子午流注納子法配合艾灸治療腰椎間盤突出癥的臨床研究

子午流注納子法配合艾灸治療腰椎間盤突出癥的臨床研究分析腰椎間盤突出癥患者采用子午流注納子法配合艾灸治療的臨床效果。方法：201911202012者106例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各53例，兩組均采用艾灸治療，對(duì)照組在此基礎(chǔ)上給予普通針刺，觀察組則給予子午流注納子法針刺，治療前后采用VAS評(píng)分及JOA評(píng)分評(píng)估療效。結(jié)果：治療后，觀察組有效率96.23％高于對(duì)照組81.13％(P<0.05)；且觀察組VAS評(píng)分與JOA評(píng)分均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：腰椎間盤突出癥患者在采取艾灸基礎(chǔ)上采用子午流注納子法治療后可有效提升治療效果，減輕痛苦，值得應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】子午流注納子法；艾灸；腰椎間盤突出癥；治療效果；隨著人們生活和工作方式的改變，發(fā)病年齡呈現(xiàn)年輕化趨勢，該病臨床常通常表現(xiàn)為腰部疼痛伴一側(cè)或雙側(cè)下肢疼痛、麻木等癥狀，對(duì)患者正常的生活造成不利影響[1]。臨床針對(duì)該病的治療有很多種方式，如西藥口服、手術(shù)療法、中醫(yī)治療等，治療方式不同，效果也各有差異，如西藥治療雖然起效快，但長期服用會(huì)增加副作用發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)[2]。子午流注納子法配合艾灸在治療該病時(shí)可通過協(xié)同治療達(dá)到溫通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血的目的，進(jìn)而改善疼痛癥狀，提升整體療效。本研究采53資料和方法臨床資料106(2019102020115326:27，23~61(39.72±6.05)歲；對(duì)照組53例，男女比例為25:28，年，25~63歲，平均年齡(40.06±5.59)歲，兩組一般資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。方法對(duì)照組：普通針灸配合艾灸。針灸穴位：懸鐘、委中、大腸俞、腰夾脊、環(huán)足三里、腎俞、大腸俞等，暴露上述穴位皮膚后給予溫和灸，治療過程中，艾灸同皮膚保持距離，防止皮膚被燙傷，以皮膚潮紅最佳。觀察組：子午流注納子法配合艾灸。針灸時(shí)根據(jù)子午流注納子法開穴原則，采用針刺補(bǔ)瀉手法治療，艾灸同對(duì)照組。兩組治療每日1次，每次30min，連續(xù)治療2周。療效判定標(biāo)準(zhǔn)治療前后，評(píng)估兩組患者的治療效果3]：顯效：腰腿部活動(dòng)正常、腰腿痛消失；有效：腰腿部活動(dòng)稍微受限，腰腿痛輕微；無效：腰腿活動(dòng)受限且腰腿痛未VAS，0-3，4-7疼痛，8[4]JOA0-29[5]。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理SPSS22.0（%）X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用tP<0.05結(jié)果JOAVAS治療前，兩組評(píng)分對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；治療后，觀察組VAS分明顯低于對(duì)照組，且觀察組 JOA評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。1VASJOA[（`x±s），分]分例JOAVAS組數(shù)治療前治療后治療前治療后察組觀5312.68±3.5726.31±3.826.37±1.911.59±0.27照組對(duì)5312.57±3.2420.24±3.496.32±1.792.76±0.68治療效果治療后，觀察組總有效率高于對(duì)照組(P<0.05)；見表2。表2治療效果(n,%)分組 例數(shù) 顯效 有效 無效 總有效率觀察 53 44(83組 .02)

7(13.

2(3.7 96.23(517) /53)對(duì)照 53 組 .49)

.64)

12(22

10(18.87)

/53)

81.13(43討論腰椎間盤突出癥的發(fā)生常與感受風(fēng)寒、急慢性損傷或遺傳等因素相關(guān)，因此治療時(shí)常以祛風(fēng)散寒、消炎止痛、緩解癥狀為主。中醫(yī)認(rèn)為，腰椎間盤突出癥屬“腰腿痛”范疇，病機(jī)主要為長期經(jīng)脈受阻，氣滯血瘀，治療原則為活血化瘀、通絡(luò)止痛。治療上常采用艾灸祛濕散寒、溫通經(jīng)絡(luò)，配合子午流注納子法辯證取穴，對(duì)腰腿部不同部位癥狀的治療實(shí)施不同的針刺補(bǔ)瀉手法，相較于常規(guī)的針刺方法，該方法治療針對(duì)性更強(qiáng)，療效更明顯[6]。本研究結(jié)果顯示，治療后，觀察組各指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，腰椎間盤突出癥采病理變化同自然界時(shí)日、氣候變化等存在一定的關(guān)聯(lián)與規(guī)律。根據(jù)規(guī)律而選取合適的時(shí)間對(duì)疾病進(jìn)行治療，可獲得理想效果。子午流注納子法是氣血流注通過時(shí)支順序來表示的時(shí)間規(guī)律，對(duì)相應(yīng)的穴位采取針刺治療，通過采取子午流注納子法治療腰椎間盤突出癥，可實(shí)現(xiàn)補(bǔ)虛泄實(shí)、調(diào)和氣血的效果[7]。綜上，腰椎間盤突出癥采用子午流注納子法配合艾灸治療效果顯著，可明顯改善患者臨床癥狀，提升患者生活質(zhì)量，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。【參考文獻(xiàn)】療效研究[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2017,13:76-78.王建平.近5年腰椎間盤突出癥的中醫(yī)治療綜述 [J].中醫(yī)臨床究,2020,19:143-145.果分析[J].中醫(yī)臨床研究,2020,12(10):39-41.腰椎間盤突出癥療效觀察[J].ft西中醫(yī),2018,11:29-30馬擁軍.中醫(yī)外治綜