fā)達(dá)。公元300年前后，醫(yī)學(xué)才由希臘傳入羅馬。印度

最早有關(guān)醫(yī)學(xué)的記載見(jiàn)于公元前1600年前后。建立多所東方最早的醫(yī)院，成立類(lèi)似現(xiàn)在的健康治療小組。

CompanyLogo（一）古代護(hù)理小結(jié)：

早期文明時(shí)期，為患者提供的護(hù)理主要是身體的護(hù)理和安撫。護(hù)理的主要形式是自我保護(hù)、互助式、經(jīng)驗(yàn)式和家庭式。CompanyLogo（一）古代護(hù)理宗教：護(hù)理工作主要由女修女承擔(dān)。戰(zhàn)爭(zhēng)：護(hù)理逐漸由“家庭式”邁進(jìn)了“社會(huì)化和組織化的服務(wù)”。

中世紀(jì)的護(hù)理發(fā)展主要以宗教及戰(zhàn)爭(zhēng)為主題。3.中世紀(jì)CompanyLogo（一）古代護(hù)理小結(jié)：

此期護(hù)理開(kāi)始從自助式、互助式、家庭式逐漸走向社會(huì)化、組織化的服務(wù)。CompanyLogo（二）現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展歷程

19世紀(jì)中葉，南丁格爾首創(chuàng)了科學(xué)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)，使護(hù)理學(xué)逐步走上了科學(xué)的發(fā)展軌道及正規(guī)的教育渠道。國(guó)際上稱(chēng)這個(gè)時(shí)期為“南丁格爾時(shí)期”（Nightingaleperiod）。

這是護(hù)理學(xué)發(fā)展的一個(gè)重要轉(zhuǎn)折點(diǎn)，也是現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的開(kāi)始。1.南丁格爾時(shí)期CompanyLogo（二）現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展歷程佛羅倫斯·南丁格爾

佛羅倫斯·南丁格爾（FiorenceNightingale）（1820～1910）被尊稱(chēng)為現(xiàn)代護(hù)理的創(chuàng)始人。19世紀(jì)中葉，她首創(chuàng)了科學(xué)的護(hù)理事業(yè)，創(chuàng)建了軍隊(duì)與民間的醫(yī)院，發(fā)展了以改善環(huán)境衛(wèi)生、促進(jìn)舒適和健康為基礎(chǔ)的護(hù)理理念。

1854～1856年英法等國(guó)與俄國(guó)爆發(fā)了克里米亞戰(zhàn)爭(zhēng)。她帶領(lǐng)38位護(hù)士自愿上前線，被士兵稱(chēng)為“提燈女神”。傷病員的死亡率由42%下降到2.2%。

CompanyLogo（二）現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展歷程南丁格爾對(duì)護(hù)理發(fā)展的貢獻(xiàn)：（1）為護(hù)理向正規(guī)的科學(xué)化方向發(fā)展提供了基礎(chǔ)：提出現(xiàn)代護(hù)理理念確定護(hù)理學(xué)概念和護(hù)士的任務(wù)使護(hù)理成為一門(mén)獨(dú)立的職業(yè)CompanyLogo（二）現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展歷程

1860年在英國(guó)倫敦圣馬多醫(yī)院創(chuàng)辦了世界上第一所正式的護(hù)士學(xué)?！隙「駹栕o(hù)士訓(xùn)練學(xué)校。（3）致力于創(chuàng)辦護(hù)士學(xué)校（4）創(chuàng)立了一整套護(hù)理制度

采用系統(tǒng)管理方法，強(qiáng)調(diào)醫(yī)院要設(shè)立護(hù)理部，使護(hù)士擔(dān)負(fù)責(zé)任，由護(hù)理主任主管護(hù)士等。

CompanyLogo（二）現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展歷程

強(qiáng)調(diào)了護(hù)理倫理及人道主義的護(hù)理觀念，要求平等對(duì)待每位服務(wù)對(duì)象，不分信仰、種族、貧富。注重護(hù)理人員的訓(xùn)練及資歷的要求。（5）其他方面CompanyLogo（二）現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展歷程

1901年約翰霍普斯金大學(xué)開(kāi)設(shè)了專(zhuān)門(mén)的護(hù)理課程。

1924年耶魯大學(xué)首先成立護(hù)理學(xué)院，并于1929年開(kāi)設(shè)碩士學(xué)位。

1964年舊金山分校開(kāi)設(shè)了第一個(gè)護(hù)理博士學(xué)位課程。2.現(xiàn)代護(hù)理的發(fā)展歷程（1）建立完善的護(hù)理教育體制CompanyLogo（二）現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展歷程

提出了人性化管理、核心質(zhì)量化管理，相繼建立護(hù)士注冊(cè)科技制度，保證護(hù)理人員合格，提高護(hù)理質(zhì)量。

（3）護(hù)理管理體制的建立

CompanyLogo（二）現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展歷程

例：美國(guó)除了傳統(tǒng)的內(nèi)、外、婦、兒、急等分科外，還有重癥監(jiān)護(hù)、職業(yè)病、社區(qū)及家庭等不同分科的護(hù)理。（4）臨床護(hù)理分科

CompanyLogo（二）現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展歷程3.護(hù)理概念演變的三個(gè)階段

以疾病為中心階段（1860年～20世紀(jì)40年代）以病人為中心階段（20世紀(jì)40年代～70年代）以人的健康為中心（20世紀(jì)70年代～現(xiàn)在）

CompanyLogo（三）一些重要的護(hù)理專(zhuān)業(yè)組織及刊物其宗旨為:推動(dòng)各國(guó)的健康服務(wù)，提高護(hù)理學(xué)術(shù)標(biāo)準(zhǔn)；改革護(hù)理教育設(shè)施，擴(kuò)大護(hù)理服務(wù)的范圍；通過(guò)改善護(hù)士的職業(yè)、社會(huì)及經(jīng)濟(jì)條件以提高護(hù)士的地位；與相關(guān)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及組織合作；強(qiáng)調(diào)護(hù)士應(yīng)盡自己公民的職責(zé)；發(fā)展護(hù)士間的國(guó)際合作及友誼。CompanyLogo（三）一些重要的護(hù)理專(zhuān)業(yè)組織及刊物提高護(hù)理教育水平，培養(yǎng)合格的護(hù)士；協(xié)助各國(guó)護(hù)士發(fā)展全國(guó)性的護(hù)理組織；充當(dāng)各國(guó)護(hù)士的代言人；改善護(hù)士的福利狀況及社會(huì)地位。其任務(wù)為:CompanyLogo《黃帝內(nèi)經(jīng)》：疾病與飲食調(diào)節(jié)，心理因素，環(huán)境和氣候改變的關(guān)系；晉·葛洪《肘后方》：筒吹導(dǎo)尿術(shù)；唐·孫思邈《備急千金要方》：凡衣服、巾、枕等不與別人通用的預(yù)防觀點(diǎn)以蔥葉去尖，插入尿道的導(dǎo)尿療法。（一）中國(guó)古代護(hù)理實(shí)踐

CompanyLogo（二）中國(guó)近代護(hù)理

1884年第一位來(lái)華的美國(guó)教會(huì)護(hù)士麥克尼奇（Makechnie）在上海婦孺醫(yī)院推行了“南丁格爾護(hù)理制度”。1.西方護(hù)理的傳入及影響（1840～1919）CompanyLogo（二）中國(guó)近代護(hù)理

1888年美籍約翰遜女士（JohnsonE）在福州開(kāi)辦了中國(guó)第一所護(hù)士學(xué)校。

1909年在江西牯嶺成立了“中華護(hù)士會(huì)”（1937年改稱(chēng)“中華護(hù)士學(xué)會(huì)”）。CompanyLogo（二）中國(guó)近代護(hù)理

1920年中國(guó)協(xié)和醫(yī)學(xué)院建立了協(xié)和高等護(hù)士專(zhuān)科學(xué)校，是中國(guó)第一所具有本科水平的護(hù)士學(xué)校。

1922年國(guó)際護(hù)士會(huì)正式接納中國(guó)護(hù)士會(huì)為第11個(gè)會(huì)員國(guó)。

1931年底在江西汀州開(kāi)辦了中央紅色護(hù)士學(xué)校。

2.中國(guó)近代護(hù)理的發(fā)展（1920～1937）CompanyLogo（二）中國(guó)近代護(hù)理

1932年中央護(hù)士學(xué)校在南京成立，是中國(guó)第一所正規(guī)公立護(hù)士學(xué)校。

1934年教育部成立護(hù)士教育專(zhuān)門(mén)委員會(huì)，成為中國(guó)護(hù)士教育的最高行政領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。

1936年衛(wèi)生部開(kāi)始管理護(hù)士注冊(cè)事宜。CompanyLogo（二）中國(guó)近代護(hù)理（1）在解放區(qū)：

成千上萬(wàn)的優(yōu)秀護(hù)理工作者奔赴前線，出生入死而出色地完成了救治傷病員的任務(wù)。在我國(guó)近代護(hù)理史上留下了光輝的一頁(yè)。

3.抗日戰(zhàn)爭(zhēng)到全國(guó)解放（1937～1949）CompanyLogo（二）中國(guó)近代護(hù)理

1941年和1942年護(hù)士節(jié)，毛澤東同志親筆題詞“護(hù)士工作有很大的政治重要性”和“尊重護(hù)士，愛(ài)護(hù)護(hù)士”。同時(shí)也有許多國(guó)際醫(yī)學(xué)護(hù)理界的友人來(lái)華支援中國(guó)人民的抗日戰(zhàn)爭(zhēng)。CompanyLogo（二）中國(guó)近代護(hù)理（2）在國(guó)民黨統(tǒng)治區(qū)：

日軍占領(lǐng)地的許多護(hù)校被日本人占領(lǐng)或關(guān)閉。一些護(hù)校遷到后方繼續(xù)培養(yǎng)人才。如協(xié)和醫(yī)學(xué)院護(hù)校的教師在校長(zhǎng)的帶領(lǐng)下將學(xué)生遷到成都，繼續(xù)培養(yǎng)護(hù)理人才。CompanyLogo（二）中國(guó)近代護(hù)理（3）在淪陷區(qū)（日軍的占領(lǐng)地）：

中華護(hù)士會(huì)總干事田粹勵(lì)留在了淪陷區(qū)，機(jī)智地與日軍周旋。完整地保存了中華護(hù)士總會(huì)在南京的會(huì)所，并繼續(xù)堅(jiān)持進(jìn)行護(hù)士會(huì)考及發(fā)證等工作，保障了護(hù)理教育的質(zhì)量。

CompanyLogo（三）中國(guó)現(xiàn)代護(hù)理

1.護(hù)理專(zhuān)業(yè)組織日趨成熟

1950年第17屆中華護(hù)士學(xué)會(huì)理事會(huì)在北京召開(kāi)。

1958年中國(guó)科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)成立，中華護(hù)士學(xué)會(huì)被吸收為所屬學(xué)術(shù)團(tuán)體之一。

CompanyLogo（三）中國(guó)現(xiàn)代護(hù)理

1964年中華護(hù)士學(xué)會(huì)在北京召開(kāi)第18屆理事會(huì)。大會(huì)決定將中華護(hù)士學(xué)會(huì)改稱(chēng)為“中華護(hù)理學(xué)會(huì)”。

1985年全國(guó)護(hù)理中心正式成立，為護(hù)士立法和護(hù)士注冊(cè)做好了準(zhǔn)備。CompanyLogo（三）中國(guó)現(xiàn)代護(hù)理2.護(hù)理教育體制逐步完善

1950年國(guó)家衛(wèi)生部召開(kāi)“第一屆全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議”。

1961年北京第二醫(yī)學(xué)院再次開(kāi)辦高等護(hù)理教育。

1966～1976年十年動(dòng)亂期間，護(hù)理教育備受摧殘，基本陷于停滯。CompanyLogo（三）中國(guó)現(xiàn)代護(hù)理

1979年起，中斷的護(hù)校陸續(xù)恢復(fù)招生。

1983年，天津醫(yī)學(xué)院率先在國(guó)內(nèi)開(kāi)設(shè)了5年制護(hù)理本科專(zhuān)業(yè)。

1900年，第二軍醫(yī)大學(xué)護(hù)理系開(kāi)始試行聯(lián)合培養(yǎng)護(hù)理碩士生。CompanyLogo（三）中國(guó)現(xiàn)代護(hù)理

1992～1993年，北京醫(yī)科大學(xué)、第二軍醫(yī)大學(xué)護(hù)理學(xué)系相繼被批準(zhǔn)為護(hù)理學(xué)碩士學(xué)位授予點(diǎn)。

2003年第二軍醫(yī)大學(xué)護(hù)理學(xué)系被批準(zhǔn)為護(hù)理學(xué)博士學(xué)位授予點(diǎn)。次年首批招收護(hù)理博士研究生2名。CompanyLogo（三）中國(guó)現(xiàn)代護(hù)理

截至2003年年底，全國(guó)有開(kāi)展護(hù)理學(xué)研究生教育的院校30所，護(hù)理本科教育的院校133所，護(hù)理專(zhuān)科教育院校255所。CompanyLogo（三）中國(guó)現(xiàn)代護(hù)理護(hù)理科研在選題的先進(jìn)性、方法的科學(xué)性、結(jié)果的準(zhǔn)確性、討論的邏輯性等有較大進(jìn)步。中華護(hù)理學(xué)會(huì)及各地醫(yī)學(xué)院校與國(guó)際學(xué)術(shù)交流更加頻繁。3.護(hù)理科學(xué)研究日益增強(qiáng)，護(hù)理學(xué)術(shù)活動(dòng)日益頻繁CompanyLogo（三）中國(guó)現(xiàn)代護(hù)理4.護(hù)理管理體制逐步健全（1）建立健全了護(hù)理管理系統(tǒng)：1982年國(guó)家衛(wèi)生部醫(yī)政司設(shè)立護(hù)理處，負(fù)責(zé)全國(guó)護(hù)士的管理。（2）建立了晉升考核制度：1979年國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)衛(wèi)生部頒發(fā)了《衛(wèi)生技術(shù)人員職稱(chēng)及晉升條例（試行）》。CompanyLogo（三）中國(guó)現(xiàn)代護(hù)理

（3）制定了全國(guó)護(hù)士職業(yè)考試與執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度：1993年國(guó)家衛(wèi)生部頒發(fā)了建國(guó)以來(lái)第一個(gè)關(guān)于護(hù)士的執(zhí)業(yè)和注冊(cè)的部長(zhǎng)令和《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》。（4）1995年6月護(hù)士執(zhí)業(yè)考試在全國(guó)舉行。CompanyLogo（三）中國(guó)現(xiàn)代護(hù)理（5）2008年1月30日，國(guó)家總理溫家寶簽署第517號(hào)國(guó)務(wù)院令，公布《護(hù)士條例》。該條例自2008年5月12日起施行。CompanyLogo（三）中國(guó)現(xiàn)代護(hù)理5.21世紀(jì)中國(guó)護(hù)理工作的展望護(hù)理工作國(guó)際化護(hù)理工作市場(chǎng)化護(hù)理人員高學(xué)歷化護(hù)理工作社會(huì)化護(hù)理工作法制化中國(guó)護(hù)理特色化

中醫(yī)護(hù)理的源流與發(fā)展簡(jiǎn)史CompanyLogo中醫(yī)護(hù)理的源流與發(fā)展簡(jiǎn)史（一）萌芽時(shí)期：約距170萬(wàn)年前基本形成時(shí)期：夏、商、周、春秋理論體系確立時(shí)期：戰(zhàn)國(guó)向縱深發(fā)展時(shí)期：晉、五代高潮時(shí)期：宋元發(fā)展新趨勢(shì)時(shí)期：明清CompanyLogo中醫(yī)護(hù)理的源流與發(fā)展簡(jiǎn)史（二）從醫(yī)護(hù)不分到形成中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍

初步培養(yǎng)了一支中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍中醫(yī)臨床護(hù)理逐步發(fā)展

中醫(yī)護(hù)理專(zhuān)業(yè)教育與在職教育已初具規(guī)模中醫(yī)護(hù)理學(xué)術(shù)活動(dòng)生機(jī)勃勃中醫(yī)護(hù)理研究已經(jīng)起步

隨著中醫(yī)事業(yè)的振興，中醫(yī)護(hù)理也得到迅速的發(fā)展，初步形成了具有中醫(yī)特色的護(hù)理學(xué)科。

黎秀芳（1917～2007）她把畢生精力都獻(xiàn)給了黨和人民，為我國(guó)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展做出了突出貢獻(xiàn)。她首創(chuàng)的“三級(jí)護(hù)理”理論和“三查七對(duì)”、“對(duì)抄勾對(duì)”等臨床護(hù)理操作制度填補(bǔ)了我國(guó)護(hù)理事業(yè)空白。1997年榮獲第36屆“南丁格爾獎(jiǎng)?wù)隆保?001年獲“國(guó)際醫(yī)學(xué)成就獎(jiǎng)”。我國(guó)護(hù)理事業(yè)的奠基人——黎秀芳附1

我國(guó)歷屆南丁格爾獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)名錄第29屆（1983年）王琇瑛中華護(hù)理學(xué)會(huì)榮譽(yù)事長(zhǎng)第30屆(1985年)梁季華廣州紅十字會(huì)醫(yī)院第29屆(1983年)楊必純四川省瀘州市人民醫(yī)院司堃范北京紅十字朝陽(yáng)醫(yī)院第31屆(1987年)陳路得天津醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院史美黎上海市第一人民醫(yī)院張?jiān)魄暹|寧省腫瘤醫(yī)院第32屆(1989年)林菊英中華護(hù)理學(xué)會(huì)榮譽(yù)理事長(zhǎng)陸玉珍上海遵義醫(yī)院周嫻君湖南湘西土家族自治州醫(yī)院孫秀蘭唐山市人民醫(yī)院第33屆(1991年)吳靜芳河南商丘地區(qū)醫(yī)院第34屆(1993年)張水華寧夏醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院張瑾瑜福建省護(hù)理學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)李桂英青島市傳染病醫(yī)院第35屆(1995年)孫靜霞江蘇常州市第一人民醫(yī)院鄒瑞芳浙江省湖州市人民醫(yī)院第36屆(1997年)汪塞進(jìn)安徽省護(hù)理學(xué)會(huì)榮譽(yù)理事長(zhǎng)關(guān)小英天津市護(hù)理學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)陸冰上海市第六人民醫(yī)院護(hù)理部主任孫芙蓉河南省護(hù)理學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)黎秀芳解放軍蘭州軍區(qū)總醫(yī)院專(zhuān)家組成員附2第37屆(1999年)曾熙媛中華護(hù)理學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)王桂英天津市原護(hù)理學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)秦力君中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院原護(hù)理部主任第38屆(2001年)吳景華寧夏回族自治區(qū)護(hù)理學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)王雅屏北京紅十字會(huì)急診搶救中心副院長(zhǎng)解放軍總醫(yī)院南樓臨床部原總護(hù)士長(zhǎng)李秋潔哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬二院護(hù)理部主任第3