兒科學試題每一道考題下面有A、B C D E五個備選答案從中選擇一個最

PAGE6，共NUMPAGES25試一、單選評卷 得治療新生兒衣原體，應首選哪一種抗生素( E、氨芐西人工喂養(yǎng)兒，體重6kg，用8%糖牛乳喂養(yǎng)，每日除牛奶外還需喂水多少毫升()E、光療的副作用，除了()E、發(fā)以下哪項不是的特點( 新生兒黃疸在生后24小時內出現應首先考慮的病因是( D、新生兒敗血E、性膽道閉粘多糖病缺陷的酶位于( C、細胞對能量的需要，基礎代謝占比例最高的階段是( B、幼兒E關于新生兒呼吸窘迫綜合征，下列哪點是不正確的( B、早產兒多C、主要癥狀為呼吸，青紫，呼氣性，吸氣性三凹征且進行性加，9歲。平時乏力，活動后氣促，胸骨左緣第3～4肋間聞及Ⅲ～Ⅳ級全收縮期雜音，經超聲心動圖檢查，如圖，確診為先心病，室間隔缺損。下列哪項不是其常見并發(fā)癥( )A、肺水B、支氣管D、性心內膜炎肺動脈瓣區(qū)第2音減弱，下列最可能的診斷為( B、室間隔缺D、法洛癥E、風濕性心臟關于骨髓外造血，哪項是正確的( B、造血需要增加時恢復 期造血狀C、表現為肝腫大，脾及 不腫D、末梢血中可出現異常淋巴細E、貧血矯正后仍不能恢復正常狀欲了解兒童的生長速度并了解其生長發(fā)育趨勢，最直觀的評價方法為( B、百分位數E、均值離差法+百分位數大型房間隔缺損后期出現青紫時肺血管改變()E、肺門陰影縮11月中旬，一名7個月嬰兒來門診就診，、腹瀉3天，伴發(fā)熱流涕，大便10次/日，，水樣便，療措施不恰當的是( A、補液的同時糾正酸E、有尿后，靜脈補鉀濃度為以下因素可加重或引起新生兒病理性黃疸的是( B、堿E、雙下列哪一種性心臟病始終不出現青紫的是( B、室間隔缺E、法洛40周新生兒剖宮產娩出，生后5小時出現呼吸、，體檢：雙肺呼吸音低，可聞及干，最可能的診斷是( C、生 關于苯尿癥的飲食治療，錯誤的是( 發(fā)生新生兒膽紅素腦病最重要的因素是( B、間接膽紅素濃E、血腦屏障的成熟關于新生兒缺氧缺血性腦病，下面哪一點最能反應其腦組織的生化代謝改變( 蛋白質-熱能營養(yǎng)不良時，最常見維生素缺乏的是()E、維生素關于新生兒的免疫功能，下列哪項是錯誤的 E、補體含量 A、有時右心房增B、有不同程度增D、肺動脈總干膨E、肺血減少，肺野清新生兒黃疸時可采用的酶誘導劑是( A、B、安定、洛貝C、比妥、D、輔酶E、細胞色素，10歲，經多方面檢查確診為法洛癥。該患兒發(fā)紺的特點為( 患兒G2P1，生乳喂養(yǎng)，42天時因發(fā)熱去醫(yī)院就診，體檢發(fā)現頭面部及胸腹部皮膚黃染，肝肋3cm，中。以下哪一項與以上臨床表現無關(、新生兒性黃疸D、新生兒尿E、新生兒敗血3歲男孩患金黃色葡萄球菌，在治療過程中突然憋喘加重，氣管偏向右側，心率152次/分，左背上叩過清音，左背下叩濁音，呼吸音減低，右肺聞中細，肝肋下2.5cm，考慮并發(fā)癥是( Bay1ey嬰兒發(fā)育量表適用月齡范圍為()E、3～50患兒1歲，生后4月發(fā)現智力發(fā)育，尿有鼠尿臭味，毛發(fā)及皮膚顏色淺，7月開始出現癲癇小發(fā)作，檢查確診為典型的PKU，給予低苯丙氨酸飲食，每天允許苯丙氨酸量為( E、 的肺部特點( B、出現晚 C、出現晚、清D、出現早 E、一般二、多選評卷 得心肺復蘇技術包括哪幾個方面( C、高級生命支卡介苗接種后的PPD反應( B、每次反應時間短，C、質地較硬，邊界清E、反應在接種后2～3周出金黃色葡萄球菌合并膿胸的臨床表現特點是( B、高熱持續(xù)不C、嚴重呼吸與缺 酸尿癥的飲食治療指征( B 苯丙氨酸水平持續(xù)在20mg/dl以 E 苯丙氨酸水平持續(xù)在10mg/dl以 性心臟病下列說法正確的是( B 接受各種預防接E、適當參加能勝任的體力勞關于營養(yǎng)不良的藥物治療，常可選擇哪些藥物( 個人史包括( C、發(fā)育E、藥物過敏PAGE7，共NUMPAGES25下列哪些為幼兒期特點( D、識別的能力弱，易發(fā)生意 E、自身免疫力成熟，傳染 較根據下列哪些檢查可區(qū)別經典PKU和DHPR或BH生成不足所致血中苯丙氨酸增高( B、血中苯丙氨酸升E、血中生物喋呤/苯丙氨酸的比值升吸入高濃度氧或吸氧時間過長，可能引起早產兒( D、肺動脈高E、早產兒應常規(guī)吸三、病例串型最佳評卷 得以下哪項檢查對明確診斷很重要( B、查尿中巨細E、查母、嬰血抗生素的選擇為哪組配伍最合理()E、靜脈滴注紅霉素+氯霉最可能的診斷( B、型細菌性痢C、腦膿D、高熱驚E 性腦PAGE15，共NUMPAGES25為明確診斷需行( B、頭顱E、血培某地居民以食玉米為主，人群中同時患皮炎、腹瀉及癡呆 比較多見臨稱這類癥狀為( E、維生素B缺乏可能的原因是( B、維生素B缺乏男孩，3歲。診斷為暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎(休克型哪項不是主要的臨床表現( A、高熱、癥狀嚴重D、酸，電解質紊亂E、腦膜刺激征陽導致的主要原因( C、消化道5個月，冬季出生，今早突然面肌、眼角及口角約10分鐘，抽后一般情況好，不發(fā)熱，眼神靈首先應想到的診斷是( A、中樞神經系統如果患兒再次出現上述癥狀，首選處理是( B 比妥10～20mg/kg肌C、地 2mg靜D、維生素D30萬IU肌E、因可自行緩解，因此不需特殊處“0”，白細胞15×10/L，N：0.68，L：0.32。最可能的診斷是( D、ABO溶血E、新生兒生理性黃為診斷首先應作的檢查是( 下列哪一項是最應采取的措施( B、保肝治E、光女，孕33周分娩出生，出生體重1300克，生后1天吸吮欠佳。末降，皮膚毳毛多判斷該兒應為( B、早產E、正常出生體重因不會吸吮，擬補給液體，其需要量為( E、每日液量120～150ml/kg，鈉8～10mmol/kg，鉀1歲患兒，生后牛奶喂養(yǎng)，未加輔食曬少，平日易腹瀉。體檢：發(fā)育營養(yǎng)中等，無特殊外貌，有肋骨串珠及溝，輕度雞胸，化驗血鈣2.0mmol/L，血磷1.0mmol/L，堿性磷酸酶高。該患兒最可能出現的檢查異常為( 該患兒診斷及治療為( B、佝僂病激期，肌注維生素D30萬IU，3個月后改預防C、佝僂病激期，維生素D60萬IU/次，每4周1次，用2次，3個月后改預防量E、軟骨營養(yǎng)不良，無特效治心前區(qū)未觸及震顫，胸骨左緣第2～3肋間II/Ⅵ級收縮期噴射性雜音，第2音固定，肺動脈第2音稍此患兒最可能的診斷是()E、單純肺動脈瓣狹高，此時最典型的心電圖改變是下列哪一項( 、Ⅰ度傳導阻C、右房擴D、左室高電E、不完全性右束支傳導阻此例患兒心臟雜音形成最直接的血液動力學變化是下列哪一種( D、左心容量負荷增E、經肺動脈瓣血流量增可初步診斷為()E、缺鋅治療的原則是( B、補E、增加蛋白質飲該病早期活動型診斷更為敏感可靠的是( B、癥C、中25-(OH)-D的水如治療不好，該男孩成年后可出現()E、干眼患兒8個月，因發(fā)熱，腹瀉于11月某日入院。入院前2日清晨突起發(fā)熱，下午3次，繼而瀉水樣最可能的診斷是( B、性腸E、細菌性痢入院24h內的補液總量及所選用液體應為( E、160～200ml/kg，1/2張入院當晚小便2次，繼水瀉4次，半夜突然發(fā)生全身應考慮何種情況()E、低鈉血如第二日脫水糾正，大便減少至每天3～4次，不吐，胃納差。補液原則為( B、補繼續(xù)丟失C、調整飲食，米湯喂左Ⅰ級，跟腱反射未引出，病理反射，雙下肢痛覺存在。該最可能的診斷是()D、周圍性麻E、急染性多發(fā)性神經根為確診應做的首要檢查是( B、腦脊E、糞病原檢測及特異性抗該的處理中哪項是錯誤的( B、用大劑量糖皮質激E、癱瘓靜止后用促進神經肌肉傳導藥1歲男嬰，因間斷咳嗽l周就診，每日1～2次胃內容物?；純菏堑谝惶プ阍马槷a兒，生乳喂養(yǎng)營養(yǎng)差，前囟平坦，心肺(-)，皮膚彈性差，皮下脂肪，四肢肌張力低下。此患兒可診斷為( C、營養(yǎng)不良重E、營養(yǎng)不良輕度伴重度脫此患兒不會出現的現象是( 患兒下列起始治療措施有哪項不妥當( D、口服各種維生E、用苯丙酸諾龍促進同化作小兒2歲，既往體弱多病，其母最近發(fā)現患有肺結核，今前來門診就診。曾接種過卡介苗，PPD試驗之紅腫硬結為2Omm，4天末消?；純篍SR52mm/h，胸部X線片可發(fā)現大小一致、分布均勻的粟粒狀陰影，密布于兩側肺野?；純合铝袡z查哪項不恰當( B、胸部X線攝E、血患兒應考慮( D、曾有結核E、型分枝桿菌下列哪項是粟粒性結核病的指征( B、肺門淋腫E、肝、脾患兒用三聯抗結核藥治療已2周，但近7天來煩哭，體溫38.5～39℃，食減，進食有時，非噴性。腦脊液：WBC60×10/L，中性0.65，淋巴0.35，糖2.6mmol/L，氯化物102.6mmol/L。應考慮合并()C、性腦膜D 性腦E、隱球菌性腦膜核病合并上述疾病。在其強化階段最用的聯合用藥是( B、E、女，營養(yǎng)狀況良好，開始會用勺子吃飯，會簡單的人、物名和，能雙腳跳該最可能的是( C、3的身長約為()E、其頭圍大約為()E、如拍攝腕部X片，可顯示幾個骨化中心( B、下列各項檢查中最可能出現異常結果的是( B、下列哪種診斷可能性大( B、上呼吸道確診需首選下列哪項檢查( B、血培E、胸部X線攝與確診最無關的癥狀、體征是( E、擁抱反哪項檢查結果與本病最少關聯( D、血氣分析示PaO降E、腦電圖示異常棘體檢時患兒雙眼凝視，四肢肌張力增高，前囟飽滿，下列哪項措施不宜考慮( E、靜注地塞若選用劑，最好是( D、肌注氯丙E、靜注比6歲，反復發(fā)生支氣管，于2歲時體檢發(fā)現胸骨左緣第2肋間有Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音，經進一步檢查診斷為性心臟病的房間隔缺損。房間隔缺損于胸骨左緣第2肋間聞及噴射性雜音，其雜音發(fā)生的機制是( B、相對狹E、主動脈瓣相對狹在此病例未發(fā)生肺動脈高壓前，其房間隔缺損的血流動力學改變是( A、增加了和肺循環(huán)的負荷B、增加了肺循環(huán) 的負C、增加了肺循 的負D、增加 的負E、增加 負若該病例為第2孔型房間隔缺損，不應出現的表現是( A、增大B、右心房、增D、體循環(huán)血流量減E、舒張期負荷增若該病例為孔型缺損，除了下列哪項外，均為X線檢查特點( B、X線下可見“肺門舞蹈”C、伴二尖瓣裂缺者，左心房及增D、主動脈影正E、心臟輕至中度增大，以右心房和為若該病例為非孔型房間隔缺損，典型的心電圖改變?yōu)? B、電軸左偏及肥C、左、肥D、右心房和肥E、左心房和肥若該病例為第2孔未閉型缺損，心臟聽診時，下列哪項不是其特點( A、左瓣區(qū)可聞及舒張期雜音D、當右向左分流量大時，可于 瓣區(qū)舒張期雜E、胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜PAGE16，共NUMPAGES25該患兒住院后確診為房間隔缺損，并決定手術修補。下列哪項為手術證( D、病兒已出現肺動脈高壓及發(fā)E、胸骨左緣雜音太響，已達3級以男，3個月，體格檢查時其抬頭動作應該是 D、臥位時以肘支撐上半身，抬起E、臥位時抬頭兩手支撐，并左右旋轉頭其語言的能力有( B、發(fā)2個字的重復音節(jié)，如“”，“E、不會發(fā)患兒突然發(fā)作心動過速，心率170次/分，給予眼球后，心率降為70次/分，節(jié)律基本規(guī)則上述快速心率最可能的診斷為( B、心房顫D、室性心動過E、陣發(fā)性室上性心動過如該患兒心電圖檢查示①P-Q間期<0.12s；②QRS波起始部均可見模糊遲鈍的Q波，時限增寬為0.12s。診斷為( )A、正常心電B、竇房結節(jié)C、預激綜合E、左束支傳導阻此患兒發(fā)作時，下列何種治療不宜使用( B、食管調E、西地蘭，異搏四、標準配伍型(評卷 得PAGE22，共NUMPAGES25A、提睪反E、克匿格出生后一直存在的反射 出生后逐漸的反射 出生后逐漸出現的反射 D、病程E、病程＜2急性腹瀉 慢性腹瀉 遷延性腹瀉 E、生殖系小兒生長發(fā)育，哪項是正確的發(fā)育較早的系統是 發(fā)育較晚的系統是 發(fā)育先快后回縮的系統是 在學齡期加速發(fā)育的是 A、膽紅素生成過D、低白蛋白血E、血腦屏障發(fā)育不成新生兒溶血病引起黃疸的主要原因 新生兒肝炎引起黃疸的主要原因 新生兒病理性黃疸易并發(fā)核黃疸的原因 性黃疸最可能的原因 A、生理性貧E、營養(yǎng)性缺鐵性貧白200g/L，紅細胞6.5×10/L，白細胞15×10/L，中性粒細胞0.65，淋巴細胞0.35，血涂片可見少量有核紅細胞，網織紅細胞0.05，HbF70%。診斷為()女，出生第2天，全身皮膚、粘膜黃染漸加重，鞏膜黃染，嗜睡，喂養(yǎng)，肝在右肋下3cm，脾肋1.5cm，血紅蛋白110g/L，紅細胞3.5×10/L膽紅素265μmol/L，結合膽紅素27μmol/L，網織紅細胞0.15，血涂片見圖，診斷為( 女，3個月，面色微黃，肝在右肋下1cm，脾未及，血紅蛋白100g/L，紅細胞3.4×10/L，白細10×10/L，中性粒細胞0.35，淋巴細胞0.65，網織紅細胞0.06，診斷為 A、生理性貧B、新生兒溶血C、營養(yǎng)性缺鐵性貧紅細胞小而淡 網織紅細胞計數增多 中性粒細胞分葉過多 D、性腸E、腸毒素引起的腸有抗生素使用史，病理改變?yōu)閴乃佬远舅刂履c粘膜壞死的腸炎為 腸腔內存在大量不能吸收、具有滲透活性的物質所引起的腹瀉常發(fā)生在 腸腔內電解質與水分分泌過多引起的“分泌性”腹瀉常發(fā)生在 B、皮膚有點C、、膿血流行性腦脊髓膜炎(敗血癥期) 性痢疾合并腦病 高熱驚厥 性腦膜炎 A、F、柯薩病原體為( 4個月女嬰，發(fā)熱，憋喘2天。查體：雙肺大量哮鳴音，胸片雙肺紋理增厚，其病原體多是 患兒男，4歲，發(fā)熱，咽痛，眼痛3天。查體：雙眼結膜充血，咽充血，頸淋腫大，其病原體應 A、膽紅素腦D、病理性黃E、新生兒敗血應進行頭顱B超檢查 應進行網織紅細胞計數 應進行C反應蛋白測定 D、精神萎靡，，眼窩深陷，皮膚彈性極差，無尿E、煩躁不安，眼窩明顯凹陷，皮膚彈性較差，尿輕度脫水 中度脫水 重度脫水 A、胚胎3～6E、學齡中胚葉造血期 肝造血期 骨髓造血，全為紅髓，代償潛力小 骨髓造血，長骨干變?yōu)辄S髓，代償潛力大 B、法洛E、肺動脈瓣狹右心房血氧含量明顯地比腔靜脈高 主動脈逆行造影為主、肺動脈同時顯影 X線呈現雙肺有網狀肺紋理 D、脫支酶缺E、肝磷酸化酶缺0型糖原累積病 Ⅰ型糖原累積病 Ⅱ型糖原累積病 D、皮膚紫藍而無相應呼吸F、瞳孔擴有機磷 洋地黃 ( 含苷及酸類 阿托品 亞硝酸鹽類 A、素D、抗生E、碳酸氫當出現下列情況是如何選擇上述藥室間隔缺損伴性心內膜炎 動脈導管未閉伴心功能不全 法洛癥缺氧性昏厥 A、面色蒼白，有痙攣性咳嗽，常伴胸腔積D、弛熱，癥狀明顯，皮膚可見猩紅熱樣皮疹，肺部體征出現E、發(fā)熱不規(guī)則，咳嗽，無氣促或發(fā)紺，肺部隨咳嗽而改急性支氣管炎 金黃色葡萄球菌 流感桿菌 毛細支氣管炎 A、營養(yǎng)性缺鐵性貧C、再生性貧血D、急性白血E、所致貧3歲，面色蒼白1月余，間有低熱，近周見皮下有瘀斑。體查面色蒼白，雙頸后可觸及黃豆大淋巴結各2個，心肺(-)，腹平軟，肝肋下2.5cm，脾肋緣下3cm，雙下肢散在瘀斑。RBC2.6×10/L，Hb76g/L，MCV86fl網織紅細胞0.015，WBC62×10/L，L0.88，N0.12，PLT40×10/L，血涂片見圖，本例貧血最可能原因是( 7歲男孩，面色蒼白半個月，2天。體查面色蒼白，軀干及下肢皮膚可見點和瘀斑，未觸及淺表淋腫大，心尖SMⅡ級，腹平軟，肝脾未觸及。RBC2.0×10/L，Hb60g/L，MCV85fl網織紅細胞0.005，WBC2.0×10/L，PLT20×10/L，骨髓象見圖，本例貧血最可能原因是( 未觸及，心肺(-)，肝脾未觸及。RBC3.8×10/L，Hb95g/L，MCV72fl網織紅細胞0.015，WBCPLT正常，血涂片如圖本例貧血最可能是 ×10/L，Hb75g/L，MCV70fl網織紅細胞0.016，WBC11×10/L，N0.45，L0.45，M0.02，E(嗜酸性粒細胞)0.08，PLT正常，本例貧血最可能是( B、促進膽紅素D、減少腸肝循E、促進膽紅素排光照療法的主要作用 IVIG治療新生兒溶血性黃疸的主要作用 PAGE24，共NUMPAGES25治療新生兒黃疸，輸注白蛋白的主要作用 口服比妥，防治新生兒黃疸的原理 口服微生態(tài)制劑治療新生兒黃疸的主要原理 A、葡萄球B 支原C 雙球D、呼吸道合 E、 胸部X線片檢查可見小片浸潤影、小膿腫、肺大泡或胸腔積液 胸部X線片檢查主要為間質性、肺泡病變及肺氣腫 肺部X線片特點為大小不等的片狀陰影或融合成大病灶，常見肺氣腫 胸部X線改變表現為炎癥多波及下葉，往往一處舊病灶吸收，另一處新病灶又出現 五、判斷評卷 得周圍血象中出現幼稚白細胞，就可診斷為白血病。 體重增長最快的時期是新生兒期。 急性壞死性腸炎的大便呈果醬樣，內含膿液，伴有里急后重。 因初乳量少，不能滿足新生兒的需要，故新生兒一般不喂初乳。 3個月小兒克匿格征陽性為腦膜炎的表現。 的成分與泌乳的先后有關，先分泌的脂肪低而蛋白質高，愈后分泌的脂肪愈高而蛋白質愈低。( )支原體的發(fā)病機理與直接毒性和免疫損傷有關。 性心內膜炎病程長的患者可出現杵狀指，但無。 經介